你的情緒波動很大嗎？我們來聊聊這些情緒障礙吧。

我們每個人的生命中都會有快樂和悲傷的日子，對吧？有時我們會因為一些小事而開懷大笑，有時又會覺得整個世界都索然無味。這很正常。但是，你不覺得有時候這些情緒會達到無法控制的程度嗎？也就是說，極度的快樂會超越極限，而悲傷則會深陷其中，難以承受。如果這種情況影響到你的日常工作、人際關係等等，那麼我們就需要對此有所關注了。今天，我們要討論的就是這種狀況──「情緒障礙」。

簡單來說，什麼是情緒障礙？

這是一種精神健康問題。目前的情況是，你的情緒狀態，或者說“心境”，受到了影響。你可以把它想像成一個控制我們情緒的開關。正常情況下，我們可以調整音量的大小。但在情緒障礙中，這個開關失去了控制，要么音量開到最大（過於快樂/活躍），要么音量開到最小（過於悲傷/消極）。

這種情況並非一朝一夕形成。醫生要確診為某種疾病，這些症狀必須持續數週或更長時間。這會影響您的日常活動，例如工作、學習和家庭關係。

憂鬱症和躁鬱症是人群中最常見的兩種情緒障礙。

情緒障礙主要有哪些類型？

有好幾種重大疾病都屬於這個範疇。讓我們逐一簡要地了解一下。

• 憂鬱症及其亞型
• 雙極性情感障礙及其亞型
• 經前症候群
• 破壞性情緒失調障礙

現在讓我們更詳細地談談每一種類型。

1. 憂鬱症－沉重的精神負擔

憂鬱症，或稱“臨床憂鬱症”，是一種非常常見的精神健康疾病。它不僅僅是悲傷，其特徵是強烈的悲傷感、絕望感以及對任何事物失去興趣。它也會影響思考、記憶、飲食和睡眠等功能。醫師確診憂鬱症的條件是症狀必須連續出現至少兩週。

憂鬱症也有不同的類型：

• 產後憂鬱症：這種情況可能發生在母親分娩期間或分娩後。母親在生完孩子後，生活中會經歷多少荷爾蒙、生理、情緒、經濟和社會方面的變化？當這些變化帶來的壓力無法承受時，就可能發生這種情況。
• 持續性憂鬱症：這是一種持續至少兩年的慢性憂鬱症。症狀可能會時好時壞，但始終存在。雖然它不如重度憂鬱症嚴重，但問題在於持續時間更長。
• 季節性情感障礙（SAD）：這是一種僅在一年中特定時期發生的憂鬱症。在冬季寒冷、多雨、陰暗的國家，這種疾病較為常見。即使在斯里蘭卡，有些人在持續的雨季也會感到精神萎靡、情緒低落。當陽光普照、天氣變暖時，這種感覺就會消失。
• 伴隨精神病症狀的憂鬱症：這是一種伴隨精神病性症狀的嚴重憂鬱症發作。這意味著您可能會看到別人看不到的東西（幻覺）或相信不真實的事情（妄想）。患有這種疾病的人有較高的自殺念頭風險。

2. 雙極性情感障礙－情緒的雲霄飛車

這是一種終身的精神狀態，會導致情緒、精力、思想和行為發生劇烈變化。可以把它想像成時鐘的指針在左右擺動。在這種情況下，大腦會突然進入一種過度活躍和愉悅的狀態（躁狂或輕躁狂），然後突然轉向相反的方向，即深度抑鬱（抑鬱症）。

這方面也主要有幾種類型：

• 雙極性情感障礙I型：這類患者至少經歷過一次嚴重的躁症發作。發作期間，他們會表現出過度活躍、失眠、話多和衝動行事等症狀。躁症發作之後通常會伴隨一次嚴重的憂鬱發作。
• 雙極性情感障礙II型：這是一種程度較輕的躁狂狀態，稱為輕躁症。在此期間，患者精力充沛，能夠正常生活，但行為略顯不穩定。然而，它不像雙極性情感障礙I型那樣完全擾亂日常生活。輕躁症之後通常會伴隨嚴重的憂鬱發作。
• 環性心境障礙：這類患者至少兩年內持續存在情緒不穩定。也就是說，他們經常在輕度躁症和輕度憂鬱症狀之間交替出現。

其他情緒障礙

• 經前焦慮症（PMDD）：這種情況通常發生在女性月經來潮前7-10天，比一般的經前症候群嚴重得多。症狀包括極度易怒、焦慮、憂鬱和失眠，這些症狀會在月經開始後幾天內消退。
• 破壞性情緒失調障礙（DMDD）：這是一種影響兒童和青少年的疾病。其特徵是極度易怒、頻繁爆發憤怒和煩躁。這種憤怒往往與實際情況不符。症狀通常在10歲前出現。

這些疾病有哪些症狀？

情緒障礙的症狀可分為兩大類：憂鬱症狀和躁症/輕躁症症狀。我們分別來看看這兩類症狀。

為什麼會發生這種情況？

造成這種情況的原因並非單一。研究人員認為，可能是多種因素共同作用的結果。

• 生物因素：大腦中被稱為杏仁核和眶額皮質的區域主要負責控制我們的情緒。情緒障礙患者的腦部掃描顯示，這些區域有異常變化。
• 遺傳因素：如果你的家人，例如你的父母或兄弟姊妹，患有這種疾病，那麼你患病的風險也會更高。這意味著這種疾病也具有遺傳影響。
• 環境因素：創傷性生活事件在這些疾病的發生與發展中扮演重要角色。例如，親人過世、失業、長期壓力和童年虐待都是主要的風險因素。患有糖尿病、帕金森氏症和心臟病等慢性疾病的人也更容易患上憂鬱症。

這種疾病如何診斷和治療？

首先要說明的是，如果你出現這些症狀，不要就此就斷定自己有精神疾病。你絕對應該去看合格的醫生或精神科醫生。

診斷

去看醫生時，他/她首先會檢查這些症狀是否由其他身體疾病引起，例如甲狀腺問題或維生素缺乏症。如有必要，醫生可能會安排一些血液檢查。

然後，他們會詢問您的症狀、睡眠和飲食習慣，以及您的家族成員中是否有人患有類似的精神健康問題。這些資訊將用於做出準確的診斷。

治療方法

通常以藥物治療和心理治療（談話療法）相結合的方式進行治療。

1. 藥物

• 抗憂鬱藥物：用於治療憂鬱症和躁鬱症的憂鬱發作。這些藥物透過平衡大腦中血清素等神經傳導物質發揮作用。它們通常需要4-6 週才能起效。因此，務必按照醫生的處方完成整個療程。
• 情緒穩定劑：這些藥物主要用於控制躁鬱症患者出現的情緒波動。
• 抗精神病藥物：這些藥物用於控制雙極性情感障礙的躁症發作和嚴重的憂鬱發作。

2. 心理治療

我們通常稱之為「談話療法」。這種療法是指與受過專業訓練的心理學家或精神科醫生交談，以識別並幫助你改變有問題的想法、感受和行為。

• 認知行為療法（CBT）：一種有針對性的療法，幫助你辨識負面的思考模式並加以改善。
• 辯證行為療法（DBT）：一種專門的治療方法，幫助經歷強烈情緒的人管理他們的情緒。
• 心理動力療法：一種專注於童年經歷和無意識問題如何影響當前行為的療法。

3. 其他治療方法

• 電痙攣療法（ECT）：這個名字可能會嚇到一些人，但它是一種非常安全、有效的治療方法，可用於治療嚴重的、難治性憂鬱症和躁鬱症。
• 光療：一種治療方法，即讓患者接觸人造光，尤其適用於季節性情感性疾患（SAD）患者。

當你患有這些疾病時會發生什麼事？

透過早期準確診斷和適當治療，許多此類疾病都能有效控制，患者也能過著正常的生活。但有時憂鬱症和躁鬱症會復發，需要終身治療。

如果不及時治療，可能會導致嚴重的後果，例如無法工作/上學、失去社交關係以及對藥物和酒精上癮。

所以，如果您出現這些症狀，請去看醫生。找到合適的治療方案可能需要一些時間，但請堅持康復。