你的心跳也很快嗎？這會不會是多因性房性心搏過速（MAT）？

你是否有時會覺得心跳異常劇烈？或是感到胸口有異樣的感覺，例如胸口沉重？別驚慌，也別急著認為這一切都是嚴重的疾病。然而，這些症狀有時可能是多源性房性心搏過速（MAT）的徵兆，而我們今天就要討論這種疾病。那麼，就讓我們用簡單易懂的方式來談談它。

什麼是多因性房性心搏過速（MAT）？

簡單來說，多源性房性心搏過速（MAT）是指心臟上部兩個腔室（稱為心房）的電訊號產生混亂，產生位置各不相同。可以想像成心臟上部腔室中許多小型「電訊號中心」同時開始工作。這會導致心跳非常快且不規則。通常情況下，心率超過每分鐘100次，但在MAT患者中，心率有時可高達每分鐘150次。這種情況也稱為混沌性房性心搏過速，顧名思義，就是「混亂的房性心搏過速」。

MAT 和心房顫動有什麼差別？

這兩種情況都是發生在心臟上腔（心房）的異常心律。事實上，有時MAT患者會被誤診為心房顫動。然而，醫生可以透過心電圖（EKG）結果來區分這兩種情況。他們主要觀察心電圖上的“P波”，P波是在心臟心房收縮時記錄的。這兩種情況的差別在於它們的波形。

值得注意的是，大約一半患有MAT的人後來可能會發展為心房顫動或心房撲動。

誰受這種情況的影響最大？

MAT通常多見於老年人，通常在70歲左右。但要注意的是，它也可能發生於幼兒。大多數情況下，MAT患者在發病時正處於急性疾病狀態。這意味著，MAT更可能是由其他疾病的急性發作引起的，而非健康人突然發生。

這是一種非常罕見的心律不整。 MAT 在所有心律不整（心律不整）中所佔比例不到 1%。

MAT會對身體造成什麼影響？

把你的心臟想像成一個水泵。它把血液泵送到全身。只有當它以合適的速度和節奏跳動時，才能正常工作。

然而，在 MAT 等情況下，心跳會非常快。心臟的四個腔室沒有足夠的時間充滿血液。缺氧的血液流經心臟到達肺部，在那裡吸收氧氣，然後再回到心臟，被泵送到全身。由於兩次心跳之間的時間間隔非常短，每次心跳時充滿心臟腔室的血液量都比正常情況少。這意味著每次心跳輸送到身體細胞的血液量也減少了。這會導致身體無法獲得所需的氧氣和營養。

MAT有哪些症狀？

大多數人不會因MAT而出現任何特定症狀。但是，您可能會出現其他疾病的症狀，而這些疾病可能正是導致MAT的原因。

然而，有時MAT會引起以下症狀：

• 胸痛或胸悶
• 心悸（感覺心跳加速）
• 氣促
• 昏厥，失去意識

MAT的病因是什麼？

大多數患有MAT的人（60%到85%）都患有肺部疾病。其中，慢性阻塞性肺病（COPD）是主要病因。試想一下，有些人會持續咳嗽、喘息等等。

其他原因可以稱為：

• 呼吸衰竭
• 嚴重感染
• 冠狀動脈疾病
• 心臟衰竭
• 體內鉀、鎂或鈉含量過低
• 癌症
• 糖尿病（Diabetes Mellitus）
• 正在接受大型手術
• 腎衰竭
• 肺栓塞（這種情況比較少見）
• 心臟瓣膜疾病（這種情況也很罕見）

簡而言之，任何對身體造成巨大壓力和負擔的嚴重疾病都有可能導致MAT。

我如何知道自己是否患有MAT？

醫生通常會透過心電圖（EKG）檢查來診斷多發性動脈粥狀硬化性心肌病變（MAT）。您可能看過貼在胸部和手臂上的那些小貼紙，它們可以測量心臟的電活動。這就是診斷方法。心電圖上的波形是MAT特有的。

診斷MAT還需要進行哪些其他檢查？

要準確診斷MAT，心電圖檢查就足夠了。

然而，一旦確診為MAT，醫生可能會安排進一步檢查，以找出導致MAT的潛在原因。這些檢查可能包括：

• 胸部X光片
• 血液檢查－例如，檢查體內鹽分含量以及是否有感染。
• 在極少數情況下，會進行心臟超音波檢查，也就是心臟超音波檢查。

MAT有哪些治療方法？

大多數情況下，患有MAT的人需要接受原發疾病的治療。例如，如果您患有嚴重的肺部感染並出現MAT，醫生會先嘗試治療感染。一旦原發疾病得到治療，MAT通常會自行消退。

如果您患有MAT，您可能已經因呼吸窘迫等嚴重疾病住院。醫生會針對該疾病提供必要的治療。

然而，有時可能需要進行治療來控制心率。這些治療可能包括以下幾種：

• β受體阻斷劑，如美托洛爾（Lopressor® 或 Toprol®XL），可透過控制心率發揮作用。
• 如果體內鎂和鉀鹽不足，則補充這些鹽。
• 鈣通道阻斷劑，如維拉帕米（Verelan® 或 Calan®）或地爾硫卓（Diltzac® 或 Cardizem®），也有助於控制心率。

在極少數情況下，如果其他治療方法無法控制病情，可能會採用房室結消融術（阻斷心臟部分電信號通路）和起搏器植入術（植入以維持正常心跳的裝置）等治療方法。

這種治療有副作用嗎？

某些用於藥物輔助治療的藥物可能會引起以下副作用：

• 頭暈
• 頭痛
• 胃部不適，例如噁心（胃部不適）
• 腹瀉
• 便秘

如果您出現上述任何症狀，請告知您的醫師。醫生可能會調整劑量或為您開立其他藥物。

如何降低罹患MAT的風險？

MAT 的主要原因是其他疾病的加重，尤其是肺部疾病或心臟疾病。因此，如果您能很好地控制現有的肺部疾病（例如慢性阻塞性肺病、氣喘）或心臟疾病，也就是說，如果您按時服用醫生處方的藥物並定期復診，就可以降低患 MAT 的風險。

患有MAT的人會怎麼樣？他們的未來會是怎樣？

當導致MAT的根本病因得到成功治療後，您就可以出院回家了。 MAT本身通常會在根本病因得到治療後自行消退。

然而，MAT 患者的預後取決於潛在疾病的嚴重程度，而不是 MAT 本身。由於導致MAT的潛在疾病（例如肺衰竭、嚴重感染）有時會危及生命，因此30%至60%的MAT患者在住院期間會死亡。請記住，這些死亡通常並非由MAT本身引起，而是由導致MAT的潛在嚴重疾病所致。

我該如何照顧自己？

如果您患有MAT且原發疾病已接受治療，醫生可能會建議您繼續服用β受體阻斷劑或鈣通道阻斷劑一段時間。然而，這種情況僅發生在約25%的MAT患者身上。

最重要的是嚴格遵守醫囑。按時到診所復診並正確服用藥物非常重要。

我應該什麼時候去看醫生？我該問哪些問題？

您需要定期復診，以檢查導致您出現MAT的原發疾病。如果是慢性疾病（例如慢性阻塞性肺病），您需要定期就診，以確保病情得到良好控制。

不要猶豫，儘管向醫生詢問類似這樣的問題：

• “醫生，我需要服用醫生給我開的這種藥多久？”
• “鑑於我的情況，您能稍微解釋一下我的未來會怎樣嗎？”
• “我還能再次遇到這種MAT條件嗎？”

許多患有MAT的人沒有症狀，因此得知自己患有此病可能會感到驚訝。然而，最重要的是醫生要治療導致心律不整的潛在疾病（通常是肺部疾病）。請遵醫囑，如有任何不懂的地方，請務必提出。隨著潛在疾病的改善，心律不整的症狀也會隨之改善。

重點

好的，這裡有一個簡單的方法來記住我們討論的內容：

• MAT 是一種由於心臟上部發出的混亂電信號而導致心臟快速且不規則跳動的疾病。
• 這種情況經常發生在患有其他嚴重疾病的人身上，尤其是肺部疾病（如慢性阻塞性肺病）。
• 許多人沒有 MAT 的特定症狀，但他們可能患有潛在疾病的症狀。
• MAT 可透過心電圖準確診斷。
• 治療主要針對引起MAT的根本疾病。如此一來，MAT症狀也會有很大程度的改善。
• 有時可以使用藥物（β受體阻斷劑、鈣通道阻斷劑）來控制心率。
• MAT的嚴重程度取決於引起它的疾病。
• 嚴格遵守醫囑並按時進行定期檢查非常重要。

如果您或您認識的人遇到類似問題，請不要害怕去看醫生並尋求建議。越早診斷和治療，效果越好。

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