您了解PANDAS症候群嗎？我們來聊聊它吧！

你有沒有註意到，你的寶寶突然變得行為異常，和以前不一樣了？也許你是在發燒、感冒或喉嚨痛痊癒後才發現這些變化的。今天我們要討論的是一種可能在此時出現的情況，雖然有點複雜，但了解起來非常重要。

什麼是PANDAS症候群？

簡單來說，PANDAS 是「與鏈球菌感染相關的兒童自體免疫神經精神疾病」的縮寫。這名字真夠長的，對吧？它指的是一部分兒童在感染鏈球菌性咽喉炎（例如鏈球菌性咽喉炎或猩紅熱）後，突然出現行為、精神，有時甚至是神經系統方面的改變。已有報導稱，PANDAS與抽動症、強迫症以及其他精神和神經系統症狀有關。然而，這兩者之間的確切關係仍在研究中。

哪些人可能患上PANDAS綜合症？

PANDAS症狀通常見於3至12歲的兒童。一些醫療保健人員認為，男孩患此病的幾率略高。此外，還有其他一些因素被認為會增加兒童患PANDAS的風險：

• 如果你經常感染諸如 A 型鏈球菌感染之類的疾病，也就是鏈球菌性咽喉炎或猩紅熱。
• 如果家族中有人患有自體免疫疾病或曾患有風濕熱等疾病。

兒童或成人會患上PANDAS嗎？

一些研究人員認為，鏈球菌感染導致幼兒或成人出現精神或神經系統症狀的情況非常罕見。然而，一些研究人員仍在調查此類疾病可能造成的長期影響。

PANDAS症候群有多常見？

一些研究表明，PANDAS是一種非常罕見的疾病。所以無需恐慌，但了解這種疾病很重要。

PANDAS症候群有哪些症狀？

PANDAS的症狀因人而異。據報導，這些症狀可能是精神和神經系統疾病的綜合表現。其獨特之處在於，這些症狀似乎突然出現，並且呈現出反覆發作、消失、再復發的模式。通常，這些症狀會持續數天或數週，然後消退，之後又會再次出現。

想像一下，你的孩子原本玩得很好，突然間他的行為完全改變了。他開始做一些從未做過的事情，或者他以前的習慣突然消失了。這是PANDAS（兒童自體免疫神經精神障礙）的主要症狀之一。

報告的精神症狀：

以下是據報道PANDAS患者可能出現的一些心理健康症狀：

• 焦慮或抑鬱。孩子突然變得害怕或悲傷。
• 尿床，尤其是突然發生且之前沒有任何習慣的情況。
• 情緒或性格發生變化，尤其是突然爆發憤怒或易怒。一個以前從不生氣的孩子會因為小事而生氣。
• 睡眠困難。夜間無法入睡或頻繁醒來。
• 對食物失去興趣。一個以前食慾很好的孩子突然拒絕進食。
• 坐立不安，症狀與注意力不足/過動症（ADHD）相似。
• 類似強迫症的行為。例如，反覆做同樣的事情，從不停下來洗手，或執著於把東西整理好。
• 分離焦慮症。即使從未與父母分離，也害怕離開父母。
• 圖雷特症候群的特徵是出現不自主的、無法控制的動作（抽動症） 。這些動作可能包括眨眼、清喉嚨和聳肩。

報告的神經系統症狀：

據稱，PANDAS 還伴隨一些神經系統症狀：

• 運動技能的變化，即肌肉運動方面的問題。例如，可能會出現書寫問題。一個以前字跡工整的孩子，現在可能會寫得含糊不清。
• 注意力難以集中或學習困難。
• 學業成績下降（學業表現不佳） 。一個以前學習成績好的孩子突然落後了。
• 協調能力下降。行走或跑步時容易跌倒。
• 對光線和聲音過度敏感。即使是最輕微的聲音或光線也會讓孩子感到不適。

PANDAS症候群的病因是什麼？

現在你可能想知道，「為什麼會發生這種情況？」有些人認為，PANDAS的發生是由於孩子的免疫系統產生了抗體來對抗引起鏈球菌感染的細菌。你可以把這些抗體想像成我們體內的士兵，它們會對抗疾病。

然而，有時這些抗體會錯誤地攻擊體內與鏈球菌感染細胞相似的健康細胞。這就像攻擊自己身體裡看起來像敵人的細胞一樣。有些人認為這些抗體會影響兒童的腦組織。這就是為什麼人們認為上述精神和神經系統症狀會突然出現的原因。

PANS 和 PANDAS 症候群是同一種疾病嗎？

您可能聽過“PANS”這個詞。 「PANS」是「兒童急性起病神經精神症候群」（Pediatric Acute-Onset Neuropsychiatric Syndrome）的縮寫。一些醫生認為“PANDAS”是“PANS”的一種類型。他們認為，兩者都會引起類似的、突然發作的症狀。但主要區別在於，「PANDAS」被認為與鏈球菌感染有關，而「PANS」則被認為是由其他感染引起，例如「萊姆病」或「流感」（我們通常稱之為感冒）。

如何診斷 PANDAS 症候群？

這是許多家長都會問的問題。目前還沒有專門針對PANDAS的診斷測試。醫生會進行身體檢查並仔細觀察孩子的症狀。這意味著醫生需要了解您觀察到的孩子行為發生了哪些變化，這些變化何時開始，以及持續了多久。因此，就診時，請務必注意以下幾點。

PANDAS症候群如何治療？

治療PANDAS時需要考慮以下幾個關鍵因素：

• 抗生素：如果您的孩子患有活動性鏈球菌感染，即出現發燒、喉嚨痛和吞嚥疼痛等感染症狀，則必須服用抗生素。這是為了控制感染。
• 認知行為治療（CBT）：認知行為療法是一種心理治療方法。它幫助兒童應對和管理他們的心理和情緒問題。它對強迫症和焦慮症等症狀尤其有效。
• 有時候，針對這些抽動症會有單獨的訓練方法（習慣逆轉訓練）。

最重要的是，一定要遵醫囑開始和繼續治療。

PANDAS症候群可以預防嗎？

預防任何疑似感染性疾病的最佳方法是防患於未然，防止感染的發生。因此，培養孩子良好的衛生習慣至關重要。

• 教他們咳嗽或打噴嚏時用紙巾或手肘摀住口鼻。
• 教導他們不要與他人共用食物、飲料、牙刷等個人物品。
• 鼓勵孩子勤洗手，盡可能使用洗手液。

這些簡單的措施可以大幅減少鏈球菌等感染的傳播。

患有PANDAS症候群的兒童的未來會怎樣？

通常，針對行為問題採用認知行為療法 (CBT)，針對抽動症採用習慣逆轉訓練，可以減少症狀的發生頻率，並為兒童提供成功所需的應對技能。

這意味著無需擔心。只要得到正確的治療和支持，孩子即使患有這種疾病也能健康快樂地生活。最重要的是，一旦發現問題就立即就醫，並給予孩子愛、理解和支持。

我們應該從這個故事中學到的最重要教訓（核心訊息）

好的，希望你現在對我們討論過的「（PANDAS）」症候群有了更清楚的認識。

• PANDAS 是一組精神和神經系統問題，據信有些兒童在鏈球菌感染後會出現這些問題。
• 主要症狀是突然出現抽動症和類似強迫症的行為。
• 如果有鏈球菌感染，則使用抗生素治療，並使用認知行為療法等治療方法治療行為和心理問題。
• 最重要的是，如果您發現孩子的行為突然發生顯著變化，尤其是在感冒或流感等疾病之後，請立即就醫。不要驚慌，並非所有變化都是PANDAS的徵兆。但是，最好還是諮詢醫生，排除任何潛在風險。

記住，早期發現和適當治療可以大大緩解孩子的痛苦。

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