您的寶寶皮膚上突然長出紅色的小疙瘩嗎？我們來聊聊蕁麻疹吧！

有時你可能看過小孩，或是你自己的孩子，身上突然出現紅色、發癢的皮疹。看到這種突如其來的現象，感到有些害怕是很正常的。但別擔心，這就是我們所說的“蕁麻疹”，或者更通俗地說是“風疹”。今天我們就來詳細了解它。

你知道這些是什麼蜂巢嗎？

簡單來說，蕁麻疹就是皮膚上出現的紅色凸起小疙瘩。有時它們看起來像小點，有時看起來像大斑點，有時它們會融合在一起形成一大片。令人驚訝的是，這些疙瘩可以出現在身體的任何部位。

這些蕁麻疹通常可持續數小時至數天，有時甚至長達一週。舊蕁麻疹消退後，新的蕁麻疹可能會出現。如果這些蕁麻疹持續時間少於 6 週，我們稱之為“急性蕁麻疹”，即過一段時間後會自行好轉的類型。但對某些人來說，這些蕁麻疹可能會持續超過 6 週，這種情況被稱為“慢性蕁麻疹”，即持續時間更長、令人煩惱的症狀。

為什麼會發生這種情況？蕁麻疹（風疹）的成因是什麼？

現在你可能在想，「這些皮疹到底是怎麼突然出現的？」 實際上，事情是這樣的：我們血液中有一種叫做「肥大細胞」的特殊細胞。這些細胞會釋放一種叫做「組織胺」的化學物質。正是由於組織胺的作用，皮膚下微小血管中的液體會滲出，積聚在皮膚表面，形成我們之前提到的皮疹和大片斑點。

導致組織胺以這種方式釋放的原因有很多。然而，有時無法找到確切原因，這一點也應該牢記。

過敏引起的傷害

大多數情況下，蕁麻疹是由過敏引起的。這意味著接觸到對身體有害的物質後，這些皮疹可能會在幾分鐘內出現。以下是一些可能引起過敏和皮疹的物質：

• 食物和飲料：尤其是海鮮（如蝦、蟹、魷魚）、花生和其他堅果、牛奶、某些水果。想像一下，你朋友的孩子在聚會上吃了些花生，不久後全身就起了紅色皮疹。就是這樣。
• 藥物：某些藥物，例如抗生素和某些過敏針劑，也可能導致這種情況。
• 動物：來自貓狗等寵物，或其他動物。
• 花粉：在花期，花粉會隨風飄散，引起過敏。
• 昆蟲叮咬：例如蚊子、蚋、黃蜂等昆蟲。

其他不伴隨過敏反應但可能造成傷害的原因

這些皮疹並非總是由過敏引起的，還有其他原因：

• 感染：由其他感染引起，包括某些病毒感染。
• 運動：有些人即使大量出汗和運動後也會出現這種情況。
• 壓力和焦慮：當考試臨近或感到壓力很大時，可能會出現這些情況。
• 陽光照射：即使是最強烈的陽光也可能對某些人有害。
• 寒冷刺激：接觸冰水或雪等冰冷物體，或身處寒冷環境。
• 接觸化學品。
• 抓癢：有些人會在抓癢的皮膚上出現皮損，這種情況也稱為皮膚刮傷。
• 對皮膚施加壓力：例如長時間保持同一姿勢坐著，或肩上背著重物。

我們也把由物理原因（如寒冷、陽光和壓力）引起的蜂巢稱為「物理蜂巢」。

有時很難找到我們先前提到的「慢性蕁麻疹」或持續性德國麻疹的原因。但有時它可能與免疫系統虛弱有關，例如患有「紅斑性狼瘡」之類的疾病。此外，某些藥物、食物、昆蟲、感染等也可能導致這些長期存在的蕁麻疹。但大多數情況下，即使是醫生也無法找到這些慢性蕁麻疹的確切病因。

患上這種疾病後會出現哪些症狀？

蕁麻疹的主要特徵是出現紅色、搔癢的腫塊。這些腫塊看起來可能像這樣：

• 中間部分可能顏色較淺。
• 它們可能會成群結隊地出現在同一地方。
• 它的形狀和位置可能在幾個小時內發生變化。這意味著它現在的位置可能與早上不同，而可能與晚上不同。
• 它可以小如一個點，也可以大如一個盤子。
• 它很癢，有時還會出現灼熱感。

有些人除了出現這些症狀外，還可能發展成一種稱為「血管性水腫」的疾病。這會導致眼睛、嘴唇、手、腿、生殖器或喉嚨周圍腫脹。有時，全身都可能發紅並出現水皰狀皮疹。不僅如此，有時還會伴隨噁心、嘔吐和胃痙攣等症狀。

最重要的是，雖然非常罕見，但蕁麻疹和血管性水腫可能伴隨嚴重的過敏反應，稱為「過敏性休克」。這種情況非常危險，會導致呼吸困難、血壓驟降、頭暈和意識喪失。如果出現這些症狀，應立即住院治療。

醫生如何診斷這種情況？ （診斷）

大多數情況下，醫師只要觀察孩子的皮膚就能診斷出蕁麻疹。但為了找到病因，醫生會詢問孩子的病史、近期疾病、用藥情況、接觸過敏原的情況、日常壓力程度。

如果您的孩子患有慢性蕁麻疹，醫生會建議您每天記錄孩子的活動、飲食以及蕁麻疹最常發作的部位。這被稱為每日記錄。這有助於您找到病因。

此外，可能還會進行一些檢查以找出蕁麻疹的確切原因。例如，血液檢查、過敏測試以及檢查其他可能引起蕁麻疹的疾病（例如甲狀腺疾病、肝炎）的檢查。

醫生也會進行一些特殊檢查，以確認是否存在我們先前提到的「物理性蕁麻疹」。例如，他們會將冰塊放在孩子的皮膚上，觀察其對寒冷的反應。或者，他們會在孩子的腿上放置重物，例如沙袋，並觀察壓力是否會引起疼痛。

如何治療這種疾病？ （治療）

大多數情況下，不嚴重的、突然出現的蕁麻疹無需特殊治療，即可自行痊癒。但是，如果找到了確切的病因，避免接觸病因才是治療的關鍵。這就好比吃了花生後生病了，以後一定不會再吃花生了。

如果你因為蕁麻疹而感到劇烈搔癢，醫生可能會開抗組織胺。這些藥物的作用機制是阻止組織胺釋放到血液中（我們之前提到過），從而控制搔癢。

如果蕁麻疹持續存在，醫生可能會開立非鎮靜性的非處方或處方抗組織胺藥，讓孩子每天服用。但是，並非所有藥物都對每個人都有效。因此，與醫生溝通，找到適合孩子的藥物非常重要。

如果非嗜睡性抗組織胺無效，醫師可能會開立更強效的抗組織胺、其他藥物或合併用藥。在極少數情況下，醫生可能會開立類固醇片或液體來治療慢性蕁麻疹。但這通常只是短期用藥（約 5 天至 2 週）。這樣做的目的是為了防止類固醇可能產生的副作用。

緊急情況該怎麼辦？ （緊急情況應對措施）

過敏性休克是一種嚴重的過敏反應，會導致蕁麻疹或血管性水腫，雖然罕見，但一旦發生，必須立即就醫。

醫生建議有嚴重過敏症的兒童隨身攜帶腎上腺素注射劑。如果您的孩子有嚴重過敏反應的風險，醫生會教您和您的孩子如何在緊急情況下安全地註射腎上腺素。

那麼，讓我們回顧一下我們剛才討論的內容吧？ （重點總結）

好的，那麼我們來回顧一下今天討論的關於「蕁麻疹」或風疹的最重要事實，好嗎？

• 蕁麻疹是皮膚上出現的紅色、發癢、凸起的腫塊，非常常見。
• 大多數情況下，這些症狀是由過敏引起的，但也可能由其他原因引起。
• 如果可能，最好找出並避免引發這些症狀的因素。
• 可以使用抗組織胺藥物來緩解搔癢。
• 有些蕁麻疹會自行消退，但如果持續存在（慢性蕁麻疹），你應該去看醫生並接受適當的治療。
• 如果您有呼吸困難、喉嚨腫脹或頭暈等嚴重症狀，這是緊急情況，請立即前往醫院。
• 別擔心，這種情況是有有效的治療方法。最重要的是諮詢醫生，獲得正確的建議。

蕁麻疹、皮膚病、過敏、兒童疾病、組織胺