骨盆腔臟器切除術：我們來談談這種癌症大手術。

您或許從未聽過「骨盆腔臟器切除術」這個詞。這是一種非常複雜的大型手術，醫生通常建議在癌症患者所有其他治療均告失敗後，將其作為最後的選擇。這並非普通的手術，它可能帶來一線生氣。因此，在做出如此重大的決定之前，充分了解相關資訊至關重要。

簡單來說，什麼是骨盆腔臟器切除術？

試想一下，當癌症擴散到骨盆腔器官且沒有其他方法可以切除時，這就是最重大的手術。手術過程中，癌細胞以及可能擴散的器官都會被徹底切除。

雖然這種手術主要針對女性，但在某些情況下，男性也需要接受這種手術。

通常情況下，只有在化療和放療等其他所有治療方法都無法控制癌症時，醫生才會考慮進行這種大型手術。這種手術可以減輕癌症引起的疼痛，有時甚至可以徹底治癒癌症。然而，它也伴隨著更高的嚴重併發症風險和更長的恢復時間。因此，在做出決定之前，務必與醫生充分溝通手術的風險、益處和恢復過程。

這種手術有哪些主要類型？

是的，這種手術根據癌症擴散程度分為三種主要類型。無論哪種類型，都必須切除女性生殖系統的器官。也就是說：

• 子宮：胎兒發育的地方。
• 子宮頸：子宮的入口。
• 卵巢：卵子產生的地方。
• 輸卵管：將卵子輸送到子宮的管道。
• 陰道。

讓我們透過以下方式來了解這三種主要類型。

為什麼要進行這麼大的手術？

醫生只有在別無選擇的情況下才會做出這個重大決定。這種手術主要用於治療復發性或無法透過其他療法治癒的婦科癌症。例如：

• 子宮頸癌
• 子宮癌
• 陰道癌
• 外陰癌

這種手術也適用於男性，用於治療復發性尿道癌等疾病，手術中會切除膀胱、直腸和前列腺等器官。

手術前和手術過程中會發生什麼事？

術前準備

在進行像這樣的大型手術之前，醫生會對您進行全面的檢查。他們會進行核磁共振成像（MRI）和電腦斷層掃描（CT）等檢查，以確定癌症的擴散程度。手術方案將據此制定。此外，有些藥物，例如血液稀釋劑，需要在手術前停用。手術前一晚您還需要禁食禁水。所有這些都必須嚴格按照醫生的指示執行。

手術是如何進行的

手術過程中您將接受全身麻醉，因此不會感到任何疼痛。手術可能需要10-12小時甚至更長。

• 排尿：外科醫生可能會使用您自身的部分腸道來創建一個類似新膀胱的結構。或者，將您腎臟的輸尿管直接連接到腹部皮膚上的小開口。這稱為尿路造口。然後將尿液收集到與該開口相連的袋子中。
• 排便：當部分大腸（如直腸）被切除後，剩餘的腸道會透過腹部皮膚上的開口與外界連接。這稱為結腸造口術。也可以在此開口處連接一個袋子來收集糞便。

雖然一開始可能很難適應這些方法，但隨著時間的推移，你就能過著正常的生活。

手術後會發生什麼事？恢復期有多長？

這是最艱難的時期。您可能需要在醫院住上幾個星期。在服用藥物控制疼痛的同時，醫生和護士會持續監測您的健康狀況。

您將學習如何在手術後照顧切口以及如何清潔新製作的結腸造口/泌尿道造口袋。

康復期可能需要幾個月的時間。

• 在接下來的幾週內，你不能進行任何體育活動。
• 根據手術性質，您可能在術後6-8週內無法正常坐立。您或許可以站立、側身、伸開雙臂躺下。
• 一開始有人幫忙至關重要。
• 由於體內大量器官被切除，腹部支撐力減弱，導致一些人在數月甚至數年內難以保持挺直的坐姿。物理治療運動可以幫助增強腹部肌肉。

出現哪些症狀需要立即就醫？

手術後您將定期進行複診。但是，如果您出現以下任何症狀，請立即就醫。

• 腹部出血或過度腫脹。
• 發燒、發紅、切口附近腫脹（這些都是感染的跡象）。
• 劇烈胃痛。
• 排尿或排便困難。
• 持續噁心嘔吐。
• 便秘。