醫師是否建議您接受勝肽受體放射性核素治療（PRRT）？讓我們用簡單的語言來談談這種癌症治療方法。

得知自己或所愛之人罹患癌症時，那種感受難以言喻。當醫生向您介紹一種新的治療方法，例如勝肽受體放射性核素治療（PRRT）這種陌生的療法時，感到恐懼和好奇是很正常的。但別擔心。雖然PRRT是個比較複雜的話題，但今天我們將以簡單易懂的方式，為您講解PRRT是什麼、它的作用機制以及它的優缺點。

PRRT到底是什麼意思？

簡而言之，勝肽受體放射性核種治療（PRRT）是一種高度先進的治療方法，它像「導引飛彈」一樣，能夠標靶、尋找並摧毀癌細胞。它專門用於治療一種名為「神經內分泌腫瘤（NETs）」的癌症。

這種療法的特殊之處在於，它釋放的放射性物質（放射性）直接進入癌細胞並將其摧毀。因此，與常規放射療法相比，對健康細胞的損傷要小得多。

這種療法在體內是如何運作的？

為了理解這一點，我們舉個簡單的例子。想像一下，你的癌細胞就像一扇扇門，門上有許多特殊的「鑰匙孔」（「受體」）。每扇門只能與特定形狀的鑰匙相符。

這種名為PRRT的藥物由兩種成分組合而成：

1.關鍵所在：這是一種蛋白質。這把鑰匙只能插入癌細胞的“鑰匙孔”，而無法插入健康細胞。

2.放射性乘客：這把鑰匙上附著一個非常小的放射性元素（「放射性核種」）。

所以，當你把這種藥物注射到體內後，這把“鑰匙”就會在體內循環，找到癌細胞上的“鑰匙孔”，並附著在上面。然後，鑰匙上的「放射性乘客」會進入癌細胞內部，破壞癌細胞的DNA，從內部摧毀癌細胞。

目前最常用的 PRRT 藥物是「镥 Lu 177 多勝肽（LUTATHERA®）」。

PRRT治療適用於哪些族群？

這種療法並非適用於所有癌症患者。目前，它主要建議用於治療稱為「胃腸胰神經內分泌腫瘤」（GERD）的癌症，這類癌症起源於消化道（腸、胃、直腸）和胰臟。在以下幾種情況下，這種療法可能適合您。

治療前和治療過程中會發生什麼事？

治療前

如果您正在服用其他治療神經內分泌腫瘤（NETs）的藥物（尤其是生長抑素類似物），醫生可能會建議您在接受勝肽受體放射性核素治療（PRRT）前幾週停用這些藥物。醫生也可能會在治療前一週左右進行血液檢查，以檢查您的腎功能和血球數，確保您的身體狀況適合接受治療。

治療當天

這種治療通常每兩個月進行一次，共進行四次，療程持續八個月。這是一個門診手術，無需住院。整個手術過程大約需要五到六個小時。

• 首先，將一根細管（套管）插入你手臂的靜脈，並建立一條生理食鹽水輸液管。
• 治療開始前約一小時，會給患者服用藥物以防止噁心和嘔吐。
• 然後，您將被輸注含有氨基酸的生理鹽水，以保護您的腎臟約4小時。這一點非常重要。
• 胺基酸開始輸注約 30 分鐘後，PRRT 藥物透過生理食鹽水在 30-45 分鐘內輸注到體內。
• 輸注完生理食鹽水後，將手臂上的導管拔出。

治療後的第二天，您將接受另一次掃描，以檢查放射性藥物在您體內的分佈情況，特別是癌性腫瘤的位置。

有哪些副作用和風險？

任何治療都可能產生一些副作用。

最常見的副作用：

最常見的副作用是噁心和嘔吐，但這些症狀可以透過早期治療得到很大程度的控制。

其他可能出現的併發症：

• 對腎臟或肝臟功能有任何影響。
• 血球（白血球、紅血球、血小板）數量減少。這會導致呼吸困難、更容易感染以及出血或瘀傷的風險增加。
• 在極少數情況下，會有很小的風險罹患其他血液癌症，例如骨髓增生異常綜合症或白血病。

在整個治療過程中，醫生會定期監測您的血液指標。如果出現任何問題，醫生可能會決定調整劑量或停止治療。

情況非常嚴重，需要立即處理！

治療後的日常生活

大多數人都能很好地耐受這種治療，並很快康復。

放射性與安全：

治療過程中會使用極少量的輻射。這些輻射會在接下來的幾天內經由尿液和糞便排出體外。在此期間，醫生會指導您如何避免他人接觸輻射。

• 尤其重要的是，這幾天要遠離孕婦和幼兒。
• 如廁後請用肥皂徹底洗手。

旅行：

治療後，您的體內可能在長達三個月的時間內殘留極少量的輻射。這可能會觸發機場或邊境的輻射探測器。因此，請務必隨身攜帶醫院發放的特殊卡片以及您的治療細節。這對於避免旅行途中出現任何不便至關重要。