頻繁打噴嚏、流鼻涕,有時甚至呼吸困難……這些症狀是不是很煩人?很多人都飽受過敏和氣喘的困擾。今天,我們要來聊聊一類相對較新的藥物,它們可以用來控制這些症狀,那就是「白三烯調節劑」。
什麼是白三烯調節劑?它們是如何發揮作用的?
在了解這種藥物之前,讓我們先來了解一下我們體內發生的一些事情。
簡單來說,當我們過敏的物質,也就是過敏原──例如灰塵、花粉──進入我們的身體時,我們的免疫系統就會做出反應。作為這種反應的一部分,我們的身體會產生一種稱為「白三烯」的化學物質。
這種名為白三烯的化學物質是導致我們許多過敏和氣喘症狀的罪魁禍首。這是因為:
- 通往肺部的氣道變窄,導致呼吸困難(窒息)。
- 呼吸道內會產生更多粘液和其他液體。
- 鼻腔組織腫脹,導致鼻塞。
所以,白三烯調節劑的作用是阻斷一種叫做白三烯的化學物質的活性。更準確地說,它們阻止這種化學物質與體內細胞相互作用。這就像關上一扇門。這樣就能控制我們之前提到的那些惱人症狀的發生。但請記住,這些藥物通常不是第一線治療方案。
這種藥物如何幫助控制過敏症狀?
打噴嚏、流鼻水、鼻塞是過敏(過敏性鼻炎)的常見症狀。此外,還可能出現眼睛發癢、腫脹、流淚(過敏性結膜炎)和喉嚨痛。經歷過這些症狀的人都知道,它們為生活帶來了多大的困擾。
研究表明,約85%的氣喘患者同時伴隨過敏症狀。此外,未經治療的過敏症還會導致鼻竇炎、頻繁喉嚨痛、咳嗽、睡眠障礙以及無法正常上學或工作等問題。
白三烯調節劑可以阻斷白三烯的作用,對控制過敏初期出現的打噴嚏和搔癢以及一段時間後出現的鼻塞有很大的幫助。
如何使用這種藥物治療氣喘?
這些藥物主要用於預防和長期控制氣喘,也建議用於預防運動誘發氣喘。
然而,這一點非常重要:這種藥物不能單獨用於控制急性氣喘發作。這意味著,當氣喘非常嚴重且呼吸困難時,服用這種藥物並不能緩解症狀。在這種情況下,您應該使用速效緩解吸入器。這種白三烯調節劑對於控制病情至關重要。
斯里蘭卡最常用的白三烯調節劑有哪些?
雖然像扎魯司特(Accolate)和齊留通(Zyflo)這樣的氣喘藥物也屬於此類,但在斯里蘭卡最常用的藥物是孟魯司特,它同時獲準用於治療過敏性鼻炎和氣喘。您可能知道它的商品名是順爾寧(Singulair)。
以下是研究發現的孟魯司特的療效:
| 比較 | 孟魯司特的療效 |
|---|---|
| 使用安慰劑(一種非藥物物質) | 比安慰劑更能有效控制症狀。 |
| 服用氯雷他定(例如氯雷他定 - 開瑞坦) | 結果顯示,與氯雷他定的結果幾乎完全相同。 |
| 使用鼻吸入類固醇 | 它沒有鼻用類固醇噴劑那麼強效。 |
因此,醫生通常建議先嘗試使用鼻內類固醇噴霧劑,然後再開立白三烯調節劑,因為鼻內類固醇噴劑的效果可能更強。
有副作用嗎?
與其他藥物一樣,有些人服用後可能會出現副作用。最常見的副作用包括:
- 感覺像發燒了
- 頭痛
- 腹痛
- 噁心或嘔吐
- 鼻塞
務必格外注意!
美國食品藥物管理局(FDA)已發出警告,指出藥物「孟魯司特」有導致嚴重精神健康副作用的風險。雖然這些副作用非常罕見,但了解這些副作用非常重要。
如果您或您的孩子在服用此藥期間出現以下任何症狀,請立即停止服用此藥並告知您的醫師:
- 躁動不安
- 奇怪或可怕的夢
- 沮喪
- 自殺念頭
如果發現類似情況,不要耽擱,立即就醫。
哪些人不應該使用這種藥物?
- 幼兒:這些藥物對12個月以下嬰兒氣喘及6個月以下嬰兒常年性過敏性鼻炎的安全性尚未確定。因此,請勿在未諮詢醫生的情況下給幼兒服用這些藥物。
- 孕婦和哺乳期婦女:如果您懷孕、計劃懷孕或正在哺乳,服用此藥前務必諮詢醫生。
這種藥有片劑、咀嚼錠和顆粒劑三種劑型。服用此藥後,通常需要三到兩週才能完全發揮療效。因此,即使兩三天後感覺沒有好轉,也不要停止服用。請務必按照醫生的處方完成整個療程。
重點
- 白三烯調節劑是一類用於長期治療過敏和氣喘的藥物。
- 這些藥物不能用於緊急治療突發性嚴重氣喘發作。
- 斯里蘭卡最常用的藥物是
montelukast。 - 服用此藥期間,如果您發現任何異常變化(焦慮、憂鬱、奇怪的夢境),尤其是在精神健康方面,請立即告知您的醫師。
- 與其他藥物一樣,本品必須在醫師指導下使用。您的醫師會根據您的具體情況制定最佳治療方案。











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