擔心乳癌手術後的外觀？了解保留皮膚的乳房切除術

任何女性在得知自己需要接受乳房切除術時都會感到震驚，這意味著由於乳癌，她必須完全切除一側乳房。這是一個非常敏感的問題。雖然治癒癌症是首要目標，但許多人也十分擔心術後身體外觀的變化。然而，隨著醫學的進步，現在出現了一些新的方法可以減輕對術後外觀的恐懼。其中一種特殊的手術方法叫做「保留皮膚的乳房切除術」。今天我們就來簡單了解一下這種方法。

首先，什麼是乳房切除手術？

簡而言之，乳房切除術是指透過手術切除整個乳房來治療乳癌。乳房切除術主要有幾種類型。醫師會根據您的具體情況選擇最適合的手術方法。

保留皮膚乳房切除術最大的優點在於，日後進行乳房重建時，無需從身體其他部位取皮。例如，取自腹部或背部的皮膚在顏色、厚度和質地上可能與乳房皮膚不同。然而，由於這種方法保留了乳房皮膚的完整性，因此重建後可以獲得非常自然的外觀。

哪些情況下需要進行乳房切除手術？

在某些特殊情況下，醫生建議切除整個乳房，而不是只切除腫塊（腫塊切除術）。

• 如果癌性鈣沉積物（微鈣化）已擴散至整個乳房。
• 如果乳房內兩個或更多不同部位出現癌性腫塊。
• 如果您在懷孕期間患有癌症，並擔心放射治療可能會影響未出生的嬰兒。
• 如果您之前曾接受過乳房放射治療，且癌症在同一側乳房復發。
• 如果您患有結締組織疾病，例如狼瘡或硬皮病，並且覺得放射治療的副作用難以忍受。
• 如果癌性腫塊非常大，僅僅切除腫塊（腫塊切除術）可能無法留下足夠的健康組織來達到美觀的效果。
• 如果你攜帶的基因突變會增加乳癌的風險。
• 即使只切除腫塊（腫塊切除術），報告道手術邊緣仍會殘留癌細胞。

任何人都可以做這種保留皮膚的手術嗎？

雖然許多人都可以接受這種保留皮膚的乳房切除手術，但並非所有人都適合。如果術後不立即進行乳房重建，則尤其不建議採用這種方法。否則，剩餘的皮膚可能會萎縮下垂。

此外，如果癌細胞距離皮膚很近，或癌細胞已經擴散到皮膚，這種方法就不適用。例如，這種手術不適用於患有「發炎性乳癌」的患者。您的外科醫生和腫瘤科醫生才是做出這項決定的最佳人選。

這種方法有癌症復發的風險嗎？

由於這種手術比傳統乳房切除術保留了更多皮膚，您可能會想：「哇，這會增加癌症復發的風險嗎？」這種擔憂不無道理。然而，許多研究表明，保留皮膚的乳房切除術並不會增加癌症復發的風險。

因此，對於合適的人來說，這是一種非常安全的方法。

手術後如何進行乳房重建？

在保留皮膚的乳房切除術後，乳房重建主要有幾種方法。這項工作由整形外科醫生完成。

手術後會有什麼感覺？

保留皮膚的乳房切除術後的恢復期與常規乳房切除術類似。以下是您可以預期的情況：

• 手術後您需要在醫院住院幾天。如果同時進行了乳房重建手術，住院時間可能會稍長。
• 手術後，醫生可能會在您的腋窩或乳房區域放置引流管，以便排出積液。這些引流管需要每天排空數次。它們將保留到您第一次復診為止，複診時間大約在一到兩週後。
• 在拆線和拔管之前，你只能清洗身體（用海綿擦拭）。
• 手術後需要時間恢復，所以頭幾週要充分休息。請家人和朋友幫忙做家事、照顧孩子、提購物袋等等，這沒什麼好丟臉的。
• 您的醫療團隊會教您一些運動方法，以幫助預防手臂和肩膀僵硬。請務必堅持練習。但是，他們可能會建議您在拔除引流管之前不要進行某些運動。
• 手術部位必須完全癒合後才能配戴胸罩。請諮詢醫生需要等待多久。