腎結石是我國許多人面臨的健康問題。有時,這些結石很小,可以透過服藥和多喝水排出體外。但有時,這些結石會變大一些。當它們長到一定大小時,就無法自行排出,而且其他簡單的治療方法也難以發揮作用。在這種情況下,今天我們要介紹一種醫生推薦的特殊手術,稱為「經皮腎鏡取石術」(簡稱PCNL)。
什麼是經皮腎鏡取石術(PCNL)?讓我們簡單了解一下。
雖然名稱聽起來有點複雜,但手術過程其實很簡單。 「經皮」指的是「透過皮膚」 。 「腎結石切除術」指的是「從腎臟取出結石」。所以簡單來說,經皮腎鏡取石術(PCNL)是一種在皮膚上做一個很小的切口,然後透過切口插入器械,將較大的結石從腎臟中取出的手術。
這是一種叫做「微創手術」的手術。也就是說,這種手術不是像以前那樣在腹部做一個大切口,而是透過一個非常小的切口來進行。就像「鑰匙孔手術」一樣。
雖然經皮腎鏡取石術(PCNL)是透過一個小切口進行的,但也不容小覷。 PCNL 被認為是一項大型手術。但它的優點在於,與傳統方法相比,併發症更少,癒合速度也更快。
真正需要做這種手術的人是誰?
並非所有腎結石患者都需要進行這種手術。通常情況下,醫生會在以下情況下建議進行這種手術:
- 如果你的腎結石非常大(例如,大於 2 公分)。
- 如果無法透過其他治療方法(例如體外震波碎石術或雷射輸尿管鏡檢查)移除結石,
- 如果腎結石造成損害或引起劇烈疼痛。
此手術的成功率高達75%至98%。這意味著在大多數情況下,手術都能成功完成。
手術是如何進行的?
這項手術由專門治療泌尿系統疾病和進行泌尿系統手術的醫生進行。我們稱他為泌尿科醫生。讓我們一步一步地看看手術是如何進行的。
1.麻醉:首先,麻醉師會為您進行全身麻醉。這意味著您不會感到任何疼痛,並且會完全處於睡眠狀態。
2.剪切:接下來,專家會在你的背部或腹股溝(腎臟所在位置)做一個非常小的切口(約 1 公分)。
3.插入導管:將一根保護管(鞘)經由切口插入腎臟。
4.尋找結石:然後,將裝有攝影機的微型儀器(腎鏡)經由導管插入腎臟,以尋找腎臟內的結石。
5.取出結石:如果結石較小,可以直接取出。如果結石較大,則使用雷射光束或特殊的聲波設備(體外碎石機)將其擊碎成小塊。
6.促進癒合:取出結石後,有時會在體內放置一根細管(「引流管」)或輸尿管支架,幫助尿液正常排出,促進傷口更快癒合。最後,用縫線縫合皮膚切口。
通常整個過程需要兩到四個小時。
手術前後需要了解的事項
手術前後您需要做一些準備。我們來看看具體有哪些準備。
| 機會 | 你需要做什麼 |
|---|---|
| 術前 |
|
| 術後 |
這個手術有風險嗎?
任何手術都存在一定風險,手術也不例外。這些風險非常罕見,但了解它們很重要。
- 麻醉相關的風險。
- 手術部位感染。
- 出血過多或血栓(血腫)。
- 腎臟受到一定程度的損傷。
- 嚴重的泌尿道感染(例如敗血症)。
- 在極少數情況下,無法將結石完全取出。
不必擔心這些風險。您的醫生會制定周密的手術方案,將所有這些風險都控制在內。
何時應立即就醫
手術回家後,請密切注意身體狀況。如果發現任何異常情況,應立即聯繫醫生。尤其要注意以下症狀:
- 如果傷口大量出血。
- 如果你尿液中排出像番茄醬一樣濃稠的血塊。
- 如果尿液變成深紅色或深棕色。
- 如果您發燒超過攝氏 38 度(100 華氏度) 。
- 如果你感到寒冷和發抖。
- 如果疼痛加劇。
如果您出現此類嚴重症狀,請毫不猶豫地前往醫院急診治療中心(ETU) 。
重點
- 經皮腎鏡取石術(PCNL)是一種非常成功且安全的手術,用於切除較大的腎結石。
- 雖然這是一次大手術,但切口很小,所以恢復時間很短。
- 為了盡快康復,術前術後認真遵照醫囑至關重要。
- 如果您對手術有任何疑問,請不要害怕詢問您的醫生。
- 如果在復原期間出現任何異常症狀,請立即就醫。











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