想像一下，你在打板球、跑步或下樓梯時突然絆倒了。或者假設你發生了一起輕微的意外，傷到了手臂或腿部的關節。隨著傷口逐漸癒合，受傷的關節開始出現奇怪的疼痛和腫脹。你會感覺很難正確地彎曲或伸直關節。你是否經歷過這種情況？這就是我們今天要討論的內容。在醫學上，這被稱為創傷後關節炎。
簡單來說，什麼是創傷後關節炎？
雖然這個名稱聽起來有點複雜，但意思其實很簡單。 「創傷後」指的是「受傷之後」。 “關節炎”指的是“關節發炎”，或者我們通常所說的“關節疼痛”。創傷後關節炎是指因受傷或意外引起的關節發炎和疼痛。
骨關節炎是一種常見的關節炎類型。它通常是由衰老和關節內軟骨隨著時間的推移而磨損引起的，就像汽車輪胎會隨著時間而磨損一樣。
但在這種情況下，即創傷後關節炎，由於事故造成的關節損傷會導致關節磨損過程比預期更快發生。正常的關節磨損需要數年時間，而這種情況可能在受傷後的幾週甚至幾個月內發生。
但最令人欣慰的是，這種情況大多時候都是暫時的。也就是說，只要適當休息和治療，幾個月內就能痊癒。然而，由於某些嚴重損傷，這種情況可能會發展成長期或慢性疾病。在這種情況下，甚至可能需要手術。
這種疾病有哪些症狀？
受傷關節周圍可能會出現這些症狀。讓我們來看看這些症狀是什麼。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 關節疼痛 | 受傷關節疼痛。有時即使坐著不動也會痛，活動時疼痛加劇。 |
| 連接處腫脹 | 關節周圍腫脹。摸起來可能比周圍區域略微發熱。 |
| 行動限制 | 關節難以正常彎曲、伸展或旋轉。感覺關節好像卡住了。 |
| 難以承受重量 | 特別是當腿部關節（腳踝、膝蓋）受影響時，用患腿站立時疼痛會加劇。 |
| 如果情況有點嚴重… | |
| 路口傳來噪音。 | 活動關節時，會發出「喀喀」聲，就像兩根骨頭互相撞擊一樣。 |
| 感覺被困住了 | 活動關節時，您可能會感覺到裡面好像有東西卡住了。這可能是由於受損的軟骨碎片卡在關節內造成的。 |
這種疾病最常影響哪些關節？
- 踝關節
- 膝關節
- 髖關節
- 肘關節
創傷後關節炎的原因是什麼？
顧名思義，其主要原因是關節受到創傷性損傷。以下列舉了一些可能發生此類損傷的情況。
- 車禍：車禍造成的關節損傷。
- 運動事故：進行運動時發生的跌倒、絆倒和碰撞事故。
- 跌倒：從高處或普通跌倒造成的關節損傷。
在這樣的事故中，關節的骨骼和周圍的軟骨都可能受損。這類損傷尤其容易導致創傷後關節炎。
- 骨折：關節相關骨骼的斷裂。
- 脫臼：關節處的骨頭移出正常位置。
- 扭傷：關節韌帶損傷。
重要的是，這種關節炎並非在受傷後立即發生，而是在傷勢痊癒一段時間後才出現。因此，受傷後務必格外小心，直到傷口完全癒合。
如何識別這種情況？
如果您出現這些症狀，最好的方法是去看醫生。醫生會詢問您受傷的經過以及目前的症狀，然後檢查您的關節。
- 身體檢查：醫生會活動您的關節，檢查腫脹情況，並確定疼痛部位。他們可能也會將關節狀況與受傷前進行比較。
- 影像學檢查：醫生可能會要求您進行一項或多項此類檢查，以確切了解關節內部發生了什麼。
- X射線
- 核磁共振掃描
- CT掃描
這些檢查可以清楚顯示骨骼或軟骨的損傷情況。
如何治療？
許多人可以透過簡單的家庭治療來控制這種疾病。但是，請記住，所有治療都應遵醫囑進行。
| 治療方法 | 描述 |
|---|---|
| 一般治療（最常用） | |
| 止痛藥 | 醫生會為您開立合適的藥物來減輕疼痛和腫脹。請勿隨意服用止痛藥。 |
| 戴牙套 | 醫生可能會建議您配戴支架，以防止關節不必要的活動，讓關節休息，並幫助其癒合。 |
| 物理治療 | 物理治療師會教你一些合適的運動方法，以恢復關節活動能力並增強周圍肌肉的力量。 |
| 減肥 | 尤其當腿部關節受到影響時，超重會對關節造成額外的壓力。減輕體重可以顯著減輕疼痛和壓力。 |
| 如果病情嚴重（很少需要） | |
| 關節鏡檢查 | 這是一種透過小切口插入攝影機的手術。它用於修復一些小問題，例如清除卡在關節內的軟骨碎片。 |
| 關節融合術/關節固定術 | 如果疼痛劇烈，則需要進行手術，將關節的骨頭融合在一起，完全阻止關節活動。這樣就能消除關節活動時產生的疼痛。 |
| 關節置換/關節成形術 | 完全移除受損關節，並以金屬、陶瓷或塑膠製成的人工關節（假體）進行替換。 |
什麼情況下需要緊急治療？
在某些情況下，您可能需要立即前往醫院。如果您出現以下一種或多種症狀，請立即前往急診治療中心（ETU） 。
-如果疼痛難以忍受或正在加劇。
-如果身體某個原本可以活動的部位（例如手臂、腿）現在完全無法活動。
-如果關節或相關身體部位出現變形或伸展。
-如果除了這些症狀外，還出現新的瘀傷。
在這種情況下待在家裡可能很危險，所以請立即就醫。
風險能否降低？
我們無法控制事故的發生，但我們可以降低事故發生的機率。
- 乘坐車輛時務必繫上安全帶。騎自行車或摩托車時，請正確配戴安全帽。
- 進行運動時，請配戴合適的防護裝備（例如護膝、護肘）。
- 保持家中和工作場所整潔，清除可能導致滑倒摔傷的物品和可能導致你被纏住的物品。
- 從高處取東西時，請使用梯子之類的工具，而不是爬上椅子或桌子。
受傷後，正確治療並嚴格遵守醫囑，有助於降低日後出現此類併發症的風險。
重點
- 創傷後關節炎是指關節受傷後出現的疼痛和腫脹。
- 這種情況可能比正常的共同付款更快發生。
- 最好消息是，這種情況大多時候都是暫時的，幾個月後就會好轉。
- 簡單的家庭療法（止痛藥、休息、運動）通常可以緩解症狀。但是，所有這些都應該在醫生的指導下進行。
- 如果疼痛劇烈，關節無法活動，或出現變形，請立即前往 ETU 就診。
- 對於任何傷情，及時尋求正規醫療救治都非常重要，可以防止日後出現類似這樣的併發症。
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