什麼是胎心率監測？

懷孕期間去看醫生時，他們會把一個小儀器放在你的肚子上，聽聽寶寶的心跳，對吧？有時候他們還會用束帶綁住你的肚子進行檢查。這到底有什麼作用？為什麼這麼重要？它能告訴你關於寶寶的哪些資訊？我們來簡單解釋一下。

什麼是胎心率監測？

簡單來說，胎心監測是一種檢查胎兒心跳速度和節律的方法。懷孕期間，醫生會確保胎兒健康成長。其中一個主要方法是檢查胎兒的心率和節律。

這項檢查通常在懷孕後期和分娩期間進行。如果您有糖尿病或高血壓等健康風險因素，這項檢查可能會與其他檢查同時進行，以便更深入地了解寶寶的狀況。

醫生為什麼說需要做這項檢查？

如果您的妊娠屬於高風險妊娠，通常建議進行此檢查。例如：

• 如果您患有糖尿病。
• 如果您正在使用早產藥物。
• 如果醫生認為嬰兒的生長發育不正常。

此外，醫生在分娩過程中可能會參考這項檢查來確認嬰兒是否一切正常，或出於其他原因想要檢查嬰兒的心跳。

進行這項測試的方法有哪些？

監測胎兒心跳主要有兩種方法。一種是體外監測，即在腹部進行。另一種是體內監測，即在羊水破裂、分娩開始後進行。

1. 外部監控

這是最常用的方法。這種方法也有兩種實作方式。

• 聽診：如果您的懷孕期一切順利，沒有任何併發症，醫生會使用特殊的聽診器（「胎心聽診器」）或小型手持裝置（「多普勒超音波」 ）定期檢查胎兒的心跳。這非常簡單。
• 電子監控：有時，尤其是在懷孕32週後，醫生可能會進行一項名為「無壓力試驗」的檢查。這項檢查需要記錄胎兒心率在20分鐘內上升的次數。檢查時，醫生會將一條附有電子感測器的腰帶戴在腹部，持續記錄胎兒的心率。在分娩過程中，您也可以穿戴這樣的腰帶，以便監測胎兒是否因宮縮而受到壓迫。如果胎兒受到壓迫，則可能需要盡快分娩。

2. 內部監控

只有在分娩開始、羊水破裂、子宮頸口打開後才能進行此操作。

多普勒和胎心鏡：有什麼區別？

很多人對這兩種設備有點困惑。讓我們來澄清一下。

在家使用這些設備好嗎？

有些人會購買“家用胎心儀”，以便在家中使用。但醫生認為這不是個好主意。原因是，如果由未經訓練的人使用：

• 擔心沒有聽到寶寶的心跳可能是沒有根據的（尤其是在懷孕初期）。
• 你可能無法準確分辨你聽到的是嬰兒的心跳聲還是你自身大血管的聲音。
• 當出現問題時，可能無法識別問題並收到錯誤的憑證。

這些檢測有風險嗎？

• 外部監護幾乎沒有任何風險。它不會傷害您或您的寶寶。您可能會因為穿戴在腹部的腰帶而感到輕微不適。
• 內部監控可能存在一些非常小的風險。
• 感覺有些不舒服。
• 極少數情況下會發生感染。
• 嬰兒頭部皮膚上的小擦傷或瘀傷。

重要提示：如果您是 HIV 陽性患者，則不會進行體內監測，因為這會增加將感染傳染給嬰兒的風險。

結果如何？

健康嬰兒的心率通常在每分鐘 110 到 160 次之間。當嬰兒活動時，心率會略微加快，這是一個好兆頭。

可能存在問題的跡象包括：

• 心率低於每分鐘110次。
• 心率超過每分鐘 160 次。
• 心跳模式出現異常變化。
• 即使胎兒活動或子宮收縮，心率也不會加快。

但請記住，出現這種情況並不代表寶寶有嚴重問題。這只是表示寶寶可能缺氧的跡象。醫生會進一步檢查。

有時，體重、你或寶寶的姿勢，或子宮內羊水過多等因素會影響結果的準確性。

如果心跳異常該怎麼辦？

如果醫生發現胎兒心跳有任何異常，他們可能會採取以下措施：

• 請您改變位置（例如，向左轉）。
• 透過靜脈注射（生理食鹽水）向體內輸液。
• 您正在接受額外吸氧氣。
• 使用藥物來減緩子宮收縮。

如果採取上述措施後胎兒心跳仍未恢復正常，則可能需要盡快分娩。如果子宮頸已完全擴張，可以使用產鉗或真空吸引器輔助分娩。否則，可能需要進行緊急剖腹產。