如果您患有糖尿病，也就是第2型糖尿病，您的醫生可能會給您開一種含有沙格列汀和二甲雙胍的複方藥物。在我國，這種藥物最常見的商品名為Kombiglyze XR。這是一種效果很好的藥物，被許多患者服用，有助於控制血糖。今天，我們就來詳細了解這種藥物以及服用時需要注意的事項。
這種藥到底會產生什麼作用？
簡單來說，這種藥用於控制第2型糖尿病。它能刺激胰臟分泌胰島素，減少肝臟產生的糖分，並幫助身體細胞更好地吸收糖分。所有這些作用都有助於控制血糖水平。
但請記住，單靠喝這種藥並不能控製糖尿病。除了服用這種藥物之外，良好的飲食和日常運動也是您必須堅持的兩件事。
服用藥物前需要告知醫師的事項
好了，現在是最重要的部分。在開始服用這種藥物之前，請務必告知醫生您身體患有的其他疾病以及您的生活習慣。因為在某些情況下服用這種藥物可能有風險。如果您有以下任何情況，請務必告知您的醫生。
| 如果您有這些症狀，請告知您的醫師。 |
|---|
| 腎臟疾病或肝臟疾病 |
| 心臟病，尤其是心臟衰竭 |
| 如果您之前得過胰臟炎 |
| 如果你經常飲酒 |
| 貧血或維生素B12缺乏 |
| 如果您患有第 1 型糖尿病（這種藥不適合您） |
| 如果您患有膽囊疾病或高三酸甘油脂血症 |
| 如果您有嚴重感染或接受過手術 |
| 如果您懷孕、正在備孕或正在哺乳 |
| 如果您之前對其他藥物或食物有過敏反應 |
如何正確服藥？
這項工作你也需要做得非常細緻。
- 請嚴格按照醫囑，在規定的時間服用此藥。
- 據說通常與晚餐一起服用。
- 用水送服整顆藥片。
- 重要提示：切勿掰開、壓碎或咀嚼此藥片，否則非常危險。此藥片設計為緩釋片，可在一天內緩慢釋放藥物。如果掰開藥片，藥物會一次全部進入體內，導致嚴重的副作用。
- 未經醫生建議，請勿突然停止服用藥物。
- 若您漏服一次：請在想起時立即服用。但是，如果快到下次服藥時間，請跳過漏服的劑量，並在預定時間服用下次劑量。切勿同時服用兩劑。
服用藥物時需要注意的事項
服用這種藥時也需要稍微注意一下。
定期體檢
定期去看醫生，檢查您的健康狀況。醫生會為您進行一項名為糖化血紅蛋白 (HbA1c)的檢查。這項檢查可以衡量您過去 2-3 個月的血糖控制。這是一項非常重要的檢查。
注意監測血糖值。
學習如何在家檢測血糖值。了解低血糖（低血糖症）和高血糖（高血糖症）的症狀。
低血糖緊急情況下身邊要常備一些糖、太妃糖或葡萄糖片之類的東西。但如果血糖降到失去意識的程度，千萬不要往嘴裡放任何東西，以免窒息。在這種情況下，你應該立即前往醫院的急診室（ETU）。
其他要點
- 不要錯過任何一餐。
- 飲酒：服用此藥期間飲酒非常危險。請諮詢醫生。
- 懷孕：這種藥物可能會增加某些女性再次懷孕的幾率。因此，服用此藥期間，請諮詢醫師採取適當的避孕措施。
- 手術和檢查：如果您即將接受手術、核磁共振成像 (MRI) 或電腦斷層掃描 (CT) 檢查，請提前告知醫療團隊您正在服用此藥。您可能需要在檢查期間暫停服用此藥。
- 藥片會隨糞便排出：有時您可能會看到空藥片殼隨糞便排出。這是正常現象，但如果這種情況頻繁發生，請告知您的醫生。
可能的副作用
和其他藥物一樣，這種藥也可能對某些人產生副作用。並非所有人都會出現副作用，但了解這些副作用很重要。
| 副作用 | 描述 |
|---|---|
| 出現嚴重副作用，應立即告知醫師。 | |
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、搔癢、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹、呼吸困難。 |
| 乳酸性酸中毒 | 這是一種非常罕見但很嚴重的疾病。症狀包括肌肉痙攣、胃痙攣、呼吸困難和極度疲勞。 |
| 胰臟炎 | 上腹部劇烈疼痛（放射至背部），進食後疼痛加劇，伴隨發燒、噁心、嘔吐。 |
| 心臟衰竭 | 呼吸困難、腳踝和腳部腫脹、體重突然增加、極度疲勞。 |
| 嚴重的關節疼痛 | 關節劇烈疼痛。 |
| 這些副作用通常並不嚴重，但如果持續存在，應告知醫師。 | |
| 腹瀉 | 這種情況在開始服藥的初期較為常見。 |
| 頭痛、噁心、嘔吐 | 這些情況也可能頻繁發生。 |
| 類似感冒的症狀 | 喉嚨痛，流鼻水。 |
過量
如果您認為自己服用的藥物過量，請不要耽擱，立即前往最近的醫院急診室 (ETU)或致電科倫坡國家醫院國家中毒資訊中心尋求建議。
重點
- 這種藥物用於控制第2型糖尿病。良好的飲食和運動也至關重要。
- 請勿掰開、壓碎或咀嚼藥片，整片吞服。通常晚上隨餐服用。
- 請務必告知醫生您正在服用的任何其他藥物以及您患有的任何其他疾病。
- 注意低血糖和高血糖的症狀。手邊備些糖以備不時之需。
- 如果出現嚴重的副作用，例如劇烈胃痛、呼吸困難或臉部/舌頭腫脹，請立即就醫。
👩🏽⚕️ 其他問題（常見問題）
💬 沙格列汀和二甲雙胍（沙格列汀；二甲雙胍/Kombiglyze XR）是一種用於治療什麼的藥片？
這是一種高效的緩釋/持續用藥片，它結合了兩種作用機制不同的藥物，可以有效控制第2型糖尿病患者的高血糖水平！醫生建議，對於單獨服用二甲雙胍無法降低血糖水平的患者，可以將這種特殊藥片與一種名為「沙格列汀（DPP-4抑制劑）」的新藥聯合使用。
💬 二甲雙胍和沙格列汀這兩種藥物是如何共同降低/控制血糖的？
它從兩方面入手！ 1. 二甲雙胍能減少肝臟產生新的糖分（葡萄糖），促使肌肉吸收已有的糖分。 2. 另一個神奇的成分是沙格列汀！當我們進食時，腸道會產生一種荷爾蒙（腸促胰素），它能告訴胰臟增加胰島素的分泌。沙格列汀的作用機制是“抑制腸促胰素（DPP-4酶）的分解”，從而增加胰島素的分泌，並降低餐後血糖。
💬 雖然糖尿病減輕，但服用這些藥片的人應該注意哪些危險的副作用？
最大的問題是沙格列汀引起的副作用！據報道，它會導致肺積水、腿部腫脹，並增加心臟衰竭的風險（尤其是在有心臟病的人群中）。另一個致命的危險是，它可能導致某些人患上「急性胰臟炎」（因此，如果您出現嚴重的胃部/背部疼痛，請立即就醫！）。
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