什麼是前哨淋巴結切片檢查？它對癌症患者為何如此重要？

當您發現自己或認識的人罹患癌症時，最令人擔憂的問題之一就是：「癌細胞是否已經擴散到身體其他部位？」這種擔憂其實不無道理。今天，我們將討論醫生用來解答這個問題的一項非常重要的檢查，它叫做前哨淋巴結活檢。

簡單來說，什麼是前哨淋巴結切片檢查？

為了理解這一點，我們先來了解我們體內的淋巴結。淋巴結是遍佈全身的豆狀小腺體，就像我們身體裡的「過濾器」。它們的作用是過濾體液，捕捉有害物質，例如細菌、病毒和癌細胞。這就像一個警察檢查站。

現在想像一下，如果癌細胞開始從腫瘤擴散，這些癌細胞很可能會先停留在幾個淋巴結中。這些最初的「門戶」淋巴結就是我們所謂的「前哨淋巴結」。

在哪些情況下會進行這項測試？

醫生主要利用這項檢查來確定癌症分期，也就是找出癌症的擴散程度和嚴重程度。這在以下情況下尤其重要：

• 乳癌
• 黑色素瘤皮膚癌

此外，該方法也用於確定陰莖癌和子宮內膜癌的分期。目前，正在進行研究以確定該方法對其他幾種癌症的有效性，包括子宮頸癌、大腸癌和甲狀腺癌。

大多數情況下，活檢是在切除主要腫瘤的手術同時進行的，但有時也可以單獨進行，在手術之前或之後進行。

手術前我該做哪些準備？

由於這是一項外科手術，因此嚴格遵守醫囑至關重要。您通常會收到以下方面的指示：

• 禁食：手術前何時停止進食和飲水以及應該停止食用哪些食物。
• 藥品：如果您正在服用任何藥物、維生素或其他補充劑，您的醫生會詢問您是否需要停止服用其中任何一種。

另外，手術後最好找個人來接你回家。

手術是如何進行的？

這個過程進行得非常有條理。

手術前或手術過程中，醫師會將一種特殊物質注射到您的腫瘤內。這可能是安全的放射性物質（示蹤劑）或藍色染料。這種物質會從腫瘤擴散到前哨淋巴結，也就是「第一個檢查點」。這有助於外科醫生準確地找到需要切除的淋巴結。

那麼，讓我們一步一步地看看會發生什麼。

手術後您會有什麼感覺？

大多數人當天即可回家，但您可能需要在醫院過夜。請記住，術後恢復期間出現這些情況都是正常的。

• 切口處很痛，按壓時也會痛。
• 該區域的皮膚感覺麻木（這是神經恢復時發生的情況）。
• 由於你穿了藍色襯衫，你的尿液或糞便可能會在幾天內變成藍色或綠色。
• 切口周圍的皮膚呈藍色。
• 傷口癒合過程中，皮膚下會感覺有硬塊狀物。
• 如果你從腋窩裡取出了一隻蜱蟲，你的手臂可能會感到一些緊繃或不適。

出院前，請向醫生或護士諮詢傷口護理方法和需要注意的事項。同時，詢問何時可以開始恢復運動和舉重。

這種手術有哪些風險和併發症？

這是一種整體上安全的手術，但與任何手術一樣，也存在一些輕微的風險。

如果您出現以上任何症狀，請立即告知您的醫師。

測試報告是如何得出的？它意味著什麼？

報告結果分為兩種類型：要嘛是「負面」 ，要嘛是「正面」 。

• 如果結果為「陰性」：

這意味著您的哨兵淋巴結中沒有發現癌細胞。這是個非常好的消息，因為這意味著癌症擴散到其他淋巴結的可能性非常小。

• 如果結果為「陽性」：

這意味著切除的前哨淋巴結中存在癌細胞。此時，醫生可能會決定進一步檢查癌症擴散程度，並切除更多淋巴結。或者，醫生可能會建議其他治療方法，例如放射療法。

獲得結果所需的時間可能有所不同。可能當天就能看到結果，也可能需要幾週。

我該什麼時候打電話給醫生？

手術後如出現上述任何症狀，請立即致電醫生。

• 如果你發燒了。
• 如果切口部位出現腫脹、發紅或發熱。
• 如果傷口持續出血。
• 即使服用止痛藥後仍然感到難以忍受的疼痛。