跑步或走路時，你的小腿前側會疼痛嗎？這可能是脛骨疼痛！

想像一下，你早上才開始跑步，感覺狀態很好，但走了一小段路後，你感到小腿前側，也就是脛骨附近有點痛。起初你沒在意，但日復一日，這種疼痛似乎越來越嚴重。你有過類似的經驗嗎？這種疼痛經常發生在運動、跑步和跳躍的人群中，通常是由一種稱為「脛骨疼痛綜合症」的疾病引起的。讓我們來簡單了解一下這種疾病。

簡單來說，什麼是脛骨疼痛？

脛骨疼痛是指小腿前側（脛骨）發生的疼痛。更具體地說，它是由脛骨周圍的肌肉、肌腱和組織因過度使用而腫脹引起的。醫生有時稱之為「脛骨內側應力綜合症」。

這是過度使用損傷。這種情況在運動員中非常常見，因為他們經常給腿部壓力。但不必過於擔心。通常只需充分休息和冰敷等簡單方法即可治癒。然而，如果繼續運動而不加註意，有時會發展成脛骨應力性骨折。因此，了解這一點非常重要。

脛骨疼痛有哪些症狀？這種疼痛感覺如何？

脛骨疼痛最主要也最常見的症狀是小腿疼痛。疼痛程度因人而異。有時，觸摸患處甚至會感到疼痛。患處也可能出現腫脹。

讓我們透過下表更詳細地了解這種疼痛的感覺。

為什麼我們會得脛骨疼痛？

簡單來說，這是由於腓骨持續受到壓力和應力所造成的。想想看，當你跑步或跳躍時，小腿肌肉會拉扯它們附著在腓骨上的部位。隨著這種持續反覆的拉扯，附著在腓骨上的組織就會開始腫脹。

當骨骼無法充分休息進行癒合時，損傷會逐漸加重，疼痛也會加劇。這種情況的發生主要有以下幾個原因：

• 一下子開始一項全新的鍛鍊計畫。
• 突然增加先前運動的強度（例如，突然增加跑步的距離）。
• 在岩石、碎石和瀝青等堅硬表面上持續奔跑。

哪些人最容易罹患這種疾病？

雖然任何人都有可能患上脛骨疼痛，但有些人患脛骨疼痛的風險略高一些。

• 跑者：尤其是那些突然增加跑步距離的人，或是那些在不平坦、顛簸的道路上跑步的人。
• 運動員：適用於從事對腿部造成很大壓力的運動的人，例如足球、籃球和排球。
• 舞者。
• 扁平足或高弓足的人：這些人可能無法正確吸收跑步和跳躍時的衝擊力。
• 軍人以及因工作需要長途跋涉的人員。
• 穿著老舊、不合腳的鞋子運動的人。
• 維生素D缺乏症、飲食失調或月經週期不規則的女性。
• 患有骨質疏鬆症（骨質減少症或骨質疏鬆症）的人。

這樣會很嚴重嗎？

大多數脛骨疼痛不會引起嚴重的併發症。但最大的風險在於，如果繼續對腿部施加壓力，可能會發展成應力性骨折。應力性骨折是指骨骼上非常細小、脆弱的裂縫。如果發生這種情況，您可能需要使用拐杖或穿戴特製的步行靴，直到骨骼癒合。因此，一旦疼痛出現，就應該立即接受治療。

醫生如何識別這種情況？

你去看醫生時，他首先會詢問你的症狀。然後他會檢查你的腿。在檢查過程中，

• 我看到了你的走路方式。
• 檢查小腿、腳踝和腳。
• 他們將手按壓在疼痛部位。
• 你可能會被要求用受傷的腿站立或用受傷的腿跳躍。

大多數情況下，這項檢查可以確診病情。但是，如果疼痛劇烈或懷疑有應力性骨折，醫生可能會建議您進行X光檢查。不過，要注意的是，三分之二的應力性骨折在常規X光片上無法顯示。因此，如果仍有疑問，醫生可能會建議您進行核磁共振成像（MRI）或骨骼掃描。

脛骨疼痛有哪些治療方法？

治療這種疾病的最佳方法是讓骨骼和肌肉有足夠的休息和恢復時間。通常採用以下幾種治療方法結合的方式：

• 休息：暫時完全避免運動、跑步或其他會引起疼痛的活動。您可能需要休息數週甚至更長時間。
• 冰敷：每天三到四次，每次在疼痛和腫脹部位敷冰10-20分鐘。這有助於減輕疼痛。
• 止痛藥：非類固醇類抗發炎藥（NSAIDs）可遵醫囑使用。但服用任何藥物前，請務必諮詢醫生。
• 補充劑：醫生可能會建議一些人服用維生素D3補充劑。也請諮詢您的醫生。
• 伸展：進行輕柔的伸展運動來伸展小腿肌肉是有益的。
• 支撐性鞋子和矯正器：對於扁平足患者來說，使用放置在鞋子內的特殊支撐物（矯正器）可以減輕疼痛。
• 物理治療：在物理治療師的幫助下，您可以進行運動以增強腿部肌肉力量，並防止這種情況復發。

如何預防脛骨疼痛復發？

有幾種方法可以預防脛骨疼痛復發。如果養成這些習慣，你就可以繼續運動而不會受傷。

• 選擇一雙適合運動且支撐性良好的鞋子。如果您是跑步愛好者，建議每跑500公里左右更換一次跑鞋。
• 逐步增加運動的強度和時長。不要一次進行大量的跑步或跳躍運動。一個好的經驗法則是每週只增加10%的強度。
• 運動前要充分熱身。拉伸肌肉。
• 避免在瀝青路和水泥路等堅硬路面上跑步。最好在草地上跑步。
• 進行交叉訓練。不要每天跑步，而是游泳一天，騎自行車一天。這樣可以減輕腿部的壓力。
• 聽從身體的疼痛訊號。如果腿疼，不要忽視它，也不要硬撐。疼痛是身體在提醒你休息。

什麼情況下一定要去看醫生？

脛骨疼痛通常休息後即可痊癒，但如果您有以下任何症狀，一定要去看醫生。

• 如果疼痛非常劇烈。
• 如果休息幾週後疼痛仍未消退。
• 如果腿部嚴重腫脹、發紅或觸碰時疼痛難忍（這些可能是感染或其他疾病的跡象）。

只有醫生才能確診您是否患有脛骨疼痛或其他疾病，例如應力性骨折，並制定必要的治療方案。