您的孩子膝蓋疼痛嗎？會不會是辛丁-拉森-約翰遜症候群？

您的孩子熱愛運動嗎？他是不是每天都精力充沛，跑跑跳跳，玩個不停？如果這樣活潑好動的孩子突然出現膝蓋疼痛，身為家長，您感到非常擔心也是人之常情。特別是如果疼痛部位在膝蓋下方，則可能是辛丁-拉森-約翰遜症候群（Sinding-Larsen-Johansson Syndrome） ，我們今天就來詳細了解一下。別擔心，讓我們來詳細探討一下。

什麼是辛丁-拉森-約翰遜症候群？

簡而言之，辛丁-拉森-約翰遜症候群（SLJ）是指兒童髕骨（膝蓋骨）與脛骨連接處的髕腱出現問題。具體來說，問題出在髕腱與髕骨下端的連接處。這種情況也稱為骨軟骨炎，是兒童生長發育期骨骼常見的疾病。

想想看，孩子的骨骼還在生長、發育。尤其是在膝關節等關節部位，有一些叫做「生長板」的結構。這些生長板有助於骨骼生長。在單側膝關節脫位（SLJ）中，位於髕骨下極的生長板會受損。

這種症狀最常見於10至14歲熱愛運動或非常活躍的兒童。這是因為這個年齡層兒童的身體發育迅速，而且他們也經常參與體育運動。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

造成這種情況的主要原因是膝蓋過度使用。你可以把髕腱想像成一條橡皮筋。它將髕骨和脛骨連接在一起，幫助它們正常活動。當孩子跑步、跳躍或踢球（例如踢足球）時，大腿前側的大肌肉（股四頭肌）會被啟動。當這些肌肉收縮時，髕腱會透過強大的拉力作用於髕骨。

這種拉扯如果持續、反覆地進行，會在肌腱與髕骨連接處造成微創傷。這些小傷害會不斷累積，最終導致單腳跳躍障礙（SLJ）。

例如，假設你的女兒是學校籃球隊的隊員。她每天練習好幾個小時，又是跳躍又是奔跑，因為馬上要參加比賽了。或者你的兒子打板球，跑得很快，投球時膝蓋承受很大的壓力。這些運動都可能導致肩周炎。

一般來說，SLJ 可能由以下原因引起：

• 經常跑步。
• 頻繁地跳起來。
• 踢類運動（如足球、空手道）。
• 任何持續對腿部和膝蓋施加很大壓力的活動。

SLJ 和 Osgood-Schlatter 病有什麼不同？

您可能也聽過奧斯古德-施拉特氏症。這兩種疾病非常相似。它們都是由於活躍生長發育期兒童的髕腱受損引起的。病因、症狀甚至治療方法都非常相似。

主要差異在於肌腱受損的位置。

• 在辛丁-拉森-約翰遜症候群（SLJ）中，損傷發生在肌腱的頂端，也就是肌腱從膝蓋骨（髕骨）開始的地方。
• 奧斯古德-施拉特症是指肌腱下部受損，即肌腱與脛骨連接處受損。

區分這兩種疾病可能比較困難。好消息是，兩種疾病的治療方法都是休息和服用消炎藥，所以治療方法非常相似。醫生會檢查您的孩子，並告訴您是SLJ還是奧斯古德-施拉特氏症。

哪些人更容易患上這種疾病？

正如我們之前提到的，單腳跳躍障礙最常見於10至14歲的兒童，尤其是那些參與運動的兒童。這個年齡層的高發是有原因的。因為這個年齡的孩子正處於生長發育的快速期。當骨骼、肌肉和肌腱同時快速變化時，像膝關節這樣的關節會承受額外的壓力。

一些研究表明，腦性麻痺兒童罹患SLJ的風險略高。

成年人也會發生這種情況嗎？

SLJ在成人中非常罕見。事實上，如果您超過15歲並出現這些症狀，則很可能是其他疾病，例如「跳躍膝」（髕腱病）。成人膝關節疼痛的原因有很多。因此，如果您出現新的疼痛，尤其是在劇烈運動後，最好去看醫生。

這種情況有多常見？

SLJ 是一種非常常見的疾病，也是膝蓋疼痛的常見原因，尤其是在活躍的幼兒中。

這會對孩子的身體造成什麼影響？

這可能會讓孩子感到非常痛苦。然而，髕腱損傷不會對孩子的健康造成任何長期影響，也不會妨礙他們進行自己喜歡的活動。孩子需要休息，並避免進行導致髕腱損傷的運動或活動，直到髕腱癒合，這可能需要幾週到幾個月的時間。一旦痊癒，他們就可以恢復正常活動，不會留下任何長期後遺症。

這種疾病有哪些症狀？

辛丁-拉森-約翰遜症候群的主要症狀有：

• 孩子膝蓋下方、小腿上方出現劇烈疼痛。這是主要症狀。
• 腫脹。
• 膝蓋周圍有壓痛感。
• 膝蓋難以正常彎曲。

如果您的孩子出現這些症狀，尤其是如果他或她是運動員，您應該考慮 SLJ。

醫生如何診斷這種疾病？

帶孩子去看醫生時，醫生會先對孩子的膝蓋和髖關節進行身體檢查。醫生會問一些問題，例如疼痛是什麼時候開始的，以及疼痛是如何加劇的。

此外，還可以進行一些影像學檢查，以確認 SLJ 狀態並檢查其他損傷（如骨折）。

這些測試是什麼？

• X光檢查： X光檢查可用於檢查髕骨、脛骨或其他骨骼的骨折情況。它還可以檢查應力性骨折，這種骨折在運動員中尤其常見。
• 磁振造影（MRI）： MRI 可以提供膝蓋及其周圍區域的完整影像。它還可以檢查髕腱是否因受傷而增厚。
• 超音波檢查：超音波檢查可以觀察血液如何流經膝蓋周圍的肌肉和結締組織。

經過這些檢查後，醫生就能確定您的孩子是患有SLJ還是其他疾病。

SLJ是如何治療的？

治療辛丁-拉森-約翰遜症候群的主要且最佳方法是休息和拉伸大腿前側的股四頭肌。在孩子的髕腱癒合之前，他/她需要停止進行導致受傷的運動或遊戲。

大多數孩子需要停止運動幾週到幾個月。具體時間取決於受傷時的嚴重程度。隨著孩子康復，他們或許可以轉而參加其他對膝蓋壓力較小的活動（例如游泳），而不是之前從事的運動。

以下是一些可以短期內減輕疼痛和腫脹的方法：

• 冰敷療法：將冰塊用布包裹後敷在膝蓋疼痛部位，每次 15-20 分鐘，每天數次。
• 止痛藥：遵醫囑，您可以服用非類固醇類抗發炎藥（NSAIDs），例如布洛芬。這些藥物可以減輕疼痛和腫脹。

重要的：在開始、停止或更改任何藥物劑量之前，務必先諮詢孩子的醫生。未經醫生許可，請勿讓孩子服用非類固醇抗發炎藥超過10天。

是否需要手術？

患有辛丁-拉森-約翰遜症候群的兒童極少需要手術治療。即使在最嚴重的病例中，醫生通常也會先建議其他創傷性較小的治療方法，例如物理療法，然後再考慮手術。

有時，被診斷患有 SLJ 的成年人可能需要接受膝關節鏡手術來修復髕腱。

非類固醇抗發炎藥有副作用嗎？

是的，非類固醇抗發炎藥可能會引起一些副作用。因此，務必遵醫囑使用。部分副作用包括：

• 出血。
• 胃潰瘍。
• 胃痛。
• 消化系統併發症。

孩子接受治療後多久會感覺好轉？

服用非類固醇抗發炎藥物後，疼痛通常會在大約一小時內消退，孩子也會開始感覺好轉。冰敷也有同樣的效果。

然而，疼痛緩解並不代表孩子的髕腱已經完全康復。休息並避免導致髕腱炎的活動是孩子治療中最重要的部分。

務必嚴格遵守醫囑。醫生會根據您孩子的具體情況，告訴您他需要多長時間才能康復。

如何降低孩子罹患SLJ的風險？

您可以採取一些措施來預防孩子的髕腱損傷。最好的方法之一就是在運動賽季之間給予孩子充足的休息和恢復時間。

如今，被診斷出患有肩關節脫位（SLJ）的兒童和青少年比以往任何時候都多。造成這種情況的一個主要原因是他們常年訓練或參加同一項運動（專攻一項運動） 。當許多孩子試圖專注於一項運動或活動時，他們的身體無法獲得足夠的休息和恢復時間。為了預防肩關節脫位以及其他各種疾病，最好避免讓孩子在青少年末期之前專注於一項運動。

如何才能避免受到 SLJ 的傷害？

預防辛丁-拉森-約翰遜症候群的最佳方法是定期伸展股四頭肌。孩子的腿部越靈活，肌腱承受的壓力就越小。

一般來說，採取以下步驟可以有效減輕髕腱的壓力：

• 運動前後都要進行伸展運動。
• 休息和放鬆。
• 帶傷上陣絕非明智之舉！如果感到疼痛，就應該停下來休息。

如果您的孩子患有SLJ，您會面臨什麼？

如果您的孩子被診斷出患有肩袖撕裂，請做好他們暫時遠離運動和劇烈體力活動的準備。肩袖撕裂是一種暫時性疾病，但肌腱癒合需要時間。

這種情況會持續多久？

辛丁-拉爾森-約翰遜症候群的持續時間取決於兒童髕腱最初損傷的嚴重程度。疼痛和腫脹可能在幾天或幾週內消退。然而，為了防止膝蓋受到長期損傷，兒童可能需要幾個月的時間遠離運動。

孩子可以上學嗎？

孩子在從單腳跳躍損傷中恢復期間不需要停止上學。為了避免在膝蓋痊癒前對其施加壓力，請諮詢孩子的醫生是否需要暫停體育課。

這種情況的前景如何？

辛丁-拉森-約翰遜症候群是一種暫時性疾病。然而，對於孩子來說，暫時停止他們喜愛的運動可能會很困難。請務必讓您的孩子明白，為了幫助身體休息、恢復和康復，他們需要做些什麼，以及為什麼他們需要暫時遠離導致辛丁-拉爾森-約翰遜綜合症的運動或活動。

什麼情況下該去看醫生？

如果您的孩子出現新的膝蓋疼痛，尤其是伴隨腫脹時，請立即就醫。醫生可以幫助您確定孩子疼痛的原因，是單腳站立關節疼痛還是更嚴重的問題，例如骨折。

你該問醫生哪些問題？

帶孩子去看醫生時，別忘了問這些問題：

• 我的孩子該做哪些檢查？
• 孩子該停止玩耍多久？
• 這是辛丁-拉森-約翰遜症候群還是奧斯古德-施拉特症？
• 有哪些伸展運動可以幫助預防未來發生辛丁-拉森-約翰遜症候群？

最後，請記住以下幾點（要點總結）

孩子疼痛時，父母感到害怕是很正常的。尤其當孩子受傷涉及關節時，父母會擔心長期的影響。

好消息是，辛丁-拉森-約翰遜症候群是一種暫時性疾病，不會對孩子的膝蓋造成未來的影響。

即使孩子不得不錯過一個賽季的他們最喜歡的運動，也要確保這是值得的，因為這是他們康復的一部分。只要休息得當，並遵照醫囑，孩子就能快速康復，重新投入到他們熱愛的活動中！

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