我們來談談四期乳癌及其治療方法吧？

當我們聽到乳癌這個詞時，往往會感到非常震驚。而當得知是四期，也就是癌細胞已經擴散到身體其他部位時，更是令人恐懼和不知所措。這確實是一個非常嚴重的情況。但由於先進的醫療技術，在這個階段有許多治療方法可以控制病情，延長病患的生命。所以今天我們就來聊聊這個主題，希望能找到一些簡單易懂的答案，解答您心中的疑問。

第四期究竟是什麼？

簡而言之，第四期意味著起源於乳房的癌細胞已經透過血液或淋巴管擴散到身體的其他部位。這種擴散稱為「轉移」。癌症最常以這種方式擴散到的部位是骨骼、大腦、肺部或肝臟。

這裡需要理解的關鍵是，現階段治療的主要目標並非徹底治癒疾病，而是控制癌症的生長，減輕症狀，並盡可能長時間地提高患者的生活品質。有些患者透過這種治療可以存活多年。因此，當您聽到這種可能性時，不必驚慌，而應與醫生仔細討論可行的治療方案。

主要治療方法有哪些？

到了第四期，由於癌細胞已擴散到多個部位，僅針對單一部位的治療方法，例如手術或放射療法，很難取得成功。因此，最常用的治療方法是作用於全身性的全身性治療。

化療

在這個階段，化療通常是主要的治療方法。它的作用機制是殺死快速分裂的癌細胞，進而減緩癌症的生長。化療的給藥方式多種多樣，有時是口服，但最常見的是靜脈注射。

這種療法並非持續進行，通常分幾個療程進行。每個療程結束後，身體會得到短暫的休息恢復期，之後才會開始下一個療程。

荷爾蒙療法

這種療法並非適用於所有人。它對患有荷爾蒙受體陽性癌症的女性最為有效。這意味著她們體內的雌激素等荷爾蒙會刺激癌細胞的生長。你可以這樣理解：荷爾蒙就像一把鑰匙，癌細胞上的受體就像一把鎖。當你把鑰匙插進去，鎖就打開了，癌症就開始成長。

這些荷爾蒙療法的作用機制要不是阻止這種「鑰匙」（荷爾蒙）的產生，就是阻止它與「鎖」結合。用於治療這種疾病的主要藥物類型有：

• “他莫昔芬”
• 芳香化酶抑制劑（適用於停經後婦女）－例如：阿那曲唑（瑞寧得）、依西美坦（阿羅瑪新）
• 像「氟維司群（Faslodex）」這樣的藥物可以阻斷荷爾蒙受體。

有時，醫生會建議尚未停經的女性進行卵巢切除手術，因為這是阻止產生有助於癌症生長的荷爾蒙的好方法。

標靶治療

這是一種相對較新且非常有效的治療方法。與化療損傷健康細胞不同，它靶向並攻擊僅存在於癌細胞中的特定蛋白質或基因。因此，其副作用相對較少。

大約20%的乳癌患者體內一種名為「HER2」的蛋白質過多，導致癌細胞快速擴散。對於這些「HER2陽性」乳癌，醫生會使用諸如「曲妥珠單抗（赫賽汀）」之類的藥物。這種藥物可以抑制「HER2」蛋白的功能，進而控制癌細胞的生長。

讓我們看看下表中的其他一些標靶治療類型。

免疫療法

這也是一種非常先進的治療方法。它不是透過外用藥物殺死癌細胞，而是刺激自體免疫系統來識別並摧毀癌細胞。有些癌細胞懂得如何躲避免疫系統的攻擊。因此，這些藥物可以破壞癌細胞的這些躲避機制，使免疫細胞能夠辨識癌細胞。

手術和放射治療

正如我們之前提到的，這些方法並非現階段的主要治療手段。但是，如果癌細胞擴散到某個部位（例如骨骼）並伴隨劇烈疼痛，則會採用放射治療來控制疼痛和其他症狀。此外，只有在必要時才會進行手術以控制併發症。

其他要點

• 副作用處理：所有這些治療都可能產生副作用，例如噁心、嘔吐和疲勞。但有藥物可以控制這些副作用。因此，如果您感到任何不適，請告知您的醫生。
• 臨床試驗：有時，您可能有機會參與“臨床試驗”，這些試驗旨在測試尚未廣泛應用的新療法。這或許能讓您有機會接受前沿治療。您也可以就此諮詢您的醫生。

這段旅程你並非孤身一人。你的家人、朋友、醫生、護士以及整個醫療團隊都會陪伴在你身邊。尋求他們的支持，傾訴你的感受。這將是你度過這段艱難時期的強大力量。