您了解大腸直腸癌手術嗎？

聽到「大腸癌」這個詞，有些人可能會有點害怕，對吧？但實際上，這是一種在我國乃至全世界都很常見的癌症。目前最主要、最有效的治療方法是透過手術切除含有癌細胞的結腸部分。所以今天，我們就來輕鬆愉快地聊聊這類手術，包括手術過程、術後注意事項等等。

首先，讓我們來了解這些類型的手術及其意義。

手術方式的選擇取決於癌症的類型和擴散程度。讓我們來看看主要的幾種手術方法。

什麼是腹腔鏡手術？

過去，腸道手術需要在腹部做一個貫穿整個腹部的大型切口，稱為「開放式手術」。這種手術實際上癒合時間更長，也更痛苦。

但現在科技進步了。在腹腔鏡手術中，外科醫師會在您的腹部開3到6個小切口，每個切口大約5到10毫米。然後，透過其中一個切口插入一個攝影機（腹腔鏡）。這樣，就可以像在電視螢幕上一樣，放大觀察腹腔內的器官。特殊的手術器械則透過其他切口插入，手術過程非常精細。

目前，這種方法被廣泛用於治療克隆氏症、憩室炎甚至結腸癌等疾病。

結腸癌手術主要有哪些類型？

切除的腸段取決於癌症的位置和擴散程度。讓我們來看看幾種手術類型。

• 部分結腸切除術：這種手術包括切除結腸的癌變部分和附近的幾個淋巴結。然後將剩餘的健康結腸部分重新連接起來，這個過程稱為吻合術。術後，您的排便習慣將基本恢復正常。

• 右半結腸切除術/回結腸切除術：此手術包括切除右半結腸。有時也會切除與其相連的最後一段小腸（迴腸）。

• 腹會陰聯合切除術：這是一項大型手術。您的肛門、直腸和結腸下段（乙狀結腸）將被完全切除。這意味著您的腹部皮膚上會有一個永久性開口，並放置一個造口袋，以便排泄物通過。這被稱為永久性結腸造口。

• 全結腸切除術：這是最廣泛的腸道手術。在這種手術中，結腸和直腸都會被完全切除。

除了手術之外，還有哪些方法？

有時，除了主要手術之外，還需要進行其他一些操作。了解這些操作也很重要。

造口或造口術

簡單來說，造口術是將部分腸道連接到腹部皮膚表面的一種手術，形成一個新的開口，使廢物能夠排出體外。

• 如果將大腸末端連接到它上面，這叫做結腸造口。
• 如果將小腸末端連接起來，則稱為迴腸造口。

手術中會使用一種特殊的袋子（造口袋）來收集造口排出的廢物。有時，這些袋子是暫時的，也就是說，它們只在手術部位癒合前保留。幾個月後，會進行另一次小手術來移除造口袋，並將腸道從內部重新連接。然而，正如前面提到的，在某些手術中，這些袋子需要永久保留。

內袋（小袋）

有時，在完全切除肛門後，會利用小腸在體內創建一個小袋來收集和儲存廢物。這樣就無需使用體外儲袋。迴腸（J）儲袋是此類手術中常用的方法。然而，這類手術較為複雜。

肝臟手術

結腸癌有時會擴散到肝臟。在這種情況下，根據癌症的擴散程度，肝癌也可能在結腸手術的同時切除。

術後恢復及注意事項

大多數人術後恢復良好。術後最初幾天需要服用止痛藥。醫生可能會建議您只能吃流質食物。但幾天後您就可以正常飲食了。

然而，任何手術都有一些風險，例如出血、感染和腿部血栓。

術後與醫療團隊保持聯繫非常重要。請嚴格遵守醫囑。他們可能會建議您在手術之外接受其他治療，例如化療。