你檢查過膽固醇嗎？我們來聊聊血脂（膽固醇）檢查吧！

很多人一聽到「膽固醇」這個詞都會有點害怕，對吧？我們當中很多人都會擔心：「哎呀，我的膽固醇高了。」但膽固醇到底是什麼？它真的對我們的身體有害嗎？說實話，膽固醇是一種脂肪，對我們身體的細胞至關重要。然而，就像任何東西一樣，如果膽固醇水平過高，就會引發問題。

簡單來說，膽固醇有「好」膽固醇和「壞」膽固醇之分。當低密度脂蛋白（LDL）這種「壞」膽固醇的水平升高時，它們就會開始黏附在血管壁上。隨著時間的推移，這會導致脂肪在血管內積聚並使其變窄。醫學上稱為動脈粥狀硬化。當為心臟供血的動脈發生這種狹窄時，血栓突然阻塞血管並引發心臟病的風險就非常高。

除了膽固醇，還需要考慮三酸甘油酯。三酸甘油酯也是我們體內的一種脂肪。三酸甘油酯水平升高會增加心臟病發作或中風的風險。如果您的「好膽固醇」 （高密度脂蛋白膽固醇，HDL）水平較低，這種風險尤其高。此外，高三酸甘油酯水平還會增加糖尿病的風險。

什麼是膽固醇檢測（血脂檢查）？

簡單的血液檢查，用於了解您體內的膽固醇和其他脂肪（脂質）含量，稱為血脂檢查或血脂分析。

醫生通常建議在檢查前禁食 9-12 小時。這是因為食物會影響檢查結果。但是，並非總是需要禁食。如果您未滿 25 歲，或您的醫生不建議您進行全套血脂檢查，則可能無需禁食。最好諮詢您的醫生以獲得確切資訊。

一份典型的血脂檢測報告包含以下四個主要面向的資訊：

• 總膽固醇
• 低密度脂蛋白（LDL） ——這就是我們所說的「壞膽固醇」。
• HDL（高密度脂蛋白） ——我們稱之為「好膽固醇」。
• 三酸甘油酯－人體內最常見的脂肪類型。

您如何理解報告中的數值？

好了，現在你已經完成了測試，也拿到了報告。那麼這些數字代表什麼呢？我們來看看。

我們該如何控制膽固醇水平？

如果你的檢查結果偏高，不用擔心。這種情況最好透過改變生活方式，並在必要時遵行醫囑服藥來控制。

生活方式的改變

這是第一步，也是最重要的一步。

• 良好的飲食：降低膽固醇的飲食可以降低約 30% 的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。
• 限制食用飽和脂肪含量高的食物（如肥肉、椰子油、棕櫚油、奶油、起司）。
• 完全避免攝取反式脂肪。檢查烘焙食品、人造奶油和包裝食品的標籤，看是否含有「部分氫化油」。如果有，則表示它們含有反式脂肪。
• 即使標籤上標示“低膽固醇”或“無膽固醇”，這些食品仍然可能含有大量的糖或飽和脂肪。因此，請務必仔細閱讀食品標籤。
• 在飲食中加入富含纖維的食物（糙米、燕麥、蔬菜、水果）和含有植物固醇的食物（某些人造奶油）。

• 運動：每天進行步行、跑步或騎自行車等運動至少 30 分鐘，可降低低密度脂蛋白膽固醇 (LDL)，提高高密度脂蛋白膽固醇 (HDL)。

• 避免吸菸：如果您吸菸，戒菸對於控制膽固醇水平和您的整體健康非常重要。

如有必要，服用醫生開立的藥物。

如果僅靠改變生活方式無法控制你的荷爾蒙水平，醫生可能會開藥給你。

• 他汀類藥物：這是最常用、最有效的降膽固醇藥物。例如阿托伐他汀（立普妥）、瑞舒伐他汀（可定）和辛伐他汀（舒降之）。
• 其他藥物：醫生也可以根據患者的病情開立其他藥物，例如貝特類藥物、依澤替米貝（Zetia）和 PCSK9 抑制劑。

不只是膽固醇，這些也很重要！

單憑膽固醇報告上的數值並不能決定您未來的健康狀況。請記住，還有許多其他因素會影響您罹患心臟病的風險，例如糖尿病、吸菸、高血壓、肥胖、缺乏運動和遺傳因素。

即使膽固醇水平正常，也可能患心臟病。而膽固醇水平高的人也可能擁有健康的心臟。但總體而言，膽固醇水平異常的人更容易患心臟病。

因此，專家建議，沒有心臟病風險的成年人至少每5年檢查一次膽固醇。但是，如果您的膽固醇水平偏高或有其他心臟病風險因素，醫生會告訴您應該多久檢查一次。