血液會經由心臟的三尖瓣逆流嗎？ （三尖瓣逆流）讓我們來了解一下。

把你的心臟想像成一個水泵。在這個水泵內部，有一些小門，它們幫助血液單向流動。我們稱這些小門為「瓣膜」。有時，其中一個瓣膜可能無法完全關閉，而是略微張開。這時，原本應該向前流動的血液就會回流。同樣地，我們心臟右側連接上下腔室的瓣膜——「三尖瓣」——如果不能完全關閉，血液就會回流，這就是我們所說的三尖瓣逆流。

簡單來說，這是怎麼發生的？

為了更好地理解這種情況，讓我們來看看心臟中的三尖瓣是如何運作的。

三尖瓣控制著血液從心臟右側的上腔（右心房）流向下腔（右心室）。這個瓣膜有三個瓣葉。當心臟收縮（收縮期）時，這些瓣葉緊密關閉，防止血液回流到上腔。當心臟再次舒張（舒張期）時，這些瓣葉打開，讓血液流入下腔。

然而，對於三尖瓣逆流的患者來說，當心臟收縮時，這些瓣膜無法完全閉合，會留有一些縫隙。因此，一部分本應流向肺部的血液會回流到上心房。

這種疾病主要有哪些類型？

三尖瓣逆流可分為三種主要類型。

這種疾病有哪些症狀？

如前所述，如果反流程度較輕，可能不會出現任何症狀。但是，如果逆流程度發展到中度或重度，則可能會出現一些症狀。

您可能出現的症狀

• 運動、走路或工作時感到呼吸急促。
• 連續幾天感到非常疲倦或虛弱。
• 腹部、腳踝或腿部腫脹（水腫） 。這是由於心臟無法正常泵血，導致體內水分積聚所造成的。

醫生能理解的症狀

• 心臟雜音是指用聽診器聽心臟時聽到的異常聲音。
• 感覺頸部或肝臟區域的脈搏跳動方式發生了變化。

為什麼會發生這種情況？主要原因是什麼？

大多數情況下，這種疾病的主要原因是心臟右側發生的結構性變化。簡單來說，如果心臟右側持續有高壓或過多的血液流入，該側的腔室（心房和心室）就會開始擴大。

想像一下，如果門的開口變大，門就無法完全關上。同樣地，隨著心臟腔室增大，固定瓣膜葉片的瓣環也會拉伸變大。這樣一來，三個瓣葉就無法完全閉合。這就是我們所說的繼發性逆流。

導致右心擴大的原因：

• 心房顫動
• 心肌病變－心肌無力
• 冠狀動脈疾病
• 左心室功能減弱（左心室衰竭）
• 肺動脈高壓
• 心臟二尖瓣或主動脈瓣出現嚴重問題

在極少數情況下，這種洩漏也可能是由於閥桿本身損壞造成的。這就是我們所說的…主洩漏點。

導致氣門桿損壞的可能原因：

• 風濕性心臟病
• 心臟感染（感染性心內膜炎）
• 先天缺陷（例如埃布斯坦畸形）
• 植入心臟節律器等裝置的併發症
• 胸部放射治療
• 重大事故造成的嚴重胸部損傷
• 某些藥物

這會引發哪些併發症？

如果這種疾病不及時治療，病情加重後會影響其他器官。

• 腎衰竭
• 肝衰竭
• 右心衰竭

醫生究竟是如何診斷出這種疾病的？

醫生會先為您檢查。他/她會用聽診器聽您的心跳，並檢查您頸部和腹部的脈搏。

然後，確診該疾病的主要檢查是超音波心動圖檢查。這就像給心臟做掃描。它可以準確地確定很多事情，例如瓣膜逆流的程度、瓣膜形狀是否發生變化以及心腔是否擴大。

此外，還可以進行以下測試來找出原因：

• 血液檢查
• 胸部X光片
• 心電圖檢查
• 心臟磁振造影

有哪些治療方法？

治療方案取決於病情的嚴重程度和病因。醫生會為您提供最適合的治療方案。

1.用藥物控制症狀：例如，可以使用利尿劑來減少體內水分滯留。

2.治療根本原因：如果漏血的原因是高血壓，就治療高血壓等；如果原因是心臟病發作，就治療心臟病發作。

3.瓣膜的手術修復或置換：如果病情嚴重，可能需要手術修復瓣膜或新的人工瓣膜置換。

4.經導管治療：這是一種現代方法，無需手術即可修復瓣膜，方法是透過從腿部或手臂插入的導管進入心臟。

我們可以採取哪些措施來降低風險？

雖然這種情況並非總是能預防，但保持良好的心臟健康可以大大降低風險。

• 有益心臟健康的飲食遵循。 （例如：地中海飲食）
• 每週至少進行150 分鐘的中等強度運動。
• 完全停止使用菸草製品。
• 停止或限制飲酒。
• 每年至少去看一次醫生做身體檢查。

什麼情況下該去看醫生？

務必嚴格遵守醫囑，並按時前往診所就診。此外，也要注意以下事項：

總之，三尖瓣逆流對某些人來說可能只是小問題，但對其他人來說卻可能危及生命。最重要的是尋求專業的醫療建議。您的醫師會密切監測您的心臟健康狀況。這樣，如果出現問題，就能在病情惡化前發現並進行治療。