當醫生告訴你患有僵直性脊椎炎(AS)時,你可能會感到害怕和焦慮。聽到「這種病無法治癒」這句話時,這種恐懼感可能會加劇。但別擔心。的確,目前還沒有治癒方法。然而,並非所有患有這種疾病的人都會經歷同樣的事情。有很多治療方法可以幫助你控制疼痛、減少關節損傷,並讓你過正常的生活。今天我們就來聊聊這些治療方法。
用於治療的藥物
對於這種疾病,儘早開始治療至關重要。這有助於控制疾病對關節造成的傷害。您的醫生可能會開立一種或多種此類藥物給您。
非類固醇抗發炎藥(止痛藥)
簡而言之,這些藥物可以減輕疼痛和僵硬感,通常是首選藥物。並非每個人都適合服用同一種非類固醇抗發炎藥(NSAID),因此可能需要一些時間才能找到適合自己的藥物。雖然這些藥物可以幫助減輕疼痛,但研究顯示它們並不能阻止疾病對關節造成的傷害。
您可以在藥局購買一些非類固醇抗發炎藥,例如布洛芬和萘普生。但是,如果這些藥物無效,您的醫生可能會開立更強效的非類固醇抗發炎藥。
| 醫生可能會開立某些類型的非類固醇抗發炎藥。 | |
|---|---|
| 塞來昔布(Celebrex) | 雙氯芬酸(扶他林) |
| 雙氯芬酸和米索前列醇(Arthrotec) | 吲哚美辛(Indocin) |
| 美洛昔康(Mobic) | |
重要提示:非類固醇抗發炎藥可能會略微增加心臟病的風險。如果您有心臟病史,請諮詢您的醫生。一定要告訴醫生。
DMARDs(疾病修飾藥物)
這些是長期治療方案。如果您服用非類固醇抗發炎藥物 (NSAIDs) 後症狀緩解不佳或出現副作用,醫生可能會建議您服用這類藥物。這些藥物可以抑制炎症,防止關節進一步受損。
- 甲氨蝶呤(Rheumatrex)
- 柳氮磺吡啶(Azulfidine)
服用此藥期間,醫師會定期進行血液檢查,以檢查您的肝功能和其他併發症。
皮質類固醇
這些是合成類固醇,能迅速減輕發炎。它們被稱為潑尼鬆或可的松。這些藥物可以口服、外用或直接注射到關節中。然而,這些只是短期解決方案,而非長期解決方案。醫生可能會開立這些眼藥水來幫助緩解眼部炎症,這是僵直性脊椎炎常見的併發症。
生物製劑
這些是由活細胞製成的標靶療法,可以快速有效地治療僵直性脊椎炎。
| 生物類型 | 描述和範例 |
|---|---|
| TNF抑制劑 | 對關節發炎、腸道發炎和眼部發炎非常有效。這些藥物包括:阿達木單抗(修美樂)、賽妥珠單抗(欣普尼)、依那西普(恩利)、英夫利西單抗(類克)、戈利木單抗(欣普尼)。 |
| 白細胞介素 17 (IL-17) 抑制劑 | 如果TNF抑制劑無效,則可使用這些藥物。例如:伊克珠單抗(Taltz)、司庫奇尤單抗(Cosentyx)。 |
| JAK抑制劑 | 控制腸道和其他器官的發炎。例如:託法替尼(Xeljanz、Xeljanz-XR)。 |
| 注意:這些生物製劑可能會降低您身體抵抗感染的能力(免疫力)。因此,在接受這些治療期間,您應特別注意保護自己免受感染。 | |
抗潰瘍藥物
有時僵直性脊椎炎會引起消化問題,例如胃痛和腹瀉。米索前列醇(Cytotec)或硫糖鋁(Carafate)等藥物可以幫助保護胃腸道內壁。
生活習慣
藥物治療只是治療的一部分。您自身的一些努力也能對您更好地應對這種疾病起到很大的幫助。
保持活躍。
運動已被證明對僵直性脊椎炎患者非常有益。它可以減輕疼痛、增強肌肉力量並提高柔軟度。參與團體運動是個不錯的選擇,當然你也可以獨自進行這些運動。
- 游泳
- 行人徒步區
- 練習正確的姿勢
- 呼吸練習
- 伸展運動
- 舉重(自由重量)
- 瑜珈
- 太極
健康飲食
某些食物可以幫助減輕關節炎症,改善骨骼健康。
- 多吃富含鈣質的食物。
- 多吃魚、豆類、堅果和雞蛋。
- 限制紅肉的攝入。
- 多吃富含Omega-3 脂肪酸的食物,如鮭魚和亞麻籽。
- 限制飲酒。
- 多吃新鮮水果和蔬菜。
- 每天喝8-10杯水。
- 減少油膩、加工和油炸食品的攝取。
- 請諮詢醫生是否需要每天服用維生素補充劑。
日曬
研究發現,僵直性脊椎炎患者體內維生素D含量較低。維生素D有助於保護骨骼,維持骨骼強健。人體在陽光照射下會產生維生素D。因此,每天早上短時間曬曬太陽非常有益。
請勿吸煙。
如果你吸煙,最好的方法之一就是今天就嘗試戒菸。吸煙會加速關節損傷,並使呼吸更加困難。請諮詢醫生,尋求戒菸的協助。
輔助療法和其他療法
這些治療方法,如果與藥物治療和運動相結合,可以進一步幫助緩解症狀。
- 針灸:應由受過訓練的醫師進行操作。針灸可以幫助緩解疼痛。
- 按摩:研究表明,按摩可以減輕僵直性脊椎炎引起的疼痛、僵硬和疲勞。
- 冷熱療法:熱水浴和熱敷可以幫助減輕疼痛和僵硬。冷敷,例如冰袋,可以幫助消炎。
- 物理治療:去看物理治療師,學習適合自己的肌肉強化和伸展練習,是非常有價值的。
- 談話療法:長期患病時感到悲傷、焦慮或憂鬱是很常見的。此時,與諮商師交談、放鬆心情就顯得格外重要。
外科手術
對於僵直性脊椎炎患者來說,手術是一種非常罕見的選擇。只有當您疼痛劇烈且藥物無法控制,或您的背部嚴重後凸,導致日常活動困難時,醫生才會建議手術。這些手術包括椎板切除術、截骨術、脊椎融合術和髖關節置換術。具體手術方案將在對您的病情進行全面檢查後決定。
重點
- 雖然僵直性脊椎炎(AS)無法完全治愈,但可以透過控制疼痛和減少關節損傷來很好地控制病情。
- 一旦確診患病,就必須立即開始治療,並嚴格遵守醫囑。
- 除了藥物治療外,運動、健康飲食和避免吸煙等生活方式的改變對於控制這種疾病也至關重要。
- 照顧好你的心理健康和身體健康一樣重要。如果你感到壓力很大,不要猶豫,一定要說出來。
- 務必與醫生討論哪種治療方案最適合您。











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