你是否曾經有過突然劇烈的耳痛,或是感覺耳朵裡好像有異物阻塞的感覺?如果你是年輕媽媽,你可能注意到你的寶寶在夜裡哭鬧、抓耳朵。這些都是我們今天要討論的耳部感染的常見症狀。雖然任何人都有可能出現這種情況,但它在幼兒中更為常見。
耳部感染是如何發生的?
簡單來說,耳部感染是指病毒或細菌等病原體進入耳朵並引起感染。為了更好地理解這一點,我們首先來了解耳朵的組成部分。我們的耳朵主要由三個部分組成:
- 外耳:我們能從外部看到的耳廓部分以及通往耳膜的管道。
- 中耳:耳膜後面的充滿空氣的腔室。
- 內耳:包含將聲音和平衡訊號傳遞到大腦的神經的部分。
根據您的症狀,您可以大致判斷耳朵裡的感染部位。但只有醫生才能給予確切的診斷。
成人耳部感染的症狀
成人耳部感染的主要症狀是耳痛。耳痛可能是突然發生的劇烈疼痛,也可能是持續的鈍痛。症狀因感染類型而異。
| 感染類型 | 常見症狀 |
|---|---|
| 外耳感染 | 耳痛、發紅、搔癢、腫脹、耳流出黃褐色或白色分泌物、發燒。這也被稱為“游泳耳”。它是由游泳後耳內殘留少量水分滋生細菌所引起的。然而,即使耳朵受到刺激或感染,不游泳的人也可能發生這種情況。 |
| 中耳炎(耳炎) | 突發性耳痛、耳內流出熱液、喉嚨痛、發燒、頭痛、行走時失去平衡。這通常是由於感冒、過敏和積液導致連接咽喉和中耳的耳咽管阻塞所致。 |
| 內耳感染(中耳炎) | 耳痛、眩暈、噁心、嘔吐、失去平衡感、聽力變化、耳鳴和頭痛。這些症狀在30至60歲的成年人中較為常見。 |
患有糖尿病、濕疹或牛皮癬等疾病的人,患耳部感染的風險會略高一些。
幼兒和嬰兒的耳部感染
兒童耳部感染是兒科醫師常遇到的問題。超過80%的兒童在學齡前至少會經歷一次耳部感染。
如何判斷幼兒是否患有耳部感染?
孩子不知道自己是否耳朵痛,所以要留意以下這些症狀:
- 頻繁觸摸或拉扯耳朵。
- 失眠,夜間頻繁醒來。
- 無緣無故煩躁易怒,常常哭鬧。
- 食物淡而無味。
- 夜間躺下時哭鬧加劇(躺下時中耳壓力增大,疼痛加劇)。
- 耳朵流出液體。
- 行走時失去平衡。
- 發燒。
嬰兒(2歲以下)的特徵
6個月至2歲的嬰兒耳部感染可能難以診斷,因為他們無法表達疼痛。請注意以下幾點:
- 比平常哭得更多,而且很難安慰。
- 摸摸耳朵。
- 拒絕喝牛奶(因為吸吮和吞嚥時會加劇耳朵疼痛)。
- 對某些聲音沒有反應。
- 用嘴巴呼吸或打鼾。
- 發燒,體溫在 100.5°F 到 104°F 之間。
有些危險因子會增加兒童耳部感染的風險。例如,如果家庭成員經常患耳部感染,如果孩子去日託中心(那裡感染疾病的風險更高),如果孩子接觸到二手煙,如果孩子使用安撫奶嘴,以及如果孩子躺著哺乳,這些都會增加患耳部感染的風險。
我應該什麼時候去看醫生?
大多數耳部感染會在幾天內自行痊癒。但有時卻不會。所以,如果出現症狀,最好去看醫生。醫生可能會建議以下治療方法:
- 抗生素:並非所有耳部感染都需要使用抗生素。因為如果過度使用抗生素,細菌會產生抗藥性。所以,醫生可能會先開藥,觀察幾天,如果症狀沒有改善才建議服用。
- 抗病毒藥物:可能需要用於治療內耳病毒感染。
- 鼻用類固醇噴劑:減輕耳部腫脹。
- 減充血劑:減少耳內積水。
- 止痛藥:雖然不能治癒感染,但可以減輕疼痛,緩解不適。若給兒童服用,請務必諮詢醫生,並嚴格遵守醫囑服用。
- 手術:對於頻繁且嚴重的耳部感染,有時會進行一種稱為鼓膜切開術的小手術。此手術需要在耳膜上開一個小孔,並插入一根稱為鼓膜置管的小管。這樣可以使中耳內的液體更容易排出,並緩解壓力。雖然這種手術常用於兒童,但成人很少需要。
何時應立即就醫
如果您出現這些症狀,請不要拖延。盡快就醫,或前往最近醫院的急診室。
| 病人 | 需要注意的嚴重症狀 |
|---|---|
| 如果您的孩子: |
|
| 如果您是成年人: |
|
您最了解自己的孩子。如有任何疑慮,請立即就醫。
如果不治療可能會出現併發症
耳部感染不容小覷。如果治療不當,可能會導致嚴重的、甚至是終身的健康問題。
- 聽力喪失:感染治癒後聽力可能會恢復正常,但嚴重的或反覆發生的感染會導致永久性聽力喪失。
- 語言發展遲緩:幼兒透過聆聽來學習說話。如果他們聽力不好,說話能力就會發育遲緩。
- 鼓膜穿孔:感染會導致鼓膜出現孔洞,可能需要手術修復。
- 感染擴散:雖然罕見,但未經治療的感染會擴散到大腦和脊髓,導致一種稱為腦膜炎的危險疾病。
重點
- 不要忽視耳痛、發燒、耳內流膿和頭暈等症狀。這些可能是耳部感染的徵兆。
- 很難判斷嬰兒是否有耳朵問題,所以要注意他們的行為(經常哭鬧、揉耳朵、不喝水)。
- 雖然大多數耳部感染都能自行痊癒,但有時也需要治療,所以最好去看醫生尋求建議。
- 延誤治療可能導致嚴重的健康問題,例如聽力喪失和鼓膜穿孔。
- 嚴格遵守醫囑。務必完成整個療程,服用醫生處方的所有藥物。











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