想像一下,早上起床或在床上翻身時,突然感覺整個房間都在旋轉……彷彿失去了平衡,無法控制自己。大多數人一生中至少經歷過一次這種感覺。這種突如其來的眩暈在醫學上被稱為「眩暈症」。雖然它可能令人恐懼,但大多數情況下並非由什麼嚴重疾病引起。今天我們就用簡單易懂的方式來談談它。
簡單來說,什麼是「眩暈」?
眩暈本身並非疾病,而是一種症狀。也就是說,它是身體其他健康問題引起的。簡單來說,眩暈是指即使身體靜止不動,也會感覺自身或周圍環境在移動或旋轉。這是由於控制身體平衡的系統出現功能障礙所致。
眩暈還伴隨哪些其他症狀?
眩暈不只是頭暈,還可能伴隨其他一些症狀。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 噁心和嘔吐 | 感覺頭暈目眩,胃部翻江倒海,還想吐。 |
| 平衡問題 | 感覺行走或站立時無法保持平衡,並被拉向一側而摔倒。 |
| 聽力障礙 | 單耳或雙耳聽力喪失。 |
| 耳鳴 | 耳朵裡持續發出鈴聲或嗡嗡聲。 |
| 感覺耳朵裡塞滿了東西 | 耳朵內有壓迫感、沉重感或飽脹感。 |
| 頭痛和暈動病 | 頭痛和不適感,類似乘車時的感覺。 |
| 眼球震顫 | 眼球快速、不受控制地左右擺動。 |
眩暈主要分為兩種類型:
根據眩暈發生的部位,眩暈可分為兩大類。
週邊性眩暈:耳內問題
這是最常見的類型。它是由內耳或前庭神經(幫助我們控制身體平衡的神經)出現問題引起的。屬於這一類別的主要疾病包括:
- 良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV):這是眩暈最常見的原因。當內耳中微小的鈣晶體(耳石)從其正常位置脫落時,就會發生眩暈,尤其是在我們突然轉頭或傾斜頭部時。
- 迷路炎和前庭神經炎:內耳的感染或發炎。
- 梅尼爾氏症:一種由內耳液體壓力升高引起的疾病。
中樞性眩暈:一種與大腦相關的疾病
這種類型的眩暈不太常見,但可能更嚴重。它是由影響大腦某個部位的問題引起的。例如,中風、腦部感染、嚴重頭部外傷或腫瘤等都可能導致這種類型的眩暈。症狀通常也更嚴重。
眩暈還有哪些原因?
除了上述主要原因外,還有許多其他因素會導致眩暈的發生。
最重要的是找出導致你眩暈的確切原因,這絕對應該去看醫生。
下表列出了一些可能導致眩暈的常見原因:
| 原因 | 原因 |
|---|---|
| 偏頭痛 | 耳部手術 |
| 某些藥物(例如,某些抗生素) | 事故造成的頭部受傷 |
| 中風 | 糖尿病 |
| 心律不整(心律不整) | 長期臥床不起 |
| 低血壓 | 多發性硬化症(MS) |
醫生如何診斷眩暈?
去看醫生時,他/她會先詳細詢問您的症狀。這包括頭暈何時開始、持續了多久以及您還有哪些其他症狀。然後,醫生會進行身體檢查,如有必要,也會安排其他檢查以找出確切病因。
- 頭部脈衝測試:醫生會要求您注視一個點,同時緩慢地左右轉動頭部。在此期間,您的眼球運動方式可以幫助判斷您的內耳平衡系統是否有問題。
- 羅姆伯格氏試驗:請您閉上眼睛,雙腿併攏站立。如果您失去平衡,可能提示您的大腦或脊髓有問題。
- 影像學檢查:有時,特別是當懷疑中樞性眩暈時,可能會建議進行CT(電腦斷層掃描)或MRI(磁振造影)檢查。
眩暈有哪些治療方法?
眩暈的治療方法取決於其根本病因。
重新定位操作
這是治療良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)最有效的方法。醫生會運用一些特定的技巧,例如埃普利手法,引導您按照特定的模式移動頭部和身體,幫助內耳中的鈣沉積物復位。這可以立即緩解症狀。醫生還可以教您如何在家中進行這項練習。
藥物
某些類型的眩暈,尤其是突發且嚴重的眩暈,可以透過藥物治療。暈動病藥物(例如美克洛嗪)或抗組織胺可以幫助控制症狀。但是,切勿在沒有醫生處方的情況下服用任何藥物。
特殊練習(前庭復健治療)
這就像物理治療一樣,包括一系列特殊的練習,可以改善平衡和眼球運動控制。這些練習有助於大腦適應耳朵的缺陷。
外科手術
這種情況很少見。只有當有嚴重的潛在病因時,例如腦瘤或嚴重的頸部損傷,才會考慮手術。
有什麼方法可以在家緩解這種眩暈症狀嗎?
你可以採取以下幾種措施來減輕眩暈帶來的不適:
- 站立、轉頭或彎腰時,動作要非常緩慢。
- 睡覺時,用兩個枕頭墊高頭部。
- 當你感到頭暈時,到黑暗、安靜的房間躺下休息一會兒。
- 一旦感到頭暈,立即坐下。
- 從地上撿東西時,要彎曲膝蓋,降低身體,而不是彎腰。
- 如果你害怕跌倒,走路時請使用拐杖等輔助工具。
何時應該尋求醫療建議?
雖然眩暈通常並不危險,但在某些情況下,您絕對應該去看醫生。如果您頻繁出現眩暈症狀,或症狀嚴重,請務必就醫,找出病因。
| 如果您出現眩暈並伴隨這些症狀,請立即前往急診中心 (ETU)! | |
|---|---|
| 突發劇烈頭痛 | - 胸痛 |
| 行走困難 | 心跳加快 |
| - 發燒(高於 38 攝氏度 / 100.4 華氏度) | - 視力變化(複視、視力模糊) |
| 說話困難 | 手臂或腿部麻木或無力 |
| 重要提示:眩暈時切勿駕駛。如果您無人可送您去醫院,請立即撥打1990(Suvaseriya)急救電話。 | |
重點
- 眩暈不是一種疾病,而是另一種健康問題的症狀。
- 最常見的眩暈類型是由內耳問題引起的(周圍性眩暈)。其中,以良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)最為常見。
- 許多眩暈症可以透過簡單的治療方法來有效控制,特別是 Epley 手法。
- 如果眩暈頻繁發生或症狀嚴重,請務必去看醫生,找出病因。
- 如果眩暈伴隨胸痛、劇烈頭痛和說話困難等預警症狀,請立即前往急診室 (ETU)。
👩🏽⚕️ 其他問題(常見問題)
💬 考來替泊/考來替片/粉末用於治療什麼疾病?
這是一種老一代的(膽汁酸螯合劑)藥物,可以降低「壞膽固醇(高LDL)」!雖然它過去被廣泛使用,但醫生建議將其作為替代藥物,用於那些因“肌肉疼痛/功能障礙”(他汀類藥物不耐受)而無法服用“他汀類藥物(阿托伐他汀)”等降膽固醇藥物的人。
💬 這種粉末(考來替泊)是如何在不進入血液的情況下溶解壞膽固醇的呢?
這種藥不會被血液吸收(所以不會造成肌肉疼痛)!肝臟利用體內的膽固醇生成膽汁(膽汁酸),膽汁進入腸道,然後透過尾部被肝臟吸收。服用這種藥後,它會進入腸道,與膽汁結合(樹脂結合膽汁酸),然後隨糞便排出體外!當膽汁排空後,肝臟會吸收血液中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL),並生成新的膽汁。
服用這種藥物(考來替德)最令人困擾和危險的事項有哪些?
這種藥最大的問題在於它會導致嚴重的便秘/糞便嵌塞!而且,由於它會黏附在腸道上,所以你服用的其他藥物(例如華法林、青黴素、甲狀腺藥物)都無法被血液吸收!因此,其他藥物必須在服用此藥前一小時或後四小時服用。











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