當您就某種心臟疾病諮詢醫生時,您可能聽過這樣的話:「這種情況需要手術,我們會將您轉診給心臟外科醫生。」那時,您或許會想:「心臟外科醫生是誰?他和心臟病專家有什麼區別?」雖然他們都從事心臟相關的工作,但他們的職責卻截然不同。所以今天,我們就來詳細、簡單地探討這個問題。
心臟外科醫師和心臟科醫師有什麼區別?
很多人在這裡容易混淆。簡單來說,心臟科醫生是專門診斷和治療心臟疾病的醫生,他們通常使用藥物或微創手術。而心臟外科醫師則是專門進行心臟及其連接主要血管手術的醫師。
當您出現胸痛或呼吸困難時,首先應該去看心臟科醫生。他/她會進行心電圖和心臟超音波等檢查,以確定您病情的具體性質。如果藥物無法控制病情,或需要手術治療,他/她會將您轉診給心臟外科醫師。
讓我們看一下這張表格,以便更清楚地了解這種差異。
| 心臟科醫生 | 心臟外科醫師 |
|---|---|
| 主要任務是用藥物診斷和治療心臟病。 | 主要任務是進行開胸手術以及其他涉及心臟和主要血管的複雜手術。 |
| 進行心電圖、心臟超音波和運動負荷試驗等檢查。 | 為患者進行術前準備和實施手術。 |
| 進行一些小型外科手術,例如在血管中放置支架。 | 進行諸如搭橋手術、心臟瓣膜修復或置換等大型手術。 |
| 高血壓和高膽固醇等疾病的長期管理。 | 在患者術後住院期間,醫師會對其病情進行監測。 |
請記住,心臟外科醫生通常不負責診斷心臟疾病,這項工作由您的心臟科醫生完成。只有在心臟科醫生確定需要手術後,您才會見到心臟外科醫生。
成為心臟外科醫生需要多長時間的學習?
這是一段漫長而艱辛的旅程。在醫學院完成四年基礎學位後,你必須完成五到七年的一般外科住院醫師訓練。之後,你還必須完成兩到四年的心臟外科專科訓練。只有經過如此漫長的培訓,你才能獲得心臟外科醫生的資格。
心臟外科醫師主要治療哪些疾病?
心臟外科醫師透過手術治療各種複雜的心臟疾病。讓我們來看其中幾種。
冠狀動脈阻塞
這是一種非常常見的疾病。為心臟供血的血管(冠狀動脈)會因膽固醇和脂肪(斑塊)的積聚而變窄。當這種阻塞加劇時,到達心臟的血液量就會減少,這可能導致心臟病發作。
有時,醫生可以在心臟病發作前發現這些血管阻塞。他/她可能會將您轉診給心臟外科醫生,進行諸如搭橋手術之類的治療。
然而,有些人只有在心臟病發作後才發現自己患有這種疾病。如果您出現以下症狀,請立即就醫或前往醫院急診室。
| 心臟病發作的預警訊號 | |
|---|---|
| 胸部中央出現擠壓性疼痛或壓迫感 | 呼吸困難 |
| - 心律不整 | - 出汗過多 |
| 頭暈、頭昏眼花 | - 噁心和/或胸痛 |
心臟瓣膜疾病
我們心臟中的四個瓣膜只允許血液單向流動,就像一扇門。但這些瓣膜可能存在各種缺陷。有些是先天性的,有些則是由於感染或其他原因後天形成的。
- 狹窄:這是指瓣膜葉片增厚變硬,導致瓣膜變窄,從而限制血液流動。
- 脫垂和逆流:此時瓣膜無法正常關閉,導致部分血液逆流。這被稱為“反流”。
- 閉鎖:這是一種先天性缺陷,瓣膜無法打開,而是形成連續的膜。
在這種情況下,心臟外科醫生可以修復瓣膜或將其更換為新的瓣膜。
主動脈瘤(主動脈壁變薄)
主動脈是將血液從心臟輸送到全身的主要血管。主動脈瘤是指主動脈壁變薄弱並像氣球一樣膨脹,就像汽車輪胎的側壁變薄弱一樣。這種情況非常危險,因為膨脹的動脈瘤可能會破裂。一旦破裂,血液就會滲漏到體內。這種情況需要緊急手術治療。
心臟衰竭
這種情況是指心肌無力,無法泵出足夠的血液供應全身。高血壓和動脈阻塞等多種因素都可能導致這種情況。在某些情況下,可以透過改變生活方式和藥物治療來控制。然而,在嚴重的情況下,則需要心臟外科醫師的介入,甚至可能需要進行心臟移植。
心律不整
心律不整可能是由於心臟電脈衝異常引起的。這意味著心率可能過慢、過快或不規則。這種情況並非總是需要手術。然而,在某些嚴重病例中,可能需要透過手術植入心律調節器或植入式除顫器等裝置,以維持心臟正常節律。這項手術由心臟外科醫師完成。
為什麼要去看心臟外科醫師?
通常情況下,您不會直接見到心臟外科醫生,而是由您的心臟科醫生轉診。只有在您的病情確診且確定需要手術後,才會進行轉診。
簡而言之,只有當需要進行心臟手術時,您才需要去看心臟外科醫師。其他所有心臟健康管理工作,例如開處方藥、進行檢查和提供生活方式建議,都由您的心臟科醫生負責。
重點
- 心臟科醫師是診斷和用藥物治療心臟疾病的醫生。心臟外科醫師是進行心臟手術的醫師。
- 通常情況下,你需要先由心臟科醫生轉診才能去看心臟外科醫生。
- 心臟外科醫師進行複雜的手術,例如搭橋手術、心臟瓣膜修復手術和心臟移植手術。
- 如果您有心臟病發作的症狀,例如胸痛和呼吸困難,請務必立即前往醫院的急診治療中心 (ETU)。
- 如果您對自己的心臟健康有任何疑慮,請先諮詢您的家庭醫生或心臟科醫生。











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