你經常撞到頭部嗎？我們來聊聊慢性創傷性腦病變（CTE）。

您是橄欖球運動員、拳擊手，還是經常頭部受到撞擊的人？有時我們會想，“這只是輕微的腦震​​盪”，然後就不太在意了。但您知道嗎？反覆的頭部損傷會在多年後導致嚴重的腦損傷。今天我們要討論的是慢性創傷性腦病（CTE），這是一種嚴重但鮮為人知的疾病。您和您的孩子了解這一點非常重要。

簡單來說，什麼是 CTE？

CTE 是慢性創傷性腦病變的簡稱。簡單來說，它是一種由反覆頭部損傷引起的長期腦部疾病。這些損傷包括頭部受到重擊造成的腦震盪，以及看似較不嚴重的輕微腦震盪。

這種疾病最早於20世紀20年代在拳擊手中被發現。當時，它還有別的名字。隨著年齡增長，一些拳擊手開始出現口齒不清和行為異常的症狀。這種疾病也被稱為「拳擊癡呆症」。但後來發現，這種疾病並非拳擊手獨有，橄欖球、曲棍球等對抗性運動的運動員也可能罹患此病。

重要的是，這些症狀並非在頭部受傷後立即出現，而是在數年甚至數十年後才顯現。因此，我們需要對頭部受傷保持警覺。

這種疾病是如何發展的？

為了理解這一點，我們不妨暫時進入大腦內部。想像一下，我們的大腦中有一種特殊的蛋白質，它有助於維持神經元的穩定和有序排列。這種蛋白質被稱為「tau蛋白」 。在正常情況下，tau蛋白對於我們大腦的健康運作至關重要。

但當頭部重複受到撞擊時，由於腦內創傷，這些tau蛋白的性質會改變。它們開始沾黏、聚集、纏繞在一起。這些聚集的tau蛋白會在神經細胞內積聚，並逐漸破壞這些細胞。就像管道中的污垢會堵塞水流一樣，這些tau蛋白聚集體也會破壞神經細胞之間的通訊。隨著時間的推移，這種損傷會擴散到整個大腦。這就是慢性創傷性腦病（CTE）。

並非所有頭部受傷的人都會患上這種疾病，因此一些研究人員認為，遺傳等其他因素可能也參與其中。然而，目前唯一被證實的病因是反覆的頭部創傷。

慢性創傷性腦病變 (CTE) 有哪些症狀？

由於慢性創傷性腦病 (CTE) 的症狀通常在數年後才出現，因此很容易與其他疾病的症狀混淆。有些症狀類似阿茲海默症，而有些症狀則類似帕金森氏症。

人生不同階段可能會出現兩種主要類型的症狀。

1.青春期（20歲末或30歲初）：這是大多數心理健康和行為問題出現的時期。

2.成年期（約 60 歲）：記憶力和思考能力在此期間出現問題。

下表列出了一些與慢性創傷性腦病 (CTE) 相關的常見症狀。

如果您或您認識的人出現這些症狀，尤其是有頭部受傷史的人，去看醫生並進行諮詢非常重要。

如何判斷自己是否患有這種疾病？

遺憾的是，以目前的技術水平，無法在患者生前100%確診慢性創傷性腦病變（CTE）。確診該疾病的唯一方法是對腦組織進行屍檢（即屍檢）。

然而，醫生可能會根據症狀、患者頭部受傷史以及其他檢查結果懷疑「這可能是慢性創傷性腦病（CTE）」。為此，需要進行此類檢查以排除其他腦部疾病。

• CT掃描（電腦斷層掃描 - CT掃描）
• 磁振造影掃描（MRI掃描）
• PET掃描（正子斷層掃描 - PET掃描）
• 腰椎穿刺/脊椎穿刺

研究人員目前正在開發在患者活著的時候檢測 CTE 的方法，這有望在未來實現對該疾病的早期發現和治療。

哪些人風險最大？

• 從事接觸性運動的族群：從事橄欖球、足球、曲棍球和拳擊等運動的人口風險較高。
• 服役軍人：由於在訓練或戰場上可能發生頭部受傷。
• 青少年運動員和學生：這一點非常重要。有時，參加校級比賽的孩子可能比職業運動員面臨更大的風險。

慢性創傷性腦病變的治療和管理

慢性創傷性腦病（CTE）目前尚無治癒方法，而且病情會隨著時間推移而惡化。但是，有許多治療方法可以幫助控制症狀，讓患者的生活更輕鬆。

醫療：

• 物理治療：用於治療行走或行動困難。
• 職能治療：幫助您獨立完成日常任務。
• 言語和語言治療：用於治療記憶和言語障礙。

生活方式的改變：

• 做好筆記：如果你有記憶力問題，使用日曆或筆記本會有所幫助。
• 建立規律：每天有固定的作息時間會帶給你穩定感。
• 注意衝動行為：注意賭博、不必要的消費和飲酒等行為，因為它們會導致成癮。
• 練習一些放鬆技巧：例如深呼吸和冥想可以幫助你控制情緒。
• 保證充足睡眠：充足的睡眠對於控制症狀非常重要。
• 運動：體育鍛鍊可以減輕壓力。

我們該如何保護自己免受這種疾病的侵害？

預防慢性創傷性腦病 (CTE) 的最佳方法是盡量減少頭部受傷，特別是對於參與運動的兒童和青少年。

• 配戴合適的安全裝備：正確配戴安全帽等裝備，並確保尺寸合適。
• 學習正確的技巧：練習與這項運動相關的正確姿勢和技巧。
• 避免不必要的攻擊行為：尊重遊戲規則。
• 受傷後切勿參賽：如果您頭部受傷，請務必在完全康復前不要再次參賽。請務必就此諮詢您的醫生。
• 教練的責任：限制互相衝突的訓練是教練的責任。
• 繫上安全帶：在發生交通事故時，請務必繫上安全帶，以防止頭部受傷。