පියයුරු පිළිකාවේ දරුණු අවධියක් එක්ක ඔයා සටන් කරනවද? (Advanced Breast Cancer) - මේ ගැන පවුලේ අයට කියන්නේ මෙහෙමයි

ඔබට පියයුරු පිළිකාවේ 3 හෝ 4 වන අදියර (Stage III or IV) ඇති බව දැනගත් විට, ඒ ගැන ඔබේ පවුලේ අයට පැවසීම ඉතා අසීරු විය හැකිය. මෙම සංවේදී කතාබහට මුහුණ දෙන ආකාරය සහ ඔ…

පියයුරු පිළිකාවේ දරුණු අවධියක් එක්ක ඔයා සටන් කරනවද? (Advanced Breast Cancer) - මේ ගැන පවුලේ අයට කියන්නේ මෙහෙමයි

ඔයාට පියයුරු පිළිකාවක්, ඒකත් ටිකක් දරුණු අවධියක, ඒ කියන්නේ තුන්වන හෝ හතරවන අදියරේ (Stage III or IV) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම ඔලුවට ගහපු කරාටියක් වගේ දැනෙන්න ඇති. ඒ මොහොතේ මුළු ලෝකෙම කඩාගෙන වැටෙනවා වගේ දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් ඊටත් වඩා අමාරුම, හිතට බරක් දෙනම දේ වෙන්න ඇත්තේ, මේ ආරංචිය ගෙදර අයට, ඔයාගේ හදවතටම සමීප අයට - ඒ කියන්නේ ඔයාගේ මහත්තයාට, දරුවන්ට, අම්මට, තාත්තට කියන්නේ කොහොමද කියලා හිතන එක වෙන්න පුළුවන්. මේක තොරතුරු ටිකක් දෙනවට වඩා එහා ගිය දෙයක්. ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය, දුක, කේන්තිය වගේ හැඟීම් එක්කම, ඔයාගේ පවුලේ අයගේ හිතේ ඇතිවෙන හැඟීම් එක්කත් ගනුදෙනු කරන්න වෙනවා. ඒත් ඔයා තනිවෙලා නෑ. මේ වගේම අත්දැකීමකට මුහුණ දීපු, මුහුණ දෙන කාන්තාවන් ලෝකේ කොයිතරම් නම් ඉන්නවද? අපි මේ අමාරු කතාබහ පවුලේ හැමෝගෙම ශක්තියක් කරගන්න විදිහ ගැන කතා කරමු.

මේ ආරංචිය ගෙදරට දෙන්නේ කොහොමද?

සාමාන්‍යයෙන් ගොඩක් දෙනෙක් මේ වගේ ආරංචියක් මුලින්ම කියන්නේ තමන්ගේ සහකරුට, ඒ කියන්නේ මහත්තයාට හෝ බිරිඳට. හොඳම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ රෝග විනිශ්චය දෙනකොටම එයා ඔයා එක්ක ඉන්න එක. ඒත් ඉතින් හැමවෙලේම එහෙම වෙන්නේ නෑනේ. සමහරවිට ඔයා තනියම ඉන්න වෙලාවක වෙන්න පුළුවන් මේ ආරංචිය දැනගන්නෙ.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ මහත්තයාගේ අම්මා පිළිකාවකින්ම නැතිවෙලා කියලා. එහෙම කෙනෙක්ට මේ වගේ දෙයක් කියන්න ඔයා කොච්චර දෙපාරක් හිතනවද? ඒත් මේ වගේ වෙලාවක කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි අවංකව, හැකි පමණ ඉක්මනට ඇත්ත කියන එක.

ඔයා එයාලව ආරක්ෂා කරන්න ඕන කියලා හිතාගෙන, දුක් වෙයි කියලා හිතාගෙන මේ දේවල් හංගන්න ගියොත්, ඒකෙන් වෙන්නේ ඔයා තවත් මානසිකව වැටෙන එකයි, ඔයාලා අතරේ තියෙන සම්බන්ධයටත් ඒක බාධාවක් වෙන එකයි.

"එයාලට දුක හිතෙන එක සාමාන්‍යයි. එයාලට ඒ හැඟීම එළියට දාන්න ඉඩ දෙන්න ඕන," කියලා තමයි වෛද්‍යවරු සහ උපදේශකවරු කියන්නේ. එයාලා අඬන එක, කම්පා වෙන එක ඔයාට දරාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ හැඟීම් හිරකරගෙන ඉන්නවට වඩා ඒක හොඳයි.

ඔයාගේ දෙමව්පියන්ට, සහෝදර සහෝදරියන්ට ඔයාට කෙලින්ම කතා කරන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, ඒක ඔයාට හිතට අමාරු වැඩක් නම්, ඔයාගේ සහකරුට හෝ ඔයා විශ්වාස කරනම යාළුවෙක්ට කියලා ඒ පණිවිඩය දෙන්න කියන්න පුළුවන්. දුර නෑදෑයින්ට, අනිත් යාළුවන්ට මේ ගැන කියන්න කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට හිතට හයියක් තියෙන වෙලාවක, ටිකෙන් ටික ඒ අයට කියන්න. එකම දේ නැවත නැවත හැමෝටම කියන එක ඔයාට මානසිකව හෙම්බත් කරවන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.

දරුවන්ට මේ ගැන කියන්නේ කොහොමද?

මේක තමයි සමහරවිට අමාරුම කොටස. ඔයාගේ දරුවෝ තාම පොඩි නම්, එයාලට මේක තේරුම් කරන්නේ කොහොමද? එයාලව බය නොකර ඇත්ත කියන්නේ කොහොමද?

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවන්ට වයස අවුරුදු 3යි 6යි කියලා. ඒ වගේ පොඩි වයසකදී වුණත්, එයාලට ඇත්ත කියන එක තමයි හොඳම දේ. හැබැයි ඒ එයාලගේ වයසට, තේරෙන විදිහට.

"අම්මට පිළිකාවක් කියලා ලෙඩක් හැදිලා" කියලා කෙලින්ම කියන්න. පිළිකාව’ කියන වචනයට බය වෙන්න එපා. ඔයා ඒ වචනේ හැංගුවොත්, එයාලට ඒක වෙන කෙනෙක්ගෙන් ඇහුනම, "අම්මි ඇයි මට ඇත්ත කිව්වේ නැත්තේ?" කියලා එයාලගේ හිතේ ලොකු ප්‍රශ්නයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් එයාලා තවත් බය වෙයි.

ඔයාට මෙහෙම සරලව පැහැදිලි කරන්න පුළුවන්: "අම්මගේ ඇඟ ඇතුළේ නරක ගලක් වගේ දෙයක් හැදිලා. ඒක නිසා අම්මා ටිකක් ලෙඩ වෙනවා. දොස්තර මාමලා බෙහෙත් දෙනවා ඒ ගල දියකරලා අයින් කරන්න. ඒ බෙහෙත් නිසා අම්මගේ කොණ්ඩේ යන්න පුළුවන්, සමහර දවස්වලට අම්මට මහන්සි දැනෙයි. ඔයාලා දැක්කොත් ලොකු අය අඬනවා, ඒකට බය වෙන්න එපා, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්."

දරුවන්ට කතා කරන විදිහ එයාලගේ වයස අනුව වෙනස් වෙන්න ඕන.

දරුවාගේ වයස් කාණ්ඩය කතා කළ යුතු ආකාරය
පෙර පාසල් සහ කුඩා දරුවන් (අවු. 3-7) ඉතාම සරල වචන පාවිච්චි කරන්න. එයාලට ලෙඩේ බෝවෙන්නේ නෑ කියන එක සහ ඒක එයාලගේ වරදක් නෙවෙයි කියන එක පැහැදිලිවම කියන්න. "අම්මගේ බඩේ තියෙන ගලක්" වගේ උපමා පාවිච්චි කරන්න.
පාසල් යන දරුවන් (අවු. 8-12) ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර (treatment) මොනවද (උදා: කීමෝ (chemo) නිසා කොණ්ඩේ යන එක), ඒවයින් ඔයාට කොහොම බලපෑමක් වෙයිද කියලා කියන්න. එයාලගේ ප්‍රශ්න අහන්න, එයාලගේ හිතේ තියෙන බය ගැන කතා කරන්න.
තරුණ දරුවන් (Teens) වැඩිහිටියෙක්ට වගේම විවෘතව කතා කරන්න. එයාලට අන්තර්ජාලයෙන් තොරතුරු හොයන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාගේ ඇත්තම තත්ත්වය (Stage III or IV), ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ පුරෝකථනය (prognosis) ගැන අවංක වෙන්න. එයාලගේ හැඟීම් වලට ඉඩ දෙන්න. එයාලට උදව් කරන්න පුළුවන් විදි ගැනත් කතා කරන්න.

ඔයාගේ ඇත්ත තත්ත්වය එයාලට තේරුම් කරන්නේ කොහොමද?

පිළිකාව හැමෝටම එක වගේ නෑ. ඔයාගේ පවුලේ අයට මේක තේරුම් කරලා දෙන එක ඔයාගේ වගකීමක්. පියයුරු පිළිකාව තියෙන හැමෝම සැත්කම් (surgery) හෝ කීමෝතෙරපි (chemotherapy) කරන්නේ නෑ.

විශේෂයෙන්ම හතරවන අදියර (Stage IV) ගැන ආදරණීයයන්ට තේරුම් කරන එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. "ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ, ඒත් පාලනය කරන්න පුළුවන්, ඔයාට දිගටම මොකක් හරි ප්‍රතිකාරයක් යටතේ ඉන්න වෙනවා" කියන යථාර්ථය සමහරවිට එයාලට පිළිගන්න අමාරු වෙයි.

සමහර පවුලේ අය බය වෙන්න පුළුවන් ඔයා ඉක්මනටම මැරෙයි කියලා. හතරවන අදියරේ පිළිකාව එක්ක අවුරුදු දහයක් හෝ ඊටත් වඩා වැඩි කාලයක් ජීවත් වෙන කාන්තාවන් ඉන්නවා කියන එක එයාලට ලොකු සහනයක් වෙයි. තුන්වන අදියරේදී (Stage III) නම්, ඒ කාලය ඊටත් වඩා වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියපු දේ ගැන අවංකව එයාලට කියන එක. පොඩි දරුවෙක් "අම්මි මැරෙයිද?" වගේ දෙයක් ඇහුවොත්, ඔයාට මෙහෙම කියන්න පුළුවන්, "අපි දැන් ඒ ගැන නෙවෙයි පුතේ හිතන්නේ. දොස්තර මාමලා අම්මිව හොඳට බලාගන්නවා. එහෙම දෙයක් වෙන්න ලංවෙනවා වගේ නම්, අපි ඒ ගැන ආයෙත් කතා කරමු."

පවුලේ අයගේ උදව් ඉල්ලගන්නේ කොහොමද?

පිළිකාව ඔයාගේ පවුලේ ජීවිතේ අනිවාර්යයෙන්ම වෙනස් කරනවා. ඒ නිසා ඔයාට අවශ්‍ය සහ ඕන කරන දේවල් ගැන ඔයාගේ සමීපතමයන්ට පැහැදිලිවම කියන එක ගොඩක් වැදගත්.

"මට ඇත්තටම ඕන ඔයා අඟහරුවාදාට රෙදි ටික හෝදලා දෙන එකයි, අනිත් දවස් තුනේ දරුවන්ව ඉස්කෝලෙන් එක්කන් එන එකයි" වගේ පැහැදිලිවම උදව් ඉල්ලන්න. මොකද ඔයාගේ සහකරුටවත් ඔයාගේ හිත කියවන්න බෑ.

ඔයාගේ අවශ්‍යතා කාලෙන් කාලෙට වෙනස් වෙනවා. ඔයා තුන්වන අදියරේ නම්, සමහරවිට ප්‍රතිකාර කාලේ ටිකක් අමාරු වෙලා, ඊටපස්සේ මාස කීපයකින් ආයෙත් ඔයාගේ සාමාන්‍ය ජීවිතේට එන්න පුළුවන් වෙයි. හතරවන අදියරේදී නම්, උදව් අවශ්‍ය වෙන කාලය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. සමහර කාලවලට ඔයාට හොඳටම සනීප දැනෙයි, තවත් කාලවලට අමාරු වෙයි. මේ හැමදේම ගැන නිතරම පවුලේ අයත් එක්ක කතා කරලා, හැමෝටම හොඳම දේ මොකක්ද කියලා තීරණය කරන එක වැදගත්.

උදව් පිළිගන්න එකත් ඉගෙනගන්න ඕන. ඔයා හැමදාම ස්වාධීනව වැඩ කරපු කෙනෙක් නම්, එකපාරටම අනිත් අයගෙන් උදව් ඉල්ලන්න, එයාලා දෙන උදව් පිළිගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ වෙලාවේ ඒක ලැජ්ජාවක් නෙවෙයි, අවශ්‍යතාවයක්.

ඔයාගේ කැමැත්ත ගැන කතා කරන්න බය වෙන්න එපා

පියයුරු පිළිකා ප්‍රතිකාර දැන් ගොඩක් දියුණුයි. ඒත්, ගොඩක් අය කතා කරන්න බය වෙන මාතෘකාවක් ගැන කතා කරන එකෙන් සමහර කාන්තාවන්ට ලොකු මානසික සහනයක් ලැබෙනවා. ඒ තමයි, "මගේ ප්‍රතිකාර වැඩ කළේ නැත්තම් මොකද කරන්නේ?" හෝ "මට දැන් ප්‍රතිකාර ඇති කියලා හිතුනොත්?" කියන කාරණා.

සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියනවා ඇති ඔයාගේ තුන්වන අදියරේ පිළිකාව සුව කරන්න පුළුවන් වර්ගයේ එකක් කියලා. ඒත් ඒක එහෙම වුණේ නැත්තම් මොකද වෙන්නේ කියලා පවුලේ අයත් එක්ක කතා කරලා තියෙන එක ඔයාට හිතට සහනයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, ඔයා අවුරුදු ගාණක් හතරවන අදියරේ ඉඳලා, කරන්න පුළුවන් හැම ප්‍රතිකාරයක්ම කරලා, දැන් ජීවිතේ අන්තිම කාලේ සුවපහසුව ගත කරන්න හොස්පිස් සේවාවක් (Hospice) ගැන හිතනවා වෙන්න පුළුවන්.

මේ අමාරු කතාබහ ඇතුළේ සැඟවුණු වාසියක් තියෙනවා. ඒ ගැන කතා කරනකොට, ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය නැතිවෙලා යනවා. ඔයාට අවශ්‍ය දේ මොකක්ද කියලා පවුලේ අයට කියලා, ඒක ලියලා තියනකොට, "හරි, දැන් සැලැස්මක් තියෙනවා. දැන් මට ඒක පැත්තකින් තියලා, ජීවත් වෙන එක ගැන විතරක් හිතන්න පුළුවන්" කියලා ඔයාට හිතෙයි.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ඔබේ පවුලේ අයට, විශේෂයෙන්ම ඔබේ සහකරුට, ඇත්ත තත්ත්වය ගැන අවංකව සහ විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන්ව ආරක්ෂා කරන්න හිතාගෙන තොරතුරු හංගන්න එපා.
  • දරුවන්ට කතා කරද්දී, ඔවුන්ගේ වයසට ගැළපෙන සරල වචන වලින් කතා කරන්න. "පිළිකාව" (Cancer) කියන වචනයට බය නොවී, එයාලට තේරෙන විදිහට පැහැදිලි කරන්න.
  • ඔබට අවශ්‍ය කුමන ආකාරයේ උදව්වක්ද යන්න පැහැදිලිව ඉල්ලන්න. අනිත් අයට ඔබේ හිත කියවන්න බැහැ. උදව් ඉල්ලීම සහ පිළිගැනීම ශක්තියේ ලකුණක්.
  • ඔබේ රෝගී තත්ත්වය, ප්‍රතිකාර සහ අනාගතය පිළිබඳ ඔබේ කැමැත්ත ගැන කතා කිරීමට බිය නොවන්න. මෙම සංවාද මගින් ඔබටත් ඔබේ පවුලේ අයටත් මානසික සහනයක් සහ පැහැදිලි බවක් ලැබේ.
  • මේ ගමන තනියම යන්න එපා. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා, පවුලේ අය, සහ විශ්වාසවන්ත මිතුරන්ගේ සහය ලබාගන්න. අවශ්‍ය නම් මානසික උපදේශනය සඳහා යොමු වන්න.

පියයුරු පිළිකාව, පිළිකා අවධි, පිළිකාව සහ පවුල, දරුවන්ට පිළිකාව ගැන කීම, පිළිකා රෝගී සත්කාරය, මානසික සෞඛ්‍යය, පිළිකා උපදේශනය

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 3 + 3 =