Ingabe nawe unenkinga yokugwinya? Ake sixoxe 'ngokuhlolwa kwe-Esophageal Manometry'!

Uzizwa sengathi uyaminza noma unesilungulela uma udla noma uphuza? Ingabe ngezinye izikhathi uzizwa sengathi ukudla kubuyela emphinjeni wakho? Uma unalolu hlobo lokungakhululeki, namuhla sizokhuluma ngokuhlolwa okukhethekile okungasiza ekutholeni imbangela. Lokhu kubizwa ngokuthi "Ukuhlolwa Kwe-Esophageal Manometry".

Iyini le 'Esophageal Manometry Test'?

Kalula nje, lokhu kuwukuhlolwa kokubona ukuthi imisipha esesiswini sethu (ipayipi lokudla) isebenza kahle yini. Uyazi, uma sigwinya ukudla, kusuka emlonyeni wethu kuya esiswini sethu ngaleli payipi. Kufana nepayipi. Imisipha ekuleli payipi icindezela ukudla phansi. Futhi, le misipha isiza ekuvimbeleni ukudla ukuthi kungabuyeli esiswini.

Kodwa-ke, ngezinye izikhathi kungaba nobuthakathaka ekusebenzeni kwemisipha yalesi sifo, noma izinkinga ``ngokunyakaza``. Yilapho izinto ezifana nobunzima bokugwinya, isilungulela, nokudla okuphindela emphinjeni (i-reflux). Ngakho-ke, i-``Esophageal Manometry Test`` ilinganisa ukuthi imisipha yesifo sakho ifinyeza kahle futhi kahle kangakanani, iphumule, futhi icindezela ukudla phansi.

Kungani kudingeka senze lolu hlobo lokuhlolwa? Ingabe nawe unalezi zimpawu?

Udokotela uvame ukuncoma lokhu kuhlolwa uma unezinkinga eziqhubekayo zokugwinya noma unenkinga yokugcina ukudla nokuphuza kuphansi. Kungenzeka ukuthi usuvele wenze ezinye izivivinyo zomhubhe wakho, njenge-endoscopy. Uma lezo zivivinyo zingatholi imbangela ecacile yezimpawu zakho, isinyathelo esilandelayo ngokuvamile ukuhlolwa kokunyakaza komhubhe, okubizwa ngokuthi ukuhlolwa kwe-esophageal manometry.

Bheka ukuthi unanoma yiziphi zalezi zimpawu:

• Ingabe uzizwa ubunzima noma ubuhlungu lapho ugwinya ukudla?
• Ingabe kuzwakala sengathi ukudla kubuyela emphinjeni ngemva kokugwinya (ukuphinda udle)?
• Ingabe une -heartburn engapheli (i-acid reflux) engapheli ngisho nangemva kokuthatha imithi?
• Ingabe une-heartburn noma ubuhlungu besifuba obungebona obenhliziyo obungabangelwa yisifo senhliziyo?

Uma unesinye noma ngaphezulu salezi zimpawu, kungumqondo omuhle ukukhuluma nodokotela wakho ubuze ngalesi sivivinyo.

Yini engatholakala kulolu vivinyo?

I-``Manometry`` isho ukulinganisa ingcindezi. Ithuluzi elisetshenziswe kulolu vivinyo libizwa ngokuthi ``manometer``. Lilinganisa ingcindezi ekhiqizwa lapho imisipha ye-esophagus ifinyela. I-``Esophageal Manometry Test`` ibheka kakhulu izinhlobo ezimbili zomsebenzi wemisipha ku-esophagus.

1. Uchaza kanjani ukunyakaza kwemisipha ehambisa ukudla emgudwini wokugaya ukudla (i-peristalsis)?

2. Ukuthi ama-valve aphezulu nangaphansi komphimbo avuleka futhi avaleka kahle yini.

Uma kukhona ukungalingani ekucindezelweni kwale misipha, kungachaza imbangela yezimpawu zakho futhi kuhlonze izimo ezithile zezokwelapha. Isibonelo:

• `(Achalasia)` : Lesi yisimo lapho i-sphincter engezansi komphimbo ingavuli kahle, okwenza kube nzima ukuthi ukudla kudlulele esiswini.
• `(I-Scleroderma)`: Lesi yisifo esithinta izicubu zomzimba ezixhumeneyo, futhi singase sibuthakathe imisipha yomphimbo.
• Ukuqaqamba komphimbo: Lokhu kuwukufinyela okukhulu nokungazelelwe kwemisipha emqaleni okungase kubangele ubuhlungu.
• `(Rumination syndrome)` : Lesi yisimo lapho ukudla okungagwinywanga okusanda kugwinywa kubuyela emlonyeni.

Lolu vivinyo lwe-'Esophageal Manometry' lwenziwa kanjani? Ake sichaze kancane.

Indlela ethuthuke kakhulu esetshenziswayo njengamanje kulokhu ibizwa ngokuthi ``i-High-resolution manometry (HRM)``. Yilokhu okwenzekayo: I-``catheter`` encane kakhulu, enciphile idluliselwa emphinjeni wakho. Le payipi inama-sensor amaningi amancane okucindezela, mhlawumbe afinyelela ku-36. Lawa ma-sensor atholakala cishe ngesentimitha elilodwa. Ngakho-ke, lawa ma-sensor alinganisa ukuthi imisipha emphinjeni wakho ifinyela kanjani uma ugwinya ukudla.

Idatha eqoqwe yilezi zinzwa ithunyelwa kukhompyutha. Ikhompyutha ihlaziya idatha bese idala imephu yengcindezi ku-esophagus yakho ebizwa ngokuthi i-esophageal pressure topography, noma i-EPT. Le mephu ivumela udokotela wakho ukuthi abone kahle ukuthi imisipha yakho ye-esophagus isebenza kanjani.

Kufanele sizilungiselele kanjani ngaphambi kokuhlolwa?

Udinga ukulungiselela kancane ngaphambi kwalolu vivinyo.

• Kungcono ukungadli noma ukuphuza lutho amahora ayisithupha ngaphambi kokuhlolwa. Isisu sakho kufanele sibe singenalutho.
• Uma uthatha imithi ethile, udokotela wakho angase akucele ukuthi uyeke ukuyithatha emahoreni angama-24 ngaphambi kokuhlolwa. Isibonelo:
• `(Abavimbeli beziteshi ze-calcium)`
• `(Ama-nitrate)`
• `(Ama-opioid)` (iziqeda-zinhlungu)
• `(Imithi yokudambisa)` (izidakamizwa ezibangela ukozela)

Ngakho-ke, kubaluleke kakhulu ukutshela udokotela wakho kusenesikhathi ngayo yonke imithi oyithathayo.

Ingabe usebenzisa i-anesthesia uma wenza lokhu? Angazi ukuthi kubuhlungu yini, akunjalo?

Ngokuvamile, awulaliswa ngokuphelele yi-anesthesia phakathi nalolu vivinyo. Lokhu kusho ukuthi uqaphile. Kodwa-ke, uma wesaba kakhulu noma ukhathazekile ngalokhu, ungakhuluma nodokotela wakho ngakho kusengaphambili futhi, uma kudingeka, uxoxe nge-anesthesia elula (ukudambisa ubuhlungu).

Ukuhlolwa kwe-Esophageal Manometry akulona ukuhlolwa okubuhlungu . Kodwa-ke, ungase uzizwe ungakhululekile noma uqinile lapho ipayipi lise-esophagus yakho. Ukuze unciphise lokhu kungakhululeki, kufakwe umuthi wokubulala izinzwa emphinjeni wakho ngaphambi kokuba ipayipi lifakwe. Umphimbo wakho ungase uzwe ubuhlungu usuku olulodwa noma ezimbili ngemva kokuhlolwa, okuyinto evamile.

Ukuhlolwa kwenziwa kanjani ngempela?

Kulungile, ake sibheke kabanzi ukuthi ukuhlolwa kwenziwa kanjani.

1. Okokuqala, udokotela noma umhlengikazi oqeqeshiwe uzofaka ipayipi elincane elinezinzwa, elibizwa ngokuthi ``i-catheter``, ngekhala lakho elilodwa bese wehla kancane kancane emhubheni wakho uze ufike esiswini sakho. Lokhu kubizwa nangokuthi ``ipayipi le-nasogastric``.

2. Ngaphambi kokufaka ithubhu, kufakwa i-lubricant esicongweni. I-anesthetic yangaphakathi nayo ifakwa ekhaleni nasemphinjeni. Lokhu kuzonciphisa kakhulu ukungakhululeki kwethubhu.

3. Uma ipayipi selikhona, uzocelwa ukuba ulale embhedeni uphefumule ngendlela evamile, bese kuthathwa ukufundwa okuyisisekelo.

4. Ngemuva kwalokho, uzocelwa ukuthi ugwinye amanzi amancane. Ngokuvamile kuzodingeka ugwinye cishe izikhathi eziyisikhombisa noma eziyisishiyagalombili. Phakathi nalesi sikhathi, uzocelwa ukuthi ulale phansi noma uncike kancane.

5. Uma udokotela ethanda, bangakuhlola lokhu ngezinye izindlela. Isibonelo, bangase bakucele ukuthi ugwinye uqonde, noma bangakuvumela ukuthi ugwinye into ejiyile kancane, njenge-applesauce.

Cabanga ngakho njengokuzivocavoca okulinganisa "amandla" emisipha yakho yomphimbo. Njalo uma ugwinya, balinganisa ukuthi leyo misipha isebenza kahle kangakanani.

Ingabe kukhona izingozi noma imiphumela emibi kulokhu?

Lokhu kuhlolwa ngokuvamile kuphephile kakhulu. Kodwa-ke, abanye abantu bangase bakhwehlele, bezwe iqhubu emphinjeni wabo, noma bazizwe becasukile (bevale umlomo) ngesikhathi senqubo. Kodwa-ke, lezi zimpawu zizophela ngemva kwesikhashana. Akuvamile kakhulu, abanye abantu bangase babe nokopha okuncane ekhaleni ngoba ipayipi lifakwa ngekhala labo. Lokhu akukubi kangako.

Kuthatha isikhathi esingakanani lokhu kuhlolwa?

Lonke lolu vivinyo luthatha cishe imizuzu eyi-15 ukuqeda . Ngakho-ke, akuyona inqubo ethatha isikhathi esiningi.

Ungayiqonda kanjani imiphumela yombiko wokuhlolwa?

Ngemva kokuhlolwa, udokotela wakho uzobheka imephu ye-topography yokucindezela komoya eyenziwe ngekhompyutha bese echaza imiphumela. Kunzima kancane ngathi ukuyiqonda sodwa.

Imiphumela ikhombisa okulandelayo ikakhulukazi:

• Amandla okujikeleza: Lokhu kubhekisela ekutheni ukufinyela kwemisipha esunduza ukudla phansi komphimbo kunamandla noma kubuthakathaka kangakanani .
• Ubuqotho be-Peristaltic: Kungakhathaliseki ukuthi imisipha ese-sphincter ye-esophageal iyafinyela njalo, ngaphandle kokuphazamiseka, noma ngabe kukhona izikhala phakathi.
• Isikhathi lapho ukufinyela kwemisipha kunciphisa ijubane eduze kwe-sphincter engezansi ye-esophageal (LES) (i-distal latency endaweni yokufinyela kwe-contractile) : Lesi isikhathi lapho lokhu kufinyela kunciphisa ijubane ngaphambi kokufinyela kokugcina, ngaphambi kokuba ukudla kuthunyelwe esiswini. Lokhu kuyinkimbinkimbi kancane, kodwa kubalulekile kudokotela.
• Isikhathi esivuleka ngaso i-sphincter engezansi yomphimbo uma ugwinya (`deglutitive LES relaxation`) : Lena indlela le valve evuleka ngayo ukuze ivumele ukudla kungene esiswini uma ugwinya.

Usho ukuthini ngemiphumela engavamile?

Imiphumela engavamile isho ukuthi imisipha e-urethra ayisebenzi kahle. Nazi izibonelo ezimbalwa:

• I-peristalsis ehambisana nomfutho wegazi ophezulu noma i-hypercontractile peristalsis : Imisipha e-esophagus ifinyela ngamandla kakhulu noma kaningi kakhulu. Lokhu kungabangela ubuhlungu besifuba.
• I-peristalsis ebuthakathaka noma engekho : Uma imisipha ingafinyeleli kahle, kunzima ukuthi ukudla kwehle.
• Ukuncipha kokulibaziseka kokuya esikhathini kanye nokugwinya ngaphambi kwesikhathi: Ukudlula ku-sphincter engezansi yomphimbo ngaphandle kokunciphisa izinga lokufinyela kwemisipha.
• Ukuphumula kwe-LES okungavamile: I-valve ayivuli kahle ukuze kudlule ukudla, noma iqina ngokuzumayo. Lokhu kungabonakala ezimweni ezifana ne-achalasia.

Singathola yini ukwelashwa okusebenzayo kule miphumela?

Yebo, impela. Imiphumela ye-"Esophageal Manometry Test" ingasiza udokotela wakho ukuthi azi kahle ukuthi kwenzekani emhubheni wakho uma ugwinya nokuthi inkinga ikuphi. Lokhu kuzosiza ukuthi ancome ukwelashwa okufanele kakhulu kuwe.

Udokotela wakho kungenzeka ukuthi usevele encome ukwelashwa, njengokuhlinzwa kwe-anti-reflux noma ukulungiswa kwe-hiatal hernia. Uma kunjalo, lokhu kuhlolwa kungakusiza ukuthi ubone ukuthi ukwelashwa kuphephile futhi kusebenza kangakanani kuwe.

Uyini umehluko phakathi kokuhlolwa kwe-'Esophageal Manometry' kanye ne-'Barium Swallow'?

I-`(Barium swallow)` ingenye indlela esetshenziswa ukuhlola umphimbo. Ibizwa nangokuthi i-`(esophagram)`. Kodwa-ke, iyi - `(imaging test)` kunokuba yi-`test elinganisa ukusebenza kwemisipha njenge-`(Manometry)`.

Ku-`(Barium swallow)`, unikezwa uketshezi olukhethekile olubizwa ngokuthi `(barium)` ukuze uluphuze. Uma lolu ketshezi lufakwa ngaphakathi kwe-esophagus, i-esophagus ibonakala ngokucacile ku-`(X-ray)`. Njengoba ugwinya lolu ketshezi, udokotela ubukela ividiyo ye-`(X-ray)`.

Lokhu kungabona noma yiziphi iziphambeko noma ukuvinjelwa ngaphakathi komphimbo. Ngisho noma ividiyo ikukhombisa ukuthi unenkinga yokugwinya, ayikwazi ukukutshela kahle ukuthi kwenzekani ngempela ngaphakathi kwemisipha yomphimbo, ukuthi kwenzekani ngomshini. Yingakho kudingeka ukuhlolwa kwe-``Manometry``.

Ngokuvamile, odokotela baqala ngokwenza i-`(Barium swallow)` futhi uma lokho kusho ukuthi kunenkinga, benza isivivinyo se-`(Manometry)` ukuze baphenye kabanzi.

Okokugcina, khumbula lokhu (Umyalezo Wokuya Ekhaya)

Imisebenzi emibili eyinhloko yomminzo wakho ukukusiza ukuthi ugwinye ukudla nokuphuza, nokuvimbela ukudla ukuthi kungabuyeli esiswini sakho. Uma kukhona ngisho nenkinga encane nganoma yikuphi kwalokhu okubili, ungabhekana nokungakhululeki okuhlukahlukene.

Ngakho-ke, i-`(Esophageal Manometry Test)` ifana nesibuko esibonisa udokotela ngqo ukuthi inkinga ikuphi futhi kanjani kule nqubo. Lokhu kuzokusiza ukuthola imbangela eqondile yesimo sakho bese ukhetha ukwelashwa okufanele kakhulu kwaso . Ngakho-ke, uma udokotela encoma lokhu kuhlolwa, ungesabi. Qonda ukuthi kuyinto eyenziwayo ukuze uphile kahle. Ngikufisela ukululama okusheshayo!

Umphimbo , ubunzima bokugwinya, i-manometry, ukuhlolwa komphimbo, ukuvuvukala kwesifuba, i-acid reflux, i-achalasia