ඔයාගෙ දරුවාට එක තැනක ඉඳගෙන වැඩක් කරන්න හරිම අමාරුද? එහෙමත් නැත්නම් එයාට නිතරම අවධානය ගිලිහෙනවද? සමහරවිට ඔයාට හෝ ඔයා දන්න කෙනෙක්ට දවල් කාලයේදී පාලනය කරගන්න බැරි විදිහට නින්ද යනවා ඇති. මේ වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරුන් නිර්දේශ කරන විශේෂ ඖෂධයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? අපි හරියටම තේරුම් ගමු
මේ බෙහෙතේ නම තමයි ඩෙක්ස්ට්රෝඇම්ෆෙටමින් (Dextroamphetamine). මේක දියරයක් (Solution) විදිහට තමයි එන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේක උත්තේජක (stimulant) ගණයට අයිති වෙන ඖෂධයක්. ඒ කියන්නේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් වැඩි කරලා, අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව සහ ආවේගශීලී හැසිරීම් පාලනය කරන්න උදව් කරනවා.
මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ රෝගී තත්ත්වයන් දෙකකට.
1. අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතා සහ අධි ක්රියාකාරීත්වයේ රෝගී තත්ත්වය (ADHD - Attention-Deficit Hyperactivity Disorder): පොඩි දරුවන් අතර වගේම සමහර වැඩිහිටියන් අතරත් මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතෙන් එයාලට තමන්ගේ වැඩකටයුතුවලට හොඳින් අවධානය දෙන්නත්, හිතුවක්කාරී හැසිරීම් අඩු කරගන්නත් උදව්වක් ලැබෙනවා.
2. නාකොලෙප්සි (Narcolepsy): මේක හිටි හැටියේ, පාලනයකින් තොරව නින්ද යන රෝගී තත්ත්වයක්. මේ බෙහෙතෙන් එයාලට දවල් කාලයේදී ඇහැරිලා ඉන්න උදව් කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය මත පමණක්ම ගත යුතු ඖෂධයක්. තමන්ට ඕන විදිහට පාවිච්චි කරන්න කොහෙත්ම හොඳ නෑ.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ හෝ ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද සමහර රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ කරුණ | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| හෘද රෝග, හෘදයාබාධ, අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) | මේ බෙහෙතෙන් හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හදවත් රෝග තියෙන අයට මේක අවදානම්. |
| මානසික සෞඛ්ය ගැටලු (උදා: කාංසාව - Anxiety, කලබලකාරී ස්වභාවය - Panic attacks, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි) | සමහර මානසික රෝග ලක්ෂණ මේ බෙහෙත නිසා වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය | ඇසේ පීඩනය වැඩි කරන්න පුළුවන් නිසා මේ රෝගී තත්ත්වයට හොඳ නෑ. |
| අපස්මාරය (Seizures) හෝ ආඝාතය (Stroke) ඉතිහාසයක් | මෙවැනි තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමේ ඉතිහාසයක් | මේ බෙහෙතටත් ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් තියෙන නිසා, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) | තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම් වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට මේ අවයව වැදගත් නිසා, ඒවායේ රෝග තියෙනවා නම් මාත්රාව වෙනස් කරන්න වෙනවා. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් / කිරි දෙන මවක් නම් | මේ කාලවලදී මේ බෙහෙත පාවිච්චිය ගැන වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම අනිවාර්යයි. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, සායම් වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට තියෙන ඕනෑම ආසාත්මිකතාවක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක දියරයක් නිසා, මාත්රාව මැනගන්න එක ඉතාම වැදගත්.
- නිවැරදි මිනුම: බෙහෙතත් එක්ක ලැබෙන විශේෂ මිනුම් හැන්දක්, කෝප්පයක් හෝ සිරින්ජරයක් පමණක් පාවිච්චි කරන්න. කුස්සියේ තියෙන සාමාන්ය තේ හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායේ මිනුම නිවැරදි නෑ.
- ගන්නා ආකාරය: වතුර වීදුරුවක් එක්ක කටින් තමයි බොන්න ඕන.
- ආහාර: ආහාර එක්ක හෝ නැතුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, ආහාර එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- නියමිත වෙලාව: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකම් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- ළමුන් සඳහා: අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන්ට සමහර තත්ත්වයන් සඳහා මේ බෙහෙත නිර්දේශ කළත්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ළමයාගේ බර, උස වගේ දේවල් දොස්තර මහත්තයා නිතරම පරීක්ෂා කරයි.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
මේක හදිසි අවස්ථාවක්. ඔයා හිතනවා නම් ඔයාට හෝ වෙන කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, වේදනා නාශක ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා භයානක තත්ත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්.
| මේවාත් එක්ක Dextroamphetamine කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා | |
|---|---|
| MAOI වර්ගයේ විෂාදනාශක (MAOIs) | උදා: Marplan, Nardil, Parnate. මේවා නවත්වලා සති 2ක් යනකම්වත් Dextroamphetamine ගන්න හොඳ නෑ. |
| Linezolid | මෙය ප්රතිජීවක ඖෂධයක්. |
| Methylene blue | මෙය වෛද්යමය කටයුතු වලට යොදාගන්නා ද්රව්යයක්. |
| මේවාත් එක්ක පාවිච්චි කිරීමේදී සැලකිලිමත් වෙන්න (දොස්තර මහත්තයාට කියන්න) | |
| වෙනත් මානසික රෝග සඳහා බෙහෙත් | විෂාදයට, කාංසාවට දෙන බෙහෙත්. |
| ඉරුවාරදයට (Migraine) දෙන සමහර බෙහෙත් | උදා: Sumatriptan. |
| මත්පැන් (Alcohol) | අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| විටමින් C (Ascorbic acid) | බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම: මේක ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරනකොට, විශේෂයෙන්ම නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගත්තොත්, ශරීරය සහ මනස මේකට යැපෙන්න (depend) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා කිසිම හේතුවකට දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
- බෙහෙත නැවැත්වීම: එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න හොඳ නෑ. එහෙම කළොත් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා අවශ්ය නම්, මාත්රාව ටික ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ.
- නින්දට බලපෑම: මේක උත්තේජකයක් නිසා, රෑ වෙලා ගත්තොත් නින්ද යන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවට, සාමාන්යයෙන් උදේ කාලයේදී ගන්න.
- කෑම අරුචිය: බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී කෑම අරුචියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකට පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ, නිතර නිතර කෑමට ගන්න එක උදව්වක් වෙයි. විශේෂයෙන්ම ළමයින්ගේ බර සහ උස ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- ඇඟිලි වල වෙනස්කම්: බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ අත් සහ පාද වල ඇඟිලි හිරි වැටෙනවා, වේදනාවක් එනවා, නැත්නම් සුදු/නිල් පාට වෙනවා වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේක රේනෝඩ් සින්ඩ්රෝමය (Raynaud syndrome) වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සාමාන්යයි, දවස් කීපයකින් නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි සමහර ඒවා බරපතලයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හදවතේ ගැටලු | පපුවේ වේදනාව, තදවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | දැඩි නොසන්සුන්කම, කලබලකාරී බව, නැති දේවල් පෙනීම/ඇසීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| ආඝාතයේ (Stroke) ලක්ෂණ | මුහුණේ, අතක, කකුලක එක පැත්තක් හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, හදිසි තද හිසරදය. |
| අපස්මාරය (Seizure) | හිටි හැටියේ සිහි නැති වී ගැහෙන ස්වභාවයක් ඇතිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| කට වියළීම | හිසරදය |
| කෑම අරුචිය සහ බර අඩුවීම | බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය |
| නින්ද යෑමේ අපහසුව | |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නෑ. ඔයාට අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම වැදගත්. මේ බෙහෙත අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ (abused) හැකියාවක් තියෙන නිසා, ඒක ආරක්ෂිතව තියන්න ඕන.
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහු නොවෙන තැනක, අගුළු දැමිය හැකි තැනක තියන්න.
- වෙනත් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කෙනෙක්ට දෙන එක භයානකයි වගේම නීති විරෝධීයි.
- ගබඩා කිරීම: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 20-25 අතර) ආලෝකය නොවැටෙන තැනක, බෝතලයේ මූඩිය තදින් වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත්: කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා නිසි ලෙස ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩෙක්ස්ට්රෝඇම්ෆෙටමින් (Dextroamphetamine) කියන්නේ ADHD සහ නාකොලෙප්සි තත්ත්වයන්ට දෙන, මොළය උත්තේජනය කරන ඖෂධයක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන හැම රෝගී තත්ත්වයක් ගැනම, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත් මාත්රාව මනින්න හැමවිටම ඒකටම දීලා තියෙන මිනුම් උපකරණය පාවිච්චි කරන්න. කුස්සියේ හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙතට ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා, දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්රාවට වඩා කිසිවිටකත් වැඩිපුර ගන්න එපා.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි මානසික වෙනස්කම් වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කිසිම කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. එයාලගේ ජීවිතයටත් ඒක අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න