ඇන්ත්රැක්ස් කියන ලෙඩේ ගැන ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති. ඒත් හරියටම මේක මොකක්ද, කොහොමද හැදෙන්නේ, අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා ඔයාට ප්රශ්න ඇති. බය වෙන්න එපා, අද අපි මේ ඇන්ත්රැක්ස් `(Anthrax)` ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ඇන්ත්රැක්ස් (Anthrax) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇන්ත්රැක්ස් කියන්නේ බැසිලස් ඇන්ත්රසිස් `(Bacillus anthracis)` කියන බැක්ටීරියාවක් නිසා හැදෙන බෝවෙන රෝගයක්. මේ බැක්ටීරියාවල බීජාණු `(spores)` විදිහට, ඒ කියන්නේ නිද්රාශීලී, ක්රියාකාරී නැති විදිහට තමයි පරිසරයේ, විශේෂයෙන්ම පසේ තියෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ රෝගය සත්තුන්ට තමයි බලපාන්නේ, විශේෂයෙන්ම තණකොළ කන සත්තුන්ට. හැබැයි, මිනිස්සුන්ටත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ඇමරිකාව වගේ රටවල නම් මේක හරිම අඩුයි.
ඇන්ත්රැක්ස් බෝවෙන ක්රම අනුව වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ඇත්තටම මේ බැක්ටීරියාව අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන විදිහ අනුව ඇන්ත්රැක්ස් වර්ග කිහිපයකට බෙදන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
සම හරහා පැතිරෙන ඇන්ත්රැක්ස් (Cutaneous Anthrax)
මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන සහ අඩුම මාරාන්තික වර්ගය. මෙතනදි වෙන්නේ, ඔයාගේ සමේ තියෙන තුවාලයක් හරහා බැක්ටීරියාව ඇඟට ඇතුල් වෙන එක. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ අතේ පොඩි සීරීමක් තියෙනවා, ඒ හරහා මේ බැක්ටීරියාව ගියොත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වැඩිපුරම අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද? පශු වෛද්යවරු, සත්තුන්ගේ ලොම්, හම් හෝ කෙඳි එක්ක වැඩ කරන අයට තමයි මේ අවදානම වැඩියෙන් තියෙන්නේ.
ආහාර මාර්ගය ආශ්රිත ඇන්ත්රැක්ස් (Gastrointestinal Anthrax)
මේ වර්ගය හැදෙන්නේ නොපිසූ හෝ අඩුවෙන් පිසූ, ආසාදිත සතෙකුගේ මස් කෑමෙන්. මේ බැක්ටීරියාව ඔයාගේ අන්නස්රෝතය `(esophagus)`, උගුර, ආමාශය සහ අන්ත්රවලට බලපානවා. ඇමරිකාව වගේ රටවල නම් මේක හරිම දුර්ලභයි, මොකද එහේ ගොවිපලවල් වල ඉන්න සත්තුන්ට ඇන්ත්රැක්ස් වලට එන්නත් කරනවා, ඒ වගේම ලෙඩ වෙච්ච සත්තු මස් පිණිස මරන්න කලින් අඳුනගන්නවා.
ආශ්වාස කිරීමෙන් ඇතිවන ඇන්ත්රැක්ස් (Inhalation Anthrax)
මේක තමයි ඇන්ත්රැක්ස් වර්ග වලින් භයානකම සහ මාරාන්තිකම වෙන්න පුළුවන් එක. මෙතනදි වෙන්නේ, ඇන්ත්රැක්ස් බීජාණු `(spores)` ආශ්වාස කිරීම. මේ නිසා දරුණු විදිහට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙලා මරණය පවා සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඉස්සර මේකට "වූල්සෝටර්ස් ඩිසීස්" (woolsorter's disease) කියලත් කිව්වා, මොකද ලොම් මෝල් වල වැඩ කරන අයට, ඒ වගේම සත්ත්ව ඝාතකාගාර සහ සම් පදම් කරන තැන්වල වැඩ කරන අයට ආසාදිත සතුන්ගෙන් මේ බීජාණු ආශ්වාස වෙන්න ඉඩ තිබුණ නිසා.
එන්නත් කිරීමෙන් ඇතිවන ඇන්ත්රැක්ස් (Injection Anthrax)
මේක නම් අපේ පැතිවල එච්චර අහන්න ලැබෙන දෙයක් නෙවෙයි. හෙරොයින් `(heroin)` වගේ මත්ද්රව්ය එන්නත් කරගන්න අය අතර තමයි මේක දකින්න ලැබෙන්නේ. උතුරු යුරෝපයේ මේ තත්ත්වය වාර්තා වෙලා තියෙනවා. මෙතනදි වෙන්නේ සමට යටින් ගැඹුරින් හෝ පේශිවල ආසාදනයක් ඇතිවෙන එක.
ඇන්ත්රැක්ස් කොච්චර සුලභද? ලංකාවෙත් තියෙනවද?
ඇන්ත්රැක්ස් ලෝකේ පුරාම දකින්න ලැබුණත්, ඇමරිකාව වගේ රටවල නම් හරිම අඩුයි. ගොඩක් වෙලාවට මේ රෝගය පැතිරෙන්නේ සත්තුන්ට එන්නත් නොකරන, දියුණු වෙමින් පවතින රටවල.
උදාහරණයක් විදිහට:
- කැරිබියන් දූපත්
- මධ්යම ඇමරිකාව
- මධ්යම සහ නිරිතදිග ආසියාව
- දකුණු ඇමරිකාව
- දකුණු සහ නැගෙනහිර යුරෝපය
- උප-සහරානු අප්රිකාව (Sub-Saharan Africa)
ලංකාව ගැන කතා කළොත්, ඇන්ත්රැක්ස් රෝගය වාර්තා වීම ඉතාමත්ම විරලයි. ඒත්, සත්ත්ව පාලනයේදී සහ සත්ත්ව නිෂ්පාදන ආනයනයේදී සැලකිලිමත් වීම වැදගත්.
ඇන්ත්රැක්ස් කියන්නේ ජෛව අවියක් (Biological Weapon) වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, මේක කනගාටුදායක දෙයක් වුණත්, ඇත්ත. ඇන්ත්රැක්ස් බීජාණු `(spores)` ජෛව ත්රස්තවාදී ප්රහාරයක් සඳහා යොදාගන්න පුළුවන් කියන එක ගැන කතාබහක් තියෙනවා. ඔයාට මතක ඇති, 2001 දී ඇමරිකාවේදී ලියුම් කවරවල ඇන්ත්රැක්ස් කුඩු දාලා යවපු සිද්ධියක් වුණා. ඒකෙන් සමහරුන්ට සමේ ඇන්ත්රැක්ස් හැදුණා, සමහරුන්ට ආශ්වාස ඇන්ත්රැක්ස් හැදිලා කිහිප දෙනෙක් මිය ගියා. ඒ නිසා, මේ වගේ දේවල් වළක්වන්න ආරක්ෂක අංශ නිතරම අවධානයෙන් ඉන්නවා.
ඇන්ත්රැක්ස් හැදුණම මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
ඇන්ත්රැක්ස් රෝග ලක්ෂණ වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. සාමාන්යයෙන් බැක්ටීරියාවට නිරාවරණය වෙලා සතියක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. හැබැයි, සමහර වෙලාවට ආශ්වාස ඇන්ත්රැක්ස්වල ලක්ෂණ මාස දෙකක් යනකල් නොපෙනී තියෙන්නත් පුළුවන්.
පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි:
- පපුවේ වේදනාව සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- තද මහන්සියක් දැනීම `(Fatigue)`
- උණ සහ අධික ලෙස දහඩිය දැමීම
- හිසරදය හෝ මස්පිඬු වේදනාව
- කසනසුලු බිබිලි හෝ ගැටිති
- මැද කළු පැල්ලමක් සහිත සමේ තුවාලයක් `(Skin ulcer)`
- ඔක්කාරය සහ වමනය, බඩේ වේදනාව සහ ලේ සහිත පාචනය
- කුද්දැටි (වසා ගැටිති) ඉදිමීම `(Swollen lymph nodes)`
ඇන්ත්රැක්ස් හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඇන්ත්රැක්ස් හැදෙන්නේ බැසිලස් ඇන්ත්රසිස් `(Bacillus anthracis)` කියන බැක්ටීරියාව නිසා. මේ බැක්ටීරියාව බීජාණු `(spores)` නිපදවනවා, ඒ බීජාණු අවුරුදු ගාණක් පසේ ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. මුවන් වගේ වන සත්තු, එළදෙනුන්, බැටළුවන් වගේ ගොවිපල සත්තු තණකොළ කද්දී මේ නිද්රාශීලී බීජාණු ආශ්වාස කරන්න හෝ ශරීරගත කරගන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, හරියට නිකන් ඇටයක් වගේ. ඒක පසේ තියෙනකල් මුකුත් වෙන්නේ නෑ, ඒත් වතුර, පෝෂණය ලැබුණම පැළවෙනවා වගේ තමයි මේ බීජාණුත්.
සතාගේ ශරීර තරලත් එක්ක මිශ්ර වුණාම, මේ ඇන්ත්රැක්ස් බැක්ටීරියා ක්රියාකාරී වෙලා, ගුණනය වෙලා, මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරෙනවා. මේ බැක්ටීරියාවෙන් විෂ සහිත, සමහරවිට මාරාන්තික ප්රතික්රියාවක් ඇති කරනවා. මිනිස්සුන්ටත් මේ බීජාණු ආශ්වාස වුණොත්, ශරීරගත වුණොත්, නැත්නම් සමට ස්පර්ශ වුණොත් වෙන්නේ මේ ක්රියාවලියම තමයි.
ඇන්ත්රැක්ස් බෝවෙනවද?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. ඇන්ත්රැක්ස් කියන්නේ පැපොල, හෙම්බිරිස්සාව වගේ කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට ලේසියෙන් බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, ඇන්ත්රැක්ස් හැදිච්ච කෙනෙක් ළඟ හිටියට ඔයාට ඒක බෝවෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ඉතාම කලාතුරකින්, කෙනෙක්ගේ සමේ තියෙන ඇන්ත්රැක්ස් තුවාලයක් එක්ක සෘජුවම ස්පර්ශ වුණොත් සමහරවිට සමේ ඇතිවන ඇන්ත්රැක්ස් `(Cutaneous anthrax)` හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක හරිම අඩුයි.
කාටද ඇන්ත්රැක්ස් හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
සමහර අයට අනිත් අයට වඩා ඇන්ත්රැක්ස් වලට නිරාවරණය වීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ අය තමයි:
- ගොවීන් සහ පශු සම්පත් එක්ක වැඩ කරන අය
- ඇන්ත්රැක්ස් බහුලව තියෙන රටවලට යන හමුදා සාමාජිකයන් සහ සංචාරකයන්
- මේ බැක්ටීරියාව ගැන පර්යේෂණ කරන විද්යාඥයන් සහ රසායනාගාර සේවකයන්
- ආසාදිත සතුන්ට ප්රතිකාර කරන පශු වෛද්යවරු
- ලොම් මෝල්, සම් පදම් කරන තැන් සහ සත්ත්ව ඝාතකාගාරවල සේවකයන්
- සත්ත්ව හම් පාවිච්චි කරලා බෙර හදන අය
- හෙරොයින් වැනි මත්ද්රව්ය එන්නත් කරගන්නා අය
ඇන්ත්රැක්ස් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
ඇන්ත්රැක්ස් වලට නිසි ප්රතිකාර නොකළොත් මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්. ඇතිවෙන සංකූලතා ඇන්ත්රැක්ස් වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා:
- සමේ ඇන්ත්රැක්ස් `(Cutaneous anthrax)`: ප්රතිකාර ගත්තොත් බොහෝ දෙනෙක් සුවය ලබනවා. ප්රතිකාර නොකළොත්, ආසාදිත අයගෙන් 20% ක් විතර මිය යන්න පුළුවන්.
- ආහාර මාර්ගය ආශ්රිත ඇන්ත්රැක්ස් `(Gastrointestinal anthrax)`: ප්රතිකාර ගත්තොත් 60% ක් විතර සුවය ලබනවා. ප්රතිකාර නැතුව, ආසාදිත අයගෙන් භාගයකට වඩා මිය යනවා. මේ වර්ගයෙන් මොළය සහ සුෂුම්නාව ඉදිමීමේ මාරාන්තික තත්ත්වයක් `(meningoencephalitis)` ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- ආශ්වාස ඇන්ත්රැක්ස් `(Inhalation anthrax)`: ප්රතිකාර ගත්තත්, ආසාදිත අයගෙන් 55% ක් විතර තමයි සුවය ලබන්නේ. ප්රතිකාර නොකළොත් මේ ගාණ 15% දක්වා අඩු වෙනවා. මේක තමයි භයානකම තත්ත්වය.
ඇන්ත්රැක්ස් රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ඇන්ත්රැක්ස් වර්ගය අනුව, ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ පරීක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්:
- සමේ තුවාලයකින් කුඩා කොටසක් අරන් පරීක්ෂා කිරීම (Skin lesion biopsy)
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests)
- පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂාවක් (Chest X-ray)
- සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂාවක් (Computed tomography - CT scan)
- මළපහ හෝ සෙම වැනි දේ රසායනාගාර පරීක්ෂාවකට ලක් කිරීම
- කොඳු ඇට පෙළෙන් වතුර අරන් පරීක්ෂා කිරීම (Lumbar puncture / spinal tap)
ඇන්ත්රැක්ස් වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් ඇන්ත්රැක්ස් වර්ග ප්රතිකාර වලට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වනවා. ඔයාට ඇන්ත්රැක්ස් වලට නිරාවරණය වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මනින් ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත්, ආසාදනය වර්ධනය වීම නවත්තගන්න පුළුවන්.
ඇන්ත්රැක්ස් ප්රතිකාර ක්රම තමයි:
- ප්රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`: බොන පෙති, එන්නත් විදිහට හෝ නහරයකට දෙන `(intravenous)` ප්රතිජීවක මගින් ආසාදනයට සටන් කරනවා. සමහරවිට දවස් 60 ක් විතර ප්රතිජීවක ගන්න වෙන්න පුළුවන්. බහුලව පාවිච්චි කරන ප්රතිජීවක තමයි සිප්රොෆ්ලොක්සසීන් `(ciprofloxacin - Cipro®)` සහ ඩොක්සිසයික්ලීන් `(doxycycline - Doryx®)`.
- ප්රතිවිෂ `(Antitoxins)`: මේවා එන්නත් කරන ඖෂධ. මේවායින් කරන්නේ ඇඟේ තියෙන ඇන්ත්රැක්ස් විෂ උදාසීන කරන එක. සාමාන්යයෙන් ප්රතිජීවකත් එක්කම තමයි මේවා දෙන්නේ.
- එන්නත `(Vaccine)`: ඇන්ත්රැක්ස් ආසාදනය වළක්වන්න තියෙන බයෝත්රැක්ස් `(BioThrax®)` කියන එන්නත, ආසාදිත අයට ප්රතිකාර කරන්නත් පාවිච්චි කරනවා. සති හතරක් ඇතුළත එන්නත් මාත්රා තුනක් දෙනවා. ඒ එක්කම ප්රතිජීවකත් දෙනවා.
ඇන්ත්රැක්ස් වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
ඇන්ත්රැක්ස් එන්නත 90% ක් විතර ආසාදනය වළක්වන්න සමත්. හැබැයි, මේ එන්නත දෙන්නේ අවුරුදු 18 ත් 65 ත් අතර, ඉහළ අවදානම් සහිත වෘත්තීන්වල නියැලෙන අයට විතරයි. ඒ කියන්නේ, ගොවීන්, පශු සම්පත් එක්ක වැඩ කරන අය, හමුදා සාමාජිකයන්, බැක්ටීරියාව ගැන පර්යේෂණ කරන අය, පශු වෛද්යවරු වගේ අයට. මාස 18 ක් ඇතුළත එන්නත් මාත්රා පහක් ගන්න ඕන. ඊට පස්සේ, අවුරුද්දකට සැරයක් බූස්ටර් එන්නතක් `(booster shot)` ගන්න ඕන.
ඔයා ඇන්ත්රැක්ස් වලට නිරාවරණය වුණා කියලා දැනගත්තොත්, මේ එන්නත ආසාදනය නවත්තන්නත් උදව් වෙනවා.
ඇමරිකාවේ, ටෙක්සාස් වගේ ඇන්ත්රැක්ස් බහුල ප්රදේශවල තණ කන සත්තුන්ට, සත්තුන්ටම විශේෂිත ඇන්ත්රැක්ස් එන්නතක් දෙනවා.
වැදගත්: මේ ඇන්ත්රැක්ස් එන්නත සාමාන්ය ජනතාවට ලබා දෙන්නේ නෑ.
ඔයා ඇන්ත්රැක්ස් බහුලව තියෙන ප්රදේශයකට යනවා නම්, මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- අමුවෙන් හෝ අඩුවෙන් පිසූ මස් කන්න එපා.
- සත්ත්ව හම් හෝ ලොම් වලින් හදපු සිහිවටන අල්ලන්නවත්, මිලදී ගන්නවත් එපා.
- සත්තුන්ව අල්ලන්න, සුරතල් කරන්න යන්න එපා.
ඇන්ත්රැක්ස් හැදුනොත් සුව වෙන්න කොච්චර කල් යයිද? (Prognosis)
ඔයාට ඇන්ත්රැක්ස් වලට නිරාවරණය වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා ප්රතිජීවක හෝ වෙනත් ප්රතිකාර පටන් ගන්න. ප්රතිකාර නොකළොත් ඇන්ත්රැක්ස් මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්. ඉක්මන් ප්රතිකාර වලින් දරුණු ආසාදන සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන රෝග ලක්ෂණ වළක්වගෙන, සම්පූර්ණ සුවය ලබන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩිකරගන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?
ඔයාට ඇන්ත්රැක්ස් වලට නිරාවරණය වුණා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම් සහ මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- කැස්සත් එක්ක ලේ පිටවීම (Blood in respiratory secretions)
- වමනයත් එක්ක හෝ මළපහ එක්ක ලේ පිටවීම (Blood in vomit or stool)
- පපුවේ වේදනාව
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- පාචනය
- උණ
- දැඩි බඩේ වේදනාව
මට ඇන්ත්රැක්ස් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාට ඇන්ත්රැක්ස් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් මේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මට ඇන්ත්රැක්ස් හැදුණේ කොහොමද?
- මට තියෙන්නේ මොන ඇන්ත්රැක්ස් වර්ගයද?
- මට වඩාත්ම හොඳ ප්රතිකාර ක්රමය මොකක්ද?
- මට ඇන්ත්රැක්ස් එන්නත ගන්න පුළුවන්ද?
- ආයෙත් ඇන්ත්රැක්ස් හැදෙන එක වළක්වගන්න මට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
- මගේ පවුලේ අයට ඇන්ත්රැක්ස් හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවද?
- මම සංකූලතා ගැන අවධානයෙන් ඉන්න ඕනද?
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
ඇන්ත්රැක්ස් කියන්නේ ලංකාවේ එතරම් සුලභව දකින්න ලැබෙන රෝගයක් නෙවෙයි. ඒත්, සමහර වෘත්තීන්වල නියැලෙන අයට සහ දියුණු වෙමින් පවතින රටවලට යන අයට මේ බැක්ටීරියාවට නිරාවරණය වීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. ඔයා ඒ වගේ ඉහළ අවදානම් සහිත ක්ෂේත්රයක වැඩ කරන කෙනෙක් නම්, ඇන්ත්රැක්ස් එන්නත ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඉක්මනට ප්රතිකාර ගත්තොත් ඇන්ත්රැක්ස් ආසාදනයෙන් සුවය ලබන්න පුළුවන් කියන එක. ආශ්වාස ඇන්ත්රැක්ස් `(Inhalation anthrax)` නම් ටිකක් භයානකයි, ප්රතිකාර කරන්නත් අමාරුයි. ඒ නිසා තමයි ඒක ජෛව ත්රස්තවාදී තර්ජනයක් විදිහට සලකන්නේ.
ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
` ඇන්ත්රැක්ස්, බැසිලස් ඇන්ත්රසිස්, බීජාණු, බෝවන රෝග, සමේ ඇන්ත්රැක්ස්, ආශ්වාස ඇන්ත්රැක්ස්, ප්රතිජීවක
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න