ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ කකුල්, වළලුකර හරි අත් හරි එකපාරටම වගේ ඉදිමිලා තියෙනවා? එහෙමත් නැත්නම් සමහර වෙලාවට මූණත් එක්ක පිම්බිලා වගේ දැනෙනවා නේද? මේ විදිහට ඇඟේ තැන් තැන් ඉදිමෙන එකට තමයි අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව `(Edema)` එහෙම නැත්නම් සිංහලෙන් සරලව ‘ඉදිමුව’ කියලා කියන්නේ. මේක ඇත්තටම වෙන්නේ අපේ ඇඟේ පටක ඇතුළේ දියර වර්ග හිරවෙලා එකතු වුණාමයි.
මේ ඉදිමුව (Edema) කාටද වැඩියෙන් හැදෙන්න පුළුවන්? සුලබ දෙයක්ද?
ඇත්තටම මේ ඉදිමුව කියන තත්ත්වය ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට ගැබිනි අම්මලටයි, වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයටයි තමයි මේක ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ. ඒ වගේම, මේ ඉදිමුව කියන්නේ හරිම සුලබ දෙයක්. මොකද, මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කරුණු ගොඩක් තියෙනවා. සමහර පොඩි ඉදිමුවල් එහෙමනම් ඉබේම හොඳ වෙලා යන නිසා, හරියටම කොච්චර ප්‍රමාණයක් දෙනාට මේක හැදෙනවද කියලා කියන්න අමාරුයි.
ඉදිමුව (Edema) හැදුණාම ඇඟට මොකද වෙන්නේ? මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
ඉතින්, මේ ඉදිමුව `(Edema)` හැදුණාම ඔයාගේ ඇඟේ සමහර තැන් ලොකු වෙනවා, ඒ කියන්නේ ඉදිමෙනවා. එතකොට එදිනෙදා වැඩ කරගන්නත් ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, කකුල් ඉදිමුණොත් ඇවිදින්න අමාරුයි නේද? හැබැයි ඉතින් හොඳ ආරංචියකුත් තියෙනවා. ඔයා ඉදිමිච්ච තැන ටිකක් උඩින් තියාගන්න එකෙන්, එහෙම නැත්නම් ගොඩක් වෙලා එක තැන ඉඳගෙන හරි හිටගෙන හරි හිටියනම් ටිකක් එහා මෙහා වෙන එකෙන් මේ ඉදිමුව අඩු කරගන්න පුළුවන්. එතකොට ඔයාට සහනයක් දැනෙයි.
හැබැයි මතක තියාගන්න, සමහර වෙලාවට මේ ඉදිමුව කියන්නේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන වෙනත් ලෙඩක රෝග ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට මේ කියන රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන එක තමයි හොඳම දේ.
දැන් බලමු මොනවද මේ ඉදිමුවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ කියලා:
- ඔයාගේ ඇඟේ යම් තැනක් කලින් දවසට වඩා ලොකු වෙලා, ඒ කියන්නේ ඉදිමිලා පේනවා.
- ඉදිමිච්ච තැන හම ඇදිලා වගේ, දිලිසෙන ස්වභාවයක් ගන්නවා.
- කකුල්, වළලුකර හරි පාද හරි ඉදිමුණොත් ඇවිදින්න අමාරු වෙනවා.
- සමහර අයට කැස්ස එන්න පුළුවන්, හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- ඉදිමිච්ච ඇඟ කොටසේ පිරිලා වගේ, තද ගතියක් දැනෙනවා.
- බලපෑමට ලක්වුණ තැන පොඩි වේදනාවක් හරි රිදෙන ගතියක් හරි තියෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ විදිහට ඇඟ ඉදිමෙන්නේ? (Edema) වලට හේතු මොනවද?
හරි, දැන් ඔයාට දොස්තර මහත්මයෙක් ඉදිමුව `(Edema)` තියෙනවා කියලා කිව්වොත්, ඊළඟට හොයන්නේ ඇයි මේ විදිහට ඇඟේ දියර එකතු වුණේ කියලා. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කරුණු කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
- ගුරුත්වාකර්ෂණය: සරලවම කිව්වොත්, ඔයා ගොඩක් වෙලා එකම විදිහට ඉඳගෙන හිටියොත් හරි හිටගෙන හිටියොත් හරි, ඇඟේ තියෙන වතුර වගේ දේවල් ස්වභාවිකවම අත්වලට, කකුල්වලට, පාදවලට එකතු වෙනවා. මේකට තමයි `(dependent edema)` කියන්නෙත්. හිතන්නකෝ, දවසම පුටුවක ඉඳන් වැඩ කරන කෙනෙක්ගෙ හවස් වෙද්දි කකුල් ටිකක් ඉදිමෙනවා වගේ දැනෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ.
- නහර වල කපාට (valves) දුර්වල වීම `(venous insufficiency)`: අපේ නහර ඇතුළේ තියෙනවා පොඩි කපාට වගේ දේවල්. මේවා දුර්වල වුණාම, නහර වලට ලේ ආපහු හදවතට ගෙනියන්න අමාරු වෙනවා. එතකොට කකුල් වල ලේ එකතු වෙලා ඉදිමෙනවා, අර නිල් පාටට නහර පේන්න ගන්න `(varicose veins)` තත්ත්වයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇඟේ තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග: සමහර ලෙඩ රෝග වල රෝග ලක්ෂණයක් විදිහටත් ඉදිමුව එන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට කිව්වොත්, හෘදයාබාධ `(heart failure)`, පෙනහළු, අක්මාව, වකුගඩු සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග තියෙන අයට ඉදිමුව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්, මොකද එහෙම වුණොත් ඒ මූලික රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන.
- බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධ: සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට අධික රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්, වේදනා නාශක බෙහෙත් වගේ දේවල් වල අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් ඉදිමුව එන්න පුළුවන්.
- පෝෂණයේ අඩුපාඩු: ඔයා හරියට සමබල ආහාර වේලක් ගන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ලුණු (සෝඩියම්) අධික කෑම වර්ග ගොඩක් කනවා නම්, ඇඟේ දියර එකතු වෙලා ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
- ගර්භණීභාවය: ගැබිනි අම්මලාගේ ගර්භාෂය ලොකු වෙද්දී, යටි බඩ ප්‍රදේශයේ තියෙන ලේ නහර තෙරපෙනවා. ඒ නිසා කකුල් ඉදිමෙන එක ගර්භණී කාලෙදි දකින්න පුළුවන් දෙයක්.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා: සමහර ආසාත්මිකතා `(allergic reaction)`, ආසාදන `(infection)`, පිළිස්සුම්, තුවාල වීම්, එහෙමත් නැත්නම් ලේ කැටි ගැසීම් වගේ දේවල් නිසාත් ඉදිමුව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර කෙනෙක් කොහොමද මේ ඉදිමුව (Edema) තියෙනවද කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලනවා ඉදිමුවක් තියෙනවද කියලා. ඊට පස්සේ තමයි හේතුව හොයන්න පරීක්ෂණ කරන්නේ. දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ ඇඟේ ඉදිමිච්ච තැන්, විශේෂයෙන්ම හම ඇදිලා දිලිසෙනවා වගේ පේන තැන් හොඳට බලයි.
ඊට පස්සේ, ඉදිමුවේ තරම දැනගන්න ‘පිටින් ටෙස්ට්’ `(pitting test)` කියන දෙයක් කරනවා. මේකෙදි වෙන්නේ, දොස්තර මහත්මයා එයාගේ ඇඟිල්ලෙන් ඔයාගේ ඉදිමිච්ච හම තත්පර 5ක් 15ක් විතර වෙලා හිමින් තද කරනවා. අත අයින් කරාට පස්සේ, ඒ තැන පොඩි වලක් වගේ (pit) හැදෙනවා. අන්න ඒ වලෙන් තමයි පෙන්නන්නේ ඔයාගේ පටක ඇතුළේ දියර එකතු වෙලා තියෙනවා කියලා.
මේ `(pitting test)` එකෙන් පස්සේ, අර හැදුණු වල ආපහු යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න කොච්චර වෙලාවක් යනවද කියන එක අනුව ඉදිමුවේ මට්ටම (grading) තීරණය කරනවා. ඒක මෙහෙමයි:
- 1 ශ්‍රේණිය: මිලිමීටර් 2ක විතර වලක් හැදිලා, ඒක ඉක්මනටම (තද කරපු ගමන්ම වගේ) යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා.
- 2 ශ්‍රේණිය: මිලිමීටර් 3-4ක විතර වලක් හැදිලා, තත්පර 15කට අඩුවෙන් යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා.
- 3 ශ්‍රේණිය: මිලිමීටර් 5-6ක විතර වලක් හැදිලා, තත්පර 15කට වඩා, ඒත් මිනිත්තු 1කට (තත්පර 60කට) අඩුවෙන් යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා.
- 4 ශ්‍රේණිය: මිලිමීටර් 8ක විතර ලොකු වලක් හැදිලා, ඒක යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න මිනිත්තු 2-3ක් විතර යනවා.
ඉදිමුවට (Edema) ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? ඉදිමුව අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඉදිමුවට ප්‍රතිකාර කරන විදිහ ඇත්තටම රඳා පවතින්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. විශේෂයෙන්ම යටින් පවතින වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් නිසා ඉදිමුව ඇවිත් තියෙනවනම්, ඒකට ප්‍රතිකාර කරන එක තමයි ප්‍රධානම දේ.
උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:
- පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝගයක්, හිතන්නකෝ `(emphysema)` හරි `(chronic bronchitis)` හරි වගේ දෙයක් නිසා ඉදිමුව ඇවිත් තියෙනවනම්, ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් ඒක නවත්වන්න කියලා දොස්තර මහත්මයා උපදෙස් දෙයි.
- හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් `(chronic heart failure)` එක්ක ඉදිමුව තියෙනවනම්, ඔයාගේ බර, දියර වර්ග පානය කරන ප්‍රමාණය, ලුණු භාවිතය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න කියලා ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරන්න කියයි. සමහරවිට මත්පැන් පානය කරන එක අඩු කරන්නත් කියයි.
- ඔයා ගන්න බෙහෙතක අතුරු ආබාධයක් විදිහට ඉදිමුව ඇවිත් තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්මයා ඒ බෙහෙත නවත්වන්න හරි මාත්‍රාව අඩු කරන්න හරි ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි කවදාවත් දොස්තර කෙනෙක් කියන්නේ නැතුව ඔයා ගන්න බෙහෙත් නවත්වන්න නම් එපා.
යටින් පවතින හේතුවට ප්‍රතිකාර කරනවට අමතරව, ඇඟේ දියර එකතු වෙන එක නවත්තගන්න ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල් කීපයකුත් තියෙනවා:
- ඔයා ඉඳගෙන ඉන්නකොට හරි හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට හරි, කකුල් යටින් කොට්ටයක් තියලා හදවත් මට්ටමට වඩා උඩින් තියාගන්න.
- එක දිගට ගොඩක් වෙලා ඉඳගෙන ඉන්නෙවත් හිටගෙන ඉන්නෙවත් නැතුව, ටිකක් එහා මෙහා වෙන්න, පොඩි ඇවිදීම් කරන්න.
- විශේෂ ආධාරක මේස් `(support socks/stockings)` එහෙම නැත්නම් අත් වලට දාන ආවරණ `(sleeves)` පළඳින්න. මේවයින් වෙන්නේ ඇඟේ ඒ කොටස් වලට පොඩි තෙරපුමක් දීලා දියර එකතු වෙන එක අඩු කරන එක. දිගටම ඉදිමුව තියෙන අයට, ඉදිමුවට හරියන විදිහට හදපු විශේෂ සපත්තු `(edema shoes)` පවා තියෙනවා.
- ඔයාගේ කෑම වේල් වලින් ලුණු ප්‍රමාණය අඩු කරන්න.
- දොස්තර මහත්මයා දෙන බෙහෙත් හරියටම එයා කියන විදිහට පාවිච්චි කරන්න. සමහරවිට දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ‘වතුර පෙති’ කියලා කියන `(diuretic)` වර්ගයේ බෙහෙතක් දෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් වෙන්නේ ඇඟේ තියෙන අමතර දියර ප්‍රමාණය මුත්‍රා එක්ක එළියට යවන එක.
ඉදිමුව (Edema) තියෙනකොට කන්න හොඳ නැති දේවල් මොනවද?
සමහර වෙලාවට ඉදිමුවට හේතුව වෙන්නේ ඔයාගේ කෑම වල ලුණු (සෝඩියම්) වැඩියෙන් තියෙන එක වෙන්න පුළුවන්. ලුණු නිසා ඇඟේ වතුර රඳවාගන්න බලනවා, එතකොට ඒ වතුර පටක ඇතුළට කාන්දු වෙලා ඉදිමුව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ කෑම වලින් ලුණු අඩු කරන එක ඉදිමුව හොඳ කරගන්න ලොකු උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පැකට් කරපු කෑම, ටින් කරපු කෑම, ක්ෂණික නූඩ්ල්ස් වගේ දේවල් වල ලුණු වැඩියි, ඒ නිසා ඒවා අඩු කරන එක හොඳයි.
ප්‍රතිකාර ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සනීප වෙයිද?
ඔයාගේ ඉදිමුවට හේතුව අනුව, මේක තාවකාලික දෙයක් හරි දිගටම තියෙන දෙයක් හරි වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයකින් ඉදිමුව අඩුවෙලා යනවා. මුල් දවස් දෙකේදී තමයි ඉදිමුව වැඩියෙන්ම තියෙන්නේ, තුන්වෙනි දවස වෙද්දී අඩුවෙන්න පටන් ගන්න ඕන. දොස්තර මහත්මයා දෙන ප්‍රතිකාර හරියටම අනුගමනය කරන එකෙන් ඔයාට දැනෙන ඉදිමුව අඩු කරගන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර අරගෙන දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් ඉදිමුව අඩු වුණේ නැත්නම්, ආයෙත් දොස්තර මහත්මයත් එක්ක කතා කරන්න.
ඉදිමුව (Edema) එන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
සමහර වෙලාවට, ඉදිමුවට හේතුව හෘදයාබාධ, අක්මා රෝග, වකුගඩු රෝග වගේ යටින් පවතින ලෙඩක් නම්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට පුළුවන් දොස්තර මහත්මයත් එක්ක එකතු වෙලා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න.
හැබැයි ඉදිමුවට හේතුව ලුණු වැඩිපුර ගන්න එක නම්, ඔයාගේ කෑම වේල් වලින් ලුණු අඩු කරන එකෙන් ඉදිමුව වළක්වගන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, නිතර එහා මෙහා චලනය වෙන එකෙනුත් ඉදිමුව වළක්වගන්න පුළුවන්. එක තැන ඉඳගෙන හරි හිටගෙන හරි ඉන්නකොට ඇඟේ පටක වල දියර එකතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට තේරුණොත් ඔයා ගොඩක් වෙලා එක තැන ඉඳගෙන ඉඳලා කියලා, පුළුවන් නම් නැගිටලා ටිකක් එහා මෙහා වෙන්න. ඒකෙන් ඉදිමෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මට ඉදිමුව (Edema) තියෙනවනම් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන? මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?
ඔයාට ඇඟේ ඉදිමුවක් තියෙනවනම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක හරිම වැදගත්. මොකද, ඉදිමුව නිසා ඔයාගේ හම ඇදෙන්න පුළුවන්, ප්‍රතිකාර නොකළොත් ඉදිමුව වැඩිවෙලා බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඉදිමුව කියන්නේ, ඒකට හේතුව අනුව, කෙටි කාලීන දෙයක් හරි දිගු කාලීන දෙයක් හරි වෙන්න පුළුවන්. ඉදිමුවට හේතු විය හැකි යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන් පාලනය කරගන්න ප්‍රතිකාර තියෙනවා. එහෙම නැත්නම්, ඇඟේ දියර එකතු වෙන එක සහ ඉදිමුව අඩු කරගන්න සරල ජීවන රටා වෙනස්කම් කරගන්නත් පුළුවන්.
ඔයාට ඉදිමුව තියෙනවනම්, ඉදිමුව අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න:
- දුම්පානය නවත්වන එක, කෑම බීම රටාව වෙනස් කරන එක වගේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරන්න.
- නිතර එහා මෙහා වෙන්න.
- හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට හරි ඉඳගෙන ඉන්නකොට හරි කකුල් උඩින් තියාගන්න.
- විශේෂ මේස් `(compression socks)`, අත් ආවරණ `(sleeves)` එහෙම නැත්නම් මේස් වර්ග `(stockings)` පළඳින්න.
ඉතා වැදගත්: ඔයාගේ ඇඟේ ඉදිමිලා තියෙන තැන් තවත් පීඩනයට ලක්වෙන එකෙන්, තුවාල වෙන එකෙන් සහ අධික උෂ්ණත්වයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද, ඉදිමිච්ච තැන්වල හමට තුවාලයක් වුණොත් ඒක සනීප වෙන්න වැඩි කාලයක් යනවා, ඒ වගේම ආසාදන ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.
කවදද මම වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයාට මේ කියන දේවල් තියෙනවනම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න:
- ඉදිමිච්ච තැනක වේදනාවක් හරි හමේ පාට වෙනස්වීමක් හරි තියෙනවනම්.
- ඉදිමිච්ච තැනක හමේ තුවාලයක් (open sore) ඇවිත් තියෙනවනම්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවනම්.
- ඇඟේ එක පැත්තක අතක් හරි කකුලක් හරි විතරක් ඉදිමිලා තියෙනවනම්.
- ඇවිදින්න අමාරු නම්, එහෙමත් නැත්නම් එහා මෙහා වෙන්න අමාරු නම්.
දොස්තර මහත්මයාගෙන් මොනවද අහන්න ඕන ප්‍රශ්න?
ඔයා දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම මේ ප්‍රශ්න අහන එක හොඳයි:
- මට මේ ඉදිමුව `(Edema)` හැදිලා තියෙන්නේ මොන හේතුවක් නිසාද?
- මම කෑම වලින් ලුණු අඩු කරන්න ඕනෙද?
- ප්‍රතිකාර වල මොනවාහරි අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
- මගේ වළලුකරේ ඉදිමුව අඩු කරගන්න මම විශේෂ මේස් `(compression socks)` පළඳින්න ඕනෙද?
එහෙනම්, මේ ඉදිමුව (Edema) ගැන අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු මොනවද?
හරි, අපි මේ කතා කරපු හැමදේකින්ම ඔයාට තේරෙන්න ඇති ඉදිමුව `(Edema)` කියන්නේ මොකක්ද, ඇයි ඒක වෙන්නේ, සහ ඒකට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.
සරලවම කිව්වොත්:
- ඉදිමුව කියන්නේ ඇඟේ පටකවල දියර එකතු වීම නිසා ඇතිවෙන දෙයක්.
- මේකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සරලයි, සමහර ඒවා යටින් පවතින ලෙඩක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට අසාමාන්‍ය ඉදිමුවක්, විශේෂයෙන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, එක අතක/කකුලක විතරක් ඉදිමුව, වේදනාව එක්ක එන ඉදිමුවක් තියෙනවනම් වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- ගොඩක් වෙලාවට ජීවන රටාවේ පොඩි වෙනස්කම් වලින් (ලුණු අඩු කරන එක, ව්‍යායාම කරන එක, ඉදිමිච්ච තැන් උඩින් තියාගන්න එක) සහ දොස්තර මහත්මයා දෙන ප්‍රතිකාර වලින් මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් නවත්වන්නවත්, මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
ඉතින්, ඔයා හරි ඔයා දන්න කෙනෙක් හරි මේ වගේ ඉදිමුවකින් අපහසුතාවයකින් ඉන්නවා නම්, බය වෙන්න එපා. නිවැරදි වෛද්‍ය උපදෙස් සහ ප්‍රතිකාර එක්ක මේක කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. හැම වෙලේම තමන්ගේ ඇඟ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ.