Ervaar Jy Jeukende, Rooi En Afskilferende Vel? Ontdek Seborreïese Dermatitis!

Voel jy soms dat jou kopvel, gesig of ander dele van jou liggaam rooi, skilferend en dalk jeukend is? Hierdie toestand word medies Seborreïese Dermatitis genoem. Moenie bekommerd wees nie, dit is nie 'n gevaarlike siekte nie, en dit is ook nie aansteeklik nie. Dit kan egter 'n bietjie lastig wees.

Wat is Seborreïese Dermatitis?

Eenvoudig gestel, Seborreïese Dermatitis is 'n baie algemene en maklik beheerbare veltoestand. Dit behels die voorkoms van rooi kolle op jou vel, wat jeukerig kan wees, gepaard met olierige skubbe. Op die kopvel kan dit wit of geel, poeieragtige of korsagtige skilfers veroorsaak. As ons na die naam kyk, verwys "seborreïese" na die "talgkliere" (sebaceous glands) in ons vel. Dit is hulle wat olie op ons vel afskei. "Dermis" verwys na die vel. Dit is dus 'n toestand wat daarmee verband hou. Wat ons almal ken as "roos" (dandruff) is ook 'n vorm hiervan. Dokters verwys soms daarna as pityriasis capitis. Wanneer dit op die kopvel van babas voorkom, noem ons dit "wiegdop" (Cradle Cap). Dit is soos 'n baba se roos. Seborreïese Dermatitis kan nie net op die kopvel voorkom nie, maar ook op ander dele van die liggaam, veral waar daar 'n hoë konsentrasie van talgkliere (sebaceous glands) is. Byvoorbeeld:

• Jou boonste rug en bors
• Gesig/voorkop
• Voue aan die kante van die neus
• Agter die ore
• Naeltjie
• Wenkbroue
• Onder die borste
• In die voue van die arms, bene en lies

Dit is 'n toestand wat lewenslank kan aanhou. Dit beteken dat dit na behandeling kan afneem, maar weer na 'n rukkie kan opvlam. Ons noem dit 'n "opvlamming" (flare-up), wat beteken dit vererger skielik.

Wie word die meeste deur hierdie toestand geraak?

Daar word gesê dat ongeveer 11% van die wêreldbevolking Seborreïese Dermatitis het. Dit word meestal gesien by babas onder drie maande, en volwassenes tussen die ouderdomme van 30 en 60 jaar. Dit is meer algemeen by mans as by vroue. As jou vel van nature olierig is, is jy meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel. Ook, as iemand in jou familie veltoestande soos Psoriasis het, kan dit 'n faktor wees. As jy in 'n droë, koue streek woon, sal dit nie noodwendig die toestand veroorsaak nie, maar dit kan die bestaande toestand vererger. Daarbenewens, as jy die volgende gesondheidsprobleme het, is jy meer geneig om Seborreïese Dermatitis te ontwikkel:

• Mense met verswakte immuniteit:
• Orgaanoorplantingsontvangers
• Volwassenes met Hodgkin se Limfoom (Hodgkin’s Lymphoma)
• Volwassenes met Nie-Hodgkin se Limfoom (Non-Hodgkin’s Lymphoma)
• Mense wat met MIV (HIV - menslike immuniteitsgebrekvirus) besmet is
• Mense met geestesgesondheidstoestande:
• Depressie (Depression)
• Mense met neurologiese toestande:
• Parkinson se siekte (Parkinson’s disease)
• Tardiewe Dyskinesie (Tardive Dyskinesia)
• Epilepsie (Epilepsy)
• Gesigsenuwee-verlamming (Facial nerve palsy)
• Mense met rugmurgbeserings (Spinal cord injury)
• Mense met geboortedefekte:
• Down-sindroom (Down syndrome)

Net so, as jy sekere medikasie vir die bogenoemde geestesgesondheidstoestande gebruik (bv. Litium (Lithium), Buspiroon (Buspirone), Haloperidol decanoaat (Haloperidol decanoate), Chloorpromasien (Chlorpromazine)), kan dit ook hierdie toestand veroorsaak.

Wat is die simptome van hierdie toestand?

As jy Seborreïese Dermatitis het, kan jy die volgende simptome sien:

• Wit, jeukerige skilfers op die kopvel. Ons noem dit roos. Wanneer dit gekrap word, kan hierdie skilfers in die hare versprei, of op die nek en skouers val.
• Rooi, skubberige areas op die vel.
• Geel, opgeligte skubbe op die kopvel van babas (Wiegdop). Dit jeuk gewoonlik nie. As die baba egter begin krap, kan die area verder seerkry, en klein infeksies kan moontlik ontwikkel.
• Rooi, skubberige oogrande. Dit word Blefaritis (Blepharitis) genoem.
• Pinkagtige gedenkplate (plaques) met verdikte, skilferende vel aan die kante van die gesig.
• Skilferende kolle op die bors en haarlyn op die voorkop wat soos blomblare of 'n sirkel lyk.
• Rooiheid in die genitale area, oksels en onder die borste in die velvoue.
• Ontsteekte haarfollikels op die wange en die boonste deel van die liggaam.

Hoekom Ontwikkel Seborreïese Dermatitis? Wat Vererger Dit?

Navorsers het nog nie presies vasgestel wat hierdie toestand veroorsaak nie. Hulle glo dat verskeie faktore kan bydra. Die hoofredes wat vermoedelik 'n rol speel, is:

• 'n Tipe gis genaamd Malassezia. Hierdie gis is eintlik op almal se vel teenwoordig, maar by sommige mense groei dit buitensporig.
• Verhoogde vlakke van die hormoon Androgen.
• Verhoogde vlakke van lipiede (vetterige komponente) in die vel.
• 'n Inflammatoriese reaksie in die vel.
• Familiegeskiedenis (wat beteken dit kan oorerflik wees).

Benewens hierdie faktore, is daar ander dinge wat Seborreïese Dermatitis skielik kan veroorsaak (trigger) of 'n bestaande toestand kan vererger (worsen):

• Stres (Stress)
• Koue en droë klimaat
• Olierige vel
• Gebruik van lotions wat alkohol bevat
• Ander veltoestande soos Rosacea (Rosacea), Psoriasis en Aknee.

Beïnvloed die weer hierdie toestand?

Ja, beslis. Die reënseisoen, sowel as droë lug, kan jou Seborreïese Dermatitis vererger. Tydens die somermaande verbeter hierdie toestand egter. Die rede hiervoor is dat die UV-A en UV-B strale van sonlig die gis wat buitensporig groei op die vel van mense met Seborreïese Dermatitis, kan vernietig. Maar wees versigtig vir sonbrand, hoor!

Kan kos en drank hierdie toestand vererger of verbeter?

Daar is inderdaad verskeie menings hieroor. Die deskundige mening is egter dat daar nog geen bewys is dat kos en drank Seborreïese Dermatitis veroorsaak of verbeter nie. Dieet beïnvloed ook nie roos nie.

Wat is die Verskil tussen Seborreïese Dermatitis en Psoriasis?

Soms kan hierdie twee soortgelyk lyk. In albei gevalle verskyn rooi, skubberige kolle op die vel. Albei kan op die kopvel en rug voorkom. Maar Psoriasis is 'n inflammatoriese veltoestand wat 2% tot 4% van die bevolking raak. Die skubbe by Psoriasis kan dikker wees as dié van Seborreïese Dermatitis, en die rande van die skubbe is duidelik sigbaar. Op die kopvel is die skubbe by Psoriasis meer silweragtig as wit of geel. Soms kan albei toestande saam voorkom. Dit word Sebopsoriasis genoem. In so 'n geval sal albei die simptome teenwoordig wees.

As jy onseker is of jy Psoriasis of Seborreïese Dermatitis het, is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg vir advies. Die behandeling vir die een is dalk nie geskik vir die ander nie.

Veroorsaak Seborreïese Dermatitis haarverlies?

Nee. Seborreïese Dermatitis veroorsaak nie direk haarverlies nie. Oormatige krap kan egter hare beskadig en haarbreuk veroorsaak.

Is daar 'n verband tussen hierdie toestand en Aknee?

Ja, Seborreïese Dermatitis en Aknee kan albei op dieselfde tyd en op dieselfde plekke op die liggaam voorkom. Beide word beïnvloed deur die olierigheid van jou vel. Mense met aknee is ook meer geneig om roos te ontwikkel.

Hoe word dit gediagnoseer?

Seborreïese Dermatitis is 'n maklik identifiseerbare toestand. Dit is omdat 'n dokter dit kan diagnoseer op grond van die voorkoms van die aangetaste vel en die ligging daarvan op die liggaam. Gewoonlik is bloed-, urine- of allergietoetse nie nodig nie. As jou toestand egter nie op behandeling reageer nie, mag 'n dermatoloog 'n velbiopsie (Skin Biopsy) uitvoer om te bevestig of dit 'n ander mediese toestand is.

Wat is die Behandeling vir hierdie Toestand?

Seborreïese Dermatitis by tieners en volwassenes verdwyn gewoonlik nie sonder behandeling nie. Die tipe behandeling wat gebruik word, hang af van waar dit op jou liggaam voorkom en hoe ernstig dit is. Die hoofdoel van behandeling is om die sigbare simptome, jeuk en rooiheid van Seborreïese Dermatitis te verminder. Hiervoor is daar oor-die-toonbank (OVT) produkte wat sonder 'n voorskrif by die apteek gekoop kan word, sowel as voorskrifmedisyne. Voorskrifmedisyne sluit topiese antifungale middels, kalsineurin-inhibeerders en kortikosteroïede in. Baie keer is langtermyn onderhoudsbehandeling nodig. Soms sal verskeie van hierdie behandelingsmetodes saam gebruik moet word.

Behandeling vir die Kopvel (Scalp Treatment)

Vir Babas (Wiegdop)

• In die meeste gevalle sal wiegdop (Cradle Cap) vanself verdwyn wanneer die baba tussen 8 en 12 maande oud is, sonder behandeling.
• Hiervoor kan die kopvel daagliks met 'n sagte baba sjampoe gewas word.
• Masseer of kam die kopvel saggies met 'n sagte borsel. Doen dit verskeie kere per dag en ook na sjampoe. Wees versigtig om nie die vel te beskadig nie, anders kan infeksies ontwikkel.
• As die toestand voortduur, of as die baba ongemaklik is en die kopvel krap, raadpleeg jou kinderarts of dermatoloog. Hulle mag 'n spesiale sjampoe of lotion voorskryf.
• As 'n soortgelyke toestand op ander dele van die liggaam voorkom, kan 'n sagte steroïed (steroid) lotion gebruik word.

Vir Tieners en Volwassenes

• Vir ligte gevalle kan 'n roos sjampoe wat selenium, sinkpirition of steenkoolteer bevat, by die apteek gekoop word. Gebruik dit twee keer per week of volgens die aanwysings op die bottel.
• Vir langtermynbeheer mag die dokter 'n antifungale sjampoe voorskryf wat ciklopirox (ciclopirox - Loprox®) of ketokonasool (ketoconazole - Nizoral®) bevat. Hierdie sjampoe moet vir 'n paar weke, daagliks tot twee of drie keer per week, gebruik word totdat die roos verdwyn. Daarna kan dit een keer per week of elke twee weke gebruik word om herhaling te voorkom. Die dokter sal presies aandui hoe dit gebruik moet word.
• Vir matige tot ernstige gevalle mag die dokter 'n sjampoe voorskryf wat betametasoonvaleraat (betamethasone valerate - Luxiq®), clobetasol (clobetasol - Clobex®), fluosinoon (fluocinolone - Capex®) of fluosinoon oplossing (fluocinolone solution - Synalar®) bevat. Sommige hiervan word daagliks gebruik, terwyl ander twee keer per dag vir twee weke gebruik word, en daarna twee keer per week. Gebruik dit volgens mediese advies.

Vra jou dokter oor watter newe-effekte jy bewus moet wees wanneer jy hierdie sjampoe gebruik.

Behandeling vir Gesig en Liggaam (Face and Body)

Vir Seborreïese Dermatitis op die gesig en liggaam, word topiese antifungale middels, kortikosteroïede en kalsineurin-inhibeerders as behandeling gebruik.

• Topiese antifungale middels sluit ciklopirox (ciclopirox), ketokonasool (ketoconazole) of sertakonasool (sertaconazole) in. Dit is beskikbaar as rome, skuim of gels. Dit word gewoonlik twee keer per dag op die aangetaste areas vir tot 8 weke toegedien, en daarna soos benodig.
• Topiese kortikosteroïede sluit betametasoonvaleraat (betamethasone valerate), desonied (desonide), fluosinoon (fluocinolone) of hidrokortisoon (hydrocortisone) in. Dit is beskikbaar as rome, lotions, skuim, gels, salwe, olies of oplossings. Dit word een of twee keer per dag gebruik. Jou dokter mag dit voorskryf as jou toestand nie met antifungale middels verbeter nie, of tydens opvlammings. Langdurige gebruik van kortikosteroïede vir weke of maande kan die vel verdun. Moet dit dus nie sonder mediese advies vir 'n lang tyd gebruik nie.
• Kalsineurin-inhibeerders is 'n alternatief vir kortikosteroïede. Dit sluit pimekrolimus-room (pimecrolimus cream - Elidel®) of takrolimus-salwe (tacrolimus ointment - Protopic®) in. Dit word twee keer per dag op die aangetaste area toegedien.
• As jou toestand baie ernstig is, mag die dokter 'n orale antifungale middel (oral antifungal agent) of fototerapie (phototherapy), 'n spesiale ligbehandeling om velontsteking te verminder, voorskryf.

Vra jou dokter oor die newe-effekte van hierdie medikasie en waaroor jy bewus moet wees. Gebruik hierdie medikasie presies soos jou dokter voorskryf. Jy en jou dokter moet saamwerk om die mees geskikte behandelingsplan vir jou te kies.

Hoe Kan Jy Die Risiko Van Seborreïese Dermatitis Verminder?

Eintlik is daar baie min wat jy kan doen om die ontwikkeling van Seborreïese Dermatitis te voorkom. Wiegdop (Cradle Cap) is 'n natuurlike, onskadelike toestand wat tuis maklik bestuur kan word. As jy 'n tiener of volwassene is, en jou androgen-hormoonvlakke hoër as normaal is, jou vel se lipiedvlakke verhoog is, of die gis wat altyd op jou vel teenwoordig is, oormatig gegroei het, is jy meer geneig om dit te ontwikkel. Daar is egter 'n paar eenvoudige gesonde gewoontes wat jy kan aanneem om die risiko te verminder:

• Slaap goed.
• Bestuur stres.
• Stel jouself daagliks vir 'n kort tydperk (paar minute) bloot aan sonlig (UV light). Wees egter versigtig vir die intense middagson.

Gebruik die sjampoe en velprodukte wat deur jou dokter voorgeskryf is, presies volgens die instruksies. Indien dit nie korrek behandel word, of verkeerd behandel word nie, kan jou toestand weer opvlam, en sal jy weer 'n dokter moet raadpleeg.

Wat Kan Jy Verwag Met Hierdie Toestand?

Baie babas ontwikkel wiegdop (Cradle Cap). Dit is gewoonlik 'n pynlose, jeuklose, ongemaklike en onskadelike toestand. Dit verskyn in die eerste paar weke tot maande van die lewe, en by die meeste babas is dit teen 12 maande nie meer sigbaar nie. Dit kan tuis met eenvoudige sorg beheer word. Seborreïese Dermatitis wat op die kopvel (roos), gesig en liggaam van tieners en volwassenes voorkom, is 'n lewenslange, herhalende toestand. Gelukkig kan dit goed bestuur word met behandeling. Wanneer dit korrek behandel word, verbeter die toestand vinnig.

As die behandeling wat jy self doen nie help nie, of as die aangetaste area pynlik is, korsagtig word, of as daar etter afskeiding is, raadpleeg beslis 'n dokter.

Hoe Sorg Ek Vir Myself?

As jy Seborreïese Dermatitis op jou kopvel het, kan jy verskeie oor-die-toonbank roos sjampoe probeer. As een sjampoe nie werk nie, kyk na die aktiewe bestanddeel en probeer 'n ander sjampoe met 'n ander aktiewe bestanddeel. Laat die sjampoe vir ten minste 5 minute op die kopvel aan voordat jy dit afspoel. As jy dink jy het Seborreïese Dermatitis op jou gesig of liggaam, raadpleeg 'n dokter of dermatoloog. Hulle sal jou ondersoek en vasstel hoe wydverspreid en ernstig die toestand is. Hulle sal jou help om die beste behandelingsplan te kies, die toestand te beheer, en opvlammings te bestuur. Volg alle advies, en moenie huiwer om jou dokter te vra oor enige vrae of bekommernisse wat jy mag hê nie.

Wanneer Moet Ek 'n Dokter Raadpleeg?

As jou simptome vererger, of as die toestand skielik opvlam (flare-up), moet jy 'n dermatoloog raadpleeg. Die dokter mag dalk jou medikasie dosis aanpas, 'n nuwe medikasie by jou behandelingsplan voeg, of die tipe medikasie verander.

Watter Vrae Moet Ek My Dokter Vra?

Wanneer jy die dokter besoek, kan jy die volgende vrae vra:

• "Dokter, gebaseer op my simptome, is dit Seborreïese Dermatitis, of iets anders soos Ekseem (Eczema), Atopiese Dermatitis (Atopic Dermatitis) of Psoriasis?"
• "Wat is die mees geskikte oor-die-toonbank behandelings vir my? Of is 'n kombinasie van behandelings nodig?"
• "Is daar 'n spesiale roos sjampoe, room of lotion wat die dokter aanbeveel?"
• "As tuisbehandelings nie werk nie, kan die dokter dan vir my 'n sjampoe, room of lotion voorskryf?"
• "Hoe gereeld moet ek 'n dermatoloog sien vir hierdie toestand?"
• "Wat moet ek doen as ek 'n allergiese reaksie op die sjampoe/room/lotion wat ek gebruik, kry?"

Ten Slotte, Dinge Om Te Onthou

Seborreïese Dermatitis is inderdaad 'n jeukerige en effens ongemaklike toestand. Dit sal egter geen ernstige gesondheidskade veroorsaak nie. Met behandeling kan hierdie toestand goed beheer word. So, jeukende vel en wit skilfers wat op jou swart hemp val, hoef nie 'n normale deel van jou dag te wees nie! As jy enige verdere vrae hieroor het, moenie bang wees om met 'n dokter te praat nie.