ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද හදවතේ මොකක් හරි අමුත්තක් තියෙනවා වගේ? සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔයාව බලලා, ඊළඟට ඔයාගේ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය දවස් කීපයක්ම බලන්න ඕන කියලත් ඇති. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි මේ කියන `ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්` (Ambulatory Monitors) කියන පුංචි උපාංග අපිට උදව් වෙන්නේ. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු.
ඇම්බියුලේටරි මොනිටර් (Ambulatory Monitor) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...
සරලවම කිව්වොත්, මේ `ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්` කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය, ඒ කියන්නේ හදවත ගැහෙන රිද්මය, දිගු කාලයක් තිස්සේ, ඔයා ගෙදර ඉන්නකොටත්, එදිනෙදා වැඩ කරගෙන යනකොටත්, සටහන් කරගන්න පුළුවන් පුංචි උපකරණයක්. හිතන්නකෝ, ඉස්පිරිතාලේදී කරන `(ECG)` එකක් වගේ තමයි, ඒත් මේක දවස් ගාණක්, සමහර වෙලාවට සති ගාණක් වුණත් ඔයා එක්කම තියෙනවා. මේක හරිම වැදගත් වෙන්නේ, සමහර හෘද රෝග ලක්ෂණ හැම වෙලේම පෙන්නුම් කරන්නේ නැති නිසා. ඒ කියන්නේ, දොස්තර කෙනෙක් ලඟට ගිය වෙලාවෙම ඒ ප්රශ්නේ මතුනොවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ හිටිහැටියේ මතුවෙන, ඉස්පිරිතාලෙන් පිටතදී වෙන ප්රශ්න අඳුනගන්න මේක කදිම ක්රමයක්.
මේ මොනිටර් එකකින් හොයාගන්න පුළුවන් මොන වගේ හෘද රෝග තත්ත්වයන්ද?
ප්රධාන වශයෙන්ම මේ `ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්` පාවිච්චි කරන්නේ `(Arrhythmia)` එහෙමත් නැත්නම් හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා අඳුනගන්න. සමහර අක්රමිකතා ඉස්පිරිතාලේදී කරන `(ECG)` එකකින් ලේසියෙන්ම අල්ලගන්න පුළුවන් වුණත්, මේ මොනිටර් එකෙන් ඊට වඩා පුළුල් පරාසයක, වැඩි දත්ත ප්රමාණයක් එකතු කරගන්න පුළුවන්. මේ නිසා, ඔයාට නොදැනෙන, හිටිහැටියේ ඇතිවෙන, එහෙමත් නැත්නම් බොහොම කෙටි කාලයක් විතරක් තියෙන අක්රමිකතා වුණත් හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
බහුලව දකින්න පුළුවන් `(Arrhythmia)` වර්ග කීපයක් තමයි මේ:
- `(Bradyarrhythmia)` (බ්රැඩිකාර්ඩියා): මේ කියන්නේ හදවතේ ස්පන්දනය අසාමාන්ය විදිහට හෙමින් සිදුවෙන එක. හරියටම කිව්වොත්, හදවත ගොඩක් හිමින් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන එක.
- `(Tachyarrhythmia)` (ටැකිකාර්ඩියා): මේකෙදි වෙන්නේ හදවතේ ස්පන්දනය අසාමාන්ය විදිහට වේගවත් වෙන එක. හිතන්නකෝ, හදවත දඩබ්ඩ ගාලා වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ.
- `(Supraventricular arrhythmia)` (සුප්රාවෙන්ට්රිකියුලර් අරිත්මියා): "සුප්රා" කියන්නේ උඩ කියන එක. "වෙන්ට්රිකල්" කියන්නේ හදවතේ පහළ කුටීර දෙකට. එතකොට මේ කියන්නේ හදවතේ උඩ තියෙන කුටීර දෙකේ, ඒ කියන්නේ වම් කර්ණිකාව (`left atrium`) සහ දකුණු කර්ණිකාව (`right atrium`) ආශ්රිතව ඇතිවෙන අක්රමිකතා.
- `(Ventricular arrhythmia)` (වෙන්ට්රිකියුලර් අරිත්මියා): මේවා තමයි හදවතේ පහළ කුටීර දෙකේ ඇතිවෙන අක්රමිකතා.
මේ පරීක්ෂණයට සම්බන්ධ වෙන්නේ කවුද? ඔයාට උදව් කරන්නේ කවුද?
මේ පරීක්ෂණ ක්රියාවලියට වෛද්ය ක්ෂේත්රයේ කිහිප දෙනෙක්ම සම්බන්ධ වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, තාක්ෂණික ශිල්පීන් (`technicians`), හෙදියන් (`nurses`), වෛද්යවරුන් (`physicians`) වගේ අය. ඒත්, මේ එකතු කරගන්න දත්ත විශ්ලේෂණය කරලා, රෝග විනිශ්චය කරන්නේ හැමතිස්සෙම වගේ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. ඒ කියන්නේ, හෘද රෝග විශේෂඥයෙක් `(Cardiologist)` එහෙම නැත්නම් විද්යුත් හෘද ක්රියාකාරීත්වය පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් `(Electrophysiologist)` වෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේ ඇම්බියුලේටරි මොනිටර් වැඩ කරන්නේ? හරිම පුදුමයි නේද?
මේ හැම `ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්` එකක්ම ක්රියාත්මක වෙන්නේ අපේ හදවතටම ආවේණික විද්යුත් පද්ධතියක් (`electrical system`) තියෙන නිසා. හිතන්නකෝ, හදවතේ ගැස්ම පාලනය කරන්නේ මේ විද්යුත් පද්ධතියෙන් එන සංඥා වලින්. මේ විද්යුත් සංඥා තමයි හදවතේ කුටීර හතර පිළිවෙලකට, එක දිගට ක්රියාත්මක කරවන්නේ. මේ නිසා තමයි හදවතට පිළිවෙලකට, කාර්යක්ෂමව ලේ පොම්ප කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
හරිම පුදුමයි නේද? අපේ හදවතේ තියෙන මේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය, සමට උඩින් හරි, සමට යටින් හරි සවි කරන උපකරණ වලින් ලේසියෙන්ම අඳුනගන්න පුළුවන් තරම් ප්රබලයි.
අපි සාමාන්යයෙන් දන්න `(ECG)` එකකදී වෙන්නෙත් මේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය තමයි පටිගත කරන්නේ. හැබැයි ඒක කෙටි වෙලාවකට. හදවතේ යම් කොටසක ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ හරියේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙනවා. අන්න ඒ වෙනස්කම් බලලා තමයි පුහුණු වෛද්යවරයෙක්ට කියන්න පුළුවන් වෙන්නේ හදවතේ විවිධ කොටස් කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා. `(ECG)` එකක් සාමාන්යයෙන් ඉස්පිරිතාලෙක හරි සායනයක හරි කරන්නේ, විනාඩි කීපයක් ඇතුළත.
`ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්` වලත් ක්රමය මේකට සමානයි. හැබැයි, මේවා දවස් ගණන්, සති ගණන්, සමහර වෙලාවට අවුරුදු ගණන් වුණත් හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය නිරීක්ෂණය කරනවා. ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොට, වැඩ කරනකොට, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගෙන යනකොටත් මේ මොනිටර් එකෙන් හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය සටහන් කරගන්න පුළුවන්.
මොන වගේ ඇම්බියුලේටරි මොනිටර් වර්ග තියෙනවද? ඔයාට ගැළපෙන්නේ මොකක්ද?
ගොඩක් `ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්` කියන්නේ ඔයාට අරගෙන යන්න පුළුවන්, එළියෙන් සවි කරන උපකරණ. මේවා හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය කියවන්නේ `ඉලෙක්ට්රෝඩ` (`electrodes`) කියන සංවේදක හරහා. මේ `ඉලෙක්ට්රෝඩ` විශේෂ ඇලවුම් ද්රව්යයකින් (`adhesive`) තමයි සමට සවි කරන්නේ. මේ මොනිටර් බොහොමයක්ම සාමාන්ය ජංගම දුරකථනයක ප්රමාණය හා බරින් යුක්තයි.
### එළියෙන් සවි කරන මොනිටර් (External Monitors)
- `(Holter monitor)` (හොල්ටර් මොනිටර්): මේක තමයි බහුලවම දවස් එකක් හෝ දෙකක් හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය සටහන් කරගන්න පාවිච්චි කරන්නේ. හැබැයි, මේ වර්ගයේ සමහර මොනිටර් සති එකක් දෙකක් වුණත් දත්ත සටහන් කරගන්න පුළුවන්.
- `(Event monitor)` (ඉවෙන්ට් මොනිටර්): මේ උපකරණ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය සටහන් කරගන්නේ අක්රමිකතාවයක් ඇතිවෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන වෙලාවක විතරයි. සමහර මොනිටර් ඔයාට රෝග ලක්ෂණ දැනෙනකොට `activate` කරන්න පුළුවන්. තවත් සමහර ඒවා නිකන්ම හදවතේ රිද්මයට "සවන් දීගෙන" ඉඳලා, අක්රමිකතාවයක් අඳුනගත්ත ගමන් ඉබේම සටහන් කරගන්න පටන් ගන්නවා. මේවා ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකයි:
- `(Looping)`: මේ උපකරණ වල මිනිත්තු කීපයක මතකයක් (`memory loop`) තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, අතීතයට මිනිත්තු කීපයකුත්, අනාගතයට මිනිත්තු කීපයකුත් මේ මතකයේ තැන්පත් වෙනවා. `Activate` නොකර තියෙනකොට, අලුත් දත්ත එකතු වෙනවත් එක්කම පරණ දත්ත මැකිලා යනවා. ඔයා `activate` කළොත්, අතීතයේ මිනිත්තු කීපයකුත්, `activate` කරාට පස්සේ මිනිත්තු කීපයකුත් පසුව බලන්න ඉතුරු වෙනවා.
- `(Non-looping)`: මේවා සටහන් කරගන්නේ `activate` කරාට පස්සේ නිශ්චිත කාලයක් විතරයි. සමහර මේ වගේ මොනිටර් වල `ඉලෙක්ට්රෝඩ` ගලවලා තියන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ දැනුනම, `ඉලෙක්ට්රෝඩ` සවි කරලා, මොනිටර් එක `activate` කරලා හදවතේ රිද්මය සටහන් කරගන්න පුළුවන්.
- `(Real-time monitor)` (රියල්-ටයිම් මොනිටර්): මේවා `(Event monitor)` වලට ගොඩක් දුරට සමානයි. හැබැයි, මේවට පුළුවන් හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය පිළිබඳ දත්ත, වහාම වෛද්යවරයෙකුට බලන්න පුළුවන් විදිහට නිරීක්ෂණ මධ්යස්ථානයකට (`monitoring center`) යවන්න. මේවා ඉබේම අක්රමිකතාවයක් අඳුනගත්තම දත්ත යවන්නත්, ඔයා රෝග ලක්ෂණ දැනුනම `activate` කරලා දත්ත යවන්නත් පුළුවන්. බරපතල අක්රමිකතා තියෙන, ඉක්මන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය වෙන අවස්ථා වලදී මේවා හරිම ප්රයෝජනවත්.
### වෙනත් විශේෂ මොනිටර් වර්ග
මේ උඩ කියපු මොනිටර් වලට සමානව වැඩ කරන, ඒත් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන තවත් මොනිටර් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- `(Patch recorder)` (පැච් රෙකෝඩර්): මේවා හරියට සමට අලවන `patch` එකක් වගේ. හැබැයි, හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය අඳුනගන්න, සටහන් කරගන්න, දත්ත ගබඩා කර තියාගන්න ඕන කරන හැමදේම මේක ඇතුළෙම තියෙනවා. මේවා සති දෙකක් විතර පළඳින්න පුළුවන්. ටී-ෂර්ට් එකක් යටින් පැළඳුවත් ලේසියෙන් පේන්නේ නැති තරමට මේවා කුඩායි.
- `(Implantable loop recorder)` (ඉම්ප්ලාන්ටබල් ලූප් රෙකෝඩර්): මේවා හරිම පොඩි උපකරණ. සමට යටින් සවි කරන්න පුළුවන්. මේවට පුළුවන් හුඟක් දිගු කාලයක්, සමහරවිට අවුරුදු දෙකක් විතර වුණත්, හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න. මේවා ඉබේම `record` වෙන්නත්, පළඳින කෙනා `activate` කරාම `record` වෙන්නත් පුළුවන්. දත්ත `wireless` ක්රමයට සායනයකදී හරි දොස්තර මහත්තයාගේ කාර්යාලයේදී හරි `download` කරගන්න පුළුවන්. මේකේ තියෙන ලොකුම වාසිය තමයි, `activate` කරන එක ගැන හිතන්න ඕන නැති එක, ඒ වගේම නානකොට, පිහිනනකොට වගේ දේවල් වලදී ප්රශ්නයක් ඇතිවෙන්නේ නැති එක.
පරීක්ෂණයට කලින් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන? ලෑස්ති වෙන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරයෙක්, සාමාන්යයෙන් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, ඔයාට තියෙන පරීක්ෂණ විකල්ප ගැන පැහැදිලි කරලා, ඔයාගේ ප්රශ්නෙට ගැළපෙනම මොනිටර් වර්ගය නිර්දේශ කරයි. ඔයාගේ රැකියාව වගේ දේවල්, ඔයාගේ කැමැත්තත් මේකට සලකා බලනවා.
### පරීක්ෂණයට ලෑස්ති වෙන හැටි
පරීක්ෂණයට කලින් නාගන්න එක හොඳයි. මොකද, පාවිච්චි කරන මොනිටර් එක අනුව, `ඉලෙක්ට්රෝඩ` ගලවලා ආයෙත් නාන්න දවසක් දෙකක් යන්න පුළුවන්. නෑවත් නැතත්, ඔයාගේ පපුවේ සම පිරිසිදුව තියාගන්න එක නම් අනිවාර්යයි.
- පපුවේ සමට කිසිම තෙල් වර්ගයක්, `lotion` එකක්, `cream` එකක් වගේ දෙයක් ගාන්න එපා. මේවා නිසා `ඉලෙක්ට්රෝඩ` හරියට සමට ඇලෙන්නේ නැති වෙන්නත්, හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය හරියට අඳුනගන්න බැරි වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඒ වගේම, ලේසියෙන් ගලවන්න පළඳින්න පුළුවන් කමිසයක් ඇඳගෙන යන්න. එතකොට `ඉලෙක්ට්රෝඩ` සවි කරන්න ලේසියි.
මොනිටර් එක සවි කරන දවසේ මොකද වෙන්නේ?
තාක්ෂණික ශිල්පියෙක් හරි වෙනත් සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් හරි ඔයාට උපකරණය පාවිච්චි කරන හැටි, ඒක ක්රියාත්මක කරන හැටි පැහැදිලි කරලා දෙයි. උපකරණය අනුව, නෑවට පස්සේ, පිහිනුවට පස්සේ වගේ වෙලාවකදී `ඉලෙක්ට්රෝඩ` ගලවලා ආයෙත් දාගන්න හැටිත් කියලා දෙයි.
මොනිටර් එකට බාධා වෙන්න පුළුවන් සමහර ඉලෙක්ට්රොනික උපකරණ, චුම්බක තියෙන උපකරණ වගේ දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න ඕන විදිහත් ඒගොල්ලෝ කියයි. ඒ වගේ උපකරණ ලැයිස්තුවක් ඔයාට දෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් ඔයාට ඉල්ලගන්නත් පුළුවන්.
`ඉලෙක්ට්රෝඩ` පාවිච්චි කරන මොනිටර් වලදී, `ඉලෙක්ට්රෝඩ` අලවන තැන් ඇල්කොහොල් වලින් පිරිසිදු කරයි. ඒ හරියේ රෝම තියෙනවා නම්, ඒවා ඉවත් කරයි. එතකොට තමයි `ඉලෙක්ට්රෝඩ` එක හරියට ඇලිලා, පැහැදිලි සංඥාවක් (`signal`) ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මොනිටර් එක දාගෙන ඉන්න කාලේ කොහොමද? මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
`ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්` පරීක්ෂණ කියන්නේ හරිම ආරක්ෂිත, වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණ. සාමාන්යයෙන් ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ උපදෙස් දීලා තියෙන විදිහට මොනිටර් එක පැළඳගෙන, පාවිච්චි කරන එක විතරයි. තාක්ෂණික ශිල්පීන්, හෙදියන් ඇතුළු ඔයාගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්, මොනිටර් එක දාගෙන ඉන්න කාලෙදී ඔයා දැනගන්න ඕන අනිත් හැමදේම ඔයාට කියයි.
පරීක්ෂණ කාලය ඉවර වුණාම මොකද කරන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාම, ඔයාට පුළුවන් `ඉලෙක්ට්රෝඩ` (උපකරණයට ඒවා තියෙනවා නම්) ගලවලා, උපකරණය ආපහු භාරදෙන්න. එළියෙන් සවි කරන මොනිටර් වලදී, `ඉලෙක්ට්රෝඩ` අලවපු තැන්වල සමහරවිට පොඩි කැසීමක්, රතුවීමක් (`skin irritation`) වගේ දෙයක් දවස් කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් හොඳ වෙලා යනවා. ඒ වගේ තත්ත්වයක් ආවොත්, ඒක ඉක්මනට සනීප කරගන්න මොනවා හරි කරන්න පුළුවන්ද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහගන්න පුළුවන්.
මේ උපකරණ වලින් මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද? පොඩ්ඩක් දැනුවත් වෙමු.
සාමාන්යයෙන්, එළියෙන් සවි කරන `ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්` වලින් බහුලවම දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධය තමයි සමේ ඇතිවන කැසීම හෝ රතුවීම. මේක සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ `ඉලෙක්ට්රෝඩ` සමට අලවන්න පාවිච්චි කරන ඇලවුම් ද්රව්යය (`adhesive`) නිසා. ඔයාගේ සම සංවේදී නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇලවුම් ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතාවයක් (`allergy`) තියෙනවා කියලා ඔයා දන්නවා නම් (හරි සැකයක් හරි තියෙනවා නම්), ඒක `ඉලෙක්ට්රෝඩ` අලවන්න කලින් කියන්න ඕන.
සමට යටින් සවි කරන `(Implantable loop recorder)` වලදී, සමහර අතුරු ආබාධ හෝ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් – හැබැයි ගොඩක් ඒවා සුළු ඒවා:
- සවි කළ තැන වේදනාව හෝ අපහසුතාව: මේක සාමාන්යයෙන් ටික දවසකින් ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා.
- ආසාදනය (`Infection`): හරිම කලාතුරකින්, උපකරණය සවි කරපු තැන ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. මේකට සාමාන්යයෙන් `(Antibiotics)` (ප්රතිජීවක ඖෂධ) වලින් ප්රතිකාර කරනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට උපකරණය වෙන තැනකට මාරු කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- අසාත්මික ප්රතික්රියාව (`Allergic reaction`): තවත් කලාතුරකින් දකින්න පුළුවන් දෙයක් තමයි, උපකරණයේ පාවිච්චි කරලා තියෙන යම් ද්රව්යයකට අසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙන එක. එහෙම වුණොත්, උපකරණය ඉවත් කරලා වෙන මොනිටර් වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙයි.
- දුර්වල සංඥාව (`Poor signal`): සමහර වෙලාවට මේ උපකරණ වලට හදවතේ සමහර තැන්වල විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය හරියට අල්ලගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, සංඥාව පැහැදිලිව ගන්න පුළුවන් වෙන තැනකට උපකරණය මාරු කරන්න වෙනවා.
ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ කොහොමද? ඒවයින් කියවෙන්නේ මොනවා ගැනද?
ඔයා මොනිටර් එක ආපහු දුන්නට පස්සේ, තාක්ෂණික ශිල්පීන් සහ අනිත් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ඒකේ තියෙන දත්ත `download` කරලා, වෛද්යවරයාට බලන්න ඔයාගේ වෛද්ය වාර්තාවට (`medical file`) එකතු කරයි. වෛද්යවරයා දත්ත පරීක්ෂා කරලා බැලුවට පස්සේ, එයාට පුළුවන් වෙයි රෝග විනිශ්චයක් කරන්න. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ කැමැත්ත සහ සායනයේ ක්රියා පටිපාටිය අනුව, ඔයාට දුරකථන ඇමතුමක් හරි වෙනත් විදිහකින් හරි දැනුම් දෙයි. ඒ වෙලාවේදී, වෛද්යවරයා ඔයාට ප්රතිඵල වලින් පෙනුනේ මොනවද, ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලත් පැහැදිලි කරයි. සමහර වෙලාවට, ඔයාව නැවත පරීක්ෂාවකට (`follow-up visit`) ගෙන්නන්න හරි, අවශ්ය නම් වෙනත් විශේෂඥයෙක්ට යොමු කරන්න (`referral`) හරි ඉඩ තියෙනවා.
වෛද්යවරයාව කවදාද අමතන්න ඕන? මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා සහ එයාගේ කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට කියයි එයාලගේ කාර්යාලය අමතන්න ඕන වෙලාවල් මොනවද කියලා. මොනිටර් එකේ මොකක් හරි ප්රශ්නයක් ආවොත් කතා කරන්න පැය 24 පුරාම විවෘත විශේෂ දුරකථන අංකයක් දෙන්නත් පුළුවන්.
ඔයාට `(Implantable loop recorder)` එකක් සවි කරලා තියෙනවා නම්, ආසාදනයක මේ කියන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම් වහාම වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයට කතා කරන්න ඕන:
- උණ එන එක, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක.
- උපකරණය සවි කරපු තැන වටේ අල්ලනකොට රස්නයක් දැනෙන එක.
- ඒ හරියේ ඉදිමීමක් හරි රතු වීමක් හරි තියෙන එක.
- කැපුම් පාරෙන් සැරව වගේ දියරයක් එන එක, එහෙමත් නැත්නම් ලේ එන එක.
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල දැනගන්න කොච්චර කල් යනවද?
ප්රතිඵල දැනගන්න යන කාලය වෙනස් වෙනවා. ඒක පාවිච්චි කරපු මොනිටර් එකේ වර්ගය, මොනිටර් කරපු කාල සීමාව, සායනයේ සහ වෛද්යවරුන්ගේ වැඩසටහන් අනුව තීරණය වෙන දෙයක්. ඔයාට පුළුවන් ඒ අයගෙන්ම අහලා දැනගන්න ප්රතිඵල ලැබෙන්න කොච්චර විතර කාලයක් යයිද කියලා.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
ඉතින්, මේ `ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්` කියන්නේ හරිම වැදගත්, ඒ වගේම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණ ක්රමයක්. විශේෂයෙන්ම, හිටිහැටියේ ඇතිවෙන, එදිනෙදා ජීවිතේදී විතරක් මතු වෙන හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා අඳුනගන්න මේකෙන් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. ඔයාටත් මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වොත්, ඒ ගැන බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. මේ ලිපියෙන් ඔයාට ඒ ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තවත් විස්තර දැනගන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
` හෘද රෝග, ඇම්බියුලේටරි මොනිටර්, හෘද ස්පන්දනය, අරිත්මියා, හොල්ටර් මොනිටර්, හෘද පරීක්ෂණ, ECG


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න