ඔයාගෙ හදවත ඇතුළට පොඩි කැමරාවක් දාලා බලනවා කිව්වොත්? ඒ තමයි හෘද කැතීටරීකරණය (Cardiac Catheterization)!

ඔයාට හුඟක් වෙලාවට පපුවෙ අමාරුවක් එනවද? එහෙම නැත්නම් හදවතේ මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා සැක කරනවද? එහෙම වෙලාවට ඔයාගේ හදවත ඇතුළෙ මොනවද වෙන්නෙ කියලා හරියටම බලාගන්න කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නෙ. මේකට තමයි අපි `(Cardiac Catheterization)` හෙවත් හෘද කැතීටරීකරණය කියන්නේ. නම ඇහුවම ලොකු දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් බය වෙන්න එපා. අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ හෘද කැතීටරීකරණය (Cardiac Catheterization) කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ හදවත ඇතුළෙ තියෙන රුධිර නාල, ඒ කියන්නේ හදවතට ලේ ගෙනියන පොඩි බට වගේ ඒවා, හරියට වැඩ කරනවද, කොහේ හරි හිරවීමක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න ඕන වුණා කියලා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි මේ `(Cardiac Catheterization)` පරීක්ෂණය කරන්නේ.

සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි වෙන්නේ හරිම සියුම්, පොඩි බටයක් (අපි මේකට `(catheter)` කියලත් කියනවා) ඔයාගෙ අතේ හරි ඉකිළියේ හරි තියෙන ලොකු ලේ නාලයක් දිගේ හදවතට යවන එක. හරියට පොඩි කැමරාවක් ඇතුළට යවලා බලනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙන් වෙන්නේ. මේ බටේ හදවතට ගියාම, දොස්තර මහත්තුරුන්ට පුළුවන් හදවතේ තියෙන ප්‍රධාන ලේ නාල, ඒ කියන්නේ `(coronary arteries)` (හෘදයේ පේශිවලට ලේ සපයන ධමනි) එහෙම නැත්නම් `(pulmonary artery)` (හදවතේ ඉඳන් පෙනහළු වලට ලේ ගෙනියන ධමනිය) වගේ දේවල් පැහැදිලිව බලාගන්න. එතකොට හදවතේ හැඩයේ හරි ක්‍රියාකාරීත්වයේ හරි මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.

මේක ලොකු සැත්කමක් නම් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ ඇඟේ ලොකු කැපුමක් කරන්නේ නැහැ. ඒ නිසා සනීප වෙන්න යන කාලෙත් සැත්කමකට වඩා ගොඩක් අඩුයි. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ, ප්‍රතිඵල අනුව, ඔයාට සැත්කමක් කරන්න ඕන වෙයි කියලත් දොස්තර මහත්තුරු තීරණය කරන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ මේ සම්බන්ධව විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`(Cardiologist)`) සහ එයාගේ කණ්ඩායම. ඒ කණ්ඩායමට තවත් දොස්තරවරු, හෙදියන් සහ තාක්ෂණික ශිල්පීන් එකතු වෙනවා.

හෘද කැතීටරීකරණයේ (Cardiac Catheterization) වර්ග මොනවද?

ප්‍රධාන වශයෙන් මේකෙ වර්ග දෙකක් තියෙනවා:

1. වම් හෘද කැතීටරීකරණය (`Left heart catheterization`): මේකෙදි කරන්නේ ධමනියක් (artery) හරහා තමයි අර කිව්ව පොඩි බටේ (`(catheter)`) හදවතට යවන්නේ. මේ ක්‍රමයෙන් ඔයාගේ හදවතේ වම් පැත්තේ තියෙන කුටීර (chambers) සහ `(coronary arteries)` වල තත්ත්වය බලන්නත්, ඒ පැත්තේ පීඩනය මැනගන්නත් පුළුවන්.

2. දකුණු හෘද කැතීටරීකරණය (`Right heart catheterization`): මේකෙදි ශිරාවක් (vein) හරහා තමයි බටේ යවන්නේ. මේකෙන් හදවතේ දකුණු පැත්තේ කුටීර සහ ඒ පැත්තේ පීඩනය ගැන දැනගන්න පුළුවන්.

ඇයි දොස්තර කෙනෙක් මේ හෘද කැතීටරීකරණ (Cardiac Catheterization) පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ?

දොස්තර කෙනෙක් මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:

• ඔයාට නිතර පපුවේ වේදනාවක් එනවනම්, එහෙම නැත්නම් හදවතේ ගැස්ම අසාමාන්‍ය විදිහට (abnormal heart rhythm) දැනෙනවනම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න.
• හදවතින් ලේ සාම්පලයක් හරි, හරිම පොඩි මස් කෑල්ලක් හරි අරගෙන පරීක්ෂා කරන්න (`(biopsy)`).
• ඔයාගේ හෘද ධමනිවල (`(coronary arteries)`) හරි, හෘද කපාටවල (`heart valves`) හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා තහවුරු කරගන්න.
• හෘද පේශිවල ක්‍රියාකාරීත්වය හරියට තියෙනවද කියලා බලන්න සහ හෘද පේශි රෝගයක් (`(cardiomyopathy)`) තියෙනවද කියලා හොයාගන්න.
• ඔයාගේ පෙනහළු වලට යන ධමනිවල (`(pulmonary arteries)`) ප්‍රශ්න තියෙනවද, ඒවගේ අධික රුධිර පීඩනයක් (`(pulmonary hypertension)`) තියෙනවද කියලා බලන්න.
• හදවතේ විවිධ කොටස්වල ලේ ගමනාගමනය, ඔක්සිජන් මට්ටම සහ පීඩනය කොහොමද කියලා පරීක්ෂා කරන්න.
• වෙනත් පරීක්ෂණවලින් හරියටම හොයාගන්න බැරිවුණු තොරතුරු ලබාගන්න.
• ඊළඟට මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද කරන්න ඕන කියලා තීරණය කරන්න. උදාහරණයක් විදිහට, ලේ නාලයක් හිරවෙලා නම් ඒක සුද්ද කරනවද, `(stent)` එකක් දානවද, එහෙම නැත්නම් `(coronary artery bypass graft - CABG)` වගේ සැත්කමක් කරනවද කියලා තීරණය කරන්න මේක උදව් වෙනවා.
• හෘද බද්ධ කිරීමක් (`heart transplant`) සැලසුම් කරනකොටත් මේ පරීක්ෂණය වැදගත්.

කොහොමද මේ හෘද කැතීටරීකරණය (Cardiac Catheterization) වැඩ කරන්නේ?

මේක ටිකක් විස්තර කරන්නම්කො. දොස්තර මහත්තයා අර පොඩි බටේ හදවතට යැව්වට පස්සේ, විශේෂ දියරයක් (`contrast material` කියල කියන්නේ) ඒ බටේ හරහා හදවතට සහ ලේ නාලවලට යවනවා. මේ දියරය නිසා `X-ray` පින්තූරවලින් ලේ නාල සහ හදවතේ කුටීර පැහැදිලිව පේන්න ගන්නවා.

මේ දියරය හදවත හරහා ගමන් කරනකොට, `X-ray` එකෙන් චිත්‍රපටියක් වගේ (`(coronary angiogram)` කියලත් කියනවා) පටිගත කරගන්නවා. මේ ඩිජිටල් පින්තූරවලින් දොස්තර මහත්තයට පුළුවන්:

• හෘද ධමනියක (`(coronary artery)`) කොතැනද හිරවීමක් හරි පටුවීමක් හරි තියෙන්නේ කියලා හරියටම හොයාගන්න.
• හදවතේ කුටීරවල සහ ලේ නාලවල ප්‍රමාණය සහ හැඩය කොහොමද කියලා තක්සේරු කරන්න.
• අසාමාන්‍ය විදිහට ලේ කාන්දුවීම් හරි හිල් හරි තියෙනවද කියලා හොයාගන්න.

සමහර වෙලාවට, තව ටිකක් ගැඹුරින් තොරතුරු දැනගන්න ඕන වුණොත්, මේ `(Cardiac Catheterization)` එක කරන අතරතුරේදීම තවත් විශේෂ පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:

• `(Intravascular ultrasound - IVUS)`: මේකෙන් ලේ නාල ඇතුළේ තියෙන මේද තට්ටු (`plaque`) සහ කැල්සියම් තැන්පත් වීම් බලන්නත්, දාපු `(stent)` එකක් හරියට තියෙනවද කියලා බලන්නත් පුළුවන්.
• `(Fractional flow reserve - FFR)`: ලේ නාලයක් හිරවෙලා තියෙන තැනක දෙපැත්තෙම පීඩනය මැනලා, ඒ හිරවීම ප්‍රතිකාර කරන්න තරම් දරුණුද කියලා බලන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
• `(Optical coherence tomography - OCT)`: මේකෙන් ලේ නාල ඇතුළේ හරිම පැහැදිලි පින්තූර ගන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට මේ `(Cardiac Catheterization)` එක කරන අතරතුරේදීම, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් සමහර ප්‍රතිකාර කරන්නත්. මේවා සැත්කම් නෙවෙයි.

• `(Angioplasty)`: පටු වෙච්ච හෘද ධමනි පුළුල් කරලා, හදවතට ලේ ගමනාගමනය හොඳ කරන එක.
• `(Stent placement)`: පුළුල් කරපු ධමනිය ආයෙත් පටු නොවී තියාගන්න පොඩි දැලක් වගේ දෙයක් (`(Stent)`) ඇතුල් කරන එක.
• `(Valvuloplasty)`: පටු වෙච්ච හෘද කපාටයක් විවෘත කරන එක.
• `(Rotablation)`: ධමනිවල තැන්පත් වෙලා තියෙන කැල්සියම් අයින් කරන්න කරන ප්‍රතිකාරයක්.
• `(Intravascular lithotripsy)`: විශේෂ බැලුනයකුයි පීඩන තරංගයි (`pressure waves`) පාවිච්චි කරලා කැල්සියම් කුඩු කරන එක.
• `(Cardiac ablation)`: අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනයක් (`abnormal heart rhythm`) නිවැරදි කරන්න කරන ප්‍රතිකාරයක්.

හිතන්නකෝ, එකම පරීක්ෂණයකින් ඔයාගේ හදවතේ ප්‍රශ්න හොයාගන්නත්, සමහර වෙලාවට ඒවට එතැනදීම ප්‍රතිකාර කරන්නත් පුළුවන් නම් කොච්චර වටිනවද? අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මේකෙන් වෙන්නේ.

මේ හෘද කැතීටර් (Heart Cath) පරීක්ෂණයට කොච්චර වෙලාවක් යනවද?

ඔයාගේ හෘද ධමනි (`(coronary arteries)`) විතරක් බලන සාමාන්‍ය `(Cardiac Catheterization)` පරීක්ෂණයකට විනාඩි 30ක් විතර තමයි යන්නේ. හැබැයි, පරීක්ෂණයේ අරමුණ අනුව මේ කාලය අඩු වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

නමුත්, මේකට කලින් සූදානම් වෙන කාලයයි, පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ සුවය ලබන කාලයයි එකතු වුණාම, ඔයාට මුළු දවසම ඉස්පිරිතාලේ ඉන්න වෙයි. සමහරවිට පැය පහක්, නවයක් එහෙම නැත්නම් ඊටත් වඩා වෙලාවක් යන්න පුළුවන්. ඔයා මේ පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ ඇහැරිලා හිටියත්, මුළු දවසම මේකට වෙන් කරගන්න වෙනවා.යම් හෙයකින් දොස්තර මහත්තුරු `(angioplasty)` වගේ ප්‍රතිකාරයක් කරන්න තීරණය කළොත්, ඒකට තව වැඩිපුර වෙලාවක්, සමහරවිට පැය කිහිපයක් යන්න පුළුවන්.

පරීක්ෂණයට කලින් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

`(Cardiac Catheterization)` එකකට කලින් ඔයා මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන:

• පරීක්ෂණයට පැය කිහිපයකට කලින් (සාමාන්‍යයෙන් පැය හයේ ඉඳන් අටක් විතර) කෑම බීම නවත්වන්න වෙනවා.
• ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග තාවකාලිකව නවත්වන්න හරි, මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න හරි දොස්තර මහත්තයා කියයි. ඒ විදිහටම කරන්න ඕන.
• ඔයාට තියෙන ඕනෑම අසාත්මිකතාවයක් (allergies) ගැන සහ ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.

ඔයා ඉස්පිරිතාලෙට ආවට පස්සේ:

• ඉස්පිරිතාලෙන් දෙන ඇඳුමක් අඳින්න වෙනවා.
• බෙහෙත් සහ දියර වර්ග දෙන්න ඔයාගේ අතේ නහරයකට පොඩි බටයක් (`(intravenous - IV) line`) දානවා.
• විශේෂ ඇඳක දිගා වෙන්න වෙනවා. මේ ඇඳ උඩින් ලොකු `X-ray` කැමරාවකුයි, ටීවී මොනිටර් කිහිපයකුයි තියෙනවා.
• අර පොඩි බටේ (`(catheter)`) ඇතුල් කරන තැන (අතේ හරි ඉකිළියේ හරි) හම සූදානම් කරනවා.
• ඔයාගේ පපුවේ පොඩි, පැතලි, ඇලෙන සුළු පැච් (`electrodes`) කිහිපයක් අලවනවා. මේවා `(electrocardiograph monitor - EKG)` එකකට සම්බන්ධ කරලා තියෙන්නේ. ඒකෙන් ඔයාගේ හද ගැස්ම සහ රිද්මය නිරීක්ෂණය කරනවා.
• ඔයාව සැහැල්ලු කරන්න පොඩි නිදිමත ගතියක් එන බෙහෙතක් දෙනවා. ඒත් ඔයා මුළු පරීක්ෂණය පුරාම ඇහැරිලා, සිහියෙන් තමයි ඉන්නේ.
• අසාත්මිකතා, ඔක්කාර ගතිය, පපුවේ අපහසුව වගේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න කියලා උපදෙස් දෙනවා.

පරීක්ෂණය අතරතුර මොකද වෙන්නේ?

`(Cardiac Catheterization)` පරීක්ෂණය කරන අතරතුරේදී, දොස්තර මහත්තයා මේ දේවල් කරයි:

• ඔයාගේ හම යටට පොඩි ඉඳිකටුවකින් හිරිවැටෙන බෙහෙතක් විදිනවා.
• ඔයාගේ අතේ, බෙල්ලේ හරි ඉකිළියේ හරි තියෙන ලේ නාලයකට ප්ලාස්ටික් වලින් හදපු පොඩි කොපුවක් (`introducer sheath` - කැතීටරය මේක හරහා තමයි යවන්නේ) ඇතුල් කරනවා.
• කැතීටරය (`(catheter)`) අර කොපුව හරහා ඇතුල් කරලා, හදවතට යොමු කරනවා. (මේ කොපුව හරි කැතීටරය හරි ඇතුල් කරනකොට ඔයාට පොඩි තෙරපීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් වේදනාවක් දැනෙන්න හොඳ නෑ).
• කැතීටරය හරියට ස්ථානගත කරගන්න උදව්වට, ඔයාට ඔලුව හරවන්න හරි, ගැඹුරු හුස්මක් අරගෙන තත්පර කිහිපයක් තියාගන්න හරි කියයි.
• කාමරේ ලයිට් අඩු කරලා, අර විශේෂ දියරය (`contrast material`) පොඩි ප්‍රමාණයක් කැතීටර හරහා ඔයාගේ ධමනිවලට සහ හදවතේ කුටීරවලට යවයි. මේ වෙලාවේ ඔයාට තත්පර කිහිපයකට ඇඟ රත්වෙනවා වගේ හරි, මුහුණ රත්වෙනවා වගේ හරි දැනෙන්න පුළුවන්.
• `X-ray` කැමරාව පාවිච්චි කරලා, අර දියරය ඇතුළෙන් යනකොට ඔයාගේ ධමනිවල සහ හදවතේ කුටීරවල පින්තූර ගනියි. (මේ `X-ray` ගන්නකොට ඔයාට හුස්ම අල්ලගෙන ඉන්න කියයි).
• ඔයා හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්නකොට කැතීටරයයි, අර කොපුවයි අයින් කරයි.
• ආයෙත් ලයිට් දායි.

හෘද කැතීටරීකරණයෙන් (Cardiac Catheterization) පස්සේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා කැතීටරයයි, අර කොපුවයි අයින් කරනවා.

ඔයාගේ අතෙන් තමයි කැතීටරය දැම්මේ නම්:

• බටේ ඇතුල් කරපු තැන වෙළුම් පටියක් (`bandage`) දානවා.
• අඩුම තරමින් පැයක්වත් අත කෙලින් තියාගෙන ඉන්න වෙනවා (ඒත් ඔයාට ඇවිදින්න පුළුවන්).
• පැය කිහිපයක් යනකල් ඔයාව නිරීක්ෂණය කරනවා, මොනවා හරි රෝග ලක්ෂණ හරි අතුරු ආබාධ හරි තියෙනවද කියලා බලන්න.
• ගෙදර ගියාම අත බලාගන්න ඕන විදිහ ගැන උපදෙස් දෙනවා.
• ලේ යනවා වගේ (තෙත, උණුසුම් ගතියක්) දැනුනොත් හරි, ඇඟිලි හිරිවැටෙනවා හරි නුහුරු ගතියක් හරි දැනුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.

ඔයාගේ ඉකිළියෙන් තමයි කැතීටරය දැම්මේ නම්:

• බටේ ඇතුල් කරපු තැන තද කරලා, සමහර වෙලාවට මැහුම් දාන උපකරණයකින් හරි, "ප්ලග්" එකකින් හරි වහනවා (මේකෙන් ලේ යන එක අඩු වෙනවා).
• ලේ යන එක නවත්තගන්න පැය දෙකේ ඉඳන් හයට විතර යනකල් කකුල කෙලින් තියාගෙන ඇඳේ දිගා වෙලා ඉන්න කියයි (අර "ප්ලග්" එක දැම්මොත් මේ කාලය අඩු වෙන්න පුළුවන්). ඔලුව කොට්ට දෙකකට වඩා උඩින් තියන්න එපා කියලත් කියයි.
• ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ඉකිළිය ප්‍රදේශයේ පිරිසිදු වෙළුමක් දාලා, ඒක නිතරම පරීක්ෂා කරයි.
• ලේ යනවා වගේ (තෙත, උණුසුම් ගතියක්) දැනුනොත් හරි, කකුලේ ඇඟිලි හිරිවැටෙනවා හරි නුහුරු ගතියක් හරි දැනුනොත් එයාලට කියන්න කියයි.

හෘද කැතීටරීකරණයෙන් (Cardiac Catheterization) පසු සුවය ලැබීම

සුවය ලබන කාලෙදි මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:

• අර විශේෂ දියරය (`contrast material`) ඇඟෙන් අයින් වෙලා යන්න හොඳට වතුර බොන්න ඕන.
• ඔයා එදාම ගෙදර යනවද, නැත්නම් රෑ ඉස්පිරිතාලෙ නවතිනවද කියලා දොස්තර මහත්තයා කියයි (කොහොම වුණත්, පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ පැය කිහිපයක් ඔයාව නිරීක්ෂණය කරනවා).
• තුවාලය වෙච්ච තැන බලාගන්න ඕන විදිහ ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
• ගෙදර යන්න කවුරුහරි එක්කගෙන එන්න ඕන. (ඔයාගේ ගෙදර යන්න පැය දෙකකට වඩා දුර නම්, හෝටලයක නතර වෙලා, හැම පැයකටම සැරයක් විනාඩි පහක් දහයක් ඇවිදින්න).

සාමාන්‍යයෙන් ඉස්පිරිතාලෙන් පිටවෙලා පැය 24කට පස්සේ ඔයාට වාහනයක් එලවන්න පුළුවන්. කැතීටරය දාපු තැන අනුව, දවස් දෙකේ ඉඳන් පහක් විතර යනකල් මහන්සි වෙන වැඩ (ක්‍රීඩා කරන එක, බර උස්සන එක වගේ) කරන්න හොඳ නෑ. ඔයාට ආයෙත් වැඩට යන්න පුළුවන් කවදාද කියලා දොස්තර මහත්තයා කියයි.

ගෙදර ඉන්නකොට, තුවාලය වෙච්ච තැන සතියක් යනකල් වතුරේ ගිල්වන්න හොඳ නෑ. ඒ කියන්නේ පීනන්නවත්, නාන ටබ් එකක බහින්නවත් හොඳ නෑ. හැබැයි පරීක්ෂණයෙන් පැය 24කට පස්සේ ෂවර් එකක් ගන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණයේ අවදානම් මොනවද?

හැම වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකම වගේ, මේකෙත් පොඩි අවදානම් තත්ත්වයන් කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හරිම කලාතුරකින් තමයි වෙන්නේ.

• අසාත්මිකතා ඇතිවීම (`Allergic reaction`).
• හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතා (`Irregular heart rhythm`).
• රුධිර පීඩනය අඩුවීම (`Low blood pressure`).
• කැතීටරය ඇතුල් කරපු තැනින් ලේ යෑම හෝ ආසාදනය වීම.
• පෙනහළුවක් ඇකිළීම (`(pneumothorax)`).
• දිගටම පපුවේ වේදනාව පැවතීම.
• වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (`Kidney failure`).
• හදවත වටේ දියර එකතු වීම (`(cardiac tamponade)`).
• ලේ කැටි ගැසීම්, හෘදයාබාධ, ආඝාතය හෝ මරණය (මේවා ඉතාමත්ම කලාතුරකින් සිදුවන දේවල්).
• හදිසි සැත්කමක්, උදාහරණයක් විදිහට `(coronary artery bypass graft - CABG)` සැත්කමක් කරන්න සිදුවීම.

ඔයා දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරනකොට, මේ හැම අවදානමක් ගැනම පැහැදිලිව අහලා තේරුම් ගන්න. ඇයි මේ පරීක්ෂණය ඔයාට කරන්න කියන්නේ කියලත් අහන්න. මේක සැත්කමක් නොවුණත්, ටිකක් බරපතල පරීක්ෂණයක් විදිහට හිතන්න පුළුවන්. ඒත්, මතක තියාගන්න, මේ පරීක්ෂණයෙන් සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්.

මොන වගේ ප්‍රතිඵලද ලැබෙන්නේ? ඒවයේ තේරුම මොකක්ද?

`(Cardiac Catheterization)` එක ඉවර වුණාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ ඊළඟ ප්‍රතිකාර පියවර තීරණය කරන්න වැදගත් තොරතුරු රාශියක් ලැබෙනවා. පරීක්ෂණය කරපු හේතුව අනුව ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්තයට පුළුවන්:

• ඔයාගේ හෘද ධමනියක හිරවීමක් වගේ ප්‍රශ්නයක් හොයාගෙන, ඒකට එතැනදීම ප්‍රතිකාර කරන්න.
• සැත්කමක් අවශ්‍ය වෙන රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගන්න.
• ඔයාගේ හෘද පේශිවලින් ගත්ත සාම්පලයක් පරීක්ෂණාගාරයට යවලා `(biopsy)` එකක් කරන්න.
• ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්න අවශ්‍ය තොරතුරු ලබාගන්න.
• කලින් කරපු ප්‍රතිකාරයකින් පස්සේ ඔයාගේ හදවත හොඳින් වැඩ කරනවා කියලා තහවුරු කරගන්න.

ප්‍රතිඵල දැනගන්න ලැබෙන්නේ කවදාද?

සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔයා එක්ක ප්‍රතිඵල ගැන එසැනින්ම කතා කරයි. හැබැයි, පටක සාම්පලයක් වගේ දෙයක් පරීක්ෂණාගාරයේ විශ්ලේෂණය කරන්න කාලයක් යන නිසා, ඒ වගේ ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න දවස් කිහිපයක් යන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිඵල අසාමාන්‍ය නම්, ඊළඟට මොකද කරන්නේ?

`(Heart cath)` එකේදී දොස්තර මහත්තයා මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් හොයාගත්තොත්, එයා තවත් පරීක්ෂණයක් හරි, ප්‍රතිකාරයක් හරි සැලසුම් කරයි. ලැබුණු තොරතුරුත් එක්ක, සමහරවිට සැත්කමකටත් සූදානම් වෙන්න පුළුවන්.

කවදාද මම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕන?

`(Cardiac Catheterization)` එකෙන් පස්සේ ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න:

• උණ ගන්නවා නම්.
• කරකැවිල්ල වගේ දැනෙනවා නම්.
• කැතීටරය ඇතුල් කරපු තැන වේදනාව, ඉදිමීම, ලේ යෑම හෝ සැරව වගේ දෙයක් එනවා නම්.
• පපුවේ වේදනාවක් එනවා නම්.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්.
• හද ගැස්ම අසාමාන්‍ය විදිහට දැනෙනවා නම්.

ඔයාට හෘදයාබාධයක් හරි ආඝාතයක් හරි හැදෙනවා වගේ දැනුනොත්, වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබාගන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)

කාගෙහරි කෙනෙක් ඔයාගේ හදවත ඇතුළ බලනවා කිව්වම ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, මතක තියාගන්න, මේ `(Cardiac Catheterization)` කියන්නේ සැත්කමක් නෙවෙයි, ඒ වගේම ඔයාව බලාගන්න දක්ෂ වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් ඉන්නවා. මේ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන තොරතුරු, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාරය තෝරගන්න දොස්තර මහත්තුරුන්ට හුඟක් වටිනවා. ඒ නිසා, මේ පරීක්ෂණය කියන්නේ ඔයාගේ සුවය කරා යන ගමනේ එක පියවරක් විතරයි. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් දොස්තර මහත්තයගෙන් අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේවල් පැහැදිලි කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

---

` හෘද කැතීටරීකරණය, හෘද රෝග, ඇන්ජියෝග්‍රෑම්, ස්ටෙන්ට්, හෘද පරීක්ෂණ, හෘද ප්‍රතිකාර, හෘද සෞඛ්‍යය