ආයුබෝවන්! ඔයා කොහොමද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ සම ගැන හරිම වැදගත් දෙයක්. ඔයා දන්නවද ඔයාගේ සම කියන්නේ නිකම්ම එළියට පේන පොත්ත විතරක් නෙවෙයි, ඒක ඇතුළේ තවත් තට්ටු තියෙනවා කියලා? අන්න ඒ තට්ටු වලින් යටම, ඒ කියන්නේ ඇඟ ඇතුළටම වෙන්න තියෙන තට්ටුව ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ. මේකට වෛද්යවරු කියන්නේ හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) කියලා. සමහරු මේකට සබ්කියුටේනියස් ටිෂූ (Subcutaneous Tissue) කියලත් කියනවා. ඉතින්, අපි බලමුද මේ හයිපොඩර්මිස් එකෙන් අපේ ඇඟට මොන වගේ සේවයක්ද වෙන්නේ කියලා?
හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද? අපේ සමේ තට්ටු මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ සම හරියට තුන් තට්ටුවෙ ගෙදරක් වගේ කියලා හිතන්නකෝ.
- එපිඩර්මිස් (Epidermis): මේ තමයි උඩම තට්ටුව. අපිට එළියට පේන්නේ, අපි අල්ලන්නේ මේ තට්ටුව තමයි. මේක තමයි පරිසරයෙන් එන දේවල් වලින් අපිව මුලින්ම ආරක්ෂා කරන්නේ.
- ඩර්මිස් (Dermis): මේ තියෙන්නේ එපිඩර්මිස් එකට යටින්, ඒ කියන්නේ මැද තට්ටුව. මේකේ තමයි ලේ නහර, ස්නායු අග්ර, දහඩිය ග්රන්ථි වගේ ගොඩක් දේවල් තියෙන්නේ.
- හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis): අන්න, අද අපි කතා කරන කෙනා ඉන්නේ මෙන්න මේ කියන තට්ටු දෙකටම යටින්, ඇඟ ඇතුළටම වෙන්න. මේක තමයි සමේ තියෙන ගැඹුරුම සහ ඇතුළම තට්ටුව.
දැන් තේරුණාද හයිපොඩර්මිස් එක තියෙන්නේ කොතනද කියලා? හරි එහෙමනම්, අපි බලමු මේ යටම තට්ටුවෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවාවන් මොනවද කියලා.
හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) එකෙන් අපේ ඇඟට ඉටු වෙන කාර්යයන් මොනවද?
මේ හයිපොඩර්මිස් එකෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවාවන් නම් ගොඩක් තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධානම දේවල් ටික.
- සම්බන්ධ කිරීම (Connection): හිතන්නකෝ, ඔයාගේ සම නිකන්ම ඇඟ උඩින් දාලා තියෙන දෙයක් නෙවෙයිනේ. ඒක ඇඟේ ඇතුළේ තියෙන මස්පිඬු (muscles) වලටයි, අස්ථි (bones) වලටයි සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්න ඕන. අන්න ඒ සම්බන්ධය ඇති කරන්නේ, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ සමේ මැද තට්ටුව (ඩර්මිස්) මස්පිඬු සහ අස්ථි වලට අල්ලලා තියන්නේ මේ හයිපොඩර්මිස් එකෙන් තමයි.
- තාප පරිවරණය (Insulation): හරියට අපි සීතලට පොරෝනයක් පොරවගන්නවා වගේ, මේ හයිපොඩර්මිස් එක අපේ ඇඟට ස්වභාවික පරිවාරකයක් (insulator) විදිහට ක්රියා කරනවා. ඒ කියන්නේ, ඇඟේ උණුසුම පිටතට යන එක අඩු කරලා, සීතලෙන් අපිව ආරක්ෂා කරනවා. මේ නිසා තමයි අපේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය එකම මට්ටමක තියාගන්න උදව් වෙන්නේ.
- ශරීරය ආරක්ෂා කිරීම (Protecting your body): මේක නම් හරිම වැදගත් දෙයක්. හිතන්නකෝ ඔයා කොහේ හරි වැටුණොත්, නැත්නම් මොකක් හරි හැප්පුණොත්, එතකොට ඇතිවෙන ගැස්ම, කම්පනය (shock) කෙලින්ම ඇතුළේ තියෙන අවයව, මස්පිඬු, අස්ථි වලට යන්නේ නැතුව, ඒක උරාගන්න ‘ෂොක් ඇබ්සෝබර්’ (shock absorber) එකක් වගේ මේ හයිපොඩර්මිස් එක ක්රියා කරනවා. ඒ වගේම, අපේ සම යට තියෙන පටක (tissues) එක්ක කෙලින්ම ගෑවිලා, එකිනෙක ඇතිල්ලිලා තුවාල වෙන එකත් මේකෙන් වළක්වනවා. සමට යටින් තියෙන දේවල් උඩින් ලස්සනට, සුමටව එහා මෙහා වෙන්න උදව් කරන්නෙත් මේ හයිපොඩර්මිස් එක තමයි.
- ශක්තිය ගබඩා කිරීම (Storing energy): අපේ ඇඟට වැඩ කරන්න ශක්තිය ඕනනේ. අන්න ඒ ශක්තිය ගබඩා කරලා තියාගන්න තැනක් තමයි මේ හයිපොඩර්මිස් එක. මේකේ තියෙනවා විශේෂිත සෛල වර්ගයක්, ඇඩිපොසයිට්ස් (adipocytes) කියලා. මේවා තමයි මේද සෛල කියන්නේ. මේ මේද සෛල තමයි අතිරේක ශක්තිය මේදය විදිහට ගබඩා කරලා, අපිට අවශ්ය වෙලාවට පාවිච්චියට දෙන්නේ.
දැක්කනේ, මේ පුංචි තට්ටුවෙන් කොච්චර ලොකු වැඩ කොටසක් වෙනවද කියලා!
හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) තට්ටුවේ අඩංගු වෙන්නේ මොනවද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ හයිපොඩර්මිස් කියන තට්ටුව ඇතුළේ මොනවද තියෙන්නේ කියලා. මේකේ විවිධ දේවල් එකතු වෙලා තමයි හැදිලා තියෙන්නේ.
- මේද පටකය (Adipose tissue): අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, හයිපොඩර්මිස් එකේ වැඩිපුරම තියෙන්නේ මේද පටක. මේවා ප්රධාන වශයෙන්ම හැදිලා තියෙන්නේ ඇඩිපොසයිට්ස් (adipocytes) කියන මේද සෛල වලින්. මේක තමයි ඇඟට උණුසුම දෙන, ශක්තිය ගබඩා කරන ප්රධාන කොටස.
- රුධිර වාහිනී (Blood vessels): ලේ නහර කියන්නේ මේවට තමයි. ඒ කියන්නේ ධමනි (arteries), කේශනාළිකා (capillaries) සහ ශිරා (veins) මේ හයිපොඩර්මිස් එක හරහා යනවා. මේවායින් තමයි ඇඟ පුරාම ලේ ගෙනියන්නේ, වැදගත් අවයව වලට ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ සපයන්නේ, ඒ වගේම සෛල වලින් අපද්රව්ය අයින් කරන්නේ.
- බර්සා (Bursa): මේක ටිකක් අමුතු නමක් නේද? බර්සා කියන්නේ වතුර වගේ දියරයකින් පිරුණු, ලිස්සන සුළු පොඩි මල්ලක් වගේ දෙයක්. මේවා ගොඩක් වෙලාවට තියෙන්නේ අස්ථි, කණ්ඩරා (tendons) සහ මස්පිඬු එකිනෙක ගැටෙන්න පුළුවන් තැන්වල. හරියට කුෂන් එකක් වගේ ක්රියා කරලා, ඒ කොටස් එකිනෙක ඇතිල්ලිලා තුවාල වෙන එක, ගෙවෙන එක වළක්වනවා. බර්සා එකකට වඩා තියෙනකොට බර්සේ (bursae) කියලා කියනවා.
- සම්බන්ධක පටක (Connective tissue): මේකත් හරිම වැදගත් කොටසක්. කොලැජන් (collagen) සහ ඉලාස්ටින් (elastin) කියන ප්රෝටීන වර්ග දෙකෙන් තමයි මේ සම්බන්ධක පටක ප්රධාන වශයෙන්ම හැදිලා තියෙන්නේ. මේවායින් තමයි ඇඟේ තියෙන විවිධ ව්යුහයන් එකට සම්බන්ධ කරලා, ඒවාට ආධාරකයක් දීලා, හයිපොඩර්මිස් එකේ අනිත් සංඝටක ටික එකට තියාගන්නේ. හරියට ගෙදරක බිත්ති වගේ.
- ෆයිබ්රොබ්ලාස්ට් (Fibroblasts): මේවා තමයි සම්බන්ධක පටකවල තියෙන ප්රධාන සෛල වර්ගය. මේ ෆයිබ්රොබ්ලාස්ට් සෛල වලින් තමයි කොලැජන් (collagen) කියන ප්රෝටීනය නිපදවන්නේ. කොලැජන් කියන්නේ සමේ ශක්තිමත් බවට, නම්යශීලී බවට ගොඩක් වැදගත් දෙයක්.
- වසා නාල (Lymphatic vessels): මේවා හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන කුණු අයින් කරන බට පද්ධතියක් වගේ. කේශනාළිකා (microvessels) වගේම, ටිකක් ලොකු නාල ජාලයක් මේක. මේවායින් කරන්නේ පටකවල එකතුවෙන අපද්රව්ය, විෂ ද්රව්ය අඩංගු දියරයක් වෙන වසා (lymph) කියන එක එකතු කරගෙන, පෙරලා, පිරිසිදු කරලා ආයෙත් ලේ පද්ධතියට එකතු කරන එක.
- මැක්රොෆේජ් (Macrophages): මේවා කියන්නේ අපේ ඇඟේ ඉන්න ආරක්ෂක භටයෝ වගේ. මේවා සුදු රුධිරානු (white blood cell) වර්ගයක්. ඇඟට ඇතුල්වෙන බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ව අල්ලගෙන, ඒවා විනාශ කරලා දාන එක තමයි මේගොල්ලන්ගේ රාජකාරිය.
- ස්නායු (Nerves): ස්නායු කියන්නේ අපේ ඇඟේ තොරතුරු සන්නිවේදන පද්ධතිය. විද්යුත් සංඥා මාර්ගයෙන් මොළේ ඉඳන් ඇඟේ අනිත් කොටස් වලටත්, ඇඟේ කොටස් වලින් මොළේටත් තොරතුරු ගෙනියන්නේ මේ ස්නායුවලින්. අපේ වටපිටාවෙන් ලැබෙන සංවේදන (දැනෙන දේවල්, පේන දේවල්) තේරුම් අරගෙන, ඒවට ප්රතිචාර දක්වන්න අපිව පාලනය කරන්නෙත් මේ ස්නායු පද්ධතිය තමයි. හයිපොඩර්මිස් එකෙත් මේ ස්නායු තන්තු පැතිරිලා තියෙනවා.
හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) එකේ වගකීම මොකක්ද? ඒක හැමතැනම එක වගේද?
අපි කලින් කතා කරපු විදිහට, සමේ අනිත් තට්ටු දෙකත් එක්ක (එපිඩර්මිස් සහ ඩර්මිස්) එකතු වෙලා, මේ හයිපොඩර්මිස් එක අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතිය (skeletal system), ඇතුළේ තියෙන අවයව (organs), මස්පිඬු සහ අනිත් පටක (tissues) විවිධ හානිවලින් ආරක්ෂා කරන එක තමයි ප්රධානම වගකීම.
හැබැයි, මේ හයිපොඩර්මිස් එකේ ඝනකම ඔයාගේ ඇඟේ හැමතැනම එක වගේ නෑ. ඒක තැනින් තැනට වෙනස් වෙනවා. ඒ වගේම, මේද පටක එකතු වෙන විදිහත් හෝමෝන (hormones) සහ ජානමය (genetics) බලපෑම් අනුව වෙනස් වෙනවා.
උදාහරණයක් විදිහට කිව්වොත්, යම් කෙනෙක්ගේ ඇඟේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (testosterone) කියන හෝමෝනය වැඩිපුර තියෙනවා නම් (මේක පිරිමි පාර්ශවයේ ප්රධාන හෝමෝනයක්), ඒ අයගේ බඩ, අත්, කොන්දේ යටි හරිය, උරහිස් වගේ තැන්වල හයිපොඩර්මිස් එකේ මේද තට්ටුව ඝනකම් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, ඊස්ට්රජන් (estrogen) කියන හෝමෝනය (මේක කාන්තා පාර්ශවයේ ප්රධාන හෝමෝනයක්) වැඩිපුර තියෙන අයගේ තට්ටම්, උකුල්, කලවා වගේ ප්රදේශවල තමයි හයිපොඩර්මිස් එකේ මේද තට්ටුව ඝනකම් වෙන්නේ.
හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) එකේ පාට සහ ප්රමාණය කොහොමද?
- පාට: හයිපොඩර්මිස් එක සාමාන්යයෙන් කහ පාටට හුරුයි. මේකට හේතුව තමයි ඒකේ තියෙන මේද සෛල. ඒ වගේම, කැරොටීන් (carotene) කියන වර්ණකය (pigment) තියෙන ප්රමාණය අනුව මේ කහ පාට ලා කහ පාටේ ඉඳන් තද කහ පාට දක්වා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. කැරොටීන් කියන්නේ අපි කන කැරට්, බතල වගේ කෑමවල තියෙන දෙයක්.
- ප්රමාණය/ඝනකම: අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේකේ ඝනකම ඇඟේ තැනින් තැනට වෙනස්. හරිම තුනී තැන් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ ඇස් පිහාටු උඩ, බාහිර ලිංගික අවයව (external genitals) ආශ්රිතව මේ හයිපොඩර්මිස් එක මිලිමීටරයකටත් වඩා අඩු ඝනකමකින් තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, බඩ, තට්ටම් වගේ තැන්වල සෙන්ටිමීටර 3කටත් (අඟලකටත් වඩා ටිකක් වැඩි) වඩා ඝනකම් වෙන්න පුළුවන්.
හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) එකට බලපාන පොදු රෝග සහ තත්ත්වයන් මොනවද?
අනිත් හැම අවයවයකටම වගේ, මේ හයිපොඩර්මිස් එකටත් බලපාන්න පුළුවන් විවිධ රෝග සහ තත්ත්වයන් තියෙනවා. ඒවායින් කීපයක් තමයි මේ:
- ඇඳ තුවාල (Bedsores / Pressure ulcers): එකම ඉරියව්වෙන් වැඩි වෙලාවක් ඉන්නකොට, ඇඟේ බර වැටෙන තැන්වල සමට සහ යටින් තියෙන පටකවලට ලේ ගමනාගමනය අඩුවෙලා තුවාල ඇතිවෙනවා. මේවා ගැඹුරු වුණොත් හයිපොඩර්මිස් එකටත් බලපානවා.
- හයිපොතර්මියා (Hypothermia): මේ කියන්නේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය භයානක විදිහට අඩුවෙන එක. සීතල පරිසරයකට නිරාවරණය වීමෙන් මේක වෙන්න පුළුවන්. හයිපොඩර්මිස් එකේ තියෙන මේද තට්ටුවෙන් තමයි ඇඟ උණුසුම්ව තියාගන්න උදව් කරන්නේ, ඉතින් මේ තත්ත්වයෙදි ඒ ක්රියාවලිය අඩපණ වෙනවා.
- පැනිකියුලයිටිස් (Panniculitis): මේ කියන්නේ හයිපොඩර්මිස් එකේ තියෙන මේද ස්ථරයේ ඇතිවෙන ප්රදාහයක් (inflammation). මේ නිසා සම යට වේදනාකාරී ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සාර්කොයිඩෝසිස් (Sarcoidosis): මේක ඇඟේ විවිධ තැන්වල පොඩි පොඩි ප්රදාහකාරී සෛල (granulomas) එකතු වෙන රෝගයක්. සමහර වෙලාවට මේක හයිපොඩර්මිස් එකටත් බලපානවා.
- තුන්වෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුම් (Third-degree burns): පිළිස්සුමක් සමේ තට්ටු තුනටම බලපෑවොත්, ඒ කියන්නේ එපිඩර්මිස්, ඩර්මිස් සහ හයිපොඩර්මිස් කියන තුනටම හානි වුණොත්, ඒක තුන්වෙනි මට්ටමේ පිළිස්සුමක්. මේක හරිම දරුණුයි.
- ගැටිති (Tumors): හිතකර (benign) සහ මාරාන්තික (malignant) කියන දෙවර්ගයේම ගැටිති හයිපොඩර්මිස් එකේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
තව වැදගත් දෙයක් තමයි, වයසට යද්දී වෙන දේ. අපි හැමෝම වයසට යනවනේ. එතකොට අපේ හයිපොඩර්මි斯 එක ටිකෙන් ටික තුනී වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ කියන්නේ ඒකේ තියෙන මේද ප්රමාණය සහ සම්බන්ධක පටක ප්රමාණය අඩු වෙනවා. එතකොට මොකද වෙන්නේ? ඩර්මිස් එක මස්පිඬු, පටක, අස්ථි වලට සම්බන්ධ කරලා තියෙන සම්බන්ධක පටක දුර්වල වෙන නිසා, සම එල්ලා වැටෙන්න, රැලි වැටෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහර වෙලාවට සම වියළි ස්වභාවයක් ගන්නත් පුළුවන්.
හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) ආශ්රිත ගැටලුවක ලක්ෂණ මොනවද?
හයිපොඩර්මිස් එකට බලපාන යම් තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒක පෙන්නුම් කරන පොදු රෝග ලක්ෂණ කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- සමේ අඳුරු ලප ඇතිවීම, නැත්නම් කලින් තිබුණු ලප හෝ ගැටිති වල හැඩය, පාට, ප්රමාණය වෙනස් වීම.
- සමේ යම් ප්රදේශයකට ලේ ගමනාගමනය අඩු වීම (ඒ හරිය සීතල වෙන්න, පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්).
- හයිපොඩර්මිස් එක පවා පේන තරම් ගැඹුරු, විවෘත තුවාල (open sores) ඇතිවීම.
- සාමාන්ය විදිහට දහඩිය දාන එක අඩු වීම.
- සමහර පිළිස්සුම් වලදී වගේ, සම සුදු පාටට හරි, පිච්චුන (කළු) පාටට හරි හැරීම, ඒ වගේම ඒ හරියේ වේදනාවක් නොදැනීම (මේක ස්නායු වලට හානි වීම නිසා වෙන්න පුළුවන්).
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) එකේ සෞඛ්යය පරීක්ෂා කරන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාව හොඳින් පරීක්ෂා කරන එක (physical exam). රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, සම බලලා, යම් ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා මූලික අදහසක් ගනීවි. ඊට අමතරව, මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්:
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests): මේවායින් යම් අසාත්මිකතාවයක් (allergens), ආසාදනයක් හරි වෙනත් රෝග තත්ත්වයක් හරි තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
- බයොප්සි (Biopsy): මේකෙදි කරන්නේ, සැක සහිත තැනකින් සමේ පොඩි කෑල්ලක් (සාම්පලයක්) අරගෙන, ඒක අන්වීක්ෂයකින් (microscope) පරීක්ෂා කරන එක. මේකෙන් රෝග, ආසාදන හරි පිළිකා (cancer) සෛල හරි තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
හදිස්සියෙවත් මෙලනෝමා (Melanoma) වගේ සමේ පිළිකාවක් කියලා සැකයක් ආවොත්, ඒක ඇඟේ වෙන තැන්වලට පැතිරිලාද කියලා බලන්න CT ස්කෑන් (CT scan), MRI ස්කෑන් (MRI scan) වගේ තවත් විශේෂිත ඉමේජින් (imaging) පරීක්ෂණ කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
හයිපොඩර්මි斯 (Hypodermis) ආශ්රිත රෝග සඳහා කරන ප්රතිකාර මොනවද?
හයිපොඩර්මිස් එකට බලපාන රෝග සහ තත්ත්වයන් වලට ප්රතිකාර කරන ක්රම කීපයක් තියෙනවා. ඒ රෝගය අනුව තමයි ප්රතිකාරය තීරණය වෙන්නේ.
- ඩිබ්රයිඩ්මන්ට් (Debridement): මේක නම් ටිකක් අමුතු වචනයක්. සරලවම කිව්වොත්, තුවාලයක තියෙන මැරුණු, හානි වෙච්ච පටක අයින් කරන ක්රියාවලියට තමයි මේ කියන්නේ. මේක නොකළොත් තුවාලය සනීප වෙන එක පරක්කු වෙනවා, ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) තරංග, ලේසර් (lasers) කිරණ, පීඩනය යොදපු දියරයක් (pressurized fluid) හරි, සමහර වෙලාවට පොඩි සැත්කමක් (surgery) කරලා හරි මේ මැරුණු පටක අයින් කරනවා.
- ඩර්මල් ෆිලර්ස් (Dermal fillers): වයසට යද්දී සම එල්ලා වැටෙනකොට, රැලි වැටෙනකොට, ඒ සමට නැතිවුණු පරිමාව (volume) ආයෙත් ලබාදෙන්න පාවිච්චි කරන එන්නත් වර්ගයක් තමයි මේ. මේවා හයිපොඩර්මිස් එකටත් යම්තාක් දුරට බලපානවා. උදාහරණ විදිහට හයලුරොනික් ඇසිඩ් (Hyaluronic acid) (උදා: Juvederm®), පොලිලැක්ටික් ඇසිඩ් (Polylactic acid) (උදා: Sculptra™) හරි පොලිඇල්කිලිමයිඩ් (Polyalkylimide) (උදා: Aquamid™) වගේ දේවල් මේ සඳහා පාවිච්චි කරනවා. මේවා තාවකාලිකයි, ටික කාලෙකින් ආයෙත් කරන්න වෙනවා.
- සම බද්ධ කිරීම (Skin grafts): දරුණු පිළිස්සුම්, ලොකු තුවාල, සනීප නොවන වණ (ulcers) නිසා සමට ලොකු හානියක් වෙලා, ඒක ඉබේ සනීප වෙන්න බැරි නම්, මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා. මේකෙදි කරන්නේ, ඇඟේ වෙන තැනකින් (බොහෝවිට කලවයෙන් වගේ) සමේ තුනී තට්ටුවක් අරගෙන, හානිය වෙච්ච තැන අලවන එක.
- සම ආදේශක (Skin substitutes): සමහර වෙලාවට තමන්ගෙම සම ගන්න බැරි අවස්ථාවලදී, නැත්නම් හරිම ලොකු ප්රදේශයකට සම ඕන වුණාම, සම ආදේශක පාවිච්චි කරනවා. මේවා වර්ග කීපයක් තියෙනවා:
- ඇලෝග්රාෆ්ට් (Allograft): වෙන කෙනෙක්ගෙන් (බොහෝවිට මියගිය දායකයෙක්ගෙන්) ගත්ත සෛල හරි පටක හරි.
- සෙනෝග්රාෆ්ට් (Xenograft): සතෙක්ගෙන් (උදා: ඌරෙක්ගෙන්) ගත්ත සෛල හරි පටක හරි.
- කෘත්රිම සම (Synthetic skin): ජෛව විද්යාත්මක නොවන අණු (nonbiological molecules) සහ පොලිමර් (polymers) වලින් විද්යාගාරයේ හදපු සම.
මේවා ගැඹුරු තුවාල, පිළිස්සුම්, ආසාදන තියෙන අයට පාවිච්චි කරනවා.
- ශරීරය උණුසුම් කිරීම (Warming your body): හයිපොතර්මියා (Hypothermia) තත්ත්වයට පත්වුණ කෙනෙක්ට දෙන මූලික ප්රතිකාරයක් තමයි මේ. ඉක්මනට උණුසුම්, වියළි තැනකට අරගෙන යන්න ඕන, තෙත ඇඳුම් ගලවලා, වියළි, උණුසුම් ඇඳුම් අන්දවන්න ඕන. දරුණු අවස්ථාවලදී, වෛද්යවරයා නහරයකට IV (Intravenous) එකක් දාලා ඇඟට උණුසුම් දියරයක් දෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මුව ආවරණයකින් (mask) හරි ශ්වසන නලයකින් (breathing tube) හරි උණුසුම් ඔක්සිජන් දෙන්නත් පුළුවන්.
හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) එක නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
අපේ සමේ මේ වැදගත් තට්ටුව නිරෝගීව තියාගන්න අපිට අනුගමනය කරන්න පුළුවන් සරල ජීවන පුරුදු කීපයක් තියෙනවා.
- තුවාල වුණොත් හරියට සලකන්න: පොඩි හරි තුවාලයක් වුණොත්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. හොඳට පිරිසිදු වතුරෙන් සහ සබන් දාලා හෝදන්න. මේකෙන් ආසාදන ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ, පුළුන් කෑල්ලකින් පෙට්රෝලියම් ජෙලි (Petroleum jelly) (උදා: Vaseline™) හරි සම ආරක්ෂා කරන ආලේපනයක් (skincare ointment) (උදා: Aquaphor™) හරි ටිකක් තුවාලය උඩින් ගාලා, පිරිසිදු බැන්ඩේජ් එකකින් වහන්න. මේකෙන් කුණු, විෂබීජ ඇතුල්වෙන එක වළකිනවා.
- හිරු එළියෙන් වෙන හානි වළක්වාගන්න: වැඩි වෙලාවක් අව්වේ ඉන්න එක සමට හොඳ නෑ. ඒකෙන් සමේ තට්ටු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්, වයසට යන එක ඉක්මන් වෙන්න පුළුවන්, සමේ පිළිකා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, එළියට යද්දී අවම වශයෙන් SPF (Sun Protection Factor) 30ක් වත් තියෙන සන්ස්ක්රීන් (sunscreen) එකක් පාවිච්චි කරන්න. ඒ වගේම, තොප්පියක් පළඳින එක, දිග අත් තියෙන ඇඳුම් අඳින එකත් හොඳයි. පැය කීපයකට සැරයක් සන්ස්ක්රීන් ආයෙත් ගාන එකත් අමතක කරන්න එපා.
- පිළිස්සුම් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පියවර ගන්න: ගෙදරදොරේ වැඩ කරද්දී, කුස්සියේ වැඩ කරද්දී පිළිස්සුම් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ගෙදර වතුර හීටරයේ උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් 48-49 (ෆැරන්හයිට් 120) ට අඩුවෙන් තියාගන්න.
- උයද්දී පුළුවන් තරම් ලිපේ පිටිපස්සේ තියෙන බර්නර් (burners) පාවිච්චි කරන්න (විශේෂයෙන්ම ගෙදර පොඩි ළමයි ඉන්නවා නම්).
- ලිපක් පත්තු කරලා, ඒක දිහා අවධානයෙන් නැතුව වෙන වැඩවලට යන්න එපා.
- රසායනික ද්රව්ය, ලයිටර්, ගිනිකූරු වගේ දේවල් පොඩි ළමයින්ට අහු නොවෙන විදිහට අරක් ගහලා තියන්න.
- ඇඟ උණුසුම්ව තියාගන්න: හයිපොතර්මියා (Hypothermia) කියන භයානක තත්ත්වය වළක්වාගන්න මේක වැදගත්.
- සීතල කාලගුණයක් තියෙන වෙලාවට උණුසුම් ඇඳුම් අඳින්න.
- ගෙදර උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් 20 (ෆැරන්හයිට් 68) ට වඩා අඩු නොවී තියාගන්න උත්සාහ කරන්න.
- සීතල දැනෙනකොට එක තැන ඉන්නේ නැතුව ටිකක් එහා මෙහා වෙන්න, ඇඟ සක්රීයව තියාගන්න.
- සීත කාලෙට එළියේ වැඩි වෙලාවක් හිටියොත්, නිතරම ගේ ඇතුළට ඇවිත් ටිකක් ඇඟ උණුසුම් කරගන්න.
මේ සරල දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වුණොත්, ඔයාට ඔයාගේ හයිපොඩර්මිස් එක විතරක් නෙවෙයි, මුළු සමම නිරෝගීව තියාගන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තබාගත යුතු දේ (Take-Home Message)
ඉතින්, ඔයාට දැන් පැහැදිලි ඇතිනේ මේ හයිපොඩර්මිස් (Hypodermis) හෙවත් සබ්කියුටේනියස් ටිෂූ (Subcutaneous Tissue) කියන්නේ අපේ සමේ කොයිතරම් නම් වැදගත්, අත්යවශ්ය කොටසක්ද කියලා. ඒක නිකම්ම නිකන් මේද තට්ටුවක් විතරක් නෙවෙයි. ඒකෙන් අපේ ඇඟට ලැබෙන ප්රයෝජන, ඉටුකරන කාර්යයන් අප්රමාණයි.
ශක්තිය ගබඩා කිරීම, සමේ උඩ තට්ටු ඇතුළේ තියෙන මස්පිඬු සහ අස්ථි වලට සම්බන්ධ කිරීම, සීතලෙන් ආරක්ෂා කරලා ඇඟේ උණුසුම පවත්වාගෙන යාම, වගේම විවිධ අනතුරු සහ කම්පන වලින් අපේ ඇතුළත අවයව ආරක්ෂා කිරීම වගේ හරිම වැදගත් දේවල් රැසක් මේ හයිපොඩර්මිස් එකෙන් සිද්ධ වෙනවා.
වයසට යද්දී මේ හයිපොඩර්මිස් එක තුනී වීම ස්වභාවික දෙයක් වුණත්, ඒ නිසා සම එල්ලා වැටීම, රැලි වැටීම වගේ දේවල් වුණත්, නිරෝගී ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීමෙන් සහ සමට අවශ්ය රැකවරණය ලබා දීමෙන් අපිට මේ තත්ත්වයන් යම්තාක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන්. අවශ්ය නම්, වෛද්ය උපදෙස් මත ඩර්මල් ෆිලර්ස් (Dermal fillers) වගේ ප්රතිකාර වලින් සමට නැතිවුණු පෙනුම යම්තාක් දුරට නැවත ලබාගන්නත් අද කාලේ පහසුකම් තියෙනවා.
ඒ නිසා, ඔයාගේ සමේ මේ ගැඹුරුම, ඒත් හරිම වටිනා යාළුවා ගැනත් හිතන්න. එයාට අවශ්ය රැකවරණය දෙන්න. එතකොට ඔයාට නිරෝගී, ලස්සන සමක් දිගු කාලයක් තියාගන්න පුළුවන් වේවි!
` හයිපොඩර්මිස්, සබ්කියුටේනියස් ටිෂූ, සමේ ස්ථර, සමේ සෞඛ්යය, මේද පටක, සම ආරක්ෂා කිරීම, චර්ම රෝග
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න