ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කටහඬේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් දැනෙනවද? සමහරවිට කටහඬ ටිකක් ගොරෝසු වෙනවා, නැත්නම් කතා කරනකොට මහන්සි දැනෙනවා වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මෙන්න මේ වගේ කටහඬ සම්බන්ධ ගැටලුවලට හේතුව හොයාගන්න උදව් වෙන විශේෂ පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි වීඩියෝස්ට්රොබොස්කොපි `(Videostroboscopy)` කියන පරීක්ෂණය. බය වෙන්න එපා, නම ටිකක් දිග වුණාට මේක හිතන තරම් සංකීර්ණ දෙයක් නෙවෙයි.
මොකක්ද මේ වීඩියෝස්ට්රොබොස්කොපි (Videostroboscopy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ කටහඬ තන්තු `(vocal cords)` ක්රියා කරන විදිහ බලන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක්. හිතන්නකෝ, අපේ උගුර ඇතුළේ තියෙන මේ කටහඬ තන්තු හරියට පොඩි තත් දෙකක් වගේ. අපි කතා කරනකොට, සින්දු කියනකොට මේවා කම්පනය වෙලා තමයි සද්දේ හැදෙන්නේ. ඉතින්, මේ පරීක්ෂණයේදී වෛද්යවරයා ඔයාගේ උගුර (larynx) ඇතුළට පොඩි කැමරාවක් යවලා, ඔයා කතා කරනකොට හරි මොකක් හරි සද්දයක් කරනකොට හරි මේ කටහඬ තන්තු දිහා බලනවා. මේකෙන් හරියටම බලාගන්න පුළුවන් කටහඬ තන්තු නිරෝගීව වැඩ කරනවද, එහෙම නැත්නම් මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා.
කවදාද අපිට මේ වීඩියෝස්ට්රොබොස්කොපි (Videostroboscopy) එකක් කරගන්න ඕන වෙන්නේ?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියලා යෝජනා කරන්න පුළුවන් අවස්ථා කිහිපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- කටහඬ ගොරෝසු වීම `(Hoarseness)`: ඔයාගේ කටහඬ එක දිගටම ගොරෝසු වෙලා තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ පැහැදිලි නැතුව, බර ගතියට වගේ ඇහෙනවා නම්. හිතන්නකෝ, ඔයා දවස් ගාණක් තිස්සේ උගුර සනීප නැතුව වගේ කතා කරනවා නම්, සමහරවිට මේ පරීක්ෂණය අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- කටහඬ තන්තුවල පිළිකාමය නොවන ගෙඩි හෝ ගැටිති `(Benign vocal cord lesions or polyps)`: සමහර වෙලාවට කටහඬ තන්තුවල පොඩි පොඩි ගෙඩි වගේ දේවල් හැදෙන්න පුළුවන්. මේවා පිළිකා (cancer) නෙවෙයි, ඒත් කටහඬට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- ගිලීමේ අපහසුතා `(Dysphagia)` හෝ වෙනත් ගිලීමේ ආබාධ: කෑම බීම ගිලිනකොට මොකක් හරි අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඒකට හේතුව කටහඬ තන්තු ආශ්රිත ප්රශ්නයක්ද කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
- කටහඬ තන්තු එකක් හෝ කිහිපයක් චලනය නොවීම `(Vocal cord paralysis)`: සමහර වෙලාවට එක කටහඬ තන්තුවක් හරි දෙකම හරි හරියට ක්රියාත්මක නොවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය කටහඬට වගේම හුස්ම ගැනීමටත් බලපාන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා: සමහර වෙලාවට කටහඬ තන්තුවල ප්රශ්නයක් නිසා හුස්ම ගන්න එකත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවටත් මේ පරීක්ෂණය වැදගත්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ යාළුවෙක්, නිමාලි කියලා. එයා ඉස්කෝලෙක උගන්නන කෙනෙක්. එයාට මාසයක් විතර තිස්සේ කටහඬ හරිම ගොරෝසුයි. උගන්වනකොට ඉක්මනට මහන්සි වෙනවා, සද්දෙත් හරියට පිටවෙන්නේ නෑ. ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවුණාම, ඩොක්ටර් කිව්වා මේ `(Videostroboscopy)` එක කරලා බලමු කියලා.
කවුද මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ?
මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන් විශේෂඥ වෛද්යවරු සහ චිකිත්සකවරු කිහිප දෙනෙක්ම ඉන්නවා. ඔයාගේ අවශ්යතාවය අනුව තමයි කවුද කරන්නේ කියලා තීරණය වෙන්නේ.
- Laryngologist: මේ කියන්නේ උගුර, ස්වරාලය (voice box) සහ කටහඬ තන්තු සම්බන්ධ රෝග ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. සරලවම කිව්වොත්, කටහඬේ ප්රශ්නවලටම විශේෂ වුණු දොස්තර කෙනෙක්.
- Otolaryngologist (ENT specialist): අපි කවුරුත් දන්න විදිහට උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා. එයාලත් මේ පරීක්ෂණය කරනවා.
- Speech-language pathologist: කථන සහ භාෂා ආබාධ පිළිබඳ පුහුණුව ලත් චිකිත්සකවරයෙක්/වරියක්. එයාලත් සමහර වෙලාවට මේ පරීක්ෂණයට සම්බන්ධ වෙනවා, විශේෂයෙන්ම කටහඬ පුහුණුවීම් එක්ක.
- Nurse practitioner: උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් එක්ක වැඩ කරන, මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු හෙද නිලධාරියෙක්/නිලධාරිනියක්.
කොහොමද මේ වීඩියෝස්ට්රොබොස්කොපි (Videostroboscopy) පරීක්ෂණය ක්රියාත්මක වෙන්නේ?
මේක හරිම රසවත් විදිහට තමයි වැඩ කරන්නේ. අපි කතා කරනකොට, සින්දු කියනකොට, කෑ ගහනකොට අපේ කටහඬ තන්තු හරිම වේගෙන් කම්පනය වෙනවා. ඇත්තටම ඒ කම්පනය කොච්චර වේගවත්ද කියනවා නම්, අපිට නිකන් ඇහැට ඒක පේන්නේ නෑ.
ඉතින්, මේ `(Videostroboscopy)` පරීක්ෂණයේදී, පොඩි කැමරාවක් පාවිච්චි කරලා මේ කම්පන `video` එකක් විදිහට `record` කරගන්නවා. ඊට පස්සේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් මේ `video` එක හෙමින් (slow motion) බලන්න. මෙහෙම හෙමින් බලනකොට, කටහඬ තන්තු හරියට, නිරෝගීව කම්පනය වෙනවද, නැත්නම් මොකක් හරි අසාමාන්ය විදිහකටද කම්පනය වෙන්නේ කියලා පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කටහඬ තන්තුවල මොකක් හරි ගෙඩියක්, ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒක කම්පනයට කොහොමද බලපාන්නේ කියලත් මේකෙන් හොයාගන්න පුළුවන්. හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක් වගේ තමයි මේ කැමරාව වැඩ කරන්නේ!
මේ පරීක්ෂණයට කලින් අපි කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන?
මෙන්න මේක තමයි හොඳම දේ! මේ පරීක්ෂණයට ලොකුවට සූදානම් වෙන්න දෙයක් නෑ. මොකද මේකට ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය කරන්නේ නෑ (ඒ කියන්නේ ඔයාව නිදි කරවන්නේ නෑ). සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ, ඔයා වෛද්යවරයාව හම්බවෙලා `appointment` එකක් දාගන්නවා, ඊට පස්සේ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේදීම (`office`) මේ පරීක්ෂණය කරගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ පොඩි දරුවෙක්ට තමයි මේ පරීක්ෂණය කරනවා නම්, එයා ටිකක් බය වෙන්න පුළුවන් නේද? එහෙම වෙලාවට, එයා ආසම කරන සෙල්ලම් බඩුවක් (`stuffed animal`) වගේ දෙයක් අරන් එන්න පුළුවන්. ඒකෙන් එයාට පොඩි හරි සැනසීමක් ලැබෙයි.
පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
මේක බාහිර රෝගී අංශයේ කරන පරීක්ෂණයක් (`outpatient test`). ඒ කියන්නේ, කරලා ඉවර වුණාම ගෙදර යන්න පුළුවන්. ඔයා පරීක්ෂණයට ආවම මෙන්න මේ වගේ දේවල් තමයි වෙන්නේ:
- මුලින්ම, වෛද්යවරයා ඔයාගේ නාසය ඇතුළට හිරිවට්ටන බෙහෙතක් `(topical numbing medicine)` දානවා. මේක `spray` එකක් වගේ වෙන්න පුළුවන්. ටික වෙලාවකින් මේ හිරිවැටෙන ගතිය උගුරටත් පැතිරෙනවා. එතකොට උගුරත් හිරිවැටිලා වගේ දැනෙයි. බය වෙන්න එපා, මේක කරන්නේ ඔයාට කිසිම අපහසුවක්, වේදනාවක් දැනෙන්නැති වෙන්න.
- ඊළඟට, ඔයාගේ කටහඬ පටිගත කරගන්න පොඩි මයික්රොෆෝන් `(microphone)` එකක් ඔයාගේ බෙල්ල වටේ බඳිනවා.
- ඊට පස්සේ තමයි, වෛද්යවරයා එන්ඩොස්කෝප් `(endoscope)` කියන හීනි, නැමෙන සුළු බටයක් ඔයාගේ නාසය හරහා උගුර පිටිපස්සට යවනවා. අර හිරිවට්ටන බෙහෙත දාලා තියෙන නිසා ඔයාට මේ බටේ යනවා දැනෙන්නේවත් නෑ, කිසිම වේදනාවක් නෑ.
- දැන් වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි "ආආආ" "ඊඊඊ" වගේ සද්ද කරන්න, නැත්නම් මොනවාහරි කතා කරන්න කියලා. ඔයා එහෙම කරනකොට, අර කැමරාවෙන් ඔයාගේ කටහඬ තන්තු `video` කරනවා. මේ වැඩේට විනාඩි 15ක් 20ක් වගේ තමයි යන්නේ.
- විවිධ සද්ද පරාසයන් `record` කරගත්තට පස්සේ, වෛද්යවරයා හරිම පරිස්සමෙන් අර බටේ ඔයාගේ නාසයෙන් සහ උගුරෙන් එළියට ගන්නවා.
එච්චරයි! හිතුවට වඩා ලේසියි නේද?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
අර හිරිවට්ටපු බෙහෙතේ බලපෑම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්න පැයක් දෙකක් විතර යන්න පුළුවන්. මේ වෙලාවේදී, ඔයාට නාසයයි උගුරයි හරියට දැනෙන්නේ නැති ගතියක් තියෙයි. උගුර හිරිවැටිලා තියෙන නිසා, කෑම කන එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඒ වෙලාවට කෑම කන එකෙන් වළකින්න. උගුර ආයෙත් සාමාන්ය තත්ත්වෙට එනකම් වතුර හරි පැහැදිලි දියර වර්ගයක් හරි විතරක් බොන එක තමයි හොඳ.
මේකේ මොනවාහරි අවදානම් තියෙනවද?
මේක තමයි වැදගත්ම කාරණය. අත්දැකීම් තියෙන, බලපත්රලත් වෛද්යවරයෙක් මේ `(Videostroboscopy)` පරීක්ෂණය කරනවා නම්, ප්රශ්න ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. පාවිච්චි කරන උපකරණ ඔයාගේ ස්වරාලයටවත්, කටහඬ තන්තුවලටවත් වදින්නේ නෑ. ඒ නිසා, පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්න විදිහක් නෑ, සමහරවිට පොඩි අපහසුවක් දැනුණොත් ඇරෙන්න.
පරීක්ෂණ ප්රතිඵල අපිට කොච්චර ඉක්මනට දැනගන්න පුළුවන්ද?
සමහර වෙලාවට, පරීක්ෂණය කරලා ඉවර වුණු ගමන්ම වෛද්යවරයා ඔයා එක්ක ප්රතිඵල ගැන කතා කරන්න පුළුවන්. එතකොටම ඔයාගේ තත්ත්වය මොකක්ද කියලා දැනගන්න ලැබෙයි. හැබැයි සමහර වෙලාවට, තවදුරටත් පරීක්ෂණ කරන්න ඕන වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
අපි කවදාද වෛද්යවරයාව ඉක්මනින් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ?
කටහඬට බලපාන සමහර තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදිහට කටහඬ තන්තු අක්රිය වීම `(vocal cord paralysis)` වගේ දේවල්, ප්රතිකාර නොකළොත් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට මෙන්න මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්:
- කටහඬ නැතිවීම, ගිලීමේ අපහසුතා වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හෝ හුස්ම හිරවීමක් දැනෙනවා නම්.
- හුස්ම ගන්නකොට වීසිල් සද්දයක් වගේ (wheezing) ඇහෙනවා නම්.
මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන.
එහෙනම්, අපි මේකෙන් මොනවද මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්?
හරි එහෙමනම්, මේ `(Videostroboscopy)` පරීක්ෂණය ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. කෙටියෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටික තමයි මේ:
- මේක කටහඬේ ප්රශ්නවලට හේතුව හොයාගන්න උදව් වෙන හරිම ඵලදායී පරීක්ෂණයක්.
- බොහෝ දෙනෙක්ට පරීක්ෂණය අතරතුර ලොකු වේදනාවක්, අපහසුවක් දැනෙන්නේ නෑ.
- ප්රශ්න හෝ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම හරිම අඩුයි.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඉක්මනටම ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතුවලට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ වෛද්යවරයා ප්රතිඵල ගැන ඔයා එක්ක කතා කරලා, අවශ්ය නම් ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදලා දෙයි.
ඉතින්, ඔයාටත් කටහඬේ මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව වෛද්යවරයෙක්ව හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න. සමහරවිට මේ `(Videostroboscopy)` පරීක්ෂණය ඔයාගේ ප්රශ්නෙට හේතුව හොයාගන්න ලොකු උදව්වක් වෙයි!
` කටහඬ, ස්වර තන්තු, වීඩියෝස්ට්රොබොස්කොපි, ගොරෝසු කටහඬ, ENT, උගුරේ පරීක්ෂණය, කටහඬේ ගැටලු
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න