නාසයෙන් සාම්පලයක් ගන්නවා කිව්වම බය හිතුණාද? අපි මේ නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) ගැන දැනගමු!

ඔයාට හෙම්බිරිස්සාවක්, කැස්සක් හැදුණම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම සමහරවිට ඔයාගෙ නහයෙන් පොඩි සාම්පලයක් ගන්න ඕන කියනවා අහලා ඇති නේද? ඒකට තමයි අපි නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) පරීක්ෂණය කියලා කියන්නේ. නම ඇහුවම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතුණට, මේක ඇත්තටම ගොඩක් ලෙඩ රෝග, විශේෂයෙන්ම ස්වසන පද්ධතියේ ආසාදන හොයාගන්න උදව් වෙන සරල ක්‍රමයක්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන විස්තර ටිකක් කතා කරමුද?

මේ කියන නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) එක ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේක නාසයෙන් කරන පරීක්ෂණ වර්ගයක්. ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාගේ ස්වසන පද්ධතියේ ආසාදන ඇති කරන්න පුළුවන් බැක්ටීරියා (Bacteria) හෝ වෛරස් (Viruses) වර්ග ඉන්නවද කියලා හොයාගන්න. මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ නාසයේ ඇතුළෙන්ම, උගුර පටන්ගන්න හරියේ උඩ තියෙන කොටස, ඒ කියන්නේ අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව නාසෝෆැරින්ක්ස් (Nasopharynx) කියලා කියන ප්‍රදේශයෙන් සෛල සාම්පලයක් ගන්න එකයි.

මේකට පාවිච්චි කරන උපකරණයට අපි කියන්නේ ස්වැබ් එකක් කියලා. ඔයා දැකලා ඇති, කනේ කූරු වගේ, ඒත් මේක ඊට වඩා දිගයි. මේ ස්වැබ් එකේ දිග, සිහින් දණ්ඩක් තියෙනවා. ඒක ගොඩක් වෙලාවට හදලා තියෙන්නේ නැමෙන සුළු ප්ලාස්ටික් එකකින් හරි කම්බියකින් හරි. ඒකේ එක කෙළවරක පොඩි පුළුන් වගේ කොටසක් තියෙනවා. අන්න ඒ කොටසින් තමයි ඔයාගේ නාසෝෆැරින්ක්ස් එකේ තියෙන දියරමය ස්‍රාවයන් ටිකක් උරා ගන්නේ.

කවුද මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ? අපිටම ගෙදරදි කරගන්න බැරිද?

මේක නම් ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. මේ නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) පරීක්ෂණය කරන්නේ පුහුණුව ලබපු සෞඛ්‍ය සේවකයෙක්, ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර් කෙනෙක් හරි, හෙදියක් හරි, එහෙමත් නැත්නම් ඒ සඳහා විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කෙනෙක්.

සමහර නාසයෙන් කරන පරීක්ෂණ තියෙනවා, නහයෙ ඉස්සරහ හරියෙන් විතරක් සාම්පල් ගන්න. ඒවා සමහරවිට ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් විදිහට උපදෙස් දීලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) එක එහෙම එකක් නෙවෙයි. මේක ඔයාට තනියම කරගන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි.

මොකද, මේ ස්වැබ් එක නාසය ඇතුළට යම් කිසි දුරක් අරන් යන්න ඕන. ඒක හරියට කළේ නැත්නම්, සමහර ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේක අනිවාර්යයෙන්ම පළපුරුදු කෙනෙක් අතින් තමයි සිද්ධ වෙන්න ඕන.

මොන වගේ වෙලාවකදීද මේ නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) පරීක්ෂණය ඕන වෙන්නේ?

ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඔයාට යම්කිසි ස්වසන ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුණොත්, එයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියලා ඉල්ලන්න පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

• කොවිඩ්-19 (COVID-19) වසංගත කාලෙදි නම් මේ පරීක්ෂණය ගැන ඔයා ඕන තරම් අහලා ඇති.
• ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Influenza), ඒ කියන්නේ අපි සාමාන්‍යයෙන් කියන "ෆ්ලූ" උණ තත්ත්වයන් වලදී.
• කක්කල් කැස්ස (Pertussis). මේක විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ට භයානක වෙන්න පුළුවන් කැස්සක්.
• මෙනින්ජයිටීස් (Meningitis), සමහරු මේකට "මොළේ උණ" කියලත් කියනවා. මේක මොළය ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන බරපතල ආසාදනයක්.
• ආර්.එස්.වී. (RSV) හෙවත් රෙස්පිරේටරි සින්සීටියල් වෛරසය (Respiratory Syncytial Virus). මේකත් පොඩි දරුවන්ට සහ වයසක අයට ස්වසන අපහසුතා ඇතිකරන්න පුළුවන් වෛරසයක්.
• එම්.ආර්.එස්.ඒ. (MRSA - Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) කියන, සමහර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ගැන සැකයක් තිබුණොත්.

ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඇයි හිතන්නේ ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න ඕන කියලා? එහෙම හිතන්න මොනවා හරි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද?

ඔව්, ඔයාට ස්වසන පද්ධතියේ ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා හිතන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ කීපයක්ම තියෙනවා. ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දැක්කොත් තමයි මේ පරීක්ෂණය ගැන හිතන්නේ.

හිතන්නකෝ, ඔයාට දවස් කීපයක ඉඳන් හොඳටම උණයි, කැස්සකුත් එක්ක උගුරත් රිදෙනවා. එහෙමත් නැත්නම් නාහෙ හිරවෙලා, සොටු දියර ගලනවා, ඇඟපත රිදෙනවා වගේම මහන්සියකුත් දැනෙනවා. මේ වගේ වෙලාවකදී, ඩොක්ටර්ට සැක හිතෙන්න පුළුවන් ඔයාට මොකක් හරි ආසාදනයක් ඇති කියලා.

පොදුවේ මේ රෝග ලක්ෂණ තමයි බලන්නේ:

• උගුරේ අමාරුව
• කැස්ස
• ඔළුව කැක්කුම
• උණ
• සොටු දියර ගැලීම (නාහෙ හිරවීමක් නැතුව)
• නාසය හිරවීම
• ඇඟපතේ වේදනාව (මාංශ පේශි රිදීම)
• තද මහන්සියක් දැනීම

මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ඔයාට තිබුණොත්, ඒ මොන ලෙඩේ නිසාද කියලා හරියටම හොයාගන්න තමයි ඩොක්ටර් මේ නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්නේ.

කොහොමද මේ නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) පරීක්ෂණය කරන්නේ? ටිකක් විස්තර කරන්නකෝ.

හරි, අපි දැන් බලමු මේක කරන විදිහ. ඔයාට කලින් කිව්වා වගේ, මේක කරන්නේ පුහුණු සෞඛ්‍ය සේවකයෙක්.

1. මුලින්ම, ඔයාගෙන් ඉල්ලයි ඔළුව ටිකක් පස්සට හරවලා, නහය පොඩ්ඩක් උඩට අල්ලගෙන ඉන්න කියලා. එතකොට නාසයේ මාර්ගය කෙළින් වෙන නිසා ස්වැබ් එක ඇතුල් කරන්න ලේසියි.

2. ඊටපස්සේ, ඩොක්ටර් හරි හෙදිය හරි අර දිග ස්වැබ් එක ඔයාගේ එක නාස් පුඩුවකින් හෙමිහිට ඇතුල් කරනවා. ඒක ටිකෙන් ටික ඇතුළට තල්ලු කරගෙන යනවා නාසෝෆැරින්ක්ස් (Nasopharynx) කියන හරියටම, ඒ කියන්නේ උගුරේ උඩම හරියට යනකල්.

3. ස්වැබ් එක නාසය ඇතුළේ තියෙද්දීම, ඩොක්ටර් ඒක හෙමින් සැරේ වට දෙක තුනක් කරකවනවා. එහෙම කරන්නේ ඒ හරියේ තියෙන සෛල සහ ස්‍රාවයන් ටික ස්වැබ් එකේ පුළුන් වගේ තියෙන අගට හොඳට අහුවෙන්න. සමහර වෙලාවට තත්පර කීපයක් එහෙම තියලා තමයි හෙමින් එළියට ගන්නේ.

4. සාමාන්‍යයෙන් එක නාස් පුඩුවකින් ගන්න සාම්පලය ප්‍රමාණවත්. ඒත් සමහර වෙලාවට, හරියට සාම්පලයක් ආවේ නෑ කියලා හිතුණොත්, අනිත් නාස් පුඩුවෙනුත් සාම්පලයක් ගන්න උත්සාහ කරන්න පුළුවන්.

මේක අහනකොට ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේක හරි ඉක්මනට ඉවර වෙන දෙයක්.

මේකට කලින් මොනවා හරි විශේෂයෙන් සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?

ගොඩක් වෙලාවට නම් මේ නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) පරීක්ෂණයට ඔයා විශේෂයෙන් සූදානම් වෙන්න දෙයක් නෑ.

හැබැයි, ඔයා කරන්නේ කොවිඩ්-19 (COVID-19) පරීක්ෂණයක් නම්, සමහර වෙලාවට පරීක්ෂණයට කලින්ම ඔයාගෙන් ඉල්ලන්න පුළුවන් ටිෂූ එකකට හොඳට නහය සූරලා දාන්න කියලා. එහෙම කරන්නේ නාසයේ ඉස්සරහ තියෙන අනවශ්‍ය දේවල් අයින් වෙලා, ඇතුළෙන් ගන්න සාම්පලය පැහැදිලි වෙන්න.

පරීක්ෂණය කරනකොට මොන වගේ දෙයක්ද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන? රිදෙනවද?

ඇත්තම කිව්වොත්, මේක සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිතයි කියන්න බෑ. ස්වැබ් එක නහයෙන් ඇතුල් කරලා, කන හරියට වගේ යනකල් ඇතුළට යන නිසා, ටිකක් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට නිකන් කිති කවනවා වගේ දැනෙන්නත්, තවත් සමහරුන්ට චුට්ටක් ඇතුළට තද වෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.

ඒ වගේම, ස්වැබ් එක නාසෝෆැරින්ක්ස් (Nasopharynx) එකේ වදිනකොට, ඔයාට කෙටියෙන් කැස්සක් යන්න හරි, උගුරට එනවා වගේ (gag reflex) වෙන්න හරි පුළුවන්. මේක සාමාන්‍ය දෙයක්, ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා. ඒ අපහසුතාවය තියෙන්නේ තත්පර කීපයකට විතරයි.

පුළුවන් තරම් සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න උත්සාහ කරන්න. ගැඹුරු හුස්මක් අරගෙන හෙමින් හෙමින් හුස්ම පිටකරන එක සමහරවිට උදව් වෙන්න පුළුවන්.

පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ? රිපෝර්ට් එක කොහොමද දැනගන්නේ?

ඔයාගෙන් ගත්ත සාම්පලය පරිස්සමෙන් විශේෂ බහාලුමක දාලා, ඒක සීල් කරලා විද්‍යාගාරයකට (lab) යවනවා. එහෙදි තමයි ඒකේ මොනවා හරි විෂබීජ තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරන්නේ.

ඔයාගේ ඩොක්ටර් තමයි විද්‍යාගාරයෙන් එන ප්‍රතිඵල ඔයාට කියන්නේ.

• ප්‍රතිඵලය නෙගටිව් (Negative) නම්: ඒ කියන්නේ ඔයාව පරීක්ෂා කරපු ලෙඩේ ඔයාට නෑ කියන එකයි.
• ප්‍රතිඵලය පොසිටිව් (Positive) නම්: ඒ කියන්නේ අදාළ රෝගය ඔයාට තියෙනවා කියන එකයි.

මේ පරීක්ෂණයෙන් මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?

නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් ඉතාම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. ඒත්, හරිම කලාතුරකින් වෙන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

• සමහර අයට පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ නාහෙන් චුට්ටක් ලේ එන්න පුළුවන් (nosebleed). මේක ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම වගේ නතර වෙනවා.
• ඉතාමත්ම කලාතුරකින්, ස්වැබ් එක ඇතුළේ කැඩිලා හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේක වෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්.
• පරීක්ෂණය හරියට කරේ නැත්නම්, ගන්න සාම්පලය ප්‍රමාණවත් නොවීම නිසා ප්‍රතිඵල වැරදි වෙන්නත් පුළුවන්.

අන්න ඒ නිසයි අපි කලිනුත් කිව්වේ, මේ පරීක්ෂණය අනිවාර්යයෙන්ම පුහුණුව ලබපු, නාසයේ අභ්‍යන්තර ව්‍යුහය (anatomy of your nasal cavity) ගැන හොඳ අවබෝධයක් තියෙන කෙනෙක් ලවා කරගන්න ඕන කියලා. එතකොට මේ වගේ අවදානම් අවම කරගන්න පුළුවන් වගේම, නිවැරදි ප්‍රතිඵලයක් ලබාගන්නත් පුළුවන්.

කොච්චර ඉක්මනට රිපෝර්ට් එක දැනගන්න පුළුවන්ද?

මේක නම් සාධක කීපයක් මත රඳා පවතිනවා.

ඔයා සාම්පල් එක දුන්න තැනට කිට්ටුවෙන්ම විද්‍යාගාරය තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඉක්මනට ප්‍රතිඵල දැනගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර ක්ෂණික ප්‍රතිදේහජනක පරීක්ෂණ (Rapid Antigen Tests) වල ප්‍රතිඵල විනාඩි කීපයකින් ගන්න පුළුවන්. ඒත්, PCR පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් නම්, ඒක විද්‍යාගාරයේ යන්ත්‍ර සූත්‍ර වලින් විශ්ලේෂණය කරන්න ඕන නිසා පැය කීපයක් හෝ දවසක් දෙකක් යන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ සාම්පලය වෙන නගරයක තියෙන විද්‍යාගාරයකට යවන්න ඕන නම්, ඒකට තව ටිකක් කල් යයි. ඒ වගේම, ඒ වෙලාවේ විද්‍යාගාරයේ කොච්චර පරීක්ෂණ ප්‍රමාණයක් කරන්න තියෙනවද කියන එකත් බලපානවා.

ඔයා පරීක්ෂණය කරගන්නකොට, සාමාන්‍යයෙන් එතන ඉන්න අය ඔයාට කියයි ප්‍රතිඵල කවදා විතර බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා. ඒ කියපු කාලෙට ප්‍රතිඵල ආවේ නැත්නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා ඒ ගැන අහලා දැනගන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

කවුරුත් මේ නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ් (Nasopharyngeal Swab) පරීක්ෂණය කරගන්න ආස නෑ තමයි. ඒත්, ඒ දැනෙන පොඩි අපහසුතාවය තාවකාලිකයි.

මේ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන තොරතුරු ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ගොඩක් වටිනවා. ඔයාට අසනීප වෙලා තියෙන්නේ මොකක් නිසාද කියලා හරියටම හොයාගන්න ඒක උදව්වක්.

මොකක්ද ප්‍රශ්නෙ කියලා දැනගත්තම, ඔයාට ඉක්මනට සනීප වෙන්න අවශ්‍ය කරන ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර්ට පුළුවන් ඔයාට හරියන උපදෙස් දීලා, ඔයාව ආයෙත් නිරෝගී තත්ත්වයට ගේන්න උදව් කරන්න.

ඒ නිසා, ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේ පරීක්ෂණය කරන්න ඕන කිව්වොත්, ඒ ගැන බය වෙන්නේ නැතුව, ඒක කරගන්න. ඒක ඔයාගේම සුවය සඳහා තමයි. තේරුණාද?

---

` නාසෝෆරින්ජියල් ස්වැබ්, Nasopharyngeal Swab, නාසික පරීක්ෂණය, ස්වසන ආසාදන, කොවිඩ්-19 පරීක්ෂණය, උණ පරීක්ෂණය, රෝග විනිශ්චය