ගර්භණී සතිය 18 (Pregnancy Week 18) කියන්නේ ඔයාගේ දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ (Second Trimester) හරිම සුවිශේෂී කඩඉමක්, ඒ කියන්නේ ඔයා දැන් ගර්භණී කාලයෙන් මාස හතර හමාරක් විතර සම්පූර්ණ කරලා ඉන්නේ. මාතෘ සායනයේදී මම පරීක්ෂා කරපු පළමු දරු ප්‍රසූතියට සූදානම් වෙන තරුණ අම්මා කෙනෙක් බඩට අත තියාගෙන හරිම සතුටින් වගේම පොඩි කුතුහලයකින් මගෙන් ඇහුවා, "ඩොක්ටර්, ඊයේ රෑ මට බඩ ඇතුළෙන් හරියට පොඩි මාළුවෙක් පීනනවා වගේ, නැත්නම් සමනලයෙක් තටු ගහනවා වගේ අමුතුම සියුම් දෙයක් දැනුණා, ඒ ඇත්තටම මගේ බබා දඟලනවා වෙන්න පුළුවන්ද?" කියලා. මම ඇයගේ රුධිර පීඩනය සහ මූලික සායනික පරීක්ෂාවන් සිදු කරලා, ෆීටල් ඩොප්ලර් (Fetal Doppler) උපකරණයෙන් පැටියාගේ හදවත ගැහෙන සද්දේ ඇයට ඇහෙන්න සැලැස්සුවාම ඇයගේ ඇස්වලට සතුටු කඳුළු ඉනුවා. ඇත්තටම මේ 18 වෙනි සතිය කියන්නේ ඔයාගේ කුසේ වැඩෙන පුංචි පැටියාගේ ඉන්ද්‍රියයන් වේගයෙන් දියුණු වෙන, එයාගේ පුංචි ලෝකයට ඔයාගේ කටහඬ ඇහෙන්න පටන් ගන්න හරිම ආශ්චර්යමත් සතියක්. ඉතින් මේ සතියේ පැටියාගේ වර්ධනය වගේම ඔයාගේ ශරීරයේ සිදුවෙන වෙනස්කම් ගැනත් අපි අද විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- පැටියාගේ ප්‍රමාණය: මේ 18 වෙනි සතිය වෙනකොට ඔයාගේ පැටියා හරියටම මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ බෙල් පෙපර් (Bell pepper) ගෙඩියක් නැත්නම් ලොකු බතල ගෙඩියක් විතර ඇති. දිගින් අඟල් 5.5ක් (සෙ.මී. 14ක්) සහ බරින් ග්‍රෑම් 190ක්-200ක් විතර වෙනවා.
- කන් ඇසීම සහ ඇස්වල දියුණුව: පැටියාගේ කන් දෙක හිසේ නියමිත තැනට ඇවිත් අම්මාගේ හදගැස්ම සහ කටහඬට සංවේදී වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඇස් දෙකත් මුහුණේ ඉදිරිපසට පිහිටලා ආලෝකයට ප්‍රතිචාර දක්වනවා.
- මුල්ම දැඟලිලි (Quickening): සති 18ත් 20ත් අතර කාලයේදී බඩ ඇතුළේ පොඩි බුබුළු දානවා වගේ හෝ සමනලයෙක් පියාඹනවා වගේ පැටියාගේ මුල්ම සියුම් චලනයන් ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඇටකටු ශක්තිමත් වීම (Ossification): මෘදු කාටිලේජ විදිහට තිබුණු පැටියාගේ ඇටකටු කැල්සියම් තැන්පත් වෙලා ශක්තිමත් වෙන්න පටන් ගන්න නිසා ඔයාගේ ආහාර වේලට කැල්සියම් සහ යකඩ නිසි ලෙස එකතු කරගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- නිදාගන්නා ඉරියව්ව: ගර්භාෂය විශාල වීමත් එක්ක ප්‍රධාන රුධිර නාල තෙරපීම වළක්වා ගන්න දැන් ඉඳන්ම වම් ඇලයට හැරී නිදාගැනීමට (Left lateral position) හුරුවෙන්න ඕනේ.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඉතින්, මේ 18 වෙනි සතියේ ඔයාගේ පැටියාට මොකද වෙන්නේ?
ඔයා නිකමටවත් හිතුවද මේ සතිය වෙනකොට ඔයාගේ කුසේ ඉන්න පැටියා කොච්චර ක්‍රියාශීලීද කියලා? දැන් එයා හිසේ ඉඳන් තට්ටම් දක්වා (Crown-rump length) සෙන්ටිමීටර 14ක් විතර දිගයි, බර ග්‍රෑම් 190ක්-200ක් විතර වෙනවා. මේ සතිය ඇත්තටම පැටියාගේ ස්නායු පද්ධතියේ (Nervous system) සහ ඉන්ද්‍රියයන්ගේ වර්ධනයේ හරිම වැදගත් සන්ධිස්ථානයක්. පැටියාගේ ස්නායු තන්තු වටා මයලින් (Myelin) කියන ආරක්ෂිත ආවරණය හැදෙන්න පටන් ගන්නේ මේ කාලයේදීයි. මේ මයලින් ආවරණය නිසා තමයි මොළයේ ඉඳන් ශරීරයේ අනිත් කොටස්වලට ස්නායු පණිවිඩ වේගයෙන් ගමන් කරන්නේ.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, මේ වෙනකොට පැටියා කුස ඇතුළේ හොඳට අත් පා දිගහරිනවා, පෙරළෙනවා, පිනුම් ගහනවා, ඒ වගේම ඇඟිලි උරනවා සහ ඈනුම් අරිනවා! ඔයාගේ කුසේ ඉන්නේ දුවෙක් නම්, මේ 18 වෙනි සතිය වෙනකොට ඇයගේ ගර්භාෂය (Uterus) සහ පැලෝපීය නාල (Fallopian tubes) නියමිත තැන පිහිටලා අවසන් වෙනවා. පුතෙක් නම්, එයාගේ ලිංගේන්ද්‍රිය පැහැදිලිව වර්ධනය වෙලා තියෙනවා. ඒ වගේම පැටියාගේ සියුම් සම ආරක්ෂා කරන්න වර්නික්ස් කැසියෝසා (Vernix caseosa) කියන සුදු පාට ක්‍රීම් එකක් වගේ ආරක්ෂිත තට්ටුවකුත් සම මතුපිට හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. හරිම පුදුමයි නේද?
පැටියාගේ කන් දෙක: පුංචි ලෝකෙට සද්ද ඇහෙන හැටි
මේ සතියේ සිදුවෙන තවත් ලස්සනම වෙනසක් තමයි පැටියාගේ ශ්‍රවණ පද්ධතියේ දියුණුව. මෙච්චර කල් බෙල්ල හරියට වෙන්න පහළින් තිබුණු පැටියාගේ කන් දෙක දැන් හිසේ දෙපැත්තේ නියමිත තැනට ඇවිත්, පිටතට පොඩ්ඩක් නෙරලා පේන්න පටන් අරන් තියෙනවා. ඊටත් වඩා සතුටු හිතෙන කාරණය මොකක්ද දන්නවද? පැටියාගේ මැද කනේ තියෙන සියුම් අස්ථි (Ossicles of the middle ear) සහ මොළයේ ශ්‍රවණ මධ්‍යස්ථානයේ ඉඳන් එන ස්නායු අග්‍ර (Auditory nerve endings) මේ සතිය වෙනකොට හොඳටම සම්බන්ධ වෙමින් පවතිනවා.
මේ නිසා ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළෙන් එන සද්ද—ඒ කියන්නේ ඔයාගේ හදවත ගැහෙන රිද්මය, පෙකණිවැල (Umbilical cord) දිගේ රුධිරය ගලාගෙන යන සද්දේ, ඔයාගේ ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල සද්ද—පැටියාට දැන් ඇහෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ වගේම තව සති කිහිපයකින් පිටත ලෝකයේ සද්දත්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ කටහඬත් පැටියාට හොඳින් ඇහෙනවා. අන්න ඒ නිසයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාට උපදෙස් දෙන්නේ දැන් ඉඳන්ම බඩට අත තියාගෙන පැටියා එක්ක ආදරයෙන් කතා කරන්න, ලස්සන නැළවිලි ගීත කියන්න, සන්සුන් සංගීතය අහන්න කියලා. ඔයාගේ සැමියාටත් කියන්න දවසකට විනාඩි කිහිපයක් හරි බඩ ළඟට වෙලා පැටියාට කතා කරන්න කියලා. එතකොට පැටියා මේ ලෝකෙට ආවට පස්සේ ඔයාලා දෙන්නාගේම කටහඬ ඇහුණාම ඉක්මනින්ම සන්සුන් වෙනවා. හැබැයි එකපාරටම පිටතින් ලොකු සද්දයක් ඇහුණොත් පැටියා කුස ඇතුළේ ගැස්සිලා යන්නත් පුළුවන්, ඒකෙන් පෙන්නන්නේ එයාගේ කන් ඇසීම හොඳට වැඩ කරනවා කියන එකයි.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →පුංචි ඇස් දෙකෙන් එළිය දකින මුල්ම දවස්
කන් දෙක වගේම පැටියාගේ ඇස් දෙකත් මේ 18 වෙනි සතියේදී ලොකු වෙනසකට ලක්වෙනවා. මුල් සතිවලදී පැටියාගේ ඇස් දෙක පිහිටලා තිබුණේ හිසේ දෙපැත්තට වෙන්නයි. හැබැයි දැන් ඒ ඇස් දෙක මුහුණේ ඉදිරිපසට ඇවිත් නියමිත තැන පිහිටලා තියෙනවා. තවමත් පැටියාගේ ඇස් පියන් (Eyelids) වැහිලා තිබුණත්, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන ආලෝකයට සංවේදී පටලය වන දෘෂ්ටි විතානය (Retina) මේ වෙනකොට ක්‍රියාත්මක වෙන්න පටන් අරන් තියෙනවා.
බලන්නකෝ, ඔයා තද අව්ව තියෙන තැනකට ගියොත් හරි, බඩට පිටතින් ටෝච් එළියක් වගේ දීප්තිමත් ආලෝකයක් වැටුණොත් හරි, කුස ඇතුළට එන ඒ රතු පාටට හුරු දීප්තිය පැටියාගේ ඇස්වලට දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඒ එළියෙන් මුවා වෙන්න පැටියා අත් දෙක මූණ ඉස්සරහට ගන්නවා පවා ස්කෑන් පරීක්ෂණවලදී දකින්න ලැබෙනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද පැටියා කොච්චර වේගයෙන් අපේ ලෝකයට හුරුවෙනවාද කියලා?
ඇටකටු ශක්තිමත් වෙලා, ලොකු ගමනකට ලෑස්ති වෙන හැටි: අස්ථීභවනය (Ossification) කියන්නේ මොකක්ද?
අපි කලින් සතිවලදී කතා කළා මතකද පැටියාගේ ඇටසැකිල්ල මුලින්ම හැදෙන්නේ හරියට අපේ කන් පෙත්තේ හරි නහයේ තුඩේ හරි තියෙනවා වගේ මෘදු, නැමෙනසුලු කාටිලේජ (Cartilage) වලින් කියලා? හැබැයි මේ 18 වෙනි සතියේ ඉඳන් ඒ මෘදු කාටිලේජ වල කැල්සියම් සහ පොස්පරස් වැනි ඛනිජ ලවණ තැන්පත් වෙලා, ඒවා ශක්තිමත් අස්ථි (Bones) බවට පත්වීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් වෙනවා. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේ ක්‍රියාවලියට කියන්නේ අස්ථීභවනය (Ossification) කියලයි.
මේ අස්ථීභවනය මුලින්ම සිදුවෙන්නේ පැටියාගේ අකු ඇටවල (Clavicles / Collarbones) සහ පාදවල දිගු අස්ථිවල (Long bones of the legs). මේ ඇටකටු ශක්තිමත් වීම නිසා තමයි පැටියා අත් පා ගසනකොට දැන් ඔයාගේ ගර්භාෂ බිත්තියට ඒවා තදින් දැනෙන්න පටන් ගන්නේ. හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕනේ: පැටියාගේ ඇටකටු මේ විදිහට ශක්තිමත් වෙන්න අවශ්‍ය කරන කැල්සියම් (Calcium) සම්පූර්ණයෙන්ම ලබාගන්නේ අම්මා වන ඔයාගේ ශරීරයෙන්! ඔයා කෑමෙන් සහ සායනයෙන් දෙන විටමින් පෙති වලින් ප්‍රමාණවත් තරම් කැල්සියම් ගත්තේ නැත්නම්, පැටියා එයාට ඕන කරන කැල්සියම් ප්‍රමාණය උරාගන්නේ ඔයාගේ ඇටකටු සහ දත් වලින්. අන්න ඒ නිසයි අපි නිතරම කියන්නේ මේ කාලයේදී කිරි, යෝගට්, මුදවපු කිරි, කටු සහිත කුඩා මාළු (හාල්මැස්සන්, කූණිස්සන්), තද කොළ පැහැති පලා වර්ග සහ කැල්සියම් අතිරේක (Calcium supplements) නොවරදවාම ගන්න කියලා.
මේ සතියේ ඔයාට දැනෙන දේවල් සහ ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
පැටියා කුස ඇතුළේ දවසින් දවස ලොකු වෙනකොට, ඔයාගේ ශරීරයෙත් විවිධ වෙනස්කම් සහ පොඩි පොඩි අපහසුතා ඇතිවෙන එක හරිම සාමාන්‍යයි. දැන් ඔයාගේ ගර්භාෂයේ ඉහළ කොටස (Fundus) පෙකණියට අඟල් දෙකක් විතර පහළින් අතට දැනෙන මට්ටමට උඩට ඇවිත් තියෙන්නේ. මේ සතියේදී ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන් ප්‍රධාන වෙනස්කම් කිහිපයක් ගැන අපි බලමු:
- පැටියාගේ මුල්ම දැඟලිලි (Quickening): ඔයා මීට කලින් දරුවෙක් ලැබුණු අම්මා කෙනෙක් නම් සමහරවිට සති 16-17 වෙනකොටත් මේ දැඟලිල්ල දැනිලා ඇති. හැබැයි කුළුඳුලේ අම්මා කෙනෙක් වෙන ඔයාට සති 18ත් 20ත් අතර තමයි මේ අපූරු අත්දැකීම මුලින්ම දැනෙන්නේ. මුලින්ම මේක ලොකු පහරක් වගේ දැනෙන්නේ නෑ; හරියට බඩේ වාත බුබුළක් පුපුරනවා වගේ, නැත්නම් සමනලයෙක් පියාඹනවා වගේ හරිම සියුම්ව තමයි දැනෙන්නේ. තවමත් මේක දැනුණේ නැත්නම් පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා, සති 20-22 වෙනකල්ම මුල්ම දැඟලිල්ල දැනෙන්න කල් යන්න පුළුවන්.
- කොන්දේ කැක්කුම සහ යටිබඩ දෙපැත්තේ ඇදෙන වේදනාව (Round Ligament Pain): බඩ ටික ටික ඉස්සරහට නෙරලා එනකොට ඔයාගේ ශරීරයේ ගුරුත්ව කේන්ද්‍රය (Center of gravity) වෙනස් වෙන නිසා කොන්දට වැඩි බරක් වැටෙනවා. ඒ වගේම ගර්භාෂය දරාගෙන ඉන්න බන්ධනී (Round ligaments) ඇදීම නිසා එකපාරටම නැගිටිනකොට, කහිනකොට හෝ ඇඳේ පැත්ත මාරු කරනකොට ඉකිලි සහ යටිබඩ දෙපැත්තේ පොඩි ඇදෙන වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
- එකපාරටම නැගිටිනකොට එන කරකැවිල්ල (Postural Hypotension): මේ කාලයේදී ගර්භණී හෝමෝන (විශේෂයෙන්ම Progesterone) නිසා ඔයාගේ රුධිර වාහිනී පළල් වෙලා රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ටිකක් අඩුවෙන් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඇඳෙන් හෝ පුටුවෙන් එකපාරටම කෙළින් වෙනකොට මොළයට යන ලේ ප්‍රමාණය තත්පර ගාණකට අඩුවෙලා පොඩි කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්.
- සති 18-22 අතර කරන Anomaly Scan පරීක්ෂණයට සූදානම් වීම: ගර්භණී සමයේ කරන වැදගත්ම ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වන ව්‍යුහාත්මක ස්කෑන් පරීක්ෂණය (Fetal Anomaly Scan / Mid-pregnancy Ultrasound) සිදුකරන්නේ සති 18ත් 22ත් අතර කාලයේදීයි. මේ සඳහා ඔයාගේ ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ ඩොක්ටර් (VOG) හෝ විකිරණවේදී ඩොක්ටර් (Radiologist) වෙත සායනයෙන් ඔයාව යොමු කරනවා. එයින් පැටියාගේ හදවත, මොළය, කොඳු ඇට පෙළ, වකුගඩු ඇතුළු සියලුම අවයවවල වර්ධනය සහ වැදෑමහ (Placenta) පිහිටලා තියෙන තැන හරියටම පරීක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
මේ 18 වෙනි සතියේදී ඔයාට නිතර දැනෙන සාමාන්‍ය අපහසුතා සහ ඒවාට නිවසේදීම කරන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත පිළියම් මොනවද කියලා තේරුම් ගන්න මේ වගුව බලමු. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් ඒ ඒ රෝග ලක්ෂණය ඇතිවෙන්න හේතුව සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්:
| ඔයාට දැනෙන වෙනස / අපහසුතාවය | මෙයට බලපාන සායනික හේතුව | ඔයා කරන්න ඕනේ දේ (ආරක්ෂිත පිළියම්) |
|---|---|---|
| ඉකිලි සහ යටිබඩ දෙපැත්තේ ඇදෙන වේදනාව (Round Ligament Pain) | වේගයෙන් විශාල වන ගර්භාෂය දරා සිටින බන්ධනී (Ligaments) ඇදීමට ලක්වීම. | එකපාරටම ඇඳෙන් නැගිටින්න හෝ හැරෙන්න එපා. කහින හෝ කිවිසුම් යන විට යටිබඩට අතින් පොඩි ආධාරකයක් දෙන්න. විවේක ගන්න. |
| හිටගන්නකොට එන කරකැවිල්ල (Dizziness / Postural Hypotension) | හෝමෝන බලපෑම නිසා රුධිර නාල ඉහිල් වීම සහ රුධිර පීඩනය මදක් පහත වැටීම. | ඇඳෙන් නැගිටින විට මුලින්ම ඇලයට හැරී, ඇඳ ගැට්ටේ තත්පර කිහිපයක් වාඩි වී ඉඳලා හෙමින් නැගිටින්න. හොඳින් වතුර බොන්න. |
| කොන්දේ කැක්කුම (Lower Backache) | කුස ඉදිරියට නෙරා ඒම නිසා කොඳු ඇට පෙළට වැටෙන බර වැඩිවීම සහ සන්ධි බුරුල් වීම. | අඩි උස පාවහන් (High heels) පාවිච්චි කරන්න එපා. වාඩි වන විට කොන්දට කොට්ටයක් තබා ගන්න. බර දේවල් උස්සන්න එපා. |
| කකුල්වල මස්පිඬු පෙරළීම (Leg Cramps - විශේෂයෙන් රාත්‍රියට) | පාදවල රුධිර සංසරණය මන්දගාමී වීම සහ කැල්සියම්/මැග්නීසියම් අවශ්‍යතාවය ඉහළ යාම. | නිදාගන්න කලින් කකුල්වල මස්පිඬු මෘදුව දිගහරින්න (Stretching). සායනයෙන් දෙන කැල්සියම් පෙත්ත නොවරදවාම ගන්න. |
| පපුවේ දැවිල්ල සහ අජීර්ණය (Heartburn / Acid Reflux) | ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝනය නිසා ආහාර මාර්ගයේ ක්‍රියාකාරීත්වය හෙමින් සිදුවීම. | එකවර ගොඩක් කන්නේ නැතුව පොඩි ආහාර වේල් කිහිපයක් ගන්න. තෙල්, මිරිස් අධික කෑම අඩු කරන්න. කෑම කෑ ගමන් ඇලවෙන්න එපා. |
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ වම් ඇලයට හැරී නිදාගන්න (Sleep on your left side): දැන් ඉඳන් උඩුබැලි අතට නිදාගන්න එක නතර කරලා වම් ඇලයට හැරී නිදාගන්න පුරුදු වෙන්න. දණහිස් දෙක අතරින් සහ බඩ යටින් පොඩි කොට්ටයක් තියාගත්තාම හරිම පහසුවක් දැනේවි.
- ✔️ යකඩ සහ කැල්සියම් පෙති නිවැරදිව ගන්න: සායනයෙන් ලබාදෙන යකඩ පෙති (Iron tablets) සහ කැල්සියම් පෙති (Calcium) එකම වේලාවට එකට බොන්න එපා; මොකද කැල්සියම් නිසා යකඩ ශරීරයට උරාගැනීම අඩු කරනවා. යකඩ පෙත්ත උදේට හෝ රෑට විටමින් C සහිත පළතුරක් එක්කත්, කැල්සියම් පෙත්ත දවල්ටත් ගන්න.
- ✔️ දිනකට වතුර ලීටර් 2.5 - 3ක් පානය කරන්න: මුත්‍රා ආසාදන (UTI), මලබද්ධය සහ විජලනය වළක්වා ගන්න වගේම කලලාවාරික තරලය (Amniotic fluid) නිසි මට්ටමින් පවත්වා ගන්න හොඳින් වතුර බොන්න.
- ❌ ෆාමසියෙන් හිතුමතේ බෙහෙත් ගන්න එපා: කොන්දේ කැක්කුමට, ඔළුව කැක්කුමට හෝ වෙනත් අපහසුතාවයකට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ අනුමැතියකින් තොරව ෆාමසියෙන් ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක (විශේෂයෙන්ම Ibuprofen, Diclofenac වැනි NSAID කාණ්ඩයේ පෙති හෝ ජෙල් වර්ග) කිසිම වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායින් පැටියාගේ වකුගඩුවලට සහ හදවතට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ❌ එකම ඉරියව්වෙන් ගොඩක් වෙලා හිටගෙන හෝ වාඩි වී ඉන්න එපා: එයින් කකුල් ඉදිමීම සහ නහර ගැටගැසීම (Varicose veins) වැඩි වෙන්න පුළුවන් නිසා පැයකට වරක්වත් පොඩ්ඩක් ඇවිදින්න, වාඩි වී ඉන්නකොට කකුල් දෙක පොඩි බංකුවක් උඩින් තියාගන්න.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිරය පිටවීම හෝ දියර ගැලීම: සුළු වශයෙන් හෝ ලේ පිටවීමක් (Vaginal bleeding) නැත්නම් වතුර වගේ දියරයක් එකපාරටම පිටවීම (Premature rupture of membranes).
- දරාගත නොහැකි යටිබඩේ වේදනාව හෝ කොන්දේ කැක්කුම: විවේක ගත්තත් අඩු නොවන, කලින් කලට තදින් අල්ලන යටිබඩේ තදවීමක් හෝ මිරිකනවා වැනි වේදනාවක් (Cramps / Contractions).
- තදබල හිසරදය සහ ඇස් පෙනීම බොඳවීම: පැරසිටමෝල් වලටත් අඩු නොවන දරුණු හිසරදය, ඇස් ඉදිරිපිට විදුලි කොටනවා වගේ පෙනීම හෝ මුහුණ සහ අත් ක්ෂණිකව ඉදිමීම (මේවා ගර්භණී සමයේ අධි රුධිර පීඩනය හෙවත් Pre-eclampsia තත්ත්වයේ මූලික ලක්ෂණ විය හැකියි).
- මුත්‍රා දැවිල්ල සමඟ තද උණ සහ වෙව්ලීම: ගර්භණී සමයේ ඇතිවන මුත්‍රා ආසාදන ඉක්මනින් වකුගඩු දක්වා පැතිරී දරු ගැබට බලපෑම් ඇති කළ හැකි නිසා වහාම ප්‍රතිකාර ගත යුතුයි.
හිතට ගන්න වැදගත් කරුණු (Take-Home Message)
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී සතිය 18 කියන්නේ ඔයාගේ පැටියාට සද්ද ඇහෙන්න පටන් ගන්න, ඇස් දෙක ඉදිරියට පිහිටලා ආලෝකයට සංවේදී වෙන හරිම වැදගත් සතියක්.
- පැටියාගේ ඇටකටු ශක්තිමත් වීම (Ossification) වේගවත් වෙන නිසා කැල්සියම් සහ යකඩ අඩංගු පෝෂ්‍යදායී ආහාර වගේම සායනයෙන් දෙන විටමින් වර්ග නොවරදවාම ලබාගන්න.
- පැටියාගේ මුල්ම දැඟලිලි (Quickening) මේ සතියේදී දැනෙන්න පුළුවන් වුණත්, පළමු දරු ගැබේදී එය සති 20-22 දක්වා ප්‍රමාද වීම සාමාන්‍ය දෙයක් නිසා කලබල වෙන්න එපා.
- සති 18ත් 22ත් අතර සිදුකරන Anomaly Scan පරීක්ෂණය සඳහා ඔයාගේ ප්‍රසව හා නාරිවේද (VOG) සායනයෙන් දින වෙන් කරගැනීමට අමතක කරන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.