Kamp jou kleinding met keelprobleme? Ontdek alles oor Adenoïede (Adenoids).

Soms het jy dalk opgemerk dat jou klein kindjie gedurig deur die mond asemhaal, snork in sy slaap, of gereeld oorinfeksies kry, nie waar nie? Die oorsaak hiervan kan moontlik twee klein kliere wees wat bo in die keel agter die neus geleë is en 'n baie belangrike funksie verrig, hoewel daar nie veel daaroor gepraat word nie. Vandag gaan ons oor hierdie adenoïede (Adenoids) praat. Moenie bang wees nie, dit is iets wat baie mense het, en ons sal dit eenvoudig verstaan.

Wat is adenoïede (Adenoids) en waar is dit geleë?

Eenvoudig gestel, adenoïede (Adenoids) is twee klein kliere wat agter die neusholte, in die boonste gedeelte van die keel, geleë is. Hulle is soortgelyk aan mangels, maar ons kan dit nie sien as ons ons mond oopmaak nie. Hulle is 'n bietjie hoër geleë, waar die neus met die keel verbind. Dink daaraan, ons het die sagte verhemelte (`soft palate`) bo in ons mond, reg? Wel, bo hierdie sagte verhemelte en naby die einde van die neusgang (`nasal passage`) is waar hierdie adenoïede geleë is. Hulle is soos die wagte van die lugstroom wat deur die neus inkom. Hierdie adenoïede (Adenoids) is gemaak van limfoïedweefsel (Lymphoid tissue). Dieselfde tipe weefsel word ook in ons liggaam se limfknope (`lymph nodes`) gevind. Hierdie weefsel bestaan hoofsaaklik uit witbloedselle (white blood cells), veral die selsoort genaamd limfosiete (`lymphocytes`). Dus, hulle funksioneer as deel van ons immuunstelsel (Immune System). Van buite gesien lyk hulle soos 'n sagte, pienk klomp weefsel. Sommige mense beskryf hul voorkoms as "soos 'n blomkool". Gewoonlik is 'n ongeswelde adenoïed ongeveer 6.2 mm klein. Maar as dit weens 'n infeksie, allergie, of ander rede geswel is, kan dit tot ongeveer 11.6 mm groter word.

Hoekom is adenoïede (Adenoids) belangrik vir kinders?

Die hoofdoel van adenoïede (Adenoids) is om jong kinders teen siektes te beskerm. Veral gedurende die eerste paar jaar van hul lewe. Dink daaraan, klein babas se omgewing is nuut, nie waar nie? Dus, wanneer hulle asemhaal of iets in hul mond steek, is die kans groter dat kieme (`germs`) die liggaam binnedring.

Dit is dan wanneer hierdie adenoïede (Adenoids) as wagte aan die werk spring. Hulle vang bakterieë (Bacteria) en virusse (Virus) en ander kieme wat deur die neus en mond binnedring, en beveg dit. Hulle is soos die soldate wat ons land se grense beskerm.

Die witbloedselle wat daarin voorkom, veral die limfosiete (`lymphocytes`), identifiseer hierdie kieme en begin dit vernietig. Nie net dit nie, adenoïede (Adenoids) produseer ook 'n spesiale tipe proteïen genaamd teenliggaampies (Antibodies). Hierdie teenliggaampies (Antibodies) meng met ons bloed en beveg vreemde kieme in die liggaam. Dus, totdat 'n jong kind se immuunstelsel ten volle ontwikkel is en die liggaam ander maniere vind om kieme te beveg, verrig hierdie adenoïede (Adenoids) 'n baie belangrike diens.

Word dit groter, dan kleiner, en verdwyn dit dan heeltemal?

Ja, dit is ook 'n baie wonderlike ding. Adenoïede (Adenoids) is nie iets wat altyd dieselfde bly nie.

• Gewoonlik ontwikkel hulle tot hul maksimum grootte tussen die ouderdom van 3 en 5 jaar. Gedurende hierdie tyd kry jong kinders gereeld verkoue en koors, so hierdie kliere word baie aktief om hierdie kieme te beveg.
• Daarna, teen die ouderdom van 7 of 8 jaar, begin die adenoïede (Adenoids) geleidelik krimp, dit wil sê, kleiner word. Teen daardie tyd is die kind se immuunstelsel reeds sterker ontwikkel, en die liggaam het ander maniere ontwikkel om kieme te beveg, wat die behoefte aan adenoïede verminder.
• Teen volwassenheid, dit wil sê, teen jong volwassenheid, krimp hulle heeltemal en verdwyn. Dus, daar is niks om te soek oor 'n volwassene se adenoïede (Adenoids) nie.

Wat gebeur wanneer adenoïede (Adenoids) swel/vergroot?

Soms, wanneer 'n kind se liggaam 'n infeksie beveg, kan hierdie adenoïede (Adenoids) swel of vergroot. Dit is wat ons "vergrote adenoïede" noem. Wanneer dit gebeur, begin verskeie probleme ontstaan.

Wat is die oorsake hiervan?

Daar is verskeie hoofredes waarom adenoïede (Adenoids) kan swel:

• Gereelde oorinfeksies (Frequent ear infections): Die oor, neus en keel is 'n onderling gekoppelde stelsel. Dus, oorinfeksies kan adenoïede (Adenoids) stimuleer om te swel.
• Boonste lugweginfeksies (Upper respiratory infections): Gereelde verkoue en keelontstekings kan ook adenoïede (Adenoids) laat vergroot.
• Herhalende neusbloeding (Recurring nosebleeds): Soms kan dit ook verband hou met 'n probleem met die adenoïede (Adenoids).
• Allergieë (Allergies): Allergieë vir dinge soos stof, stuifmeel, en sekere voedselsoorte kan ook adenoïede (Adenoids) laat swel.

Wat is die simptome van vergrote adenoïede (Adenoids)?

Nie elke kind met vergrote adenoïede (Adenoids) sal simptome ervaar nie. Maar sommige kinders mag die volgende ervaar:

• Keelseer (Sore throat): 'n Gevoel van 'n konstante seer keel kan voorkom.
• Neusverstopping (Nasal congestion): Die neus voel gedurig verstop, asof dit vol slym is. Die kind kan dikwels "snork" met die neus.
• 'n Gevoel van volheid in die ore (A feeling of fullness in their ears): Wanneer adenoïede (Adenoids) swel, kan die Eustachius-buis (`Eustachian tube`) wat met die oor verbind, geblokkeer word. Dit kan lei tot 'n verandering in die druk binne die oor, wat 'n gevoel van volheid of swaarheid in die ore veroorsaak. Soms kan die gehoor ook effens verminder word.
• Mondasemhaling (Mouth breathing): As gevolg van neusverstopping is dit vir die kind moeilik om deur die neus asem te haal. Hulle sal dus gedurig probeer om deur die mond asem te haal. Dit is veral duidelik wanneer hulle snags slaap.
• Slaapprobleme (Trouble sleeping): As gevolg van die onvermoë om behoorlik asem te haal, kan slaap versteur word. Die kind kan wakker word of gereeld rondrol in die slaap.
• Snork (Snoring): Wanneer daar deur die mond asemgehaal word, kan die spiere in die keel ontspan, wat 'n snorkgeluid veroorsaak. Dit kan soms baie hard wees.
• Obstruktiewe slaapapnee (Obstructive sleep apnea): Dit is 'n ietwat ernstiger toestand. Hier stop die asemhaling vir 'n paar sekondes tydens slaap. Wanneer adenoïede (Adenoids) baie groot word, kan die lugweg heeltemal geblokkeer word. Dan kan die kind moeilik asemhaal, woel, en dit kan lyk asof hy/sy skielik na asem snak. As dit voortduur, kan dit ook die kind se ontwikkeling beïnvloed.

As jou kind een of meer van hierdie simptome ervaar, is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg vir advies.

Hoe diagnoseer 'n dokter probleme met adenoïede (Adenoids)?

Wanneer jy jou kind na 'n dokter neem, sal die dokter eers deeglik na die simptome van die kind en jou luister. Daarna kan die volgende toetse uitgevoer word om te bevestig of daar werklik 'n probleem met die adenoïede (Adenoids) is:

• Beeldtoetse (Imaging tests): Om die toestand van die kind se neusgange, sinusse (`sinuses`) en adenoïede (Adenoids) duidelik te sien, kan toetse soos X-strale (X-rays), CT-skanderings (CT scans) of MRI (MRI) gedoen word. Dit kan die grootte van die adenoïede (Adenoids) en die mate van lugwegobstruksie aantoon.
• Slaapstudies (Sleep studies): As die kind snork, of as daar 'n vermoede is van obstruktiewe slaapapnee (`Obstructive sleep apnea`), kan die dokter 'n slaapstudie aanbeveel. Dit kan die kind se slaappatroon, asemhalingsprobleme en ander relevante inligting akkuraat bepaal.
• Neusendoskopie (Nasal endoscopy): Dit is die beste manier om die adenoïede (Adenoids) direk te visualiseer. Hierin voer die dokter 'n dun, buigsame buis (met 'n klein kamera en lig aan die einde) deur die kind se neus in tot by die adenoïede (Adenoids). Dit stel die dokter in staat om direk te sien of die adenoïede (Adenoids) rooi, geswel is, en hoe groot dit is. Hoewel die kind tydens hierdie prosedure 'n bietjie ongemak kan ervaar, is daar nie veel pyn nie.
• Bakteriese kultuurtoets (Bacteria culture test): Om presies te bepaal of die adenoïede (Adenoids) geswel is as gevolg van 'n bakteriese (Bacteria) infeksie, kan die dokter 'n klein slymmonster uit die keel of neus neem en dit na 'n laboratorium stuur. Dit kan presies bepaal watter tipe bakterieë (Bacteria) teenwoordig is en watter medikasie nodig is om dit te behandel.

Watter behandelings word gegee vir geswelde adenoïede (Adenoids)?

Moenie bekommerd wees nie, daar is behandelings vir geswelde adenoïede (Adenoids). Dokters probeer gewoonlik om dit sonder chirurgie te genees.

Wat word eerste gedoen?

Die dokter sal eers probeer om die onderliggende oorsaak te behandel wat tot die swelling van die adenoïede (Adenoids) gelei het.

• Dink byvoorbeeld, as die kind se adenoïede (Adenoids) geswel is as gevolg van 'n allergie (Allergy), kan die dokter antihistamiene (Antihistamines) of 'n neussteroïedsproei (Nasal corticosteroid spray) voorskryf.
• As dit vasgestel word dat die adenoïede (Adenoids) geswel is as gevolg van 'n bakteriese (Bacteria) infeksie, is dit waarskynlik dat antibiotika (Antibiotics) voorgeskryf sal word.

Hierdie medikasie lei gewoonlik tot goeie herstel.

Is 'n operasie (Adenoidectomy) altyd nodig?

Soms is medikasie alleen dalk nie genoeg om die probleem op te los nie. Of, as die adenoïede (Adenoids) baie groot is en die kind het groot moeite om asem te haal, gereelde oorinfeksies kry, of as daar ernstige toestande soos obstruktiewe slaapapnee (`Obstructive sleep apnea`) is, kan die dokter 'n adenoïedektomie (Adenoidectomy) aanbeveel. 'n Adenoïedektomie (Adenoidectomy) is 'n klein operasie om die adenoïede (Adenoids) te verwyder. Dit word gewoonlik onder algehele narkose (General anesthesia) uitgevoer. Dit beteken dat die kind niks sal voel nie, hy/sy sal slaap. Die chirurg gaan deur die mond in en gebruik spesiale instrumente, of soms 'n `cautery` metode (wat beteken 'n verhitte instrument), om die adenoïede (Adenoids) te verwyder. Dit is gewoonlik 'n dagprosedure (`outpatient procedure`), wat beteken jy kan in die oggend ingaan en dieselfde middag huis toe gaan. Die meeste kinders herstel binne twee tot drie dae na hierdie operasie. Navorsing het getoon dat die verwydering van adenoïede (Adenoids) nie lei tot 'n verhoogde frekwensie van verkoue of infeksies later in die lewe nie. Dit is omdat die ander dele van die kind se immuunstelsel teen daardie tyd goed ontwikkel is.

Kort opsomming van sleutelpunte

Dus, hoewel adenoïede (Adenoids) klein kliere is, is hul werk groot, nie waar nie? Veral in die kinderjare verrig hulle 'n groot diens om ons teen siektes te beskerm.

Die belangrikste ding is, as jy dink jou kind het 'n probleem met adenoïede (Adenoids), moenie paniekerig raak nie en raadpleeg 'n dokter vir advies. Dan kan die mees geskikte behandeling vir jou kind bepaal word.

Soms kan die probleem opgelos word met 'n neussproei, medikasie vir allergieë, of antibiotika (Antibiotics). As dit nie werk nie, dan moet 'n adenoïedektomie (Adenoidectomy) oorweeg word. Onthou, elke kind is anders. Wat vir een kind werk, werk dalk nie vir 'n ander nie. Daarom is dit wys om mediese advies te volg.

---

Adenoïede, Kindergesondheid, Keelinfeksies, Neusverstopping, Snork, Adenoïedektomie, Immuniteit