ඔයාගේ දණහිසත් රිදෙනවද? සමහරවිට ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley Test) ගැන දැනගන්න මේක හොඳම වෙලාව!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට දණහිසේ අමාරුවක්, වේදනාවක් එහෙම ඇතිවෙලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ක්‍රීඩා කරනකොට වගේ දණහිස තුවාල වෙලා, ඒක හරියට නවන්න දිගඅරින්න බැරුව ගිහින් තියෙනවද? ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවට අපි දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එයා අපේ දණහිස පරීක්ෂා කරලා බලන්න විවිධ ක්‍රම පාවිච්චි කරනවා. අන්න ඒ වගේ එක විශේෂ පරීක්ෂණයක් තමයි අද අපි කතා කරන්න යන ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කියන්නේ. මේකෙන් ඔයාගේ දණහිසේ මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.

එතකොට මොකක්ද මේ ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කියන්නේ ඔයාගේ දණහිසේ තියෙන මෙනිස්කස් (meniscus) කියන කාටිලේජ (cartilage) කෑල්ල ඉරිලාද, කැඩිලාද කියලා හොයාගන්න වෛද්‍යවරු පාවිච්චි කරන ක්‍රමයක්. ඔයා සමහරවිට මේකට ‘ඇප්ලි ග්‍රයින්ඩ් ටෙස්ට්’ (Apley grind test) එහෙම නැත්නම් ‘ඇප්ලි කොම්ප්‍රෙෂන් ටෙස්ට්’ (Apley compression test) කියලත් අහලා ඇති. ඒ නම් දෙකෙන්ම කියවෙන්නේ මේ එකම පරීක්ෂණය ගැන තමයි, පොඩි පොඩි වෙනස්කම් එක්ක.

හිතන්නකෝ, මේක විශේෂ උපකරණ මුකුත් නැතුව, දොස්තර මහත්තයා ඉන්න තැනදීම, එයාගේ කාමරේදීම (in-office physical exam) කරන්න පුළුවන් පරීක්ෂණයක්. ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ මේසයක් උඩ බඩඅල්ලගෙන, ඒ කියන්නේ මුහුණ පහළට හරවලා (prone position) හාන්සි වෙන එකයි. ඊට පස්සේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ යටි කකුල අල්ලලා, දණහිස ළඟින් හිමින් සැරේ දෙපැත්තට කරකවලා බලනවා, ඔයාට වේදනාවක් එනවද, වෙන මොනවා හරි අපහසුතාවයක් දැනෙනවද කියලා. හරියට දණහිස ඇතුළේ මොකක් හරි හිරවෙනවා වගේ, හෙලවෙන්නේ නැතුව යනවා වගේ දැනෙනවද කියලත් අහයි.

ගොඩක් වෙලාවට දණහිසේ වේදනාවක් එක්ක හරි, තුවාලයකින් පස්සේ හරි ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, මුලින්ම කරන පරීක්ෂණ වලින් එකක් විදියට තමයි මේ ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කරන්නේ. හැබැයි ඉතින්, මේකෙන් විතරක්ම මෙනිස්කස් (meniscus) එකේ ඉරීමක් හරි වෙනත් ආබාධයක් හරි තියෙනවා කියලා එකපාරටම තහවුරු කරන්න බැහැ. මේකෙන් දොස්තර මහත්තයට යම්කිසි අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ ඒක තහවුරු කරගන්න අමතරව තව ඉමේජින් ටෙස්ට් (imaging tests) එකක් දෙකක්වත්, ඒ කියන්නේ ඇතුළ බලන පරීක්ෂණ, කරන්න සිද්ධ වෙයි.

උරහිසටත් ඇප්ලි පරීක්ෂණයක් (Apley test) තියෙනවද?

ඔව්, ඒකත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි. දණහිසට කරන ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) වගේම, උරහිසේ ප්‍රශ්න හොයාගන්නත් පාවිච්චි කරන ‘ඇප්ලි’ නමින්ම තියෙන වෙනස්ම පරීක්ෂණයක් තියෙනවා. ඒකට කියන්නේ ‘ඇප්ලි ස්ක්‍රැච් ටෙස්ට්’ (Apley scratch test) කියලා. නම් දෙක සමාන වුණාට, මේ දෙක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් පරීක්ෂණ දෙකක්, ඒ වගේම පාවිච්චි කරන චලනයනුත් වෙනස්. මේවායින් හොයාගන්න උත්සාහ කරන රෝගී තත්ත්වත් වෙනස්. ඉතින් ඔයාට දණහිසේ ප්‍රශ්නයක් නම් තියෙන්නේ, ඔයාට උරහිසට කරන ඇප්ලි ස්ක්‍රැච් ටෙස්ට් (Apley scratch test) එකක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ.

ඇප්ලි (Apley), මැක්මරි (McMurray) සහ තෙසලි (Thessaly) පරීක්ෂණ අතර වෙනස මොකක්ද?

ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) වගේම, දණහිස ඇතුළේ තියෙන හානි, විශේෂයෙන්ම මෙනිස්කස් (meniscus) ඉරීම් හොයාගන්න පාවිච්චි කරන තවත් පරීක්ෂණ තියෙනවා. මැක්මරි පරීක්ෂණය (McMurray test) සහ තෙසලි පරීක්ෂණය (Thessaly test) කියන්නෙත් ඒ වගේ ප්‍රධාන පරීක්ෂණ දෙකක්. මේ තුනෙන්ම කරන්නේ දණහිස විවිධ විදිහට චලනය කරවලා, ඒ හරහා රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවද කියලා බලන එක. හැබැයි, ඒ ඒ පරීක්ෂණයේදී කකුල චලනය කරන විදිහයි, ඔයා ඉන්න ඉරියව්වයි වෙනස්.

• ඇප්ලි පරීක්ෂණයේදී (Apley test): ඔයා බඩ අල්ලගෙන (prone) හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට තමයි දොස්තර ඔයාගේ දණහිස චලනය කරන්නේ.
• මැක්මරි පරීක්ෂණයේදී (McMurray test): ඔයා උඩු අතට (on your back) හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට දොස්තර ඔයාගේ දණහිස නවල දිගඇරල, කරකවලා බලනවා.
• තෙසලි පරීක්ෂණයේදී (Thessaly test): ඔයා එක කකුලකින් හිටගෙන, අනිත් කකුල පොඩ්ඩක් උස්සගෙන, දණහිස පොඩ්ඩක් නවාගෙන, ඒ කකුල කරකවන්න වෙනවා.

මේ පරීක්ෂණ තුනේදීම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ දණහිසෙන් එන සද්ද (හිරවෙන සද්ද, 'පොප්' ගාන සද්ද) අහගෙන ඉන්නවා, ඒ වගේම එයාට අතට දැනෙන දේ ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්නවා. ඔයාට දැනෙන ඕනෑම වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් එසැණින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. ඒක රෝග විනිශ්චයට ගොඩක් වැදගත්.

මට ඇප්ලි පරීක්ෂණයක් (Apley test) අවශ්‍ය වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද?

දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට ඇප්ලි පරීක්ෂණයක් (Apley test) කරන්න ඉඩ තියෙන්නේ, එයාට ඔයාගේ මෙනිස්කස් (meniscus) එක ඉරිලා ඇති කියලා සැකයක් ආවොත්. මේ මෙනිස්කස් ඉරීම කියන්නේ දණහිසේ ඇතිවෙන ඉතාම සුලබ ආබාධයක්, විශේෂයෙන්ම ක්‍රීඩකයන් අතර.

මොකක්ද මේ මෙනිස්කස් (meniscus) කියන්නේ?

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දණහිස ඇතුළේ, ඔයාගේ කලවා ඇටේ (femur) සහ යටි කකුලේ ඇටේ (tibia) අතර රබර් වගේ, ටිකක් ශක්තිමත් කුෂන් එකක් තියෙනවා. අන්න ඒකට තමයි මෙනිස්කස් (meniscus) කියන්නේ. මේක හරියට වාහනයක ෂොක් ඇබ්සෝබර් (shock absorber) එකක් වගේ. අපි ඇවිදිනකොට, දුවනකොට, පනිනකොට දණහිසට එන ගැස්සීම්, පීඩනයන් උරාගෙන, ඇටකටු සහ සන්ධිය ආරක්ෂා කරන එක තමයි මෙනිස්කස් එකේ ප්‍රධාන කාර්යය.

හදිසියේ දණහිසට එන සැර ඇඹරීමක්, ගැස්මක් නිසා මේ මෙනිස්කස් (meniscus) එක ඉරෙන්න පුළුවන්. ක්‍රීඩා අනතුරු තමයි ගොඩක් වෙලාවට හේතුව. ඒත් වැටීම්, රිය අනතුරු වගේ දේවලිනුත් මේක වෙන්න පුළුවන්.

මෙනිස්කස් (meniscus) ඉරීමකදී බහුලව දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ:

• දණහිසෙන් 'පොප්' ගාලා සද්දයක් එනවා වගේ දැනීම හෝ ඇසීම.
• දණහිසේ ස්ථාවර බවක් නැතිවෙලා යනවා, හරියට කකුල පාලනයක් නැතුව යයි වගේ දැනෙනවා.
• දැඩි වේදනාව.
• දණහිස තද ගතියකට පත්වීම (stiffness).
• ඉදිමීම (swelling).
• සාමාන්‍ය විදිහට දණහිස සම්පූර්ණයෙන්ම නවන්න හෝ දිග අරින්න බැරිවීම.

ඔයා දණහිස තුවාල කරගෙන දොස්තර ගාවට ගියාම, විශේෂයෙන්ම ඔය උඩ කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, එයා ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මේකෙන් ඔයාගේ දණහිසේ තියෙන බන්ධනී (ligaments) එහෙම නැත්නම් වෙනත් සම්බන්ධක පටක (connective tissue) වලට හානියක් වෙලාද කියලත් දොස්තර මහත්තයට යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, මෙනිස්කස් (meniscus) ඉරීමක් වුණ කෙනෙක්ට පස්සේ කාලෙක දණහිසේ ඔස්ටියෝආතරයිටිස් (osteoarthritis of the knee) එහෙම නැත්නම් සන්ධි ප්‍රදාහය ඇතිවීමේ අවදානමකුත් වැඩියි.

ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කරන්නේ කවුද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට එයාගේ කාර්යාලයේදීම මේ ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කරන්න පුළුවන්. ඒකට විශේෂ උපකරණ හෝ වෙනම පහසුකම් මුකුත්ම අවශ්‍ය නැහැ.

ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) සිදුකරන්නේ කොහොමද?

ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කියන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ දණහිසේ චලන පරාසය (range of motion), ඒ කියන්නේ දණහිස කොච්චර දුරට නවන්න, දිගඅරින්න, කරකවන්න පුළුවන්ද කියලා බලන චලනයන් මාලාවක්. මේක හරිම සරලයි. මෙන්න මේ වගේ පියවරවල් තමයි තියෙන්නේ:

• ඔයා බඩ අල්ලගෙන (prone), ඒ කියන්නේ මුහුණ පහළට හරවලා, පරීක්ෂණ මේසය මත හාන්සි වෙන්න ඕන.
• වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ කකුල හෙලවෙන්නේ නැතුව තියාගන්න, එයාගේ දණහිස ඔයාගේ කලවයේ පිටුපසින් තද කරගෙන ඉඳියි.
• ඊළඟට, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ දණහිස අංශක 90ක්, ඒ කියන්නේ කකුලේ ඉතුරු කොටසට ලම්බකව (perpendicular) නවයි.
• ඊට පස්සේ, එයා ඔයාගේ දණහිසෙන් පොඩ්ඩක් උඩට අදින ගමන්, යටි කකුල හිමින් සැරේ ඔයාගේ ශරීරයේ මැද රේඛාවෙන් පිටතටත්, ආයෙත් ඇතුළටත් කරකවයි.
• මේක කරලා, වෛද්‍යවරයා සමහරවිට ආයෙත් මුල ඉඳන්ම අර විදිහටම කකුල කරකවන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ සැරේ උඩට අදිනවා වෙනුවට, යටි කකුල පහළට තද කරයි (compression). මේකට තමයි ‘ඇප්ලි කොම්ප්‍රෙෂන් ටෙස්ට්’ (Apley’s compression test) කියලත් කියන්නේ.

ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා මේ ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කකුල් දෙකටම කරනවා. මුලින්ම කරන්නේ තුවාල වෙලා නැති, නිරෝගී කකුලට. ඒකෙන් එයාට ඔයාගේ සාමාන්‍ය චලන පරාසය (range of motion) ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්, තුවාල වුණු කකුල පරීක්ෂා කරන්න කලින්.

ඇප්ලි පරීක්ෂණයේ (Apley test) මේ චලනයන් නිසා ඔයාගේ මෙනිස්කස් (meniscus) එකට පොඩි පීඩනයක්, ආතතියක් (mild stress) ඇතිවෙනවා. මේක හරියට ඔයා සාමාන්‍යයෙන් දණහිස පාවිච්චි කරනකොට ඇතිවෙන පීඩනයට සමානයි.

වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ කකුලයි දණහිසයි චලනය කරනකොට, එයා ඔයාගෙන් අහයි ඔයාට වේදනාවක් දැනෙනවද, දණහිස හිරවෙනවා වගේ, ලොක් වෙනවා වගේ දැනෙනවද කියලා. ඒ වගේම එයා දණහිසෙන් එන 'පොප්' සද්දයක් වගේ දේවල් අහගෙන ඉන්නවා, දණහිස ඕනෑවට වඩා එක පැත්තකට හරි අනිත් පැත්තට හරි කරකැවෙනවද කියලත් අතින් බලනවා. මේ හැමදේකින්ම එයාට ඔයාගේ මෙනිස්කස් (meniscus) එකේ කොතනද ඉරිලා තියෙන්න පුළුවන් කියන එක ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.

ඇප්ලි පරීක්ෂණයකට (Apley test) සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?

ඇත්තටම, ඇප්ලි පරීක්ෂණයකට (Apley test) ඔයා විශේෂයෙන් සූදානම් වෙන්න දෙයක් නැහැ. ඔයාට තියෙන්නේ දණහිස තුවාල වුණා නම් හරි, අලුතින් මොනවා හරි රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්තා නම් හරි, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න යන එක විතරයි.

ඇප්ලි පරීක්ෂණයක් (Apley test) අතරතුර මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ පුළුවන් තරම් සැහැල්ලුවෙන් (relax) ඉන්න උත්සාහ කරන්න. ඔයා ඇඟ තද කරගත්තොත්, ඒක පරීක්ෂණය හරියටම කරගන්න දොස්තර මහත්තයට බාධාවක් වෙන්න පුළුවන්.

ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කියන්නේ ශාරීරික චලනයන් මාලාවක් නිසා, ඔයාට දැනෙන හැමදේම – විශේෂයෙන්ම යම් චලනයක් නිසා වේදනාවක් එනවනම්, අපහසුතාවයක් දැනෙනවනම් – ඒ වෙලාවෙම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේක හරිම වැදගත්.

ඔයාට ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) අතරතුර දැනෙන ඕනෑම වේදනාවක්, අපහසුතාවයක්, නැත්නම් වෙනත් රෝග ලක්ෂණයක්, ඔයාගේ මෙනිස්කස් (meniscus) එකේ කොතනද ඉරිලා තියෙන්නේ, එහෙම නැත්නම් වෙන මොන වගේ ආබාධයක්ද තියෙන්නේ කියලා හරියටම හොයාගන්න දොස්තර මහත්තයට උදව්වක් වෙනවා.

ඇප්ලි පරීක්ෂණයකින් (Apley test) පස්සේ මොනවද වෙන්නේ?

ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කළාට පස්සෙත්, දණහිසේ තියෙන ආබාධය හරියටම මොකක්ද කියලා තහවුරු කරගන්න, වෛද්‍යවරයා ඔයාට තවත් ඉමේජින් පරීක්ෂණ (imaging tests) කිහිපයක් කරන්න කියයි.

මේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ දණහිස ඇතුළේ පින්තූර අරගෙන, සන්ධිය ඇතුළේ තියෙන ඕනෑම හානියක් තහවුරු කරගන්න පුළුවන්. මෙනිස්කස් (meniscus) ඉරීමක් හොයාගන්න බහුලවම කරන ඉමේජින් පරීක්ෂණ (imaging tests) තමයි:

• චුම්භක අනුනාද රූපණය (Magnetic Resonance Imaging - MRI)
• අතිධ්වනි පරිලෝකනය (Ultrasound)
• එක්ස්-කිරණ (X-rays)

ඔයාට මොන ඉමේජින් පරීක්ෂණ (imaging tests) ද අවශ්‍ය, ඒවයින් හොයන්නේ මොන වගේ ආබාධද කියන එක ගැන වෛද්‍යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරයි.

සමහර වෙලාවට, දණහිස ඇතුළේ තියෙන හානිය හොයාගන්න හරි, ඒක පිළිසකර කරන්න හරි ඔයාට දණහිස් ආත්‍රොස්කොපි (knee arthroscopy) සැත්කමක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. දණහිස් ආත්‍රොස්කොපි (knee arthroscopy) කියන්නේ පුංචි කැමරාවක් පාවිච්චි කරලා දණහිස් සන්ධිය ඇතුළ බලන්න පුළුවන්, අවම ආක්‍රමණශීලී (minimally invasive) ශල්‍යකර්ම ක්‍රමයක්. ගොඩක් දණහිස් ආත්‍රොස්කොපි (knee arthroscopy) සැත්කම් බාහිර රෝගී අංශයේ (outpatient procedures) කරන ඒවා. ඒ කියන්නේ ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්.

ඇප්ලි පරීක්ෂණයෙන් (Apley test) මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?

ඇත්තටම, ඇප්ලි පරීක්ෂණයක් (Apley test) කරන එකෙන් ඔයාගේ දණහිසට කිසිම අවදානමක් නැහැ.

ඔයාට පරීක්ෂණය අතරතුර පොඩි වේදනාවක් හරි අපහසුතාවයක් හරි දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ මෙනිස්කස් (meniscus) එක ඉරිලා තිබුණත්, ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් දැඩි වේදනාවක් නම් දැනෙන්න විදිහක් නැහැ.

හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. සමහර අධ්‍යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) මෙනිස්කස් (meniscus) ඉරීමක් හොයාගන්න සම්පූර්ණයෙන්ම සියයට සියයක් නිවැරදි නැහැ (not perfectly accurate) කියලා. කොහොම වුණත්, මේක සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ ආබාධය හොයාගන්න දොස්තර ගන්න පළවෙනි පියවර විතරයි. ඉමේජින් පරීක්ෂණ (imaging tests) වලින් තමයි වඩාත් නිශ්චිත පිළිතුරක් ලැබෙන්නේ. දොස්තර මහත්තයට මෙනිස්කස් (meniscus) එක ඉරිලා ඇති කියලා සැකයක් තිබුණොත්, ඒක තක්සේරු කරන්න ඒ පරීක්ෂණ වඩාත් නිවැරදියි.

මට ලැබෙන ප්‍රතිඵල මොන වගේද, ඒවායේ තේරුම මොකක්ද?

ඇප්ලි පරීක්ෂණයේ (Apley test) ප්‍රතිඵල ඔයා මීට කලින් කරලා තියෙන සමහර පරීක්ෂණ වගේ නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් නිශ්චිත අගයක් (range) හරි, නිශ්චිත අංකයක් හරි ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ වෙනුවට, ඇප්ලි පරීක්ෂණයෙන් (Apley test) ඔයාගේ දණහිසේ මොන වගේ දෙයක්ද තුවාල වෙලා තියෙන්න පුළුවන් කියන එක ගැන වෛද්‍යවරයාට වඩා හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙනවා.

මේක හරියට 'හරි හෝ වැරදි' ප්‍රශ්න වගේ, නිශ්චිත උත්තරයක් දෙන ගණිත ගැටලුවක් වගේ නෙවෙයි. වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ පරීක්ෂණය ධනාත්මකයි (positive) කියලා වර්ග කරයි, එයාට ඔයාගේ මෙනිස්කස් (meniscus) එක ඉරිලා තියෙනවා කියලා හඟවන මොනවා හරි දෙයක් හම්බවුණොත්. සෘණාත්මක (negative) ප්‍රතිඵලයක් කියන්නේ පරීක්ෂණය අතරතුර ඔයාට වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණේ නැහැ කියන එකයි.

හැබැයි, සෘණාත්මක (negative) ප්‍රතිඵලයක් ලැබුණා කියන්නේ ඔයාට වෙනත් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නැහැ කියන එක නෙවෙයි. ඔයාගේ මෙනිස්කස් (meniscus) එක තාමත් ඉරිලා තියෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් දණහිස ඇතුළේ වෙනත් හානියක් තියෙන්නත් පුළුවන්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදාද?

ඔයාට දණහිසේ වේදනාව, ඉදිමීම වගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් කිහිපයකට පස්සේ තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.

ඒ වගේම, පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න:

• ඉතා දැඩි වේදනාවක්.
• ඉදිමීම එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්.
• සමේ පැහැය වෙනස්වීමක් (discoloration) පේනවා නම්.
• ඔයාට දණහිස කොහෙත්ම හොලවන්න බැරි නම් හෝ සාමාන්‍ය විදිහට හොලවන්න බැරි නම්.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන කරුණු

ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කියන්නේ ඔයාගේ දණහිසේ මෙනිස්කස් (meniscus) ඉරීමක් හොයාගන්න දොස්තර කෙනෙක්ට ඉක්මනින්, ලේසියෙන් කරන්න පුළුවන් මූලික පරීක්ෂණයක්. ඔයාට බොහෝදුරට MRI එකක් වගේ ඉමේජින් පරීක්ෂණයක් (imaging test) එකක්වත් කරන්න සිද්ධ වෙයි. ඒත්, ඇප්ලි පරීක්ෂණය (Apley test) කියන්නේ ඔයාට හරියටම කොතනද වේදනාව දැනෙන්නේ, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මොනවද, දණහිසේ කොයි හරියෙද හානිය තියෙන්න පුළුවන් කියලා දොස්තර මහත්තයට තේරුම් ගන්න හොඳ ක්‍රමයක්.

වැදගත්ම දේ තමයි, පරීක්ෂණය කරන අතරතුර ඔයාට දැනෙන ඕනෑම වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන එක. ඇප්ලි පරීක්ෂණයෙන් (Apley test) ඔයාගේ මෙනිස්කස් (meniscus) එකට පොඩි ආතතියක් ඇති කළත්, ඔයාට දරාගන්න බැරි වේදනාවක් දැනෙන්න හොඳ නැහැ.

ඉතින්, දණහිසේ ප්‍රශ්නයක් ආවොත් බය නොවී දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. එයා ඔයාට අවශ්‍ය පරීක්ෂණ කරලා, හොඳම ප්‍රතිකාරය ලබාදෙයි.

---

` ඇප්ලි පරීක්ෂණය, Apley test, දණහිසේ වේදනාව, මෙනිස්කස් ඉරීම, meniscus tear, දණහිස් ආබාධ, දණහිස් පරීක්ෂණ