ඔයාට කොහොමද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට නිතරම අහන්න ලැබෙන, සමහර වෙලාවට ටිකක් බයත් හිතෙන දෙයක් ගැන. ඒ තමයි ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests) ගැන. ඔව් ඔව්, අර ඉඳිකටුවක් ගහලා ලේ ටිකක් අරන් කරන පරීක්ෂණය තමයි. සමහර අයට නම් මේක ඇහෙනකොටත් පොඩි ගැස්මක් එනවා නේද? ඒත් බය වෙන්න එපා, මේක ඇත්තටම අපේ ඇඟේ සෞඛ්ය ගැන ගොඩක් වටිනා තොරතුරු හොයාගන්න උදව් වෙන දෙයක්. අපි බලමු මේ ගැන විස්තර ටිකක්.
ලේ පරීක්ෂණයක් කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ලේ පරීක්ෂණ කියන්නේ වෛද්යවරු නිතරම පාවිච්චි කරන සාමාන්ය පරීක්ෂණයක්. ඔයාට සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණයක (routine physical examination) කොටසක් විදියට හරි, ඔයාට මොකක් හරි අසනීපයක්, රෝග ලක්ෂණ වගයක් තියෙන නිසා හරි ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට ඔයාට නිකන්ම නිකන් මහන්සියක් දැනෙනවා, එතකොට දොස්තර මහත්තයා කියන්න පුළුවන් "අපි පොඩ්ඩක් ලේ ටෙස්ට් එකක් කරලා බලමුද?" කියලා.
ලේ පරීක්ෂණ වර්ග ගොඩක් තියෙනවා. සමහර පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිර සෛල, පට්ටිකා (platelets) වගේ දේවල් ගැන අවධානය යොමු කරනවා. තවත් සමහර ඒවායින් ලේ වල තියෙන විද්යුත් විච්ඡේද්ය (electrolytes), ප්රෝටීන, හෝමෝන (hormones) වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සමහර ඛනිජ ලවණ ගැනත් මේ පරීක්ෂණ වලින් බලන්න පුළුවන්.
හැබැයි මෙන්න මේක නම් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන දෙයක්: ලේ පරීක්ෂණ වලින් වෛද්යවරුන්ට රෝග හඳුනාගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා තමයි, ඒත් ලේ පරීක්ෂණ වාර්තාවක් කියන්නේ කෙලින්ම රෝග විනිශ්චයක් (diagnosis) නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට ලේ වාර්තාවේ අසාමාන්ය දෙයක් තිබුණට, ඒකෙන් හැමතිස්සෙම කියවෙන්නේ නෑ ඔයාට බරපතළ ලෙඩක් තියෙනවා කියලා. ඒ නිසා රිපෝර්ට් එක දැකලා කලබල වෙන්න එපා, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා හරියටම විස්තරේ දැනගන්න.
ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔයාගේ ලේ කියන්නේ ඇත්තටම ඔයාගේ මුළු ඇඟේම සෞඛ්ය ගැන ගොඩක් තොරතුරු දරාගෙන ඉන්න පුදුම දෙයක්. ඒකයි ලේ පරීක්ෂණ මෙච්චර වැදගත් වෙන්නේ. වෛද්යවරයෙක් ඔයාට ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න පුළුවන් හේතු කීපයක්ම තියෙනවා:
- ඔයාගේ සාමාන්ය වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණය (regular physical checkup) වෙලාවේ: මේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (Complete Blood Count - CBC), මූලික පරිවෘත්තීය පැනලය (Basic Metabolic Panel - BMP) නැත්නම් පුළුල් පරිවෘත්තීය පැනලය (Comprehensive Metabolic Panel) වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා යම් රෝගයක් ගැන කලින්ම දැනගන්න පරීක්ෂණ (screening tests) කරන්න කිව්වොත්: මේ පරීක්ෂණ කරන්නේ ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්න කලින්. ඔයාට යම් රෝගයක්, හිතන්නකෝ පිළිකාවක් (cancer) වගේ දෙයක් හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා හිතනවා නම්, මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න කියයි. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට හෘද රෝගයක් (coronary artery disease) හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවා නම්, ඒ අවදානම කොච්චරද කියලා බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ඇඟට සනීප නැතිනම්: ඔයාට විශේෂ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒවට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න දොස්තර මහත්තයා ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි. හිතන්නකෝ, ඔයාට ගැබිනියක් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ගර්භණීභාවය පරීක්ෂා කරන (pregnancy test) ලේ පරීක්ෂණයක් කරයි. මේකෙන් බලන්නේ ඔයා ගැබිනියක් වුණාම විතරක් ඇඟේ හැදෙන විශේෂ හෝමෝනයක් (hormone) ගැන.
- ඔයාට ජාන (genes) වල වෙනස්කම් (mutations) නිසා ඇතිවෙන යම් රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්: ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සෛල සහ පට්ටිකා වලින් ඒ ජානමය වෙනස්කම් ගැන තොරතුරු හොයාගන්න පුළුවන්. මේ විදියට මොන ජාන වලද වෙනස්කම් වෙලා තියෙන්නේ කියලා දැනගත්තම, දොස්තර මහත්තයට ඔයාට හොඳම ප්රතිකාරය සැලසුම් කරන්න ලේසියි.
- ඔයා යම් රෝගයකට ප්රතිකාර ගන්නවා නම්: ඔයා ගන්න ප්රතිකාර කොච්චර දුරට සාර්ථකද, හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා නිතරම ලේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට පරම්පරාවෙන් එන ජානමය වෙනස්කම් (genetic mutations) නිසා ලෙඩ හැදෙන්න පුළුවන් අවදානමක් තියෙනවා නම්: මේ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ජාන විශ්ලේෂණයක් (genetic analysis) කරන්න ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඔයාට යම් විශේෂිත රෝගයක් හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවද කියලා දැනගන්න උදව් කරයි.
ලේ පරීක්ෂණ වලින් ඇත්තටම පෙන්වන්නේ මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, ලේ පරීක්ෂණ වලින් පෙන්නන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ සිද්ධ වෙන යම් යම් වෙනස්කම්. හැබැයි මේක සම්පූර්ණ චිත්රයක් නෙවෙයි, හරියට එක පාරක් ගත්ත පොඩි 'snapshot' එකක් වගේ තමයි. ඒ පොඩි පින්තූරේ දැක්කට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා තවත් ලේ පරීක්ෂණ කරලා, තව ටිකක් ගැඹුරට කරුණු හොයන්න පුළුවන්. මෙන්න බලන්නකෝ ලේ පරීක්ෂණ වලින් දොස්තර මහත්තයට දකින්න පුළුවන් දේවල් කීපයක්:
- ඔයාගේ ලේ හරියට වැඩ කරනවද කියලා: උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල තමයි ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරන් යන්නේ. ලේ පරීක්ෂණයකින් පෙන්නන්න පුළුවන් ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල මට්ටම අඩුයි කියලා, ඒ කියන්නේ රක්තහීනතාවය (anemia) තියෙනවා කියලා. දොස්තර මහත්තුරු ඔයාගේ සෛල අන්වීක්ෂයකින් (microscope) බැලුවොත්, සමහරවිට ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ලොකුයි, නැත්නම් සාමාන්ය රතු රුධිර සෛල වල හැඩේට වඩා වෙනස් හැඩයක් තියෙනවා කියලා දකින්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙනස්කම් සමහර ලේ වල රෝග (blood disorders) හරි ලේ පිළිකා (blood cancers) වල ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ඇඟේ එන්සයිම (enzymes) සහ විද්යුත් විච්ඡේද්ය (electrolytes) මට්ටම් සාමාන්ය විදියට තියෙනවද කියලා: එන්සයිම කියන්නේ ප්රෝටීන වර්ගයක්. මේවා ඇඟේ රසායනික ක්රියාකාරකම් වේගවත් කරනවා, ඒ කියන්නේ දේවල් හදන, කඩන වැඩ වලට උදව් වෙනවා. විද්යුත් විච්ඡේද්ය කියන්නේ ඇඟේ රසායනික ප්රතික්රියා නියාමනය කරන්න, සෛල ඇතුළෙයි පිටතයි තියෙන දියර වර්ග සමබරව තියාගන්න උදව් වෙන දේවල්.
බහුලවම කරන ලේ පරීක්ෂණ මොනවද?
ලේ පරීක්ෂණ වර්ග නම් ගොඩක් තියෙනවා. සමහර පරීක්ෂණ – උදාහරණයක් විදියට සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC), මූලික පරිවෘත්තීය පැනලය (BMP), පුළුල් පරිවෘත්තීය පැනලය (CMP) සහ විද්යුත් විච්ඡේද්ය පැනලය (electrolyte panels) – මේවායින් එකම වෙලාවේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන විවිධ කොටස් කීපයක්ම පරීක්ෂා කරනවා. තවත් සමහර ලේ පරීක්ෂණ තියෙනවා, ඒවයින් ලේ වල තියෙන ඉතාම විශේෂිත දේවල් ගැන විතරක් බලනවා.
සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (Complete Blood Count - CBC) පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ මොනවද?
මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට කරන, විශේෂිත පරීක්ෂණ කීපයක්ම ඇතුළත් ලේ පරීක්ෂණය. CBC පරීක්ෂණයකින්:
- ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිර සෛල සහ පට්ටිකා (platelets) ගණන් කරලා මනිනවා. CBC පරීක්ෂණයට රක්ත මට්ටම (hematocrit) බලන පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වෙනවා, ඒකෙන් මනින්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන රතු රුධිර සෛල ප්රතිශතය.
- ඔයාගේ හිමොග්ලොබින් (hemoglobin) මට්ටම මනිනවා.
- ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල වල ප්රමාණයේ සහ පරිමාවේ වෙනස්කම් මනිනවා RDW ලේ පරීක්ෂණයෙන් (RDW කියන්නේ “red blood cell distribution width” කියන එක).
- ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල වල සාමාන්ය ප්රමාණය මනිනවා මධ්යන්ය රක්තාණු පරිමාව (Mean Corpuscular Volume - MCV) පරීක්ෂණයෙන්.
මූලික පරිවෘත්තීය පැනලය (Basic Metabolic Panel - BMP) එකෙන් මොනවද පෙන්නන්නේ?
BMP එකකින් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන දේවල් කීපයක්ම මනිනවා. දොස්තර මහත්තුරු BMP පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය බලන්න සහ යම් සෞඛ්ය ගැටළු තියෙනවද කියලා කලින්ම හොයාගන්න, නැත්නම් තියෙන ගැටළුවක් නිරීක්ෂණය කරන්න. BMP එකකට මේ වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- රුධිර ග්ලූකෝස් (Blood glucose) පරීක්ෂණය: දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවද බලන්න.
- කැල්සියම් (Calcium) ලේ පරීක්ෂණය: ඔයාගේ ඇඟේ ගොඩක් වැඩ වලට උදව් වෙන කැල්සියම් ප්රමාණවත් තරම් තියෙනවද බලන්න.
- රුධිර යූරියා නයිට්රජන් (Blood Urea Nitrogen - BUN) පරීක්ෂණය: යූරියා කියන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු වලින් පෙරෙන අපද්රව්යයක්. මේකෙන් වකුගඩු වල තියෙන යූරියා නයිට්රජන් ප්රමාණය මනිනවා.
- ක්රියටීන් කයිනේස් (Creatine Kinase - CK) පරීක්ෂණය: ඔයාගේ මාංශ පේශි වලින් නිපදවෙන අපද්රව්යයක් ගැන බලන්න. CK මට්ටම වැඩි නම්, ඒක මාංශ පේශි වලට හානියක් වෙලා තියෙනවා කියන එකේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- සෝඩියම් (Sodium) මට්ටම.
- CO2 ලේ පරීක්ෂණය: ඔයාගේ ලේ වල තියෙන බයිකාබනේට් (bicarbonate) ප්රමාණය මනිනවා. මේකෙන් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හඳුනාගන්නවා.
- සීරම් පොටෑසියම් (Serum potassium) පරීක්ෂණය: පොටෑසියම් මට්ටම මනිනවා. පොටෑසියම් ඔයාගේ හදවතට, ස්නායු වලට, මාංශ පේශි වල ක්රියාකාරීත්වයට සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට (metabolism) උදව් වෙනවා.
- ක්ලෝරයිඩ් (Chloride) ලේ පරීක්ෂණය: ක්ලෝරයිඩ් කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ දියර වර්ග සහ අම්ල සමබරව තියාගන්න උදව් වෙන විද්යුත් විච්ඡේද්යයක්.
- ග්ලෝබියුලින් (Globulin) ලේ පරීක්ෂණය: ඔයාගේ අක්මාවෙන් මේ ප්රෝටීනය කොච්චර නිපදවනවද කියලා මනිනවා.
පුළුල් පරිවෘත්තීය පැනලය (Comprehensive Metabolic Panel - CMP) එකෙන් බලන්නේ මොනවද?
CMP එකට BMP එකේ තියෙන හැම ලේ පරීක්ෂණයක්ම ඇතුළත් වෙනවා. ඊට අමතරව මේ ලේ පරීක්ෂණත් තියෙනවා:
- ඇල්බියුමින් (Albumin) ලේ පරීක්ෂණය: ඇල්බියුමින් කියන්නේ ඔයාගේ ලේ ප්ලාස්මාවේ (plasma) තියෙන ප්රෝටීනයක්. මේකෙන් වකුගඩු සහ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරනවා.
- ඇලනීන් ට්රාන්ස්ඇමිනේස් (Alanine Transaminase - ALT): දොස්තර මහත්තුරු මේ පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරන්නේ අක්මාවේ සෞඛ්යය තක්සේරු කරන්න.
- ඇල්කලයින් පොස්පටේස් (Alkaline Phosphatase - ALP): මේ එන්සයිමයේ මට්ටම වැඩි නම්, ඒක අක්මා රෝගයක් හරි සමහර අස්ථි රෝග හරි තියෙනවා කියන එකේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇමෝනියා (Ammonia) මට්ටම: ලේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ඇමෝනියා ප්රමාණය පෙන්නනවා. ඇමෝනියා මට්ටම වැඩි නම්, ඒක අක්මාවට සහ වකුගඩු වලට හානියක් වෙලා තියෙනවා කියන එකේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- බිලිරුබින් (Bilirubin) ලේ පරීක්ෂණය: බිලිරුබින් කියන්නේ ඔයාගේ අක්මාවේ පිත (bile) වල තියෙන ද්රව්යයක්. ලේ වල පිත වැඩිපුර තියෙනවා නම්, ඒක අක්මාවේ ගැටළුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇස්පාර්ටේට් ට්රාන්ස්ෆරේස් (Aspartate Transferase - AST): සමහර වෙලාවට AST කියලත් කියනවා, මේකෙන් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ඇස්පාර්ටේට් ට්රාන්ස්ෆරේස් එන්සයිමයේ ප්රමාණය මනිනවා. දොස්තරලා මේ පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරන්නේ අක්මාවේ සෞඛ්යය තක්සේරු කරන්න.
විද්යුත් විච්ඡේද්ය පැනලය (Electrolyte Panel) එකෙන් මොනවද පෙන්නන්නේ?
විද්යුත් විච්ඡේද්ය කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ඛනිජ ලවණ. මේවායේ අසමතුලිතතාවයක් තිබුණොත්, ඒක ඔයාගේ හදවතේ, වකුගඩු වල හරි පෙනහළු වල හරි ගැටළුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. විද්යුත් විච්ඡේද්ය පැනලයකට BMP සහ CMP වල තියෙන හැම විද්යුත් විච්ඡේද්ය පරීක්ෂණයක්ම ඇතුළත් වෙනවා. ඊට අමතරව මැග්නීසියම් (magnesium) සහ ඇනායන පරතරය (anion gap) වගේ දේවලුත් පරීක්ෂා කරනවා. මැග්නීසියම් ඔයාගේ මොළයට, හදවතට සහ මාංශ පේශි වලට උදව් වෙනවා. ඇනායන පරතරය පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ ලේ වල අම්ල-භෂ්ම සමතුලිතතාවය (acid-base balance) බලනවා.
විශේෂිත රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න උදව් වෙන ලේ පරීක්ෂණ මොනවද?
අර කලින් කිව්ව විවිධ පැනල පරීක්ෂණ වලින් ගොඩක් තොරතුරු ලැබුණත්, විශේෂිත රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න සහ ප්රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්තුරුන්ට උදව් වෙන, ඒ රෝග වලටම විශේෂිත වුණු ලේ පරීක්ෂණත් තියෙනවා.
- අසාත්මිකතා (Allergies): අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණයකින් (`(Allergy blood test)`) ඔයාගේ ලේ වල ඉමියුනොග්ලොබියුලින් E (Immunoglobulin E - IgE) ප්රතිදේහ මට්ටම වැඩි වෙලාද කියලා බලනවා. මේ පරීක්ෂණයෙන් කෑම වර්ග, සුරතල් සතුන්, පරාග හරි වෙනත් දේකට හරි තියෙන අසාත්මිකතා හොයාගන්න පුළුවන්.
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune diseases): මේ රෝග හැදෙන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වෛරස්, පරපෝෂිතයෝ, පිළිකා සෛල වගේ ආක්රමණිකයන්ගෙන් ඔයාව ආරක්ෂා කරනවා වෙනුවට, වැරදීමකින් ඔයාගේම ඇඟට පහර දෙන්න ගත්තම. දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ ලේ පරීක්ෂණ කරන්න කියන්න පුළුවන්:
- ප්රති-න්යෂ්ටික ප්රතිදේහ පරීක්ෂණය (`(Antinuclear Antibody - ANA)` test): ANA කියන්නේ වැරදීමකින් ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පහර දෙන ප්රතිදේහ. ලේ වල ANA ප්රමාණය වැඩි නම්, ඒක සමහර ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- CE කොම්ප්ලිමන්ට් ලේ පරීක්ෂණය (`(CE Complement)` blood test): රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (`(Rheumatoid Arthritis)`) හරි ලූපස් (`(Lupus)`) වගේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග හඳුනාගන්න සහ නිරීක්ෂණය කරන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
- C-ප්රතික්රියාශීලී ප්රෝටීන් පරීක්ෂණය (`(C-reactive Protein - CRP)` test): ඔයාගේ අක්මාව තමයි මේ ප්රෝටීනය හදලා නිකුත් කරන්නේ. CRP මට්ටම වැඩි නම්, ඒක සමහර ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇතුළු ප්රදාහ තත්ත්වයන් (inflammatory conditions) වල ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත වේගය (`(Erythrocyte Sedimentation Rate - ESR)`): ESR පරීක්ෂණ වලින් ප්රදාහය (inflammation) හඳුනාගන්න උදව් වෙනවා.
- පර්යන්ත රුධිර ආලේපය (`(Peripheral Blood Smear - PBS)`): මේක දොස්තර මහත්තුරු ඔයාගේ රතු සහ සුදු රුධිර සෛල සහ පට්ටිකා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන්න පාවිච්චි කරන ක්රමයක්.
- පිළිකා/පිළිකා නොවන ලේ රෝග (Cancer/Noncancerous blood disorders):
- පිළිකා සඳහා ලේ පරීක්ෂණ: පිළිකා සඳහා කරන ලේ පරීක්ෂණ මූලික වශයෙන් වර්ග හතරකට බෙදන්න පුළුවන් - සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC), ටියුමර් මාකර්ස් (tumor markers), රුධිර ප්රෝටීන් පරීක්ෂණ සහ සංසරණ ටියුමර් පරීක්ෂණ. CBC, ටියුමර් මාකර්ස් සහ සංසරණ ටියුමර් පරීක්ෂණ වලින් සමහර ඝන පිළිකා (solid tumors) හඳුනාගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ මළපහ වල හරි මුත්රා වල හරි ලේ තියෙන එකත් පිළිකාවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- CBC එකකින් රතු සහ සුදු රුධිර සෛල සහ පට්ටිකා මට්ටම් මනිනවා. මේවා අසාමාන්ය ලෙස වැඩි හරි අඩු හරි නම්, ඒක සමහර පිළිකා වර්ග වල ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- ටියුමර් මාකර්ස් කියන්නේ පිළිකා සෛල වලින් හරි, පිළිකාවට ප්රතිචාර විදියට ඔයාගේ ඇඟේ සාමාන්ය සෛල වලින් හරි හදන දේවල්. ටියුමර් මාකර් ලේ පරීක්ෂණ වලට මේවා ඇතුළත්:
- ඇල්ෆා-ෆීටොප්රෝටීන් (`(Alpha-fetoprotein - AFP)`) අක්මා පිළිකා සඳහා.
- CA-125 ලේ පරීක්ෂණය ඩිම්බකෝෂ පිළිකා (`(Ovarian Cancer)`) සඳහා.
- කැල්සිටොනින් (`(Calcitonin)`) තයිරොයිඩ් පිළිකා (`(Thyroid Cancer)`) සඳහා.
- පිළිකා ප්රතිදේහජනක (Cancer Antigens) 15-3 සහ 27-29 පියයුරු පිළිකා (`(Breast Cancer)`) සඳහා.
- කාසිනෝඑම්බ්රියොනික් ප්රතිදේහජනකය (`(Carcinoembryonic Antigen - CEA)`) විවිධ පිළිකා සඳහා.
- මානව කොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින් (`(Human Chorionic Gonadotropin - HCG)`) වෘෂණ කෝෂ පිළිකා (`(Testicular Cancer)`) සහ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා.
- පුරස්ථි ග්රන්ථි විශේෂිත ප්රතිදේහජනකය (`(Prostate-specific Antigen - PSA)`) පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා (`(Prostate Cancer)`) සඳහා.
- සංසරණ ටියුමර් පරීක්ෂණය (`(Circulating tumor test)`) කියන්නේ පිළිකා සඳහා කරන සාපේක්ෂව අලුත් ලේ පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් බලන්නේ ටියුමරයකින් කැඩිලා ලේ වලට එකතු වුණු පිළිකා සෛල ගැන. දැනට මේකෙන් පියයුරු, පුරස්ථි ග්රන්ථි සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා (`(Colorectal Cancers)`) වගේ සමහර පිළිකා වර්ග නිරීක්ෂණය කරන්න උදව් වෙනවා. විද්යාඥයෝ තාමත් මේ තාක්ෂණය දියුණු කරමින් ඉන්නවා.
- ලේ පිළිකා හෝ පිළිකා නොවන ලේ රෝග සඳහා: දොස්තර මහත්තුරු මේ රෝග හඳුනාගන්න එකම පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්:
- D-ඩයිමර් පරීක්ෂණය (`(D-dimer test)`): ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග (blood clotting disorders) හඳුනාගන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
- ෆයිබ්රිනොජන් පරීක්ෂණය (`(Fibrinogen test)`): ෆයිබ්රිනොජන් කියන්නේ ලේ කැටි ගැසෙන්න උදව් වෙන ප්රෝටීනයක්.
- කැපා හෝ ලැම්ඩා නිදහස් සැහැල්ලු දාම (`(Kappa or Lambda free light chain)`): මේකෙන් ලේ ප්ලාස්මාවේ තියෙන වැඩි ප්රෝටීන් මට්ටම් හඳුනාගන්නවා. ඇමිලොයිඩෝසිස් (`(Amyloidosis)`) වගේ පිළිකා නොවන ලේ රෝගයක් හරි, මල්ටිපල් මයෙලෝමා (`(Multiple Myeloma)`) වගේ ලේ පිළිකාවක් හරි හඳුනාගන්න මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ප්රෝත්රොම්බින් කාල පරීක්ෂණය (`(Prothrombin Time Test - PTT)`): ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග හඳුනාගන්න මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- රෙටිකියුලොසයිට් ගණනය (`(Reticulocyte count)`): මේකෙන් ඔයාගේ ඇට මිදුළු වලින් ප්රමාණවත් තරම් නිරෝගී රතු රුධිර සෛල නිපදවනවද කියලා බලනවා.
- ලේ සාම්පල නොගන්නා සමහර පරීක්ෂණ:
- මළපහ ගුප්ත රුධිර පරීක්ෂණය (`(Fecal Occult Blood Test - FOBT)`): FOBT වලින් මහා බඩවැලේ පිළිකා ගැන බලන්නේ මළපහ වල ලේ තියෙනවද කියලා හොයලා.
- මුත්රා පරීක්ෂාව (`(Urinalysis)`): දොස්තර මහත්තුරු මේකෙන් මුත්රා වල ලේ සෛල තියෙනවද කියලා හොයන්න පුළුවන්.
- අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග (Endocrine system disorders): ඔයාගේ අන්තරාසර්ග පද්ධතිය හැදිලා තියෙන්නේ ග්රන්ථි (glands) වලින්. ග්රන්ථි වලින් හෝමෝන (hormones) නිපදවනවා. අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ කොටස් වලට බලපාන රෝග හඳුනාගන්න දොස්තර මහත්තුරු ලේ පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරනවා. බහුලව කරන ලේ පරීක්ෂණ තමයි:
- රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය: මේකෙන් ඔයාගේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම මනිනවා. දියවැඩියාව (`(Diabetes)`) හඳුනාගන්න පාවිච්චි කරනවා. තවත් දියවැඩියා ලේ පරීක්ෂණයක් තමයි A1C, ඒකෙන් කාලයක් තිස්සේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම මනිනවා.
- තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝන පරීක්ෂණය (`(Thyroid Stimulating Hormone - TSH)`): තයිරොයිඩ් රෝග හඳුනාගන්න ලේ පරීක්ෂණ කීපයක්ම තියෙනවා.
- අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණ (`(Pancreas blood tests)`): ඔයාගේ අග්න්යාශයෙන් එන්සයිම නිපදවනවා. මේ පරීක්ෂණ වලින් ලයිපේස් (lipase) සහ ඇමයිලේස් (amylase) මට්ටම් බලනවා.
- හෘද රෝග (Heart disease): සමහර ලේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාට හෘද රෝග හැදෙන්න තියෙන අවදානම තක්සේරු කරනවා:
- හෘද රුධිර පරීක්ෂණ (`(Cardiac blood tests)`): ඔයාට හෘදයාබාධයක් (heart attack) එන්න හරි හෘද රෝග හැදෙන්න හරි අවදානමක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණ කරන්න කියයි.
- ධමනි රුධිර වායු පරීක්ෂණය (`(Arterial Blood Gas - ABG)` test): මේකෙන් ඔක්සිජන් මට්ටම, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මට්ටම වගේ දේවල් මනිනවා. උග්ර හෘද අකර්මණ්යතාවය (acute heart failure) සහ හෘදයාබාධ (cardiac arrest) හඳුනාගන්න මේක කරන්න පුළුවන්.
- විශේෂිත ලේ පරීක්ෂණ:
- ඇමෝනියා මට්ටම: ලේ වල ඇමෝනියා ප්රමාණය පෙන්නනවා. වැඩි නම් අක්මාවට/වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- රුධිර මධ්යසාර ප්රමාණය (`(Blood Alcohol Content - BAC)`): ඇඟේ තියෙන මධ්යසාර ප්රමාණය මනිනවා.
- ෆෙරිටින් (`(Ferritin)`): CBC පරීක්ෂණ වලින් ඔයාට යකඩ මදි කියලා පෙන්නුවොත් ෆෙරිටින් පරීක්ෂණයක් කරන්න පුළුවන්.
ලේ පරීක්ෂණයක් කරගන්න ඕන කොයි වෙලාවෙද?
ඒක නම් ඔයාගේ තත්ත්වය සහ සමස්ත සෞඛ්ය මත රඳා පවතින දෙයක්. ගොඩක් දොස්තර මහත්තුරු වාර්ෂිකව වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගන්න කියනවා, ඒවට CBC පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන්, දොස්තරලා ඔයා ගැන දන්න දේවල් අනුව තමයි පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරන්නේ. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ බර වැඩියි නම් (ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය - BMI 25ට වැඩියි) හරි ස්ථුලතාවය (BMI 30ට වැඩියි) තියෙනවා නම්, නිතරම රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණ කරන්න කියන්න පුළුවන්.
ලේ ප리ක්ෂණයකට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඒකත් ඉතින් ඔයා කරන පරීක්ෂණ වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, සමහර ලේ පරීක්ෂණ වලට පරීක්ෂණයට පැය කීපයකට කලින් නිරාහාරව ඉන්න (fasting) ඕන. වතුර උගුරු කීපයක් ඇරෙන්න වෙන කිසිම දියරයක් බොන්න එපා කියන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් ලේ පරීක්ෂණ වලට නිරාහාරව ඉන්න ඕන නෑ, ඒත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ, ලේ පරීක්ෂණයට කලින් මොනවද කරන්න හොඳ නැත්තේ කියලා. තව කරන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- ඔයාට ලේ පරීක්ෂණයට කලින් නිරාහාරව ඉන්න ඕන නැත්නම්, වතුර බොන්න පුළුවන් නම්, පරීක්ෂණයට කලින් පුළුවන් තරම් වතුර බොන්න. ඇඟ හොඳට සජලනය (hydrated) වෙලා තියෙනකොට ලේ ගන්න ලේසියි.
- ඔයාගේ අත්වල සම සිනිඳු කරන ආලේපනයක් (moisturizer) ගාන්න. එතකොට ඉඳිකටුව ඇතුල් කරලා ලේ ගන්න ලේසි වෙන්න පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණයට කතා කරනකල් ඉන්නකොට පොඩි ව්යායාමයක් කරලා ඔයාගේ රුධිර පීඩනය ටිකක් වැඩි කරගන්න.
ලේ පරීක්ෂණයක් කරනකොට මොකද වෙන්නේ?
ලේ ගන්න එකට විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු සෞඛ්ය සේවකයෝ (phlebotomists) තමයි ලේ පරීක්ෂණ කරන්නේ. ලේ ගන්නකොට මෙන්න මෙහෙමයි වෙන්නේ:
- ඔයාව පුටුවක ඉන්දවයි, අත දිගඇරලා තියාගන්න පුළුවන් විදියට අත්වාරුවක් තියෙන.
- ඔයා දිග අත් තියෙන කමිසයක් ඇඳන් ඉන්නවා නම්, වැලමිටට උඩින් අත නමන්න වෙයි.
- ලේ ගන්න කෙනා ඔයාගේ අතේ නැම්මට (වැලමිටට අනිත් පැත්ත) විෂබීජ නාශක දියරයක් ගාලා, ඔයාගේ අතේ (වැලමිටට උඩින්) ඉලාස්ටික් පටියක් බඳිනවා.
- ලේ ගමනාගමනය හොඳට වෙන්න කියලා ඔයාට අත මිට මොළවන්න කියන්න පුළුවන්.
- එයා ඔයාගේ අතට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරයි. මේක සාමාන්යයෙන් හරි ඉක්මනට කරන දෙයක්. ඉඳිකටුව හමට යනවා ඔයාට දැනෙයි. මේකට කියන්නේ ශිරා විදීම (venipuncture) කියලා.
- ලේ එක නලයකට (tube) ගලාගෙන යනවා, ඒක සීල් කරලා පරීක්ෂණාගාරයට (lab) යවනවා විශ්ලේෂණය කරන්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ලේ පරීක්ෂණ අනුව, ලේ ගන්න කෙනාට ඔයාගේ ලේ සාම්පල කීපයක්ම ගන්න වෙන්න පුළුවන්.
- ප්රමාණවත් තරම් ලේ ගත්තට පස්සේ, එයා ඔයාගේ අතේ බැඳලා තියෙන ඉලාස්ටික් පටිය ගලවලා, ඉඳිකටුවත් අයින් කරයි.
- ඊට පස්සේ, ඉඳිකටුව ඇතුල් කරපු තැනට ප්ලාස්ටර් එකක් (bandage) දානවා.
ලේ පරීක්ෂණ කරන විවිධ ක්රම තියෙනවද?
හැම ලේ පරීක්ෂණයකදීම ලේ සාම්පල ගන්න එක තමයි වෙන්නේ. ශිරාවකින් ලේ ගන්න එක (venipuncture) තමයි බහුලවම කරන ක්රමය. වෙනත් ක්රම තමයි:
- ඇඟිල්ලෙන් විදීම (Finger stick): දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඇඟිල්ලකට ඉඳිකටුවකින් ඇනලා පොඩි ලේ ප්රමාණයක් ගන්නවා. ඒ ලේ සාම්පලය විශේෂ කඩදාසි තීරුවක තවරලා පරීක්ෂණාගාරයට යවනවා.
- විලුඹෙන් විදීම (Heel stick): ඇමරිකාවේ ඉපදෙන හැම බබෙක්ගෙම විලුඹට ඉඳිකටුවකින් ඇනලා ලේ සාම්පලයක් අරන් ලේ පරීක්ෂණ කරනවා.
- ධමනි රුධිර වායු පරීක්ෂණය (Arterial blood gas test): මේ පරීක්ෂණයේදී දොස්තරලා ශිරාවකින් නෙවෙයි, ඔයාගේ ධමනියකින් (artery) ලේ ගන්නවා.
ලේ පරීක්ෂණයකදී කොච්චර ලේ ප්රමාණයක් ගන්නවද?
ඒකත් ඉතින් ලේ පරීක්ෂණ වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. සාමාන්යයෙන්, සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC) පරීක්ෂණයකට මිලිලීටර් 30ක් (30 mL) විතර ලේ ගන්න පුළුවන්. ටියුබ් කීපයකට ලේ යනකොට ඔයාට මේක ලොකු ගාණක් වගේ පෙනුනට, ඇත්තටම එහෙම නෑ. වැඩිහිටියෙක්ගේ ඇඟේ මිලිලීටර් 4,500ත් 5,700ත් අතර ලේ ප්රමාණයක් තියෙනවා. ඉතින් පොඩි ප්රමාණයක් ගත්තට මුකුත් වෙන්නේ නෑ.
ලේ පරීක්ෂණ රිදෙනවද?
සමහර වෙලාවට රිදෙන්න පුළුවන්, ඒක ඔයා කරන ලේ පරීක්ෂණ වර්ගය අනුව තමයි. මතක තියාගන්න ඕන දේ තමයි, ලේ ගන්න අය පුහුණු වෙලා ඉන්නේ ඉක්මනට සහ වේදනාවක් නැතුව ලේ සාම්පල ගන්න.
ඒ කිව්වට, ධමනියකින් ලේ ගන්න පරීක්ෂණ, ශිරාවකින් ලේ ගන්න පරීක්ෂණ වලට වඩා ටිකක් රිදෙන්න පුළුවන්. ශිරාවකින් ලේ ගන්නකොටත්, ලේ ගන්න කෙනාට ඉඳිකටුව ශිරාවට ඇතුල් කරන්න අමාරු වුණොත් පොඩ්ඩක් රිදෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මොකක් හරි අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ලේ ගන්න කෙනාට ඒක කියන්න. එයාලා ඔයාගේ ලේ සාම්පල ගන්න වෙනත් ක්රම උත්සාහ කරයි.
ලේ පරීක්ෂණ වලට මට නිතරම බය හිතෙනවා. සැහැල්ලු වෙන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ගොඩක් දෙනෙක්ට ලේ පරීක්ෂණ ගැන බයක්, කනස්සල්ලක් දැනෙනවා. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. මෙන්න ඒ වගේ වෙලාවට උදව් වෙන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක්:
- ඔයාට මේ විශේෂිත ලේ පරීක්ෂණ කරන්නේ ඇයි කියලා තේරුම් ගන්න. හේතුව දන්නකොට බය ටිකක් අඩු වෙනවා.
- ඉඳිකටුව අතට දානකොට හොඳට හුස්ම ගන්න, හිමින් හුස්ම අරින්න.
- ඉඳිකටුව අතට දානවා නොබලා ඉන්න, වෙන පැත්තක් බලාගන්න.
- වෙන දෙයක් ගැන හිත යොමු කරවගන්න උත්සාහ කරන්න, උදාහරණයක් විදියට හිතෙන් 10ට ගණන් කරනවා වගේ.
මතක තියාගන්න, ඔයා තනියම නෙවෙයි මේ බයට මුහුණ දෙන්නේ. දොස්තර මහත්තයට හරි ලේ ගන්න කෙනාට හරි ඔයාගේ බය ගැන කියන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
ලේ පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඉඳිකටුව ගහපු තැනට ප්ලාස්ටර් එකක් දායි. ලේ පරීක්ෂණ වර්ගය අනුව, නැගිටලා යන්න කලින් විනාඩියක් විතර ඉඳලා ඉන්න කියන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණ ප්රතිඵල දැනගන්න ලැබෙන්නේ කවදාද?
ඒකත් ලේ පරීක්ෂණය සහ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කැමති විදිය අනුව වෙනස් වෙනවා. ප්රතිඵල ලැබෙන විදිය ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරයි. සමහර ලේ පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල පැය කීපයකින් ලැබෙනවා. ජාන පරීක්ෂණ වගේ අනිත් ඒවාට සාමාන්යයෙන් වැඩි කාලයක් යනවා. සමහර සෞඛ්ය සේවා ආයතන වලින් ඔන්ලයින් ක්රමයට පරීක්ෂණ ප්රතිඵල බලන්න පහසුකම් සලසනවා. ඒත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට කැමති වෙයි ඔයාගේ ප්රතිඵල ගැන දුරකථනයෙන් හරි, ඔයාව හම්බවෙලා හරි කතා කරන්න.
දොස්තර මහත්තයා ප්රතිඵල ගැන කතා කරන්න ඕන කිව්වොත්, ඒ කියන්නේ මොකක් හරි වැරැද්දක්ද?
අනිවාර්යයෙන්ම නෑ. ඔයාගේ පරීක්ෂණ කරේ සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණයක කොටසක් විදියට නම්, දොස්තර මහත්තයට ප්රතිඵල ඔයා එක්ක කතා කරන්න ඕන ඇති. සමහරවිට ඔයාගේ සෞඛ්ය තවත් හොඳ කරගන්න යම් නිර්දේශ දෙන්නත් පුළුවන්. ඔයා යම් රෝගයකට ප්රතිකාර අරගෙන නම්, දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරලා, ඒ ප්රතිඵල වල තේරුම පැහැදිලි කරන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ... (Take-Home Message)
ගොඩක් අයගේ විනෝදජනක දේවල් ලැයිස්තුවේ අන්තිමටම තියෙන දෙයක් තමයි ලේ පරීක්ෂණ කියලා කියන්න පුළුවන්. ඒත්, ලේ පරීක්ෂණ කියන්නේ ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කරන්න හරි, රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න හරි දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන අත්යවශ්ය මෙවලමක්. ඔයාට සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණයක කොටසක් විදියට හරි, ඔයාට යම් රෝග ලක්ෂණ තියෙන නිසා හරි ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න වෙන්න පුළුවන්.
මොන හේතුවකට ඔයා ලේ පරීක්ෂණයක් කළත්, මතක තියාගන්න ඕන දේ තමයි, ලේ පරීක්ෂණ වලින් දොස්තර මහත්තුරුන්ට රෝග හඳුනාගන්න උදව් වුණත්, ඒවා කෙලින්ම රෝග විනිශ්චයක් නෙවෙයි. අසාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵලයක් තිබුණ පලියට ඔයාට බරපතළ ලෙඩක් තියෙනවා කියලා හැමතිස්සෙම කියවෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලේ පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරනවා නම්, එයා සතුටින් ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි ඇයි ඒ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්නේ, ඒ පරීක්ෂණයෙන් මොනවද පෙන්නන්න පුළුවන් කියලා. ඉතින්, බය නැතුව, සැක නැතුව අවශ්ය වෙලාවට ලේ පරීක්ෂණයක් කරගන්න. ඒක ඔයාගෙම සෞඛ්යයට කරන ලොකු උදව්වක්!
` ලේ පරීක්ෂණ, රුධිර පරීක්ෂණ, සෞඛ්ය පරීක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය, CBC, BMP, CMP, රුධිර සාම්පල, වෛද්ය පරීක්ෂණ, ශරීර සෞඛ්ය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න