ඔයාටත් නිතරම උගුර රිදෙනවද? අපි මේ Throat Culture (උගුරේ සාම්පල පරීක්ෂාව) ගැන කතා කරමු!

සමහර වෙලාවට අපිට උගුරේ අමාරුවක් හැදුණම හරිම කරදරයි නේද? කෑමක් බීමක් ගන්නවත් හිතෙන්නෙ නෑ, කතා කරන්නත් අමාරුයි, සමහර දවස්වලට නිකන් ඉන්නත් පණ නෑ වගේ දැනෙනවා. ඉතින් මේ උගුරේ අමාරුවට හේතුව හරියටම හොයාගන්න දොස්තර මහත්වරු කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක් තියෙනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි `Throat Culture` (උගුරේ සාම්පල පරීක්ෂාව) කියලා කියන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ උගුරේ පිටුපස තියෙන විෂබීජ වර්ගය අඳුරගන්න එක. අපි අද මේ ගැන විස්තර ටිකක් කතා කරමු, හරිද?

මේ Throat Culture එකක් කරන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?

සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට `Throat Culture` එකක් කරන්න කියන්නේ ඔයාට උගුරේ අමාරුවක්, ඒ කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කිව්වොත් `(Pharyngitis)` තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් තමයි. මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ උගුරේ අමාරුවට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න පුළුවන් වෙනවා.

හිතන්නකෝ, ඔයාට උගුර රිදෙනවා, කෑම ගිලිනකොට අමාරුයි, සමහරවිට උණත් එක්ක. දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ උගුර බලලා, සමහරවිට මේ පරීක්ෂණය කරන්න තීරණය කරයි. මොකද, උගුර රිදෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්.

ඇයි මට මේ Throat Culture එකක් අවශ්‍ය වෙන්නේ?

දැන් ඔයාට ප්‍රශ්නයක් ඇති, "ඇයි මේ උගුර රිදෙන එකට මෙච්චර පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕනෙද?" කියලා. ඇත්තටම, මේ `Throat Culture` එක කියන්නේ එක විදිහක බැක්ටීරියා වර්ධනය කරලා බලන පරීක්ෂණයක් (`Bacteria Culture Test`). අපිට හැදෙන උගුරේ අමාරු බොහොමයකට හේතුව වෛරස් (`Virus`) ආසාදන. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයකින් ඉබේම වගේ සනීප වෙලා යනවා.

හැබැයි, සමහර වෙලාවට බැක්ටීරියා (`Bacteria`) ආසාදන සහ දිලීර (`Fungal`) ආසාදන නිසාත් උගුර රිදෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි මේ `Throat Culture` එක ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම `Group A Streptococcus` (A කාණ්ඩයේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස්) කියන බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන `Strep Throat` (ස්ට්‍රෙප් උගුර) කියන තත්ත්වය අඳුනගන්න මේක අත්‍යවශ්‍යයි.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට `Strep Throat` එකක් ගැන සැක හිතෙන්න පුළුවන්, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණත් තියෙනවා නම්:

• බඩේ කැක්කුම
• උණ
• හිසරදය (හිසරදය)
• කෑම අරුචිය
• කෑම ගිලිනකොට වේදනාව සහ අමාරුව
• කටේ උඩු තල්ලේ රතු පාට පොඩි ලප (`Petechiae`)
• කුද්දැටි ග්‍රන්ථි (ලිම්ෆ් නෝඩ්) ඉදිමීම
• ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි රතු වෙලා, සමහරවිට සුදු පාට ලප පේනවා නම්

ඒ වගේම, ඔයාට සමේ පලු දැමීමක් එක්ක දිව ඉදිමිලා වගේ තත්ත්වෙකුත් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයාට `Scarlet Fever` (ස්කාලට් උණ) තත්ත්වයක් ගැන සැක හිතෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ඔයාට උගුරේ අමාරුවත් එක්ක මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක බොහෝදුරට වෛරස් ආසාදනයක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි:

• කැස්ස
• කටහඬ ගොරෝසු වීම
• ඇස් රතු වීම, ඇස් ලෙඩ (`Conjunctivitis`)
• සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, හොටු දියර ගැලීම
• කිවිසුම් යාම

Throat Culture එකකින් මොන වගේ රෝගද අඳුනගන්න පුළුවන්?

මේ පරීක්ෂණයෙන් දොස්තර මහත්වරුන්ට මේ වගේ රෝග තත්ත්වයන් කීපයක්ම අඳුනගන්න උදව් වෙනවා:

• `Diphtheria` (ඩිප්තීරියා)
• `Gonorrhea` (ගොනෝරියා - සමහරවිට උගුරේත් ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්)
• `Rheumatic Fever` (රුමැටික් උණ) හෝ `Scarlet Fever` (ස්කාලට් උණ)
• `Strep Throat` (ස්ට්‍රෙප් උගුර) - ඒ කියන්නේ බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන ටොන්සිල් ආසාදනයක් (`Bacterial Tonsillitis`)
• `Thrush` (මුඛයේ සහ උගුරේ ඇතිවන දිලීර ආසාදනයක්)
• `Whooping Cough (Pertussis)` (කක්කල් කැස්ස)

Throat Culture එකක් කරන්න කලින් මොනවද දැනගන්න ඕන?

මේ පරීක්ෂණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට මේක කරන විදිහ ගැන කියලා දෙයි. මේක වේදනාකාරී දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් උගුරේ පිටිපස්සට ස්වැబ్ එක වදිනකොට පොඩි කිතිකැවීමක් වගේ හරි, ඔක්කාරයට එනවා වගේ හැඟීමක් හරි තත්පර කීපයකට එන්න පුළුවන්. බය වෙන්න දෙයක් නෑ.

ඔයාගේ පොඩි දරුවෙක්ට තමයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ නම්, දොස්තර මහත්මයා සමහරවිට දරුවව හෙලවෙන්නේ නැතුව තියාගන්න ඔයාට කියයි. ඔයාට පුළුවන් දරුවව ඔඩොක්කුවේ තියාගන්න හරි, අතින් අල්ලගන්න හරි.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ඔයා මෑතකදී ප්‍රතිජීවක (`Antibiotics`) බිව්වා නම් හරි, මවුත් වොෂ් (`Mouthwash`) පාවිච්චි කළා නම් හරි, ඒ බව දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන. මොකද, ඒවා පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵලවලට බලපාන්න පුළුවන්.

Throat Culture එකක් කරන්නේ කොහොමද?

මේ පරීක්ෂණය කරන එක හරිම සරලයි, ඉක්මන් දෙයක්. දොස්තර මහත්මයා මෙහෙම කරයි:

1. ඔයාගෙන් ඉල්ලයි ඔලුව ටිකක් පස්සට හරවන්න කියලා.

2. ඊටපස්සේ කට ලොකුවට ඇරලා "ආආආ" කියලා සද්ද කරන්න කියයි. සමහර වෙලාවට දිව පොඩ්ඩක් පහළට තද කරන්න පැතලි ලී කෑල්ලක් (දිව තදකරනයක්) පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. එතකොට උගුරේ ඇතුළ හොඳට පේනවා.

3. ඊළඟට, පුළුන් කූරක් (ස්වැಬ್ එකක්) අරගෙන, ඒක ඔයාගේ උගුරේ පිටිපස්සේ බිත්තියේ සහ ටොන්සිල් ග්‍රන්ථිවල හිමින් සැරේ ගාවලා සෛල සාම්පලයක් ගන්නවා.

4. අන්තිමට ඒ පුළුන් කූර විෂබීජ නොයන විදිහට හදපු, සීල් කරපු බටයකට දාලා පරිස්සම් කරනවා.

මේ ඔක්කොම කරන්න යන්නේ තත්පර කීපයයි. හිතන්නවත් වෙලාවක් නෑ, ඉවරයි!

සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්මයා උගුර සේදීමක් (`Throat Washout`) කරලත් සාම්පලයක් ගන්න පුළුවන්. එතකොට ඔයාට ලුණු වතුර ටිකක් උගුරේ කට සෝදලා, ඒක කෝප්පෙකට දාන්න කියයි. මේ ක්‍රමයෙන් සාම්පල ප්‍රමාණය ටිකක් වැඩියෙන් ගන්න පුළුවන්.

Throat Culture එකක් කරාට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?

හරි, දැන් සාම්පල් එක ගත්තට පස්සේ මොකද වෙන්නේ? දොස්තර මහත්මයා ඒ සාම්පල් එක විෂබීජ නොයන විදිහට පරිස්සමෙන් අසුරලා ලැබ් එකට (රසායනාගාරයට) යවනවා. එතනදී, ලැබ් එකේ ඉන්න තාක්ෂණික නිලධාරීන් මේ සාම්පල් එක විශේෂ තැටියක හරි, විෂබීජහරණය කරපු භාජනයක හරි දාලා, ඒකට රසායනික ද්‍රව්‍ය ටිකක් එකතු කරනවා. මොකටද දන්නවද? බැක්ටීරියා හරි දිලීර හරි වර්ධනය වෙනවද කියලා බලන්න.

සාමාන්‍යයෙන් බැක්ටීරියා නම් දවස් දෙකකින් විතර ප්‍රතිඵල (`Results`) දැනගන්න පුළුවන්. දිලීර නම් සමහරවිට දවස් හතක් විතර යන්නත් පුළුවන්.

ප්‍රතිඵලය "නෙගටිව්" (`Negative Throat Culture`) කියන්නේ බැක්ටීරියා හෝ දිලීර වර්ධනය වෙලා නෑ කියන එකයි.

ප්‍රතිඵලය "පොසිටිව්" (`Positive Throat Culture`) කියන්නේ සාම්පලයේ බැක්ටීරියා හෝ දිලීර වර්ධනය වෙලා කියන එකයි.

ඔයාගේ ප්‍රතිඵලය පොසිටිව් නම්, ලැබ් එකේ අය ඒ බැක්ටීරියාව හෝ දිලීරය මොන ජාතියේද කියලා තවදුරටත් පරීක්ෂා කරනවා. අන්න ඒ තොරතුරු පාවිච්චි කරලා තමයි දොස්තර මහත්මයා ඔයාට හරියන ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්නේ.

බොහෝවිට දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ප්‍රතිජීවක වගේ බෙහෙත් වර්ග නියම කරයි ආසාදනයට ප්‍රතිකාර කරන්න. ඒ වගේම උගුරේ වේදනාව සහ අනිත් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න `Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)` (ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රදාහ නාශක ඖෂධ) වගේ වේදනා නාශකත් දෙන්න පුළුවන්.

Rapid Strep Test එකක් කියන්නේ මොකක්ද?

සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්මයාට `Strep Throat` එකක් ගැන සැකයක් තිබුණොත්, `Throat Culture` එකට කලින් හරි, ඒ වෙනුවට හරි `Rapid Strep Test` (ක්ෂණික ස්ට්‍රෙප් පරීක්ෂාව) එකක් කරන්න පුළුවන්. මේකට යන්නේ විනාඩි 20ක් විතර පොඩි වෙලාවයි. දොස්තර මහත්මයා පුළුන් කූරකින් උගුරේ පිටිපස්සෙන් සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකේ බැක්ටීරියා ඉන්නවද කියලා එතනම පරීක්ෂා කරනවා.

මේ `Rapid Strep Test` එකෙන් බැක්ටීරියා ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා පෙන්නුවොත්, දොස්තර මහත්මයාට පුළුවන් ඔයාට ඉක්මනටම ප්‍රතිජීවක පටන් ගන්න. හැබැයි, මේ ටෙස්ට් එකෙන් බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නෑ කියලා පෙන්නුවත්, සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්මයා ප්‍රතිඵලය තහවුරු කරගන්න `Throat Culture` එකක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

Throat Culture එකක තියෙන වාසි මොනවද?

මේ පරීක්ෂණය හරිම ආරක්ෂිතයි කියලා තමයි කියන්නේ. ඒ වගේම:

• ඔයාට තියෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්ද, දිලීර ආසාදනයක්ද කියලා හොයාගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
• ඉක්මනින් කරගන්න පුළුවන්.
• වේදනාවක් නැති තරම්.

Throat Culture එකක අවදානම් හෝ සංකූලතා තියෙනවද?

මේ පරීක්ෂණය කරන එකේ දන්න කියන කිසිම අවදානමක්වත්, සංකූලතාවයක්වත් නෑ.

හැබැයි, එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. හදිසියේ උගුරේ උඩු දිව (අපි කියන්නේ එපිග්ලොටිස් කියලා) ඉදිමෙන තත්ත්වයක් (`Acute Epiglottitis`) තියෙන කෙනෙක්ට නම් මේ `Throat Culture` එක කරන්න හොඳ නෑ. මොකද, එහෙම වෙලාවක මේ පරීක්ෂණය කළොත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒක නිසා දොස්තර මහත්වරු ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා.

Throat Culture එකකට පස්සේ සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

මේකට සුව වෙන්න කියලා විශේෂ කාලයක් යන්නේ නෑ. පරීක්ෂණය කරපු ගමන්ම ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගෙන යන්න.

Throat Culture එකක් කළාට පස්සේ කවද ඉඳන්ද කන්න, කතා කරන්න පුළුවන්?

ඔයාට පරීක්ෂණය කරපු ගමන්ම කන්න, බොන්න, කතා කරන්න, අනිත් හැම සාමාන්‍ය වැඩක්ම කරන්න පුළුවන්. කිසිම ප්‍රශ්නයක් නෑ.

මම ආයෙත් දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයාව ආයෙත් හම්බවෙන්න. ඒ වගේම, ප්‍රතිකාර ගන්න අතරතුර හරි, ප්‍රතිකාරවලින් පස්සෙ හරි මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත් ඒත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• කෑම ගිලින්න අමාරු නම්.
• අලුතෙන් උණ හැදුණොත් හරි, තියෙන උණ තවත් වැඩි වුණොත් හරි.
• දරුණු හිසරදයක් හෝ බෙල්ලේ වේදනාවක් එක්ක උණ තියෙනවා නම්.
• බෙහෙත් බිව්වට වේදනාව අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
• උගුරේ වේදනාව එක පැත්තකින් විතරක් වැඩි වෙනවා නම්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

උගුරේ අමාරුවක් හැදුණම ඒක නිකන්ම සනීප වෙයිද, නැත්නම් බරපතල දෙයක්ද කියලා හිතාගන්න අමාරුයි නේද? අන්න ඒ වෙලාවට තමයි මේ `Throat Culture` එක අපිට උදව් වෙන්නේ. මේක වේදනාවක් නැති, විනාඩි කීපයකින් කරගන්න පුළුවන් සරල පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට පුළුවන් ඔයාගේ උගුරේ අමාරුවට හේතුව බැක්ටීරියා ආසාදනයක්ද, දිලීර ආසාදනයක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න. ප්‍රතිඵල සාමාන්‍යයෙන් දවස් දෙකේ ඉඳන් හතක් ඇතුළත දැනගන්න පුළුවන්. ඔයාට බැක්ටීරියා හරි දිලීර හරි ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ඉක්මනින් සනීප වෙන්න අවශ්‍ය බෙහෙත් ලබා දේවි. ඉතින්, උගුරේ අමාරුවක් ආවොත් බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා අවශ්‍ය නම් මේ පරීක්ෂණය කරගන්න, හොඳද!

---

` උගුරේ අමාරුව, throat culture, උගුරේ පරීක්ෂාව, සෙම පටලය, ස්ට්‍රෙප් තthroat, බැක්ටීරියා ආසාදන, වෛරස් ආසාදන, උගුරේ ආසාදන