Die Rektum: 'n Noodsaaklike Deel van Jou Spysverteringstelsel

Vandag gaan ons praat oor 'n baie belangrike deel van ons liggaam, maar waaroor ons soms nie so baie praat nie. Dit is die rektum. Dit is 'n deel aan die einde van ons spysverteringstelsel. Kom ons kyk wat dit is, hoe dit funksioneer, en watter siektes dit kan beïnvloed.

Wat is die rektum?

Eenvoudig gestel, jou rektum is die laaste deel van jou dikderm. Soos jy weet, is die dikderm soos 'n lang pyp. Dit bevat die kolon, die rektum en die anus. Jou rektum is die laaste ongeveer 6 duim van hierdie pyp. Daarna begin die anale kanaal. Dit is die laaste stop waar kosreste, dit wil sê stoelgang, bly voordat dit as afval uit die liggaam geskei word. Wanneer die verteerde afval, of stoelgang, van die kolon na die rektum beweeg, versamel dit daar totdat senuwees die sein stuur 'nou moet jy toilet toe gaan'.

Wat is die verskil tussen die kolon en die rektum?

Jou rektum begin waar die kolon eindig. Beide is uit soortgelyke dinge saamgestel – dit wil sê, spiervelle, weefsellae, en kliere wat afskeidings vrystel en dinge aan die binnekant absorbeer. Maar die kolon is baie langer. En die kos ondergaan verdere vertering terwyl dit deur die kolon beweeg. Teen die tyd dat dit die rektum bereik, is dit egter reeds 'n vaste afvalproduk, oftewel stoelgang. Jou rektum se funksie is om hierdie afvalstowwe vir 'n rukkie te stoor, om water en elektroliete verder te absorbeer, en om dit te behou totdat dit tyd is om dit uit te skei.

En die verskil tussen die rektum en die anus?

Die anale kanaal begin waar jou rektum eindig. Dit is die laaste paar sentimeter van die dikderm. Die anus bevat die belangrike spiere wat stoelganguitsetting beheer, dit wil sê die anale sfinkters. Dit is as gevolg hiervan dat ons stoelgang kan terughou en uitskei wanneer ons wil.

Hoe funksioneer die rektum in ons spysverteringstelsel?

Die rektum se hoofdoel is om jou stoelgang te stoor totdat dit tyd is om dit uit te skei. Om die afvalstowwe wat geleidelik van die kolon af kom te ontvang, ontspan en strek jou rektum, soos 'n ballon. Dit wil sê, dit maak plek. Terwyl dit stoelgang hou, absorbeer die rektum die oortollige water en elektroliete, wat die stoelgang verder verdik. Dit produseer ook 'n afskeiding van slym om die stoelgang te help om maklik uit te beweeg. Wanneer dit vol is, stuur senuwees 'n sein na die brein 'nou moet jy toilet toe gaan'. Dan voel ons die behoefte.

Waar is die rektum geleë?

Jou dikderm is om die dunderm geleë, aan die sye van die abdominale holte. Die rektum is aan die einde van die dikderm, onder die ander organe in die buik, en is effens na die anus gebuig. Om presies te wees, dit is in die bekkenholte geleë, dit wil sê tussen jou buikstreek en die bekkenbodemspiere. Die boonste deel van die rektum verbind met die sigmoïedkolon van die dikderm, terwyl die onderste deel met die anus verbind.

Hoe lank is die rektum?

Die rektum is gewoonlik tussen 10 en 15 sentimeter lank. Dit is ongeveer 5 tot 6 duim. Maar dit is baie spesiaal. Wanneer die spiere aktief word om stoelgang uit te stoot, kan dit saamtrek en korter word, soos 'n speelgoed-slinky. Soos ander dele van die dikderm, is dit ook ongeveer 3 duim breed. Dit is ongeveer die helfte van sy lengte. Maar dit kan ook meer strek as ander dele van die ingewande. Dit dien as 'n reservoir om tydelik 'n groter hoeveelheid stoelgang te stoor.

Wat is die dele van die rektum?

Die rektum het 'n effense 'S'-vorm. Dit het twee buigings. Die boonste buiging, dit wil sê die sakrale fleksie, volg die kurwe van jou ruggraat. Die onderste buiging, dit wil sê die anorektale fleksie, merk die oorgang van die rektum na die anus. Hierdie buigings help met kontinensie, dit wil sê, om stoelgang in te hou.

Die rektum is ook verdeel in dele, soos dié van 'n wurm. Hierdie dele word geskei deur horisontale voue in die interne voering, dit wil sê die kleppe van Houston.

Die beweging van die inhoud binne die rektum word beheer deur hierdie drie of vier kompartemente. Die laaste kompartement staan bekend as die rektale ampulla. Dit is die laaste stoorplek voordat die stoelgang uitgeskei word. Wanneer hierdie kompartement vol is, stuur rekreseptore in die rektale wand seine na die sentrale senuweestelsel dat dit tyd is om te ontlas. Soos die druk toeneem, word dit moeiliker om die stoelgang in te hou, verstaan jy?

Wat is algemene siektes en toestande wat die rektum affekteer?

Rektale afwykings kan die interne voering, spiere of senuwees van die rektum beïnvloed. Dit kan pyn veroorsaak en die normale funksionering daarvan belemmer. Kom ons kyk na 'n paar algemene toestande:

• Proktitis: Dit verwys na inflammasie in die rektum, soos swelling of rooiheid. Sommige infeksies, veral seksueel oordraagbare infeksies (SOIs), kan tydelik hierdie toestand veroorsaak. Daarbenewens kan chroniese siektes soos Inflammatoriese Dermsiekte (IBD) ook lei tot chroniese proktitis.
• Rektale ulkusse: Dit is pynlike, oop sere. Soms kan hierdie ulkusse bloei.
• Perianale abses: Dit is 'n pynlike, pusgevulde knop wat in die rektum, anus of die omliggende perianeumarea voorkom.
• Kolorektale poliepe: Klein, vleisagtige groei (poliepe) in die rektum is algemeen. Nie almal is gevaarlik nie, maar sommige poliepe kan ontwikkel tot kolorektale kanker.
• Rektale prolaps: As gevolg van verswakte spiere wat die rektum in plek hou, kan die rektum afsak en in die anale kanaal invou, soos 'n teleskoop.
• Levatorsindroom: Hierdie toestand is vernoem na die levator ani-spier wat die rektum ondersteun. Dit veroorsaak intermitterende rektale pyn en word gewoonlik toegeskryf aan spierspasmas.
• Fekale inkontinensie: Probleme met die rektale spiere of senuwees kan dit moeilik maak om stoelgang in te hou. Dit kan lei tot onwillekeurige lekkasie of volledige uitsetting van stoelgang.
• Obstrukte defekasie: Fisiese en sielkundige redes kan dit moeilik maak om stoelgang uit te skei. Dit kan veroorsaak word deur verminderde sensasie in die rektum of 'n gebrek aan koördinasie van spieraktiwiteit, soos bekkenbodemdisfunksie.
• Hardlywigheid en fekale impaksie: Moeilikheid met stoelgang en onvoldoende stoelgang kan lei tot verharding van stoelgang en impaksie in die rektum.

Wat is die simptome wat kan aandui dat daar 'n probleem met die rektum is?

As jy enige van die volgende simptome ervaar, is dit raadsaam om met 'n dokter te praat oor jou rektale gesondheid:

• Rektale bloeding in onderklere of die toilet.
• Anorektale pyn, of pyn in die onderbuik of bekkenarea.
• Anale jeuk of tekens van infeksie rondom die anus.
• Veranderinge in stoelgang, byvoorbeeld veranderinge in kleur, konsekwentheid of frekwensie van stoelgang.
• Gereelde gevoel van die behoefte om te ontlas (tenesmus), of moeilike en pynlike ontlasting (disgesie).
• Uitsakking van weefsel uit die anus (bekkenorgaanprolaps).

Hoe ondersoek dokters my rektale gesondheid?

Dokters gebruik verskeie toetse om die rektum te ondersoek. Kom ons kyk wat dit is:

• Digitale rektale ondersoek (DRO): Hierby steek die dokter 'n gehandskoende, gesmeerde vinger in jou rektum in om dit te ondersoek. Hierdie DRO kan as deel van 'n roetine fisiese ondersoek of as deel van 'n ginekologiese ondersoek uitgevoer word. Dit kan nie net die rektum ondersoek nie, maar ook jou prostaat of serviks deur die rektale wand.
• Rektale kultuur: In hierdie toets vee 'n dokter die binnekant van jou rektum af met 'n watte depper en plaas die monster in 'n kultuur om te kyk vir bakterieë of virusse.
• Stoelgangtoets: 'n Dokter kan 'n monster van jou stoelgang neem en dit ondersoek vir tekens van infeksie, bloeding of 'n verhoogde aantal witbloedselle.
• Anorektale manometrie: Hierdie toets meet hoe goed jou spiere en senuwees saamwerk om stoelgang uit te stoot. 'n Kateter met 'n ballon word in jou rektum ingesteek, en die ballon word met warm water opgeblaas. Die ander punt van die kateter is aan 'n masjien gekoppel wat jou spieraktiwiteit meet.
• Defekografie: Tydens hierdie toets, terwyl jy probeer ontlas, word X-straal- of MRI-beelde van jou interne organe geneem. Dit is om te sien hoe verskillende organe en spiere funksioneer. 'n Mediese tegnikus sal 'n mediese stof in jou rektum inspuit, wat jy soos stoelgang moet uitstoot. Jy doen dit in 'n privaat kamer, en hulle sal jou organe op 'n rekenaarskerm monitor.
• Barium enema: Dit is ook 'n tipe GI X-straalondersoek. Dit neem fluoroskopiese, dit wil sê video X-straalbeelde, van jou dikderm, insluitend die rektum. Barium enema is 'n kontraskleurstof wat as 'n enema in jou rektum ingeplaas word. Dit laat hierdie dele duidelik in swart-en-wit beelde verskyn.
• Proktoskopie: Proktoskopie is 'n ondersoek van die binnekant van jou rektum met 'n kort, stywe buis (skop). Die proktoskoop is 'n hol buis met 'n lig en kamera aan die einde. Indien nodig, kan 'n dokter 'n instrument deur hierdie buis stuur om 'n weefselmonster (biopsie) te neem.
• Buigsame sigmoïdoskopie: As die dokter 'n bietjie verder wil kyk, dit wil sê die laaste deel van die dikderm waar dit met die rektum verbind (jou sigmoïedkolon), kan 'n langer buis, 'n buigsame sigmoïdoskoop, gebruik word. As daar 'n probleem met jou kolon is, kan dit Inflammatoriese Dermsiekte (IBD) of 'n gastro-intestinale infeksie wees. Dermvoorbereiding is nodig voor hierdie toets.

Hoe kan ek my rektum gesond hou?

Alhoewel nie elke rektale siekte voorkom kan word nie, kan jy die risiko van sekere siektes verminder deur hierdie eenvoudige gesondheidsgewoontes te volg:

• Beoefen veilige seks: Seksueel oordraagbare infeksies (SOIs) wat jou anus kan affekteer, kan ook jou rektum besmet. Laat jouself en jou maat vir SOIs toets, en gebruik veilige metodes as jy twyfel.
• 'n Gesonde dieet lei tot gesonde stoelgang: Verminder kunsmatige kosse en eet meer natuurlike kosse soos volgraan, groente en vrugte. Dit kan hardlywigheid en spanning tydens stoelgang voorkom. Hierdie probleme kan tot baie ander probleme lei.
• Ondergaan jou kolonoskopie: Gereelde kolonoskopieë is 'n baie belangrike manier om vir rektale poliepe te kyk en rektale kanker te voorkom.
• Ignoreer nie simptome nie: As jy aanhoudende pyn, veranderinge in stoelgang of moeilikheid met stoelgang ervaar, raadpleeg 'n dokter voordat die toestand vererger.

Laastens, dinge om te onthou

Jou rektum is 'n baie belangrike brug tussen jou spysverteringsproses en die ontlastingsproses. Die gesondheid van jou rektum kan die kolon aan die een kant en die anus aan die ander kant beïnvloed, en omgekeerd.

Ongegemak in die rektum kan groot ongemak en selfs skaamte veroorsaak. Maar die belangrikste ding is om die hulp te kry wat jy nodig het. 'n Gastroenteroloog (spesialis in die spysverteringstelsel) of 'n Proktoloog (spesialis in rektale en verwante siektes) kan jou help om rektale siektes te diagnoseer en te behandel. Moet dus niks terughou nie en soek mediese advies.

---

` Rektum, Stoelgang, Spysvertering, Hardlywigheid, Rektale siektes, Kolonoskopie