ඔයා කවදාහරි හිතුවද ඔයාගේ දත් මේ තරම් ශක්තිමත් කොහොමද කියලා? අපි කන බොන දේවල් වලින්, සීතල, උණුසුම් දේවල් වලින් අපේ දත් ආරක්ෂා කරන්නේ කවුද කියලා? අන්න ඒකට තමයි දත්වල 'එනැමල්' (Enamel) කියලා හරිම විශේෂ, හරිම ශක්තිමත් ආරක්ෂක ස්තරයක් තියෙන්නේ. හරියට අපේ දත්වලට ඉන්න වීරයෙක් වගේ තමයි මේ එනැමල් එක. අපි අද කතා කරමු මේ අපේ වීරයා ගැන.
එතකොට මොකක්ද මේ එනැමල් (Enamel) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, එනැමල් කියන්නේ ඔයාගේ දතේ උඩින්ම තියෙන, හරිම ශක්තිමත් ආරක්ෂක ආවරණයක්. ඔයාට කණ්ණාඩියෙන් පේන දතේ කොටස තියෙන්නේ (ඒ කියන්නේ විදුරුමහට උඩින් තියෙන කොටස), අපි ඒකට දත් ඔටුන්න (tooth crown) කියලත් කියනවා, අන්න ඒක වටේට තමයි මේ එනැමල් එක පිහිටලා තියෙන්නේ. පුදුම හිතෙන දෙයක් තමයි, මේ එනැමල් එක අපේ ඇඟේ තියෙන හයියම ද්රව්යය! ඔව්, ඔයාගේ ඇටකටු වලටත් වඩා හයියයි! හිතාගන්න පුලුවන්ද ඒකේ ශක්තිය? ඒත් ඉතින් මේ තරම් හයිය වුණත්, ඒක පරිස්සම් කරගත්තේ නැත්නම් හානි වෙන්නත් පුළුවන්.
එනැමල් එකේ ප්රධානම කාර්යභාරය මොකක්ද?
එනැමල් එකේ ප්රධානම වැඩේ තමයි අපේ දත් ඇතුළේ තියෙන සංවේදී කොටස් – ඒ කියන්නේ දත් කුහරයට යටින් තියෙන `ඩෙන්ටීන්` (Dentin) කියන ස්තරයයි, ඊටත් ඇතුළෙන් තියෙන දත් මදයයි (tooth pulp) – මේ දේවල් විවිධ හානිවලින් ආරක්ෂා කරන එක. බලන්නකෝ මොනවගෙන්ද ආරක්ෂා කරන්නේ කියලා:
- දත් දිරායාමෙන් (cavities): අපි කන කෑමවල තියෙන සීනිත් එක්ක බැක්ටීරියා එකතු වෙලා හදන අම්ල වලින් දත් දියවෙලා යන එකෙන්.
- දත් ගෙවීයාමෙන් (erosion / wear and tear): සමහර කෑම බීම වර්ග, දත් මිටි කෑම වගේ දේවල් නිසා දත් ගෙවිලා යන එකෙන්.
- ආසාදන (infection) වලින්: දත ඇතුළට විෂබීජ ගිහින් ආසාදන හැදෙන එකෙන්.
- දත් හිරිවැටීමෙන් (teeth sensitivity): ඒ කියන්නේ උණුසුම්, සීතල, පැණිරස දෙයක් කෑවම, බිව්වම දත්වලට දැනෙන අමුතු හිරිවැටෙන ගතියෙන්.
එනැමල් හැදිලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද?
හරිම පුදුමයි නේද මේ තරම් හයිය දෙයක්? එනැමල් එකේ වැඩිපුරම, ඒ කියන්නේ 95%ක්ම තියෙන්නේ කැල්සියම් (Calcium) සහ පොස්පරස් (Phosphorus) කියන ඛනිජ ලවණ. මේ ඛනිජ එකතු වෙලා හරිම ශක්තිමත් පුංචි පුංචි පළිඟු වගේ දේවල්, අපි ඒවාට `ක්රිස්ටලයිට්` (crystallites) කියනවා, ඒවා හදනවා. ඉතුරු ටික, ඒ කියන්නේ 4%ක් විතර වතුරෙනුත්, 1%ක් විතර ප්රෝටීන වලිනුත් තමයි එනැමල් එක හැදිලා තියෙන්නේ.
එනැමල් එක පේන්නේ කොහොමද?
එනැමල් එක ඇත්තටම අර්ධ පාරදෘශ්යයි (semi-translucent). ඒ කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම පාර පේන්නෙත් නෑ, සම්පූර්ණයෙන්ම පාර නොපෙනෙන්නෙත් නෑ, යන්තම් එළිය යනවා වගේ. එනැමල් එකට යටින් තියෙන අර `ඩෙන්ටීන්` (Dentin) කියන කොටසේ පාට තමයි ඇත්තටම අපේ දතේ පාට තීරණය කරන්නේ. ඒක අළු සුදු පාටේ ඉඳලා ලා කහ පාට දක්වා විවිධ වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් එනැමල් එකයි, `ඩෙන්ටීන්` එකයි එකතු වෙලා තමයි ඔයාගේ දත් වලට ඒ ලස්සන, ඔයාටම ආවේණික පාට ලැබෙන්නේ.
දත්වල එනැමල් ගෙවී යන්න හේතු මොනවද?
හැබැයි ඉතින්, මේ තරම් ශක්තිමත් වුණත්, එනැමල් එකත් කාලයත් එක්ක ගෙවිලා යන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් තමයි ප්රශ්න පටන් ගන්නේ. අපි බලමුකෝ එනැමල් එක ගෙවී යන්න බලපාන ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා:
- පරිසර සාධක: නිකන්ම දත් එකිනෙක ගැටීම, අපි දේවල් හපනකොට ඇතිවෙන පීඩනය, එදිනෙදා දත් පාවිච්චි වෙනකොට වෙන ගෙවීම් (wear and tear).
- දත් මිටි කෑම හෝ දත් තද කරගෙන සිටීම (`Bruxism`): සමහරු නින්දෙන් එහෙම දත් මිටි කනවා නේද? නැත්නම් දවල්ටත් නොදැනුවත්වම දත් තද කරගෙන ඉන්නවා. අන්න ඒකත් එනැමල් එකට හොඳ නෑ, කාලයක් යද්දී ගෙවෙන්න පුළුවන්.
- සීනි වැඩි බීම වර්ග: සෝඩා, පැකට් කරපු පළතුරු බීම වගේ සීනි අධික බීම නිතර පානය කිරීම. මේවයේ තියෙන සීනි කටේ තියෙන බැක්ටීරියා එක්ක එකතු වෙලා අම්ල හදනවා, ඒ අම්ල තමයි එනැමල් එක දිය කරන්නේ.
- සීනි හෝ පිෂ්ඨය අධික ආහාර: පැණිරස කෑම, බිස්කට්, කේක් වගේ දේවල්, ඒ වගේම පිෂ්ඨය වැඩි කෑම (පාන්, බත් වගේ දේවල් ඕනවට වඩා) නිතර ගැනීමත් එනැමල් එකට අහිතකරයි.
- ඇසිඩ් අධික ආහාර: ඇඹුල් රසැති කැන්ඩි, විනාකිරි දැමූ ආහාර, සමහර පළතුරු (දෙහි, දොඩම් වගේ) ඕනවට වඩා කන එකත් එනැමල් එකට හානි කරන්න පුළුවන්.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධ විදියටත් එනැමල් එකට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා දිගුකාලීනව මොනවාහරි බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
- කටේ වියළි බව (`Xerostomia`): කටේ කෙළ හැදෙන එක අඩු වුණාම එනැමල් එකට ආරක්ෂාව අඩු වෙනවා. කෙළ වලින් තමයි කටේ තියෙන අම්ල උදාසීන කරන්නේ, කෑම කෑලි අයින් කරන්නේ.
- `GERD` (දීර්ඝකාලීන අම්ල පිත්ත ප්රත්යාවහනය) හෝ ඒ වගේ ආමාශ ආන්ත්රික ගැටළු: ආමාශයේ තියෙන සැර අම්ලය උගුරට, කටට එන එකෙන් දත්වල එනැමල් එකට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- බුලීමියා නර්වෝසා (`Bulimia nervosa`): මේක ආහාර ගැනීම සම්බන්ධ මානසික රෝගී තත්ත්වයක්. මෙහිදී තමන් විසින්ම වමනය කිරීම නිසා ආමාශයේ අම්ල දත්වල ගැටීමෙන් එනැමල් එක වේගයෙන් ගෙවී යනවා.
- ප්රවේණික සාධක (Genetics): සමහර අයට උපතින්ම එනැමල් එක තුනී වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අයට අනිත් අයට වඩා ඉක්මනට එනැමල් එක ගෙවී යන්න ඉඩ තියෙනවා.
එනැමල් එක සම්පූර්ණයෙන්ම ගෙවිලා ගියොත් මොකද වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, දතේ ආරක්ෂකයා නැති වුණොත් මොකද වෙන්නේ? එනැමල් එක ගෙවිලා ගියාම, දතේ ඇතුළේ තියෙන සංවේදී `ඩෙන්ටීන්` (Dentin) ස්ථරය එළියට නිරාවරණය වෙනවා. එතකොට අපි කන බොන දේවල් වලට ඒවා කෙලින්ම ගැටෙනවා. මේ නිසා දත් දිරායාමේ අවදානම (risk of cavities) ගොඩක්ම වැඩි වෙනවා. ඊට අමතරව:
- දත් හිරිවැටීම (sensitivity) වැඩි වෙනවා: සීතල වතුර ටිකක් බිව්වත්, අයිස්ක්රීම් කෑල්ලක් කෑවත්, උණු තේ එකක් බිව්වත් දරාගන්න බැරි විදිහට දත් හිරිවැටෙන්න පටන් ගන්නවා.
- දත් වල පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්: එනැමල් එක ගෙවුනම යටින් තියෙන `ඩෙන්ටීන්` එකේ කහ පාට මතු වෙලා පේන්න ගන්නවා.
- දත් වල පැල්ලම් (stains) ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.
- දත්වල දාර රළු වෙන්න, කැඩෙන්න පුළුවන්.
දන්ත වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් පොඩි පොඩි දත් දිරායාම් (cavities) හදන්න. ඒත් ප්රතිකාර නොකර හිටියොත්, පුංචි දිරායාමක් වුණත් ලොකු වෙලා, දරුණු ආසාදන (infections) සහ වේදනාකාරී දත් විවර (tooth abscesses) දක්වා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දතක පොඩි වෙනසක්, හිරිවැටීමක්, පැල්ලමක් දැක්ක ගමන් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
දත් එනැමල් එක ආයෙත් හැදෙනවද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් අහන ප්රශ්නයක්. නැහැ, ඔයාගේ එනැමල් එක සම්පූර්ණයෙන්ම ගෙවිලා ගිහින් නම්, ඒක ආයෙත් අලුතින් හැදෙන්නේ නෑ. එනැමල් කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන සෛල වලින් හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි, ඒ නිසා ඒකට ආයේ වර්ධනය වෙන්න බෑ. හැබැයි බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාට පුළුවන් දතට උඩින් දත් ඔටුන්නක් (dental crown) දාලා ඒක තවදුරටත් හානි වෙන එකෙන් ආරක්ෂා කරන්න.
එතකොට හානි වුණු එනැමල් එක නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න පුළුවන්ද?
සම්පූර්ණයෙන්ම ගිය එනැමල් එක ආපහු ගේන්න බැරි වුණත්, හානි වෙලා තියෙන, ඒ කියන්නේ ටිකක් ගෙවිලා තියෙන, දුර්වල වෙලා තියෙන එනැමල් එක ශක්තිමත් කරන්න, නැවත ඛනිජ ලවණ එකතු කරන්න (`remineralize` කරන්න) දන්ත වෛද්යවරුන්ට පුළුවන්. මේකට ප්රධාන වශයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ `ෆ්ලෝරයිඩ්` (Fluoride) ප්රතිකාර.
ෆ්ලෝරයිඩ් (Fluoride) ප්රතිකාර ගැන ටිකක් දැනගමු
`ෆ්ලෝරයිඩ්` කියන්නේ ස්වභාවිකවම තියෙන ඛනිජයක්. අපි කන සමහර කෑම වල, වතුරේ (සමහර ප්රදේශවල වතුරට ෆ්ලෝරයිඩ් එකතු කරනවා) මේවා තියෙනවා. පෙති විදියට ගන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් දන්ත වෛද්යවරයාට පුළුවන් සාන්ද්ර ෆ්ලෝරයිඩ් ජෙල් එකක් හරි වාර්නිෂ් එකක් හරි කෙලින්ම දත්වල ආලේප කරන්නත්. දන්ත වෛද්යවරු ෆ්ලෝරයිඩ් පාවිච්චි කරන්නේ දත් එනැමල් එක ස්වභාවිකවම යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න, දත් දිරායාමට සහ වෙනත් හානිවලට ඔරොත්තු දෙන විදියට ශක්තිමත් කරන්න. පොඩි ළමයින්ගේ දත් වලට මේක විශේෂයෙන්ම වැදගත්.
මම කොහොමද මගේ දත් එනැමල් එක හොඳින් බලාගන්නේ?
හොඳම දේ තමයි එනැමල් එකට හානි වෙන්න කලින් ඒක ආරක්ෂා කරගන්න එක නේද? "Prevention is better than cure" කියන්නේ අන්න ඒකයි. අපි බලමු අපේ එනැමල් එක ශක්තිමත්ව, නිරෝගීව තියාගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා. මුඛ සෞඛ්යය (oral hygiene) හරියට පවත්වා ගන්න මේ උපදෙස් පිළිපදින්න:
- දවසකට අඩුම තරමින් දෙපාරක්, විනාඩි දෙකක්වත් දත් මදින්න. මේකෙන් දත් මතුපිට තියෙන දත් බැඳෙන කුණු (`dental plaque`), ගල් වගේ බැඳෙන දේවල් (`tartar`) සහ බැක්ටීරියා (`bacteria`) අයින් වෙලා එනැමල් ගෙවීයාමේ අවදානම අඩු වෙනවා. හරියට දත් මදින විදිය ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- දවසකට එක පාරක් දත් අතර `ෆ්ලොස්` (floss) කරන්න. දත් බුරුසුවට යන්න බැරි දත් අතර හිරවෙන කුඩා කෑම කැබලි, කුණු සහ බැක්ටීරියා ඉවත් කරන්න දත් මදින එක වගේම ෆ්ලොස් කරන එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- `ෆ්ලෝරයිඩ්` (Fluoride) අඩංගු දත් බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න. වෙළඳපොලේ විවිධ දත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. ඒ අතරින් ෆ්ලෝරයිඩ් තියෙන එකක් තෝරගන්න. මේකෙන් ඔයාගේ එනැමල් එක දිනපතා ශක්තිමත් වෙන්න, නැවත ඛනිජ එකතු වෙන්න උදව් වෙනවා. දත් බෙහෙත් තෝරගන්නකොට ADA (American Dental Association) Seal of Acceptance එක තියෙනවද බලන්න. ඒකෙන් කියන්නේ දන්ත විශේෂඥයින් විසින් ඒ නිෂ්පාදනය ආරක්ෂිතයි, ප්රතිඵලදායකයි කියලා පරීක්ෂා කරලා අනුමත කරලා තියෙන බවයි. (ලංකාවේ නම් SLDA වගේ ආයතන වල නිර්දේශ බලන්නත් පුළුවන්).
- මෘදු කෙඳි සහිත (soft-bristled) දත් බුරුසුවක් පාවිච්චි කරන්න. මධ්යම හෝ තද කෙඳි (`medium and hard-bristled`) තියෙන බුරුසු පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා සැර වැඩියි, ඇත්තටම ඔයාගේ එනැමල් එක ගෙවලා අයින් කරන්න පුළුවන්. දත් මදිනකොටත් හෙමින්, සැරෙන් තද කරන්නේ නැතුව මදින්න. මෘදු බුරුසුවකින් වුණත් සැරෙන් මැද්දොත් එනැමල් එකට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ඇසිඩ් අධික බීම වර්ග (සෝඩා, පැණි බීම වගේ) බොනකොට බටයක් (straw) පාවිච්චි කරන්න. මේකෙන් ඒ බීම දත් මතුපිට ගැටෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්. බීපු ගමන් කට වතුරෙන් හෝදගන්න එකත් හොඳයි.
- හොඳට වතුර බොන්න (Stay hydrated). දවස පුරාම වතුර බොන එකෙන් කටේ තියෙන කුණු, බැක්ටීරියා, කෑම කැබලි සේදිලා යනවා. Proper hydration can also help reduce the risk of enamel loss in people with dry mouth.
- යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර ගන්න. කටේ වියළි බව (`Xerostomia`), `GERD`, `Bulimia nervosa` වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් ඒවාට හරියට ප්රතිකාර ගන්න එක වැදගත්.
- ඔයා නින්දෙන් දත් මිටි කනවා නම් (`bruxism`), `මවුත් ගාර්ඩ්` (mouth guard) එකක් පළඳින්න. ෆාමසි වලින්, සුපිරි වෙළඳසැල් වලින් මේවා ගන්න පුළුවන් (OTC - over-the-counter). එහෙම නැත්නම් දන්ත වෛද්යවරයෙකුට පුළුවන් ඔයාගේ දත් වලට හරියටම ගැලපෙන විදියට `මවුත් ගාර්ඩ්` එකක් හදලා දෙන්න.
- සීනි රහිත චුයින්ගම් (sugar-free gum) හපන්න. මේකෙන් කටේ කෙළ නිපදවීම වැඩි කරනවා. කෙළ කියන්නේ එනැමල් එක නිරෝගීව තියාගන්න උදව්වෙන දෙයක්.
- ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාගෙන් `සීලන්ට්` (dental sealants) ගැන අහන්න. `Dental sealants` කියන්නේ දත්වල හපන මතුපිට, විශේෂයෙන්ම පහු දත්වල (molars) තියෙන වලවල් උඩින් ආලේප කරන තුනී ප්ලාස්ටික් වගේ ආවරණයක්. හරියට පුංචි වැහි කබා වගේ, මේවා දත් කුණු, ගල් බැඳෙන එකෙන් සහ අහිතකර බැක්ටීරියා වලින් ආරක්ෂා කරනවා.
- නිතර, ඒ කියන්නේ අඩුම තරමින් අවුරුද්දකට සැරයක්වත් දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඔයාගේ දත් සහ විදුරුමස් නිරෝගීව තියාගන්න, නියමිත කාලවලදී දත් පිරිසිදු කරගන්න සහ පරීක්ෂා කරගන්න දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
දත් සුදු කිරීමෙන් (Teeth Whitening) එනැමල් එකට හානි වෙනවද?
මේකත් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. නිවැරදිව, දන්ත වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් මත කළොත්, දත් සුදු කිරීමෙන් (`teeth whitening`) ඔයාගේ එනැමල් එකට හානියක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, සමහර දත් සුදු කරන නිෂ්පාදන, විශේෂයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් නැතුව පාවිච්චි කරන ඒවා, දත් වලට හානි කරන්න, දත් වියළි බවට පත් කරන්න පුළුවන්. ඔයා දත් සුදු කරගන්න කැමති නම්, ඒ ගැන දන්ත වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙන, ආරක්ෂිත නිෂ්පාදන මොනවද, ක්රමය මොකක්ද කියලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඉතින්, එනැමල් කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන හයියම ද්රව්යය වුණත්, ඒක හරියට බලාගත්තේ නැත්නම් ගෙවිලා යන්න පුළුවන් කියලා දැන් ඔයා දන්නවා නේද? දත් දිරායාමෙන්, ගෙවීයාමෙන්, විවිධ ආසාදන වලින් අපේ දත් ආරක්ෂා කරන්නේ මේ එනැමල් එක තමයි.
එනැමල් එක රැකගන්න හොඳම විදිය තමයි ඒක හානි වෙන්න කලින් වළක්වාගන්න එක. ඒ කියන්නේ හොඳ මුඛ සෞඛ්ය පුරුදු අනුගමනය කරන එක සහ නිතර දන්ත වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක.
ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙන `ෆ්ලෝරයිඩ්` නිෂ්පාදන නිර්දේශ කරන්න, ඒ වගේම ගෙදරදීම දත් එනැමල් එක ශක්තිමත් කරගන්නේ කොහොමද කියලා කියලා දෙන්න. ඉතින් ඔයාගේ ලස්සන හිනාව, ශක්තිමත් දත් ටික හැමදාම තියාගන්න අද ඉදලම මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, හරිද? ඔයාගේ දත් ඔයාට ස්තූති කරයි!
` දත් එනැමල්, එනැමලය, දත් සෞඛ්යය, දත් දිරායාම, ෆ්ලෝරයිඩ්, මුඛ සෞඛ්යය, දත් ආරක්ෂාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න