ඔයාගෙ පපුවටත් අමාරුද? නිතර කැස්ස එනවද? මේ නියුමෝනියාව (Pneumonia) වෙන්න පුලුවන්ද?

නියුමෝනියාව කිව්වම සමහරවිට ඔයා ටිකක් බය වෙන්න ඇති. ඒත් හරියටම මේ මොකක්ද, ඇයි හැදෙන්නේ, කොහොමද බේරිලා ඉන්නේ කියලා දැනගත්තම ඒ බය ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි මේ නියුමෝනියාව (Pneumonia) ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු. හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.

නියුමෝනියාව (Pneumonia) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්…

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පෙනහළු කියන්නේ හරියට ස්පොන්ජ් දෙකක් වගේ කියලා. අපි හුස්ම ගන්නකොට මේ ස්පොන්ජ් ඇතුළට තමයි වාතය යන්නේ. නියුමෝනියාව කියන්නේ ඔයාගේ මේ පෙනහළු එකක හෝ දෙකේම ඇතිවෙන ආසාදනයක්. මේ ආසාදනය නිසා පෙනහළු පටක ඉදිමෙනවා, ඒ කියන්නේ ප්‍රදාහයට ලක්වෙනවා `(inflammation)`, සමහර වෙලාවට පෙනහළු ඇතුළේ වතුර වගේ දියරයක් නැත්නම් සැරව පිරෙන්නත් පුළුවන්.

මේකට ප්‍රධාන වශයෙන්ම හේතු වෙන්නේ බැක්ටීරියා `(bacteria)`, වෛරස් `(viruses)` හෝ දිලීර `(fungi)` වගේ පුංචි ජීවීන්. සාමාන්‍යයෙන් බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන නියුමෝනියාව, වෛරස් නිසා හැදෙන නියුමෝනියාවට වඩා ටිකක් සැර වැඩි වෙන්න පුළුවන්. වෛරස් නියුමෝනියාව නම් සමහර වෙලාවට ඉබේම වගේ සනීප වෙලා යනවා.

ඔයාගේ පෙනහළු දෙකටම මේක බලපාලා තියෙනවා නම්, ඒකට අපි කියනවා දෙපැත්තේම නියුමෝනියාව `(bilateral pneumonia)` හෙවත් ඩබල් නියුමෝනියාව `(double pneumonia)` කියලා.

බැක්ටීරියා සහ වෛරස් නියුමෝනියාව අතර වෙනස මොකක්ද?

දැන් ඔයාට ප්‍රශ්නයක් ඇති, මේ දෙකේ වෙනස මොකක්ද කියලා. නියුමෝනියාව හැම එකක්ම පෙනහළු වල ආසාදනයක් නිසා ඇතිවෙන ඉදිමීමක් උනත්, ඒකට හේතු වුණු විෂබීජය (බැක්ටීරියාවක්ද, වෛරසයක්ද, නැත්නම් දිලීරයක්ද) අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

බැක්ටීරියා නියුමෝනියාව `(Bacterial pneumonia)` තමයි ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ, ඒ වගේම ටිකක් සැරත් වැඩියි. මේක හැදුනම සමහරවිට ඉස්පිරිතාලේ නවතින්නත් වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තුරු මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` දීලා.

වෛරස් නියුමෝනියාව `(Viral pneumonia)` හැදුනම උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ තමයි පෙන්නුම් කරන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක ඉබේම සනීප වෙලා යනවා. ඒ නිසා වෛරස් නියුමෝනියාවට විශේෂිත ප්‍රතිකාරයක් සාමාන්‍යයෙන් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ.

නියුමෝනියාවේ ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?

අපි නියුමෝනියාව වර්ග කරන්නේ ඒකට හේතු වුණු විෂබීජය (වෛරස්, බැක්ටීරියා, දිලීර) සහ ඔයාට ඒක හැදුනේ කොහොමද කියන එක අනුවයි. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ලෙඩේ හැදුනේ සමාජයෙන්ද (Community-acquired), ඉස්පිරිතාලෙන්ද (Hospital-acquired), නැත්නම් ඔයා හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්‍රයකට `(ventilator)` සම්බන්ධ කරලා ඉන්නකොටද (Ventilator-associated) කියන එක අනුව.

1. සමාජයෙන් බෝවන නියුමෝනියාව (Community-acquired pneumonia – CAP)

ඔයාට කිසිම සෞඛ්‍ය සේවා ආයතනයකින් (ඉස්පිරිතාලයක්, සායනයක් වගේ) නෙවෙයි, සාමාන්‍ය පරිසරයෙන් නියුමෝනියාව හැදුනොත් ඒකට කියන්නේ සමාජයෙන් බෝවන නියුමෝනියාව `(Community-acquired pneumonia – CAP)` කියලා. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්:

• බැක්ටීරියා: ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියේ `(Streptococcus pneumoniae)` කියන බැක්ටීරියාව (මේකට නියුමොකොකල් රෝගය `(pneumococcal disease)` කියලත් කියනවා) තමයි CAP වලට ප්‍රධානම හේතුව. මේ බැක්ටීරියාව නිසා කන් ආසාදන, සයිනස් ආසාදන, සහ මෙනින්ජයිටිස් `(meningitis)` කියන මොළේ උණත් හැදෙන්න පුළුවන්. මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියේ `(Mycoplasma pneumoniae)` කියන බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් අඩුයි, ඒකට කියන්නේ අසාමාන්‍ය නියුමෝනියාව `(atypical pneumonia)` කියලා. මීට අමතරව හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා `(Haemophilus influenzae)`, ක්ලැමීඩියා නියුමෝනියේ `(Chlamydia pneumoniae)` සහ ලෙජියොනෙල්ලා `(Legionella)` (මේකෙන් හැදෙන්නේ ලෙජියොනෙයාර්ස් රෝගය `(Legionnaires’ disease)`) කියන බැක්ටීරියාත් CAP වලට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
• වෛරස්: සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ `(influenza)`, කොවිඩ්-19 `(COVID-19)` සහ ශ්වසන සින්සයිටියල් වෛරසය `(Respiratory Syncytial Virus – RSV)` වගේ වෛරස් සමහර වෙලාවට නියුමෝනියාව දක්වා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්.
• දිලීර (පුස් වර්ග): ක්‍රිප්ටොකොකස් `(Cryptococcus)`, නියුමොසිස්ටිස් ජිරොවෙසී `(Pneumocystis jirovecii)` සහ කොක්සිඩියොයිඩීස් `(Coccidioides)` වගේ දිලීර නිසා නියුමෝනියාව හැදෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අයට තමයි දිලීර නිසා නියුමෝනියාව හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ.
• ප්‍රොටොසෝවා `(Protozoa)`: ඉතාම කලාතුරකින් ටොක්සොප්ලාස්මා `(Toxoplasma)` වගේ ප්‍රොටොසෝවාත් නියුමෝනියාවට හේතු වෙන්න පුළුවන්.

2. රෝහලෙන් බෝවන නියුමෝනියාව (Hospital-acquired pneumonia – HAP)

ඔයා වෙනත් ලෙඩකට හරි සැත්කමකට හරි ඉස්පිරිතාලෙක ඉන්නකොට නියුමෝනියාව හැදුනොත් ඒකට කියන්නේ රෝහලෙන් බෝවන නියුමෝනියාව `(Hospital-acquired pneumonia – HAP)` කියලා. HAP සාමාන්‍යයෙන් CAP වලට වඩා දරුණුයි. මොකද, මේකට හේතු වෙන්නේ ගොඩක් වෙලාවට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා වර්ග, උදාහරණයක් විදියට මෙතිසිලින්-ප්‍රතිරෝධී ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් `(methicillin-resistant Staphylococcus aureus – MRSA)`. ඒ කියන්නේ HAP නිසා ඔයාට වැඩිපුර අමාරු වෙන්නත්, සනීප කරන්න අමාරු වෙන්නත් පුළුවන්.

3. සෞඛ්‍ය සේවා ආශ්‍රිත නියුමෝනියාව (Healthcare-associated pneumonia – HCAP)

දීර්ඝකාලීන සත්කාර මධ්‍යස්ථානයක (සාත්තු නිවාසයක් වගේ) ඉන්නකොට හරි, බාහිර රෝගී අංශයේ දීර්ඝකාලීන ප්‍රතිකාර ගන්නකොට හරි ඔයාට සෞඛ්‍ය සේවා ආශ්‍රිත නියුමෝනියාව `(HCAP)` හැදෙන්න පුළුවන්. HAP වගේම මේකටත් හේතු වෙන්නේ ප්‍රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා.

4. හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්‍ර ආශ්‍රිත නියුමෝනියාව (Ventilator-associated pneumonia – VAP)

ඉස්පිරිතාලෙදි (සාමාන්‍යයෙන් දැඩි සත්කාර ඒකකයේදී – ICU) ඔයාට හුස්ම ගන්න උදව්වට හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්‍රයකට `(respirator or breathing machine)` සම්බන්ධ කරලා ඉන්නකොට, හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්‍ර ආශ්‍රිත නියුමෝනියාව `(VAP)` හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවා. CAP වලට හේතු වෙන බැක්ටීරියා වගේම, HAP වලට හේතු වෙන ඖෂධ වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියාත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.

5. උගුරේ යමක් හිරවීම නිසා ඇතිවන නියුමෝනියාව (Aspiration pneumonia)

කෑම, දියර වර්ග, කෙළ, නැත්නම් වමනය වගේ දේවල් ඔයාගේ ශ්වාසනාලය `(trachea)` දිගේ පෙනහළු වලට ගියොත් ඒකට කියන්නේ ඇස්පිරේෂන් `(aspiration)` කියලා. මේවා කහලා එළියට දාන්න බැරි උනොත්, පෙනහළු ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. මේක තමයි ඇස්පිරේෂන් නියුමෝනියාව `(Aspiration pneumonia)`.

මට තියෙන්නේ නියුමෝනියාවද, නැත්නම් සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක්ද, උණක්ද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?

ඇත්තටම හෙම්බිරිස්සාව, උණ සහ නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ අතර ලොකු සමානකම් තියෙන නිසා මේක වෙන් කරලා අඳුනගන්න ටිකක් අමාරුයි. හරියටම ඔයාට තියෙන්නේ මොකක්ද කියලා කියන්න පුළුවන් දොස්තර කෙනෙක්ට විතරයි. නියුමෝනියාව කියන්නේ සමහර වෙලාවට ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් ලෙඩක් නිසා, පහත සඳහන් දරුණු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්:

• පපුවේ තද ගතියක් හෝ වේදනාවක්.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• උණ සෙල්සියස් අංශක 38.88 (ෆැරන්හයිට් 102) හෝ ඊට වඩා වැඩි නම්.
• කහ, කොළ පාට හෝ ලේ මිශ්‍ර සෙම පිටවීම.

නියුමෝනියාව හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?

පහත සඳහන් අයට නියුමෝනියාව හැදීමේ අවදානම වැඩියි:

• වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය සහ අවුරුදු 2ට අඩු පොඩි දරුවෝ.
• පෙනහළු හෝ හෘද රෝග තියෙන අය. උදාහරණ: සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් `(cystic fibrosis)`, ඇදුම `(asthma)`, ක්‍රෝනික් ඔබ්ස්ට්‍රක්ටිව් පල්මනරි ඩිසීස් `(chronic obstructive pulmonary disease – COPD)`, එම්ෆිසීමා `(physema)`, පල්මනරි ෆයිබ්‍රෝසිස් `(pulmonary fibrosis)` හෝ සාකොයිඩෝසිස් `(sarcoidosis)`.
• ගිලීමේ අපහසුතා ඇති කරන ස්නායු රෝග තියෙන අය. උදාහරණ: ඩිමෙන්ෂියාව `(dementia)`, පාකින්සන් රෝගය `(Parkinson’s disease)` සහ අංශභාගය `(stroke)` වගේ තත්ත්ව නිසා ඇස්පිරේෂන් නියුමෝනියාව හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
• ඉස්පිරිතාලෙක හෝ දිගුකාලීන සත්කාර මධ්‍යස්ථානයක ඉන්න අය.
• දුම්පානය කරන අය.
• ගර්භණී කාන්තාවන්.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අය. ඔයා කීමෝතෙරපි `(chemotherapy)` ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම්, අවයව බද්ධ කරපු කෙනෙක් නම්, HIV/AIDS තියෙන කෙනෙක් නම්, නැත්නම් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන බෙහෙත් ගන්නවා නම් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.

නියුමෝනියාව කොච්චර සුලභද?

නියුමෝනියාව ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම සුලභ රෝගයක්. ඇමරිකාවේ විතරක් අවුරුද්දකට මිලියන ගාණක් දෙනාට නියුමෝනියාව හැදෙනවා. ඒ වගේම, දියුණු වෙමින් පවතින රටවල මරණ වලට ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි නියුමෝනියාව.

නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ ඒකට හේතු වුණු කාරණය අනුව වෙනස් වෙනවා. රෝග ලක්ෂණ මෘදු මට්ටමේ ඉඳන් දරුණු මට්ටම දක්වා වෙන්න පුළුවන්. බබාලා, පොඩි ළමයි සහ වයසක අයට වෙනස් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්.

බැක්ටීරියා නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ

මේ රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් හරි එකපාරටම හරි මතුවෙන්න පුළුවන්:

• සැර උණ (සෙල්සියස් 40.55 F හෝ ෆැරන්හයිට් 105 F දක්වා).
• කහ, කොළ පාට හෝ ලේ මිශ්‍ර සෙම එක්ක එන කැස්ස.
• මහන්සිය, තෙහෙට්ටුව `(fatigue)`.
• වේගවත් හුස්ම ගැනීම.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• වේගවත් හෘද ස්පන්දනය.
• දහඩිය දැමීම හෝ ඇඟ සීතල කිරීම.
• පපුවේ සහ/හෝ බඩේ වේදනාව, විශේෂයෙන්ම කහිනකොට හරි ගැඹුරින් හුස්ම ගන්නකොට හරි.
• කෑම අරුචිය.
• සම, තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ වීම `(cyanosis)`.
• ව්‍යාකූල බව හෝ මානසික තත්ත්වයේ වෙනසක්.

වෛරස් නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ

මේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයක් තිස්සේ ක්‍රමයෙන් මතුවෙනවා. ඔයාට බැක්ටීරියා නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අමතරව මේවත් තියෙන්න පුළුවන්:

• වියළි කැස්ස.
• ඔළුව කැක්කුම.
• මාංශ පේශි වේදනාව.
• දැඩි මහන්සිය හෝ දුර්වලකම.

පොඩි ළමයින්ට නියුමෝනියාව හැදුනම පේන ලක්ෂණ

බිළිඳුන්ට සහ අලුත උපන් දරුවන්ට නියුමෝනියාවේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්නන්න පුළුවන්, නැත්නම් වැඩිහිටියන්ට වඩා වෙනස් ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. ඒවා නම්:

• උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, සාමාන්‍ය අපහසුතාව, දහඩිය දැමීම/සම රතු වීම.
• කැස්ස.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ වේගවත් හුස්ම ගැනීම `(tachypnea)`.
• කෑම අරුචිය.
• වමනය.
• ශක්තියක් නැති ගතිය.
• නොසන්සුන්කම හෝ නිතර ඇඬීම.

බබාලා සහ පොඩි ළමයි ගාව ඔයාට මේ වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්:

• හුස්ම ගන්නකොට කෙඳිරි ගාන සද්දයක් එනවා, නැත්නම් හුස්ම හිරවෙනවා වගේ සද්දයක්.
• මුත්රා කරන ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා, නැත්නම් නැපි තෙමෙන වාර ගණන අඩු වෙනවා.
• සම සුදුමැලි වෙනවා.
• ඇඟ පණ නැති වෙනවා.
• සාමාන්‍යයට වඩා වැඩියෙන් අඬනවා.
• කිරි බොන්න/කෑම කන්න අමාරු වෙනවා.

වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට නියුමෝනියාවේ ලක්ෂණ

වයස 65ට වැඩි අයට හරි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අයට හරි නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ (කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ) මෘදු විදියට හරි අඩුවෙන් හරි පේන්න පුළුවන්. දැනටමත් තියෙන සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්ගේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. වයසක අයට මේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• එකපාරටම මානසික තත්ත්වයේ වෙනසක්.
• කෑම අරුචිය.
• මහන්සිය.

නියුමෝනියාව හැදෙන්න හේතු මොනවද?

ඔයාගේ පෙනහළුවල තියෙන පුංචි වායු කෝෂ `(alveoli)` වල ආසාදනයක් ඇති වුණාම, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒකට පහර දෙනවා. මේ නිසා තමයි පෙනහළු ඉදිමිලා, දියර වර්ග කාන්දු වෙන්නේ.

ගොඩක් බැක්ටීරියා, වෛරස් සහ දිලීර වර්ග නියුමෝනියාවට මඟ පාදන ආසාදන ඇති කරන්න පුළුවන්. වැඩිහිටියන් අතර බැක්ටීරියාත්, පාසල් යන වයසේ ළමයි අතර වෛරසුත් තමයි නියුමෝනියාවට ප්‍රධානම හේතුව. නියුමෝනියාවට මඟ පාදන්න පුළුවන් සුලබ රෝග තත්ව කිහිපයක්:

• සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව `(rhinovirus)`.
• කොවිඩ්-19 `(SARS-COV-2)`.
• උණ `(influenza virus)`.
• හියුමන් මෙටානියුමෝවයිරස් `(Human metapneumovirus – HMPV)`.
• හියුමන් පැරාඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වයිරස් `(Human parainfluenza virus – HPIV)`.
• ලෙජියොනෙයාර්ස් රෝගය `(Legionnaires’ disease)`.
• මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියා බැක්ටීරියාව `(Mycoplasma pneumonia bacteria)`.
• නියුමොකොකල් රෝගය `(Pneumococcal disease)`.
• නියුමොසිස්ටිස් නියුමෝනියාව `(Pneumocystis pneumonia)`.
• ශ්වසන සින්සයිටියල් වෛරසය `(Respiratory syncytial virus – RSV)`.

නියුමෝනියාව බෝවෙන ලෙඩක්ද?

ඇත්තටම නියුමෝනියාව කියන ලෙඩේ කෙලින්ම බෝවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, ඒකට හේතුවන බැක්ටීරියා සහ වෛරස් නම් බෝවෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, උණ බෝවෙන ලෙඩක්, ඒකෙන් නියුමෝනියාව හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත් උණ හැදෙන හැමෝටම නියුමෝනියාව හැදෙන්නේ නැහැ.

නියුමෝනියාවට බහුලවම හේතුවන ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියේ `(Streptococcus pneumoniae)` කියන බැක්ටීරියාව, ආසාදිත පෘෂ්ඨ ස්පර්ශ කිරීමෙන් හරි, කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට පිටවෙන බිඳිති වලින් හරි කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන්න පුළුවන්.

දිලීර නිසා හැදෙන නියුමෝනියාව නම් බෝවෙන්නේ නැහැ. දිලීර ආසාදන, වෛරස් සහ බැක්ටීරියා වගේ කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට පැතිරෙන්නේ නැහැ.

නියුමෝනියාව හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

නියුමෝනියාව හඳුනාගන්න, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන අහලා, ශාරීරික පරීක්ෂණයක් කරනවා. එයා ස්ටෙතස්කෝප් එකකින් ඔයාගේ පෙනහළු වලට සවන් දෙනවා, ඊට අමතරව තවත් පරීක්ෂණ කරන්න හරි, කරන්න කියලා නියම කරන්න හරි පුළුවන්. මේවට පින්තූර ගැනීම (චෙස්ට් එක්ස්-රේ වගේ), නාඩි ඔක්සිමීටර පරීක්ෂාව `(pulse oximetry)` (ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම බලන එක), ලේ පරීක්ෂණ හෝ සෙම පරීක්ෂණ `(sputum tests)` ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට නියුමෝනියාව තියෙනවා කියලා දොස්තර තහවුරු කළත්, සමහර වෙලාවට ඒකට හරියටම හේතුව හොයාගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.

නියුමෝනියාව හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

ඔයාගේ දොස්තර පෙනහළු වල ආසාදන ලක්ෂණ හොයන්න, පෙනහළු කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා මනින්න, සහ නියුමෝනියාවට හේතුව හොයාගන්න ලේ හරි වෙනත් ශරීර තරල හරි පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. ඒවා නම්:

• පින්තූර ගැනීම `(Imaging)`: චෙස්ට් එක්ස්-රේ `(Chest X-ray)` හරි සී.ටී. ස්කෑන් `(CT scan)` හරි පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ පෙනහළු වල පින්තූර අරගෙන ආසාදන ලක්ෂණ බලන්න පුළුවන්.
• ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`: ලේ පරීක්ෂණයක් කරලා ඔයාගේ නියුමෝනියාවට හේතුව මොන වගේ ආසාදනයක්ද කියලා හොයාගන්න උදව්වක් ගන්න පුළුවන්.
• සෙම පරීක්ෂණය `(Sputum test)`: ඔයාට කහින්න කියලා, ඊට පස්සේ කන්ටේනරයකට සෙම ටිකක් දාන්න කියනවා. ඒක ලැබ් එකකට යවලා පරීක්ෂා කරනවා. ලැබ් එකෙන් ආසාදන ලක්ෂණ හොයනවා, ඒ වගේම ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලත් හොයන්න උත්සාහ කරනවා.
• නාඩි ඔක්සිමීටර පරීක්ෂාව `(Pulse oximetry)`: සෙන්සර් එකකින් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය මැනලා, ඔයාගේ පෙනහළු කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා දොස්තර මහත්තයට අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
• ප්ලූරල් තරල සාම්පල පරීක්ෂාව `(Pleural fluid culture)`: දොස්තර කෙනෙක් හීනි ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ පෙනහළු වටේ තියෙන තරලයෙන් සාම්පලයක් ගන්නවා. ඒක ලැබ් එකකට යවලා ආසාදනයට හේතුව හොයාගන්න උදව් ගන්නවා.
• ධමනිගත රුධිර වායු පරීක්ෂාව `(Arterial blood gas test)`: දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ මැණික් කටුවෙන්, අතින් හරි ඉකිළියෙන් හරි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම මනිනවා. ඒකෙන් ඔයාගේ පෙනහළු කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා දැනගන්න පුළුවන්.
• බ්‍රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව `(Bronchoscopy)`: සමහර අවස්ථා වලදී, දොස්තර කෙනෙක් බ්‍රොන්කොස්කෝප් `(bronchoscope)` කියන හීනි, එළියක් තියෙන බටයක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ පෙනහළු ඇතුළ බලන්න පුළුවන්. එයාට පටක හරි තරල සාම්පල හරි අරගෙන ලැබ් එකේ පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්.

නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර කරන විදිය තීරණය වෙන්නේ ඒකට හේතුව (බැක්ටීරියා, වෛරස්, දිලීර) සහ ඔයාගේ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුවයි. ගොඩක් වෙලාවට හේතුව හොයාගන්න බැරි වෙනවා, එතකොට ප්‍රතිකාර කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ඔයාගේ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්නේ නැතුව තියාගන්න.

සමහර ප්‍රතිකාර ක්‍රම:

• ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`: බැක්ටීරියා නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ වලින්. මේවා වෛරස් වලට වැඩ කරන්නේ නැහැ, ඒත් ඔයාට වෛරසයක් එක්කම බැක්ටීරියා ආසාදනයකුත් තියෙනවා නම් දොස්තර කෙනෙක් මේවා දෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රති-දිලීර ඖෂධ `(Antifungal medications)`: දිලීර ආසාදනයක් නිසා හැදුනු නියුමෝනියාවට ප්‍රති-දිලීර ඖෂධ වලින් ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
• ප්‍රති-වෛරස් ඖෂධ `(Antiviral medications)`: වෛරස් නියුමෝනියාවට සාමාන්‍යයෙන් බෙහෙත් වලින් ප්‍රතිකාර කරන්නේ නැහැ, ඒක ඉබේම සනීප වෙලා යන්න පුළුවන්. දොස්තර කෙනෙක් ඔසෙල්ටැමිවිර් (ටැමිෆ්ලූ®) `(oseltamivir – Tamiflu®)`, සැනමිවිර් (රිලෙන්සා®) `(zanamivir – Relenza®)` හෝ පෙරාමිවිර් (රැපිවැබ්®) `(peramivir – Rapivab®)` වගේ ප්‍රති-වෛරස් ඖෂධ දෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ඔයා ලෙඩ වෙලා ඉන්න කාලය සහ ලෙඩේ සැර අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය `(Oxygen therapy)`: ඔයාට ප්‍රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ නැත්නම්, දොස්තර කෙනෙක් නහයට දාන බටයකින් හරි මූණට දාන මාස්ක් එකකින් හරි අමතර ඔක්සිජන් දෙන්න පුළුවන්.
• ශිරාගත තරල `(IV fluids)`: කෙලින්ම නහරයකට දෙන දියර වර්ග (`IV`) වලින් විජලනය `(dehydration)` වළක්වාගන්න හරි, ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්න හරි පුළුවන්.
• දියර ඉවත් කිරීම: ඔයාගේ පෙනහළු සහ පපුවේ බිත්තිය අතර (මේකට කියන්නේ ප්ලූරල් එෆියුෂන් `(pleural effusion)`) ගොඩක් දියර තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් ඒක ඉවත් කරන්න පුළුවන්. මේක කරන්නේ කැතීටරයකින් `(catheter)` හරි සැත්කමකින් හරි.

නියුමෝනියාව ඉබේම සනීප වෙයිද?

වෛරස් නියුමෝනියාව ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම සනීප වෙලා යනවා. ඒත්, ඔයා හැමවෙලේම දොස්තරගේ උපදෙස් පිළිපදින්න ඕනේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න සහ දරුණු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න.

නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් `(Over-the-counter medications)` සහ ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් වලින් ඔයාට සහනයක් ලබාගන්නත්, නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නත් පුළුවන්. ඒවා නම්:

• වේදනා නාශක සහ උණ අඩු කරන බෙහෙත්: අයිබියුප්‍රොෆෙන් (ඇඩ්විල්®) `(ibuprofen – Advil®)` සහ ඇසිටැමිනොෆෙන් (ටයිලිනෝල්®) `(acetaminophen – Tylenol®)` වගේ බෙහෙත් ඇඟේ පතේ වේදනාවට සහ උණට උදව් වෙයි කියලා ඔයාගේ දොස්තර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
• කැස්ස නවත්වන බෙහෙත්: නියුමෝනියාවට කැස්ස නවත්වන බෙහෙත් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න. පෙනහළු වලින් සෙම අයින් කරගන්න කැස්ස වැදගත්.
• හුස්ම ගැනීමේ ප්‍රතිකාර සහ ව්‍යායාම: සෙම බුරුල් කරගන්න සහ ඔයාට හුස්ම ගන්න උදව් වෙන්න දොස්තර කෙනෙක් මේ ප්‍රතිකාර නියම කරන්න පුළුවන්.
• හියුමිඩිෆයර් එකක් පාවිච්චි කිරීම: ඔයාගේ ඇඳ ළඟ පොඩි හියුමිඩිෆයර් එකක් තියාගන්න හරි, හුමාලය තියෙන ෂවර් එකක් හරි බාත් එකක් හරි ගන්න කියලා දොස්තර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒකෙන් හුස්ම ගන්න ලේසි වෙනවා.
• හොඳට වතුර බොන එක.

නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සනීපයක් දැනෙයිද?

ඔයාට කොච්චර ඉක්මනට සනීපයක් දැනෙයිද කියන එක මේ දේවල් මත රඳා පවතිනවා:

• ඔයාගේ වයස.
• ඔයාගේ නියුමෝනියාවට හේතුව.
• ඔයාගේ නියුමෝනියාවේ බරපතලකම.
• ඔයාට වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් හරි සංකූලතා හරි තියෙනවද කියන එක.

ඔයා වෙනත් ලෙඩක් නැතුව නිරෝගීව ඉන්න කෙනෙක් නම්, බැක්ටීරියා නියුමෝනියාවේ ගොඩක් රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර පටන් අරගෙන පැය 24ත් 48ත් අතර කාලෙකදී හොඳ අතට හැරෙන්න පටන් ගන්නවා. වෛරස් නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර අරගෙන දවස් කීපයකින් ඔයාට සනීපයක් දැනෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. කැස්ස, මහන්සිය වගේ සමහර රෝග ලක්ෂණ සති කීපයක් යනකල් තියෙන්න පුළුවන්.

නියුමෝනියාව තියෙනකොට මම කොච්චර කල් බෝවෙන තත්ත්වයේ ඉන්නවද?

ඔයාට බැක්ටීරියා නියුමෝනියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ උණ බැහැලා, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ අරගෙන දවස් දෙකක්වත් ගියාට පස්සේ ඔයාගෙන් ලෙඩේ බෝවෙන්නේ නැහැ කියලා තමයි සලකන්නේ. ඔයාට වෛරස් නියුමෝනියාව තියෙනවා නම්, ඔයාට සනීපයක් දැනෙනකල් සහ දවස් කීපයක් උණ නැතුව ඉන්නකල් ඔයාගෙන් ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්.

නියුමෝනියාව වළක්වාගන්නේ කොහොමද?

නියුමෝනියාව වළක්වාගන්න හොඳම විදිය තමයි ඒකට බහුලවම හේතුවන බැක්ටීරියා සහ වෛරස් වලට විරුද්ධව එන්නත් `(vaccines)` ලබාගන්න එක. ඒ වගේම, නියුමෝනියාව හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට එදිනෙදා කරන්න පුළුවන් පූර්වාරක්ෂණ ක්‍රියාමාර්ගත් තියෙනවා.

නියුමෝනියාවට එන්නත්

නියුමොකොකල් බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන නියුමෝනියාව වළක්වන එන්නත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. උණ එන්නත වගේම, මේ එන්නත් වලින් හැම නියුමෝනියා වර්ගයකින්ම ආරක්ෂා වෙන්න බැහැ. ඒත් ඔයාට ලෙඩක් හැදුනොත්, ඒක දරුණු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි.

• නියුමොකොකල් එන්නත් `(Pneumococcal vaccines)`: නියුමොවැක්ස්23® `(Pneumovax23®)` සහ ප්‍රෙව්නාර්13® `(Prevnar13®)` කියන එන්නත් නියුමෝනියා බැක්ටීරියා වලින් ආරක්ෂා කරනවා. මේවා එක් එක් වයස් කාණ්ඩ වලට හරි නියුමෝනියා අවදානම වැඩි අයට හරි නිර්දේශ කරනවා. ඔයාට හරි ඔයාගේ ආදරණීයයන්ට හරි ගැළපෙන එන්නත මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න.
• වෛරස් වලට එන්නත්: සමහර වෛරස් නියුමෝනියාවට මඟ පාදන නිසා, කොවිඩ්-19 සහ උණට එන්නත් ලබාගන්න එකෙන් නියුමෝනියාව හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• ළමා කාලයේ එන්නත්: ඔයාට දරුවෝ ඉන්නවා නම්, එයාලට දෙන්න ඕන අනිත් එන්නත් ගැන එයාලගේ දොස්තරගෙන් අහන්න. ළමා කාලයේ දෙන එන්නත් කීපයක්ම නියුමෝනියාවට මඟ පාදන බැක්ටීරියා සහ වෛරස් වලින් ඇතිවෙන ආසාදන වළක්වන්න උදව් වෙනවා.

නියුමෝනියා අවදානම අඩු කරගන්න තවත් ක්‍රම

එන්නත් ගන්නවට අමතරව, මේ සෞඛ්‍ය පුරුදු වලින් ඔයාට නියුමෝනියාව හැදීමේ සහ පතුරුවා හැරීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්:

• දුම්පානය නවත්වන්න, අනුන් දුම් බොන තැන් වල ඉන්න එපා. දුම්පානය ඔයාගේ පෙනහළු වලට හානි කරනවා, ඒ වගේම ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩි කරනවා.
• කෑම කන්න කලින්, කෑම අල්ලන්න කලින්, සහ වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සේ සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න. සබන් නැත්නම්, ඇල්කොහොල් තියෙන අත් පිරිසිදුකාරකයක් `(hand sanitizer)` පාවිච්චි කරන්න.
• ඔයාට හරි වෙන කෙනෙක්ට හරි උණ, හෙම්බිරිස්සාව, කොවිඩ්-19 වගේ බෝවෙන ලෙඩක් තියෙනවා නම්, ඒ අය එක්ක කිට්ටුවෙන් ගැවසෙන එකෙන් සහ බඩු භාණ්ඩ හුවමාරු කරගන්න එකෙන් වළකින්න.
• ඔයාට ඉස්පිරිතාලෙක හරි වෙන සෞඛ්‍ය සේවා ආයතනයක හරි නවතින්න වුණොත්, ඔයා ඉන්න කාලේ ආසාදනයක් හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන්ගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා.
• හොඳ සමබල ආහාර වේලක් ගන්න, ව්‍යායාම කරන්න, ප්‍රමාණවත් තරම් විවේක ගන්න.
• ඔයාට තියෙන වෙනත් ආසාදන හරි සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් හරි වලට ප්‍රතිකාර ගන්න. මේ තත්ත්ව වලින් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙන්න පුළුවන්, ඒකෙන් නියුමෝනියාව හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• ඕනවට වඩා මත්පැන් බොන එකෙන් වළකින්න.

නියුමෝනියාව හැදුනොත් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ?

ඔයා වෙනත් ලෙඩක් නැතුව නිරෝගීව ඉන්න කෙනෙක් නම්, ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ගත්තම නියුමෝනියාවෙන් ඉක්මනට සනීප වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත් නියුමෝනියාව ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.

සාර්ථකව ප්‍රතිකාර අරගෙන සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වුණු අයටත් සමහර වෙලාවට දිගුකාලීන සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

නියුමෝනියාවෙන් සනීප වුණාට පස්සේ ඔයාට මේ දේවල් අත්විඳින්න පුළුවන්:

• ව්‍යායාම කරන්න තියෙන හැකියාව අඩු වීම.
• හෘද වාහිනී රෝග නරක අතට හැරීම.
• ජීවන තත්ත්වයේ සාමාන්‍ය පහළ වැටීමක්.

නියුමෝනියාවෙන් සනීප වුණු ළමයින්ට නිදන්ගත පෙනහළු රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩියි.

නියුමෝනියාවෙන් සනීප වුණාට පස්සේ ඔයාට දිගටම සෞඛ්‍ය ගැටලු තියෙනවා නම් ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.

නියුමෝනියාවේ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

නියුමෝනියාව නිසා දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒවට ඉස්පිරිතාලේ නවතින්නත් වෙන්න පුළුවන්. ඒවා නම්:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා. නියුමෝනියාව නිසා ශ්වසන අපහසුතාව `(respiratory failure)` හෝ උග්‍ර ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය `(acute respiratory distress syndrome – ARDS)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• පෙනහළු වටේ දියර එකතු වීම `(pleural effusion)`.
• ලේ වලට බැක්ටීරියා ඇතුළු වීම `(bacteremia)` හෝ සෙප්සිස් `(sepsis)`. නියුමෝනියාවට හේතුවන බැක්ටීරියා ඔයාගේ ලේ වලට ඇතුළු වෙලා, ආසාදනය වෙනත් අවයව වලට පතුරවලා සෙප්සිස් හරි අවයව අක්‍රිය වීම හරි ඇති කරන්න පුළුවන්.
• පෙනහළු විවරයක් `(Lung abscess)`. නියුමෝනියාව නිසා ඔයාගේ පෙනහළු වල සැරව පිරුණු කුහර ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

නියුමෝනියාවට ඉස්පිරිතාලේ නවතින්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?

ඔයාට දරුණු නියුමෝනියාවක් හරි සංකූලතා හරි තියෙනවා නම්, ප්‍රතිකාර වලට ඉස්පිරිතාලේ නවතින්න වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට නියුමෝනියාවට ඉස්පිරිතාලේ නවතින්න වැඩි ඉඩකඩක් තියෙන්නේ මේ අවස්ථා වලදී:

• වයස අවුරුදු 2ට අඩු නම් හෝ 65ට වැඩි නම්.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්.
• ඔයාගේ හදවතට සහ පෙනහළු වලට බලපාන සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්.

ඔයා නියුමෝනියාවට ඉස්පිරිතාලේ නැවතිලා හිටියා නම්, ආයෙත් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට එන්න සති හයේ ඉඳන් අටක් විතර යන්න පුළුවන්.

නියුමෝනියාව තියෙනකොට මට සහනයක් ලබාගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?

නියුමෝනියාව තියෙනකොට ඔයාට සහනයක් ලබාගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• ඔයාගේ දොස්තර නිර්දේශ කරපු විදියට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න.
• දොස්තර නියම කරපු හැම බෙහෙතක්ම, හැම ප්‍රතිකාරයක්ම හරියටම ඉවර වෙනකල් කරන්න. ඔයාට ටිකක් සනීපයක් දැනෙන්න ගත්තම ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` නවත්වන්න එපා. බෙහෙත් ටික ඔක්කොම ඉවර වෙනකල් ගන්න. ඔයා ප්‍රතිජීවක ඔක්කොම ගත්තේ නැත්නම්, ඔයාගේ නියුමෝනියාව ආයෙත් එන්න පුළුවන්.
• උණ අඩු කරන්න දොස්තර නිර්දේශ කරපු (ඇස්ප්‍රීන්, ඇසිටැමිනොෆෙන්, අයිබියුප්‍රොෆෙන්, නැප්‍රොක්සෙන්) බෙහෙත් තියෙනවා නම්, ලේබලයේ තියෙන විදියට ගන්න. කවදාවත් ළමයින්ට ඇස්ප්‍රීන් දෙන්න එපා.
• හොඳට විවේක ගන්න.

ඕනම වෙලාවක ඔයාට අමාරුව වැඩි වෙනවා වගේ දැනුනොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.

නියුමෝනියාව හොඳ අතට හැරෙනවා කියලා පෙන්නන ලකුණු මොනවද?

ඔයා නියුමෝනියාවෙන් සනීප වෙන්න පටන් ගන්නකොට, ඔයාගේ උණ තමයි බොහෝදුරට මුලින්ම සාමාන්‍ය තත්ත්වයට එන්නේ. ඊට පස්සේ, ඔයාට සෙම පිටවෙන එක අඩු වෙනවා කියලා දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සාමාන්‍ය වැඩ කටයුතු ටිකක් කරන්න පුළුවන් වගේ හැඟීමක් එන එක ඔයා සනීප වෙනවා කියන එකට හොඳ ලකුණක්.

නියුමෝනියාව තියෙනකොට මට ආයෙත් වැඩට, ඉස්කෝලෙට, සාමාන්‍ය වැඩ වලට යන්න පුළුවන් කවදාද?

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ නැතිවෙලා ගිහින් නම්, මෘදු මට්ටමක තියෙනවා නම්, හොඳ අතට හැරෙනවා නම්, සහ අලුතින් හරි තවත් දරුණු වෙලා හරි මේ දේවල් නැත්නම් ඔයාට සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ වැඩ කටයුතු ආයෙත් පටන් ගන්න පුළුවන්:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ මහන්සිය (ශක්තිය අඩු බව).
• පපුවේ වේදනාව.
• සෙම, උණ හෝ කැස්ස.

ඔයා සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක් නම්, ගොඩක් අයට සතියක් විතර යනකොට කලින් කරපු වැඩ වලට ආයෙත් යන්න තරම් සනීපයක් දැනෙනවා. හැබැයි, සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය තත්ත්වයට එන්න මාසයක් විතර යන්න පුළුවන්.

මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන කවදාද?

විශේෂයෙන්ම ඔයා ලෙඩ වෙලා හිටියා නම් හරි, යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් හරි, අලුතින් හරි තවත් දරුණු වෙලා හරි මේ දේවල් තියෙනවා නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• සෙම එක්ක උණ හෝ කැස්ස.
• මහන්සිය `(fatigue)`.
• කෑම රුචියේ වෙනසක් (කෑමට තියෙන ආසාව අඩු වෙනවා).

මම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න ඕන කවදාද?

මේ දේවල් තියෙනවා නම් හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න හරි 911 අමතන්න හරි:

• හුස්ම ගන්න අමාරු නම් හරි, නිකන් ඉන්නකොටත් හුස්ම ගන්න අමාරු නම් හරි.
• අලුතින් හරි තවත් දරුණු වෙලා හරි පපුවේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
• ව්‍යාකූල වෙලා නම් හරි, පැහැදිලිව හිතන්න බැරි නම් හරි.

උණ නැතුව නියුමෝනියාව හැදෙන්න පුලුවන්ද?

ඔව්, නියුමෝනියාවේදී උණ සුලබ උනත්, අඩු උණක් එක්ක හරි උණ නැතුව හරි නියුමෝනියාව හැදෙන්න පුළුවන්. මේක වෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ මේ අවස්ථා වලදී:

• වයස 65ට වැඩි නම් හෝ 2ට අඩු නම් (විශේෂයෙන්ම අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ කුඩා දරුවන්).
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්.

ළමයින්ට නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ වෙනස් විදියකටද?

ළමයින්ට නියුමෝනියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ සාමාන්‍යයෙන් වෙනස් විදියකට නෙවෙයි. හැබැයි, පොඩි ළමයින්ට නියුමෝනියාව නිසා දරුණු ලෙස රෝගී වීමේ අවදානම වැඩියි. වැඩිහිටියන්ට වඩා එයාලට ප්‍රතිකාර වලට ඉස්පිරිතාලේ නවතින්න වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

නියුමෝනියාවට හේතු ගොඩක් තියෙන නිසාත්, රෝග ලක්ෂණ විවිධ නිසාත්, මේක ටිකක් ව්‍යාකූල වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලින් තවත් දරුණු දෙයක් වෙන්න යනවද කියලා හිතෙනකොට බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. සැර උණ, ලේ මිශ්‍ර හරි අසාමාන්‍ය පාටක හරි සෙම, පපුවේ වේදනාව, සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව කියන්නේ ඔයා නොසලකා හරින්න හොඳ නැති රෝග ලක්ෂණ. ඔයාගේ ඇඟ ඔයාට කියනවා නම් මොකක් හරි අවුලක් තියෙනවා කියලා, වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න පරක්කු වෙන්න එපා.

අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, නියුමෝනියාව ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? සාරාංශයක් විදියට කිව්වොත්:

• නියුමෝනියාව කියන්නේ පෙනහළු වල ආසාදනයක්. මේක බැක්ටීරියා, වෛරස් හරි දිලීර හරි නිසා වෙන්න පුළුවන්.
• රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගන්න: තද උණ, සෙම එක්ක කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
• වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න: මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයා අවදානම් කාණ්ඩයක කෙනෙක් නම් (වයසක කෙනෙක්, පොඩි දරුවෙක්, ප්‍රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක්) ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
• ප්‍රතිකාර හරියටම කරන්න: දොස්තර දෙන බෙහෙත් හරියටම, නියමිත කාලයට ගන්න. ප්‍රතිජීවක නම් සම්පූර්ණ කෝස් එකම ඉවර කරන්න.
• වළක්වා ගැනීම වැදගත්: එන්නත් ලබාගන්න, අත් හොඳට හෝදන්න, දුම්පානයෙන් වළකින්න වගේ සරල දේවල් වලින් නියුමෝනියාවෙන් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
• බය වෙන්න එපා, දැනුවත් වෙන්න: නියුමෝනියාව ගැන හරියට දැනුවත් උනොත්, ඒකට මුහුණ දෙන්න ලේසියි.

ඔයාට මේ තොරතුරු ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!