හිතන්නකෝ ඔයාගේ පොඩි එක්කෙනා සෙල්ලම් කර කර ඉද්දි, සමහරවිට සයිකලේ පදිද්දි, එහෙමත් නැත්නම් දුවලා පැනලා ඉන්නකොට එකපාරටම වැටුනා, ඔළුවත් හොඳටම වැදුනා කියලා. එහෙම වෙලාවට අම්මා කෙනෙක් විදියට, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාගේ හිතට පොඩි තිගැස්මක්, බයක් එන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්නේ. ගොඩක් වෙලාවට පොඩි තැලුමක්, සීරීමක් එක්ක ඒක දවස් දෙක තුනකින් හරියලා යනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට, ඔළුවට වෙන මේ වගේ තුවාලයක් අපි හිතනවට වඩා ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, ඔළුවට සිද්ධ වෙන විශේෂ හනියක් නිසා මොළයට බලපෑමක් ඇතිවෙන තත්ත්වයකට තමයි අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී `(Concussion)` කියලා කියන්නේ. මේක හරියට මොළේ ඇතුළෙන් පොඩි ගැස්මක් ඇතිවුණා වගේ දෙයක්.
එතකොට මොකක්ද මේ (Concussion) කියන්නේ හරියටම?
සරලවම කිව්වොත්, `(Concussion)` කියන්නේ මොළයට සිදුවෙන තාවකාලික තුවාලයක්. මේක වෙන්නේ ඔළුවට මොකක්හරි තදින් වැදුනම, ගැටුනම, එහෙමත් නැත්නම් හයියෙන් හෙලවුනම. මේ නිසා මොළේ සාමාන්‍ය විදියට වැඩ කරන එකට පොඩි බාධාවක් එනවා. හරියට පරිගණකයක් එකපාරටම `restart` වුණා වගේ, මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය ටිකකට අවුල් යනවා. හැබැයි මේකේදී මොළේට ලොකු, පේන්න තියෙන හානියක් (ලේ ගැලීමක් වගේ) ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ නෑ. ඒත් මොළේ ඇතුළේ තියෙන සියුම් සෛල, ස්නායු සම්බන්ධතා (`neurotransmitters` වල ක්‍රියාකාරීත්වය) වලට බලපෑමක් වෙනවා.
මේ තත්ත්වය ඕනම වයසක කෙනෙකුට වෙන්න පුළුවන් උනත්, දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරන, ක්‍රීඩා කරන පොඩි ළමයි අතරේ `(Concussion)` ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
(Concussion) එකකදී දරුවෙකුට මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද එන්න පුළුවන්?
දරුවෙකුට `(Concussion)` එකක් ඇතිවුණාම එක එක විදියේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. සමහර ලක්ෂණ තුවාලය වුණු ගමන්ම පටන් ගන්න පුළුවන්, තවත් සමහර ඒවා පැය කීපයකට පස්සේ, එහෙමත් නැත්නම් දවසකට දෙකකට පස්සේ උනත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔළුව වැදුනට පස්සේ දරුවා ගැන හොඳ අවධානයකින් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මෙන්න මේ වගේ ලක්ෂණ දරුවා පෙන්නුම් කරනවද කියලා බලන්න:
- හිසරදය: මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණය. නිකන් සාමාන්‍ය හිසරදයක් වගේ නෙවෙයි, ටිකක් තදින් එන්න පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල: වටේ පිටේ දේවල් කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- ව්‍යාකූල බවක් හෝ හිත එකලස් කරගන්න අමාරුකම: මොකද වුණේ, කොහෙද ඉන්නේ වගේ දේවල් ගැන පොඩි අවුලක් එන්න පුළුවන්. ප්‍රශ්න ඇහුවම උත්තර දෙන්න පරක්කු වෙන්නත් පුළුවන්.
- පෙනීම බොඳවීම හෝ දෙක දෙක පේනවා වගේ දැනීම: ඇස් වලටත් මේක බලපාන්න පුළුවන්.
- මහන්සිය සහ නිදිමත ගතිය: වෙනදට වඩා මහන්සියක්, නිතරම නිදිමත ගතියක් එන්න පුළුවන්.
- අවධානය යොමු කරන්න හෝ මතක තියාගන්න අමාරුකම: පාඩම් කරන දේවල් මතක හිටින්නේ නැතිවෙන්න, කියන දේකට අවධානය දෙන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.
- එළියට සංවේදී බව (Light sensitivity): දීප්තිමත් එළිය දිහා බලන්න අමාරු වෙන්න, ඇස් නිලංකාර වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සද්දෙටත් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්.
- දුක හිතෙන එක, ඉක්මනින් කේන්ති යන එක, කලබල ගතිය: දරුවාගේ හැසිරීමේ, මනෝභාවයේ වෙනසක් දකින්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ හැම ලක්ෂණයක්ම හැම දරුවෙකුටම එන්නේ නෑ. සමහර දරුවන්ට මේවයින් එකක් දෙකක් විතරක් එන්න පුළුවන්, තවත් කෙනෙකුට කිහිපයක්ම එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ලක්ෂණ වල තීව්‍රතාවයත් දරුවගෙන් දරුවට වෙනස් වෙනවා.
ගොඩක් වෙලාවට `(Concussion)` එකක් තියෙන දරුවෝ සතියක් දෙකක් ඇතුළත ඉස්කෝලේ වැඩකටයුතු වලට ආයෙත් සම්බන්ධ වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒත්, ඉස්කෝලෙට ආවට පස්සේ වුණත්, සමහර රෝග ලක්ෂණ ටික කාලයක් යනකල් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ දවස්වලදී දරුවට විශේෂ සහයෝගයක් ඉස්කෝලෙන් වගේම ගෙදරින් ලැබෙන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
(Concussion) එකකින් සුවය ලබන දරුවෙකුට ඉස්කෝලෙදි මොන වගේ උදව්වක්ද ඕන වෙන්නේ?
පිටරට වල නං වෛද්‍යවරු `(Concussion)` එකක් තියෙන දරුවෙකුට ආයෙත් ඉස්කෝලේ යන්න අවසර දෙන්නේ, විනාඩි 30-45ක් විතර (ඒ කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් පන්තියේ එක පීරියඩ් එකක කාලයක්) දරුවට රෝග ලක්ෂණ දරාගෙන ඉන්න පුළුවන් නම් විතරයි. ඉතින්, එහෙම ඉස්කෝලේ එන දරුවෙකුට මේ වගේ සහනශීලී දේවල් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්:
- ඉස්කෝලේ ගත කරන කාලය අඩු කිරීම: මුල් දවස්වල මුළු දවසම ඉස්කෝලේ ඉන්න එක දරුවට අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දවසේ පැය ගාන අඩු කරන්න පුළුවන්.
- පන්ති වාර (periods) ගණන අඩු කිරීම: සමහරවිට ප්‍රධාන විෂයන්ට විතරක් සහභාගී වෙන්න අවස්ථාව දෙන්න පුළුවන්.
- ගෙදර වැඩ, පැවරුම්, පොඩි ප්‍රශ්න පත්‍ර සහ විභාග වලට අමතර කාලයක් ලබා දීම: මොකද, දරුවට අවධානය යොමු කරන්න, මතක තියාගන්න අමාරු නිසා, මේවට වැඩිපුර කාලයක් දෙන්න වෙනවා.
- අමතර ඉගැන්වීම් හෝ උපකාරක පන්ති: මඟහැරුණු පාඩම් ආවරණය කරගන්න උදව්වක් ඕන වෙන්න පුළුවන්.
- ඉස්කෝලෙන් දෙන පන්ති සටහන් සහ පාඩම් මාර්ගෝපදේශ: දරුවටම සටහන් ලියාගන්න අමාරු නම්, ගුරුවරයාගේ සටහන් වල පිටපතක් දෙන්න පුළුවන්.
- විවේක කාල: පන්ති අතරතුර ටිකක් ඔලුව මේසෙ උඩ තියාගෙන විවේක ගන්න, එහෙමත් නැත්නම් නිශ්ශබ්ද තැනක ටික වෙලාවක් ඉන්න අවස්ථාව දෙන්න පුළුවන්.
- වැඩිපුර අවධානයක් යොමු කරන්න ඕන වැඩ (උදා: විභාග, හදිසි ප්‍රශ්න පත්‍ර) වලින් ටික කාලයකට නිදහස් කිරීම.
- එළියට සංවේදීතාවය තියෙනවා නම් අව් කණ්ණාඩි පළඳින්න ඉඩ දීම.
- මඟහැරුණු පාසල් වැඩ නිවාඩු කාලයේදී සම්පූර්ණ කරන්න අවස්ථාව දීම.
රෝග ලක්ෂණ දිගටම පැවතුනොත්?
සමහර වෙලාවට, දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම් හෝ තවත් දරුණු වෙනවා නම්, ඉස්කෝලෙන් විශේෂ උදව් ක්‍රම ඕන වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, දරුවාට අවශ්‍ය සේවාවන් හරියටම ලැබෙනවද කියලා බලන්න විශේෂ අධ්‍යාපන සැලැස්මක් හදන්න පුළුවන්. මේවාට පිටරට වල නං `(504 plan)` එකක් නැත්නම් `(IEP – Individualized Education Program)` එකක් කියලා කියනවා. ඒ වගේම, දරුවා බලාපොරොත්තු වෙන විදියට සුව අතට හැරෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න `(RTI – Response to Intervention)` වගේ ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ මැදිහත්වීමේ ක්‍රමවේදයක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. මේ නම් ටිකක් තාක්ෂණික වචන වගේ ඇහුනට, සරලවම කිව්වොත් මේවායින් කරන්නේ දරුවට අවශ්‍යම සහයෝගය හරියටම ලැබෙනවද, දරුවාගේ සුවවීමේ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කරනවද කියන එක තහවුරු කරන එකයි. ( ලංකාවෙ නං මේ වගේ දේවල් ලොකුවට කෙරෙන්නේ නෑ )
දරුවෙකුට (Concussion) ලක්ෂණ ඉස්කෝලෙදි ආවොත් ගුරුවරුන්ට/දෙමාපියන්ට මොකද කරන්න පුළුවන්?
දරුවෙක් `(Concussion)` එකකින් පස්සේ ඉස්කෝලෙට ආවම, ගුරුවරු වගේම දෙමාපියන් විදියටත් අපි දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන දේවල් තියෙනවා.
- රෝග ලක්ෂණ මද වශයෙන් තියෙනවා නම්: දරුවව දිරිමත් කරන්න පුළුවන් පන්තියේ විනාඩි 30-45ක කාලය ඉන්න උත්සාහ කරන්න කියලා. ටික වෙලාවක් ඔළුව ඩෙස්ක් එක උඩ තියාගෙන විවේක ගන්නත් කියන්න පුළුවන්.
- හැබැයි, මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම් දරුවව ඩොක්ටර් කෙනෙක් ළඟට යොමු කරන්න ඕන:
- රෝග ලක්ෂණ විනාඩි 30-45 කට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්.
- අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, හෝ තියෙන ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙනවා නම්.
- දරුවට රෝග ලක්ෂණ දරාගන්න බැරි තරම් අමාරු නම්.
ඉතා වැදගත්: දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ සති දෙකක් විතර ගිහිල්ලත් අඩුවක් පේන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඉස්කෝලේ ගුරුතුමියට පුළුවන්දෙ මාපියන් එක්ක කතා කරලා, දරුවව ආයෙත් වෛද්‍යවරයෙකුට පෙන්නන්න ඕනද කියලා තීරණය කරන්න උදව් කරන්න.
තව මොනවද අපි මේ (Concussion) ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනගන්න ඕන කරුණු?
මේ කාරණා ටිකත් ඔළුවේ තියාගන්න එක ගොඩක් වටිනවා:
- (Concussion) එකකින් පස්සේ ඉස්කෝලේ යන්න අවසර ලැබුණා කියන්නේ, දරුවට ක්‍රීඩා කරන්න, ශාරීරික අධ්‍යාපන පීරියඩ් එකට සහභාගී වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ආයෙත් ඔළුවට තුවාල වෙන්න පුළුවන් වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් වලට අවසර ලැබුණා කියන එක නෙවෙයි. දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා ක්‍රීඩා සහ අනෙකුත් ක්‍රියාකාරකම් වලට ආයෙත් යොමු වෙන්න හොඳයි කියලා කියනකල්, ඒ උපදෙස් පිළිපදින එක අනිවාර්යයි. කිසිම වෙලාවක ඉක්මන් වෙන්න එපා.
- ඉස්කෝලේදී, සෙල්ලම් කරද්දී හරි වෙන මොකක් හරි හේතුවකට හරි දරුවෙකුගේ ඔළුව වැදුනොත්, ඒ මොහොතෙම වෛද්‍යවරයෙකුට ඒ බව දන්වලා දරුවව පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුනට, ඒක `(Concussion)` එකක් වෙන්න පුළුවන්.
- හැම දරුවෙක්ම `(Concussion)` එකකින් සුවය ලබන විදිය සහ ඒකට ගතවෙන කාලය එකිනෙකාට වෙනස්. සමහරු ඉක්මනට සනීප වෙද්දී, තවත් අයට ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අනිත් අයත් එක්ක සංසන්දනය කරන්න යන්න එපා.
- දරුවා සම්පූර්ණයෙන් සුවය ලබලා, `(Concussion)` එකට කලින් කරගෙන හිටපු එදිනෙදා වැඩ, විනෝදාංශ වලට ආයෙත් ටිකෙන් ටික හුරු වෙන්න පවුලේ අයගෙන්, යාළුවන්ගෙන්, ගුරුවරුන්ගෙන් ලැබෙන සහයෝගය සහ තේරුම් ගැනීම ගොඩක් වටිනවා.
සාරාංශයක් විදියට අපි මතක තියාගමු (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, `(Concussion)` ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. අවසාන වශයෙන් මේ කරුණු ටික ඔයාගේ හිතේ තියාගන්නකෝ:
1. (Concussion) කියන්නේ සෙල්ලමට ගන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඒක මොළයට වෙන තාවකාලික තුවාලයක්.
2. ඔළුව වැදුනට පස්සේ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳ අවධානයකින් ඉන්න. හිසරදය, කරකැවිල්ල, ව්‍යාකූල බව, මතකයේ ගැටළු වගේ දේවල් තියෙනවද බලන්න.
3. දරුවා ඉස්කෝලේ යන්න පටන් ගත්තත්, මුල් කාලේදී විශේෂ සහන සහ සහයෝගය අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඉස්කෝලෙත් එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න.
4. වෛද්‍ය උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. විශේෂයෙන්ම ක්‍රීඩා සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට ආයෙත් යොමු වෙනකොට ඉක්මන් වෙන්න එපා.
5. දරුවට ආදරය, සහයෝගය සහ තේරුම් ගැනීම දෙන්න. සුවය ලබන එක ක්‍රමානුකූලව සිද්ධ වෙන දෙයක් කියලා මතක තියාගන්න.
මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. ඔයාගේ දරුවාට එහෙම දෙයක් වුණොත් කලබල නොවී, දැනුවත්ව කටයුතු කරන්න මේ දැනුම ඔයාට උදව්වක් වේවි!