පවුල් සැලසුම් කරන එක ගොඩක් දෙනෙක්ට වැදගත් දෙයක්නේ. ඒකට තියෙන ක්‍රම අතරින්, ගොඩක් දෙනෙක් අතර ප්‍රසිද්ධ, හෝමෝන නැති, අවුරුදු ගාණක් යනකල් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ක්‍රමයක් තමයි මේ කොපර් ලූපය කියන්නේ. සමහරු මේකට සරලව ‘ලූප් එක’ කියලත් කියනවා. මේක ගර්භාෂය ඇතුළේ රඳවන පොඩි උපකරණයක්. ඉතින් අපි බලමු මේක මොකක්ද, කොහොමද වැඩ කරන්නේ, කාටද ගැලපෙන්නේ, සහ මේ ගැන ඔයා දැනගෙන ඉන්න ඕන හැමදේම ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
කොපර් ලූපය කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කොපර් ලූපය කියන්නේ T අකුරේ හැඩය තියෙන, නම්‍යශීලී ප්ලාස්ටික් වලින් හදපු, කොපර් (තඹ) කම්බියක් ඔතපු පොඩි උපකරණයක්. මේක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විසින් ගර්භාෂය ඇතුළේ සවි කරනවා. මේකෙන් නිදහස් වෙන කොපර් අයන, ශුක්‍රාණුවලට ඩිම්බයක් එක්ක සංසේචනය වෙන්න තියෙන හැකියාව නැති කරනවා. ඒ වගේම ගර්භාෂයේ ඇතුළත පරිසරය, සංසේචනය වුණු ඩිම්බයකට වුණත් තැන්පත් වෙන්න බැරි විදිහට වෙනස් කරනවා. මේක හෝමෝන අඩංගු නැති ක්‍රමයක් නිසා, හෝමෝන අඩංගු උපත් පාලන ක්‍රම ගැලපෙන්නේ නැති අයට මේක හොඳ විකල්පයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක හරියට සවි කළාට පස්සේ, අවුරුදු 10ක් දක්වා වුණත් එක දිගට උපත් පාලන ආරක්ෂාව සපයනවා. ඒ කියන්නේ දවස ගානේ පෙති බොන්නවත්, මාස තුනෙන් තුනට විදින්නවත් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ.
ලූපය දාන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ක්‍රමය ඔයාට ගැලපෙනවද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් එක්ක කොපර් ලූපය පාවිච්චි කරන එක එච්චර හොඳ දෙයක් නෙමෙයි. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන කියන්න අමතක කරන්න එපා:
- ගර්භණීභාවය: ඔයා දැනට ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැකයක් තියෙනවා නම්.
- පිළිකා: ඔයාට පියයුරු, ගර්භාෂයේ හෝ ගැබ්ගෙල පිළිකාවක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඒවට ප්‍රතිකාර කරලා තියෙනවා නම්.
- ආසාදන: දැනට ලිංගික ප්‍රදේශයේ හෝ ශ්‍රෝණි කුහරයේ (pelvic area) ආසාදනයක් (උදා: PID) තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් නිතර නිතර හැදෙනවා නම්.
- නොදන්නා රුධිර වහනය: හේතුවක් හොයාගන්න බැරි විදිහට යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ යනවා නම්.
- ගර්භාෂයේ හැඩය: ඔයාගේ ගර්භාෂයේ හැඩය සාමාන්‍ය නැහැ කියලා (උදා: biconuate uterus) දොස්තර කෙනෙක් කියලා තියෙනවද? එහෙම වුණොත් ලූපය හරියට රඳවන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- කොපර් වලට අදාළ රෝග: ඔයාට කොපර් ලෝහය ශරීරයේ තැන්පත් වෙන විල්සන්ගේ රෝගය (Wilson’s disease) තියෙනවා නම් මේක කොහෙත්ම සුදුසු නෑ.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): කොපර්, බේරියම් සල්ෆේට් (barium sulfate), හෝ පොලිඑතිලීන් (polyethylene) වලට ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්.
- පෙර පැවති ගැබ් ගැනීම්: කලින් ගර්භාෂයෙන් පිටත පිළිසිඳ ගැනීමක් (Ectopic Pregnancy) වෙලා තියෙනවද?
- ලිංගික පුරුදු: ඔයාට ලිංගික සහකරුවන් එක්කෙනෙක්ට වඩා ඉන්නවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ සහකරුට එහෙම ඉන්නවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක වැදගත්. මොකද ඒකෙන් ලිංගාශ්‍රිත රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩි නිසා, ලූපය දැමීම ගැන නැවත සලකා බලන්න වෙනවා.
- කිරි දීම: දැනට බබාට කිරි දෙනවා නම් ඒ බවත් කියන්න. සාමාන්‍යයෙන් කිරි දෙන මවුවරුන්ට මේක ආරක්ෂිතයි.
ලූපය දාලා තියෙන කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ලූපය සවි කළාට පස්සේ, ඒක හරියටම තියෙනවද සහ ඔයාට කිසිම ගැටලුවක් නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
නූල් පරීක්ෂා කිරීම (Checking the threads)
ඔයාටම පුළුවන් ලූපය හරියට තියෙනවද කියලා චෙක් කරගන්න. මාසෙකට සැරයක්, විශේෂයෙන්ම ඔසප් වීමෙන් පස්සේ, පිරිසිදු ඇඟිලි යෝනි මාර්ගය ඇතුළට යවලා, ගැබ්ගෙල ළඟින් එල්ලෙන ලූපයේ නූල් දෙක අහුවෙනවද කියලා බලන්න.
- කවදාවත් මේ නූල් වලින් අදින්න එපා.
- නූල් දැනෙන්නේ නැත්නම්, වෙනදට වඩා කොටට හෝ දිගට දැනෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ලූපයේ ප්ලාස්ටික් කොටස අතට අහු වෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ලූපය තැනින් ලිස්සා ගොස් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ඒ අතරතුර ගැබ් ගැනීමෙන් ආරක්ෂා වෙන්න කොන්ඩම් වැනි වෙනත් ක්‍රමයක් භාවිතා කරන්න.
ලිංගාශ්‍රිත රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් නෑ!
මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. කොපර් ලූපයෙන් ගැබ් ගැනීම විතරයි වළක්වන්නේ. HIV (AIDS), සිපිලිස්, ගොනෝරියා වගේ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වලින් (STDs) කිසිම ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ආරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම් ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක සහ අවශ්‍ය නම් කොන්ඩම් භාවිතා කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
වෙනත් කරුණු
- ගැලවී ඒම (Expulsion): ඉතාම කලාතුරකින්, විශේෂයෙන්ම ලූපය දාලා මුල් මාස කිහිපය ඇතුළත, ලූපය ඉබේම ගැලවිලා එළියට එන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ඔයාට ගැබ් ගැනීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා ලූපය ගැලවිලා ආවා කියලා දැක්කොත්, ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- MRI ස්කෑන්: ඔයාට කවදාහරි MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයකට යොමු වෙන්න වුණොත්, ඔයාට කොපර් ලූපයක් දාලා තියෙන බව අදාළ වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්නම ඕන.
- ටැම්පොන් (Tampons) භාවිතය: ඔසප් වීමේදී ටැම්පොන් පාවිච්චි කරන එකෙන් ලූපයට හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒක ආරක්ෂිතයි.
බලන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම වෛද්‍ය ක්‍රමයක වගේම, කොපර් ලූපයෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි, කාලයත් එක්ක අඩු වෙලා යනවා. ඒත් සමහර දේවල් ගැන නම් වහාම අවධානය යොමු කරන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
| දැඩි ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේවා ඉතා කලාතුරකින් දකින නමුත් හදිසි තත්ත්වයක්. |
| අධික රුධිර වහනය | පැයක් ඇතුළත සනීපාරක්ෂක තුවා දෙකකට වඩා පෙඟී යන තරම් අධික ලෙස ලේ යෑම. |
| ශ්‍රෝණි කුහරයේ ආසාදනය (PID) | උණ, බඩේ හෝ ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ දරුණු වේදනාව, මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාව, අසාමාන්‍ය දුර්ගන්ධයක් සහිත යෝනි ස්‍රාවයක් ඒම. |
| රුධිරය අඩුකම (Anemia) ලක්ෂණ | අධික රුධිර වහනය නිසා ඇතිවිය හැක. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, අධික තෙහෙට්ටුව, සුදුමැලි වීම. |
| ලිංගික එක්වීමේදී වේදනාව | සම්බන්ධතාවයකදී අලුතින් ඇතිවන හෝ දරුණු වේදනාවක්. |
| සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) | |
| ඔසප් වීමේ වෙනස්කම් | මුල් මාස කිහිපයේදී ඔසප් වීමේදී අධික රුධිර වහනය සහ වේදනාව (cramps) වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔසප් චක්‍රය අතරතුර පොඩියට ලේ යෑම (spotting) ඇති වෙන්නත් පුළුවන්. මේවා බොහෝවිට මාස 3-6ක් යනවිට යහපත් වෙනවා. |
| කොන්දේ කැක්කුම | ලූපය දැමීමෙන් පසු හෝ ඔසප් කාලයේදී කොන්දේ වේදනාවක් ඇතිවිය හැක. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොපර් ලූපය කියන්නේ අවුරුදු 10ක් දක්වා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, හෝමෝන අඩංගු නැති, ඉතාමත් ඵලදායී පවුල් සැලසුම් ක්‍රමයක්.
- මේකෙන් ගැබ් ගැනීම විතරයි වළක්වන්නේ. HIV (AIDS) ඇතුළු ලිංගික රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් භාවිතා කිරීම වැදගත්.
- ලූපය දැමීම සහ ඉවත් කිරීම කළ යුත්තේ පුහුණුව ලත් වෛද්‍යවරයෙක් හෝ පවුල් සෞඛ්‍ය නිලධාරිනියක් විසින් පමණයි.
- ලූපයේ නූල් මාස්පතා පරීක්ෂා කිරීම හොඳ පුරුද්දක්. නූල් දැනෙන්නේ නැත්නම්, වෙනසක් දැනුනොත් හෝ ලූපය ගැලවී ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- අධික රුධිර වහනය, දරුණු උදර වේදනාව, උණ, දුර්ගන්ධයක් සහිත යෝනි ස්‍රාවයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ ගැන ඔයාට තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා හැමදේම පැහැදිලි කරගන්න.