කකුල් පෙරළෙනවා කියන එක සමහර වෙලාවට හරිම වදයක් නේද? හිටි හැටියෙම කකුලෙ මස් පිඬු පෙරළිලා, තද වෙලා එනකොට දැනෙන වේදනාව දන්නෝ දනිති. සමහර අය මේකට “චාලි හෝසස්” (charley horses) කියලත් කියනවා ඔයා අහලා ඇති. මේක ඇත්තටම මොකක්ද, ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, කොහොමද සහනයක් ලබාගන්නේ, මේ හැමදේම ගැන අද අපි කතා කරමුකො.
කකුල් පෙරළෙනවා (Leg Cramps) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කකුල් පෙරළෙනවා කියන්නේ හිතාමතා නෙවෙයි, එකපාරටම, තදින් ඇතිවෙන මාංශ පේශී හැකිලීමක්. හරියට කවුරුහරි ඇවිත් ඔයාගෙ කකුලෙ මස් පිඬුවක් අල්ලලා මිරිකනවා වගේ තමයි දැනෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක වෙන්නේ ඔයාගේ කෙණ්ඩ ප්රදේශයේ, පාදයේ, නැත්නම් කලව ප්රදේශයේ. සමහර වෙලාවට මේ පෙරළීම නිසා කකුලේ මාංශ පේශී තද වෙලා, පාලනය කරගන්න බැරි විදිහට හැකිලෙන්න පුළුවන්. මේක එක්ක ජීවත් වෙන එක වේදනාකාරී වුණත්, සාමාන්යයෙන් කකුල් පෙරළෙන එක භයානක දෙයක් නම් නෙවෙයි.
කකුල් පෙරළීමක් කොච්චර වෙලා තියෙන්න පුළුවන්ද?
කකුලේ මස් පිඬු පෙරළීමක් තත්පර කිහිපයක ඉඳලා විනාඩි කිහිපයක් දක්වා පවතින්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඊටත් වඩා ටිකක් වෙලා තියෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
කාටද මේ කකුල් පෙරළීම් වැඩියෙන් හැදෙන්නේ?
ඔයාගේ වයස වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න කකුල් පෙරළීම් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. ඒකට හේතුව තමයි, ඔයාගේ කණ්ඩරා (ඒ කියන්නේ ඔයාගේ මාංශ පේශී අස්ථිවලට සම්බන්ධ කරන පටක) වයසට යද්දී ස්වභාවිකවම ටිකක් කෙටි වෙන එක. ඒ වගේම කාන්තාවන්ටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි. වැඩිහිටියන්ගෙන් 60%කට විතර රෑට කකුල් පෙරළෙනවා, ඒ වගේම ළමයි සහ තරුණ දරුවන්ගෙන් 40%කට විතරත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
රෑට කකුල් පෙරළෙනවා කියන්නේ මොකක්ද? (Nighttime Leg Cramps)
රෑට කකුල් පෙරළෙන එක ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ ඔයා වැඩිය ක්රියාශීලීව නැති වෙලාවට, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොට. මේ නිසා ඔයාට නින්දෙන් ඇහැරෙන්න පුළුවන්, ආයෙත් නින්ද යන එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම මුළු රෑම කකුල රිදෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. අවුරුද්දකට සැරයක්ද, මාසෙකට සැරයක්ද, සතියකට සැරයක්ද, හැමදාම රෑටද කියන එක නම් කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙනවා.
රෑට කකුල් පෙරළෙන එක `(Nocturnal leg cramps)` ඕනම වයසක කෙනෙක්ට වෙන්න පුළුවන් දෙයක් වුණත්, මේක වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ වයසක අය අතරේ. අවුරුදු 60ට වැඩි අයගෙන් 33%කට විතර මාස දෙකකට සැරයක්වත් රෑට කකුල් පෙරළීමක් ඇතිවෙනවා. අවුරුදු 50ට වැඩි හැම වැඩිහිටියෙක්ම වගේ ජීවිතේ එක වතාවක් හරි මේ අත්දැකීමට මුහුණ දෙනවා. ගර්භණී කාලෙදී 40%ක් විතර කාන්තාවන්ට කකුල් පෙරළෙනවා. වෛද්යවරු හිතන්නේ ගර්භණීභාවයේදී වැඩිවෙන බර නිසා මාංශ පේශීවලට ඇතිවෙන වෙහෙස තමයි ඒකට හේතුව කියලා.
වාර්තා වෙන කකුල් පෙරළීම් වලින් හතරෙන් තුනක්ම (75% ක් විතර) වෙන්නේ රෑ කාලයේදී තමයි.
කකුල් පෙරළෙන්න එනවා කියලා කලින් දැනගන්න පුළුවන් ලකුණු තියෙනවද?
අවාසනාවකට වගේ, කකුල් පෙරළීම් කියන්නේ හරිම හදිසියේ ඇතිවෙන දෙයක්. ඒ නිසා කලින් දැනගන්න පුළුවන් ලකුණු නම් මුකුත්ම නැහැ. හැබැයි, ගර්භණීභාවය වගේ අවදානම් සාධක, එහෙමත් නැත්නම් කකුල් පෙරළීම අතුරු ආබාධයක් විදියට තියෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඔයාට ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න පුළුවන්. එතකොට කකුල පෙරළුණත් ඔයා ඒකට ලෑස්ති පිට ඉන්න නිසා ලොකුවට කලබල වෙන එකක් නැහැ.
කකුල් පෙරළීමකදී දැනෙන්නේ කොහොමද?
කකුලක් පෙරළෙනකොට දැනෙන්නේ හරියට මාංශ පේශියක් තද වෙලා, ගැට ගැහුණා වගේ. ඒක හරිම අපහසු, වේදනාකාරී, සමහර වෙලාවට දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාවක් වෙන්නත් පුළුවන්. පෙරළීම නැවතුණාට පස්සෙත් පැය ගාණක් යනකල් ඒ හරියේ මාංශ පේශී රිදෙන්න පුළුවන්.
කකුල් පෙරළෙන්න හේතු මොනවද?
සමහර කකුල් පෙරළීම් වෙන්නේ හේතුවක් හරියටම හොයාගන්න බැරිව. මේවට අපි කියනවා `(Idiopathic cramps)` කියලා. මේවට බලපාන්න පුළුවන් සමහර දේවල් තමයි:
- ස්නායු වලින් ඉබේටම නිකුත් වෙන ආවේග `(Involuntary nerve discharges)`.
- කකුලේ මාංශ පේශිවල කොටසකට ප්රමාණවත් ලේ සැපයුමක් නොලැබීම.
- මානසික ආතතිය `(Stress)`.
- නිතරම අධික තීව්රතාවයකින් යුතු ව්යායාම කිරීම.
රෑට කකුල් පෙරළෙන්න විශේෂ හේතු තියෙනවද?
රෑට කකුල් පෙරළෙන්න බලපාන්න පුළුවන් හේතු කීපයක් තියෙනවා:
- එකම ඉරියව්වෙන් ගොඩක් වෙලා ඉඳගෙන ඉන්න එක (උදාහරණයක් විදියට ඔෆිස් එකේ වැඩ කරන අය).
- මාංශ පේශී ඕනවට වඩා වෙහෙසවන එක.
- කොන්ක්රීට් පොළව උඩ හිටගෙන වැඩ කරන එක.
- දවල් කාලයේදී වැරදි ඉරියව් වලින් ඉන්න එක.
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම `(Kidney failure)`, දියවැඩියාව නිසා ස්නායු වලට හානිවීම `(Diabetic nerve damage)`, ශරීරයේ ඛනිජ ලවණ අඩුපාඩු, සහ රුධිර සංසරණයේ ගැටළු.
කකුල් පෙරළෙන්න බලපාන බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධ විදියට කකුල් පෙරළීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගන්න බෙහෙතක් නිසා තමයි මේක වෙන්නේ කියලා හිතෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා ඒ බෙහෙත දිගටම ගන්න එකේ වාසි අවාසි ගැන තීරණය කරන්න. සමහරවිට ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් වෙයි කකුල් පෙරළීම අතුරු ආබාධයක් විදියට නැති වෙනත් බෙහෙතක් ඔයාට දෙන්න.
කකුල් පෙරළීම් අතුරු ආබාධයක් විදියට තියෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් තමයි:
- `ඇල්බියුටරෝල්/ඉප්රට්රෝපියම් (Albuterol/Ipratropium (Combivent®))`
- `සංයෝජිත ඊස්ට්රජන් (Conjugated estrogens)`
- `ක්ලෝනazepam (Clonazepam (Klonopin®))`
- `ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics)` (ශරීරයෙන් ජලය ඉවත් කරන බෙහෙත්)
- `ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin (Neurontin®))`
- `නැප්රොක්සෙන් (Naproxen (Naprosyn®))`
- `ප්රෙගැබලින් (Pregabalin (Lyrica®))`
- `ස්ටැටින්ස් (Statins)` (කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත්)
- `සොල්පිඩෙම් (Zolpidem (Ambien®))`
- `සර්ට්රලීන් (Sertraline (Zoloft®))`
- `ෆ්ලුවොක්සෙටීන් (Fluoxetine (Prozac®))`
- `සෙලිකොක්සිබ් (Celecoxib (Celebrex®))`
පිළිකා සඳහා කරන ප්රතිකාර, උදාහරණයක් විදියට `(Chemotherapy)` වගේ දේවල් නිසා ස්නායු වලට හානි වෙලා, ඒකෙනුත් කකුල් පෙරළීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කකුල් පෙරළීම් ගැන බය වෙන්න ඕන වෙලාවල් මොනවද?
සමහර වෙලාවට කකුල් පෙරළෙන්නේ කිසිම හේතුවක් නැතුව වුණත්, තවත් සමහර වෙලාවට ඒක වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. මේවට කියන්නේ `(Secondary leg cramps)` කියලා. ඒ කියන්නේ, යම්කිසි බරපතල රෝගී තත්ත්වයක රෝග ලක්ෂණයක් හෝ සංකූලතාවයක් විදියට කකුල් පෙරළීම ඇතිවෙනවා. ඔයාට පහත සඳහන් රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඔයාගේ කකුල් පෙරළීමට හේතුව ඒක වෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම මතක තියාගන්න, ඔයාට මේ රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක්වත් තියෙනවා කියලා ඔයා දන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ කකුල් පෙරළීම් ඒ රෝගයක් තියෙනවා කියන එකේ ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා කකුල් පෙරළීම බරපතල දෙයක ලකුණක් කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.
කකුල් පෙරළීම් බරපතල රෝග තත්ත්වයන්ගේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් අවස්ථා:
- `ALS (ඒඑල්එස් – Amyotrophic Lateral Sclerosis/Lou Gehrig’s disease)`: ක්රමයෙන් මාංශ පේශී සහ ස්නායු දුර්වල කරන රෝගයක්.
- `හෘදයාබාධ (Congestive heart failure)`: හදවතට අවශ්ය තරම් හොඳින් ලේ පොම්ප කරන්න බැරිවීම.
- `අක්මාවේ සිරෝසිස් (Cirrhosis of the liver)`: අක්මාවෙ පටක වල කැලැල් ඇතිවීම.
- `දියවැඩියාව (Diabetes)`: ශරීරයට ආහාර වලින් ලැබෙන ශක්තිය හරියට පාවිච්චි කරන්න බැරිවෙන රෝගයක්.
- `පැතලි පාද (Flat feet)`: පාදයේ ආධාරක වක්රය නැතිවීම.
- `හයිපොකැලේමියාව (Hypokalemia)`: රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු වීම.
- `වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම (Kidney failure)`: එක වකුගඩුවක් හෝ දෙකම හරියට වැඩ නොකිරීම.
- `ඔස්ටියෝආතරයිටිස් (Osteoarthritis)`: අස්ථි ආරක්ෂා කරන කාටිලේජ දිරායාම.
- `පාකින්සන් රෝගය (Parkinson’s disease)`: ස්නායු පද්ධතිය ආශ්රිත චලන ආබාධයක්.
- `පර්යන්ත ධමනි රෝගය (Peripheral artery disease)`: කකුල් වල හෝ අත් වල ධමනි සිහින් වීම.
- `පර්යන්ත ස්නායු රෝග (Peripheral neuropathy)`: ස්නායු රෝග කාණ්ඩයක්, මේ නිසා පෙරළීම් සහ වේදනාව ඇතුළු විවිධ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කකුල් පෙරළීම් හඳුනාගන්නේ කොහොมද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය, ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග, සහ ඔයාට දැනෙන දේවල් ගැන විස්තරයක් අවශ්ය වෙනවා. පුළුවන් තරම් පැහැදිලිව විස්තර කියන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වෛද්යවරයාට කියනකොට මේ කරුණුත් ඇතුළත් කරන්න:
- කකුල් පෙරළෙන්න පටන් ගත්තේ කවදා ඉඳන්ද?
- ඔයාට දැනෙන වේදනාව කොයි වගේද?
- පෙරළීම් වෙන්නේ කොයි වෙලාවටද (උදා: රෑට, තද ව්යායාමයකින් පස්සේ)?
- පෙරළීමක් කොච්චර වෙලා තියෙනවද?
- වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මොනවා හරි තියෙනවද?
මගේ කකුල් පෙරළීම් හඳුනාගන්න පරීක්ෂණ කරන්න ඕනෙද?
කකුල් පෙරළීම් හඳුනාගන්නම කියලා විශේෂිත පරීක්ෂණයක් නැහැ. හැබැයි ඔයාගේ වෛද්යවරයා බොහෝදුරට ඔයාගේ මූලික සලකුණු (vital signs) පරීක්ෂා කරයි, ඒ වගේම සාමාන්ය පරීක්ෂණ (රුධිර සහ මුත්රා සාම්පල වගේ) කරයි. මේවායින් ඔයා නොදැනුවත්වම තිබුණු යම්කිසි රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
කකුල් පෙරළීමක් වහාම නවත්වගන්නේ කොහොමද?
කකුලක් පෙරළෙනකොටම ඒකෙන් මිදෙන්න තමයි අපිට ඕන වෙන්නේ. සමහරවිට ඔයා ව්යායාම කරලා ඉවර වෙනකොට වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් රෑ මැදියමේ නින්දෙන් ඇහැරෙනකොට වෙන්න පුළුවන්. අවාසනාවකට, ඒ වගේ වෙලාවක ඔයාගේ වේදනාව ක්ෂණිකව නැතිකරන මැජික් බෙහෙතක් නම් නැහැ. හැබැයි, කකුල් පෙරළීමකින් මිදෙන්න උදව්වෙන පියවර 8ක් තියෙනවා:
1. ස්ට්රෙච් කරන්න (Stretch): කකුල කෙලින් කරලා, ඊටපස්සේ පාදය නමලා, ඇඟිලි ඔයාගේ දණහිස පැත්තට අදින්න. එතකොට මාංශ පේශී ඇදෙනවා. පෙරළුණු මාංශ පේශිය ස්ට්රෙච් කරලා හිමින් සැරේ පිරිමදින්න. කලව ප්රදේශයේ පෙරළීමක් නම්, ඒ කකුලේ පාදය ඔයාගේ තට්ටම පැත්තට උඩට අදින්න බලන්න. සමබරතාවය තියාගන්න පුටුවක හරි අල්ලගන්න.
2. මසාජ් කරන්න (Massage): අත් වලින් හරි රෝලර් එකකින් හරි මාංශ පේශී මසාජ් කරන්න.
3. හිටගන්න (Stand): නැගිටින්න. ඔයාගේ පාද පොළවට තද කරන්න.
4. ඇවිදින්න (Walk): ඇවිදින ගමන් කකුල හොලවන්න.
5. උණුසුම තියන්න (Apply heat): උණු වතුර බෝතලයක් (`heating pad`) පාවිච්චි කරන්න, නැත්නම් උණු වතුරෙන් නාන්න.
6. සීතල තියන්න (Apply cold): අයිස් බෑග් එකක් තුවායක ඔතලා ඒ හරියට තියන්න.
7. වේදනා නාශක ගන්න (Take pain medications): වේදනාවට උදව්වෙන්න `(Ibuprofen)` හරි `(Acetaminophen)` හරි ගන්න.
8. උඩින් තියාගන්න (Elevate): පෙරළීම ටිකක් අඩු වුණාට පස්සේ කකුල උඩින් තියාගන්න.
කකුල් පෙරළීම් වලින් මිදෙන්න උදව්වෙන ස්ට්රෙචස් මොනවද?
ඔයාගේ පෙරළීම කෙණ්ඩ ප්රදේශයේ නම් මේක කරලා බලන්න: හිටගෙන (නැත්නම් ඉඳගෙන), කකුල කෙලින් කරලා, ඔයාගේ පාදය උස්සන්න, ඇඟිලි දණහිස පැත්තට යොමුවෙනකල්. පුළුවන් නම් ඇඟිලි වලින් අල්ලලා අදින්න. විලුඹෙන් ඇවිදින්නත් උත්සාහ කරන්න පුළුවන්.
කකුල් පෙරළීම් වලට උදව්වෙන බෙහෙත් මොනවද?
කකුල් පෙරළීම් 100%ක්ම වළක්වන්න පුළුවන් කියලා නිර්දේශිත බෙහෙත් වර්ග නම් නැහැ. හැබැයි, සමහර වෛද්ය නිර්දේශිත බෙහෙත් වර්ග කකුල් පෙරළීම් වළක්වන්න යම්තාක් දුරට උදව්වෙනවා කියලා පොඩි සාක්ෂි තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් මත, පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග උත්සාහ කරලා බලන්න පුළුවන්:
- `කැරිසොප්රොඩෝල් (Carisoprodol (Soma®))`: මාංශ පේශී ලිහිල් කරන බෙහෙතක්.
- `ඩිල්ටියාසෙම් (Diltiazem (Cartia XT®))`: කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන `(Calcium-channel blocker)` බෙහෙතක්.
- `ඕර්ෆෙනඩ්රීන් (Orphenadrine (Norflex®))`: මාංශ පේශී හැකිලීම් වලට ප්රතිකාර කරන, වේදනාව සහ තද ගතිය අඩු කරන බෙහෙතක්.
- `වෙරාපමිල් (Verapamil)`: කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන `(Calcium-channel blocker)` බෙහෙතක්.
- `මැග්නීසියම් (Magnesium)`.
- `ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin (Neurontin®))`: වලිප්පුව සහ ස්නායු වේදනාවට දෙන බෙහෙතක්.
- `විටමින් බී සංකීර්ණය (Vitamin B complex)`.
කකුල් පෙරළීම් වලට උදව්වෙන විටමින් වර්ග මොනවද?
කිසිම විටමින් එකකින් කකුල් පෙරළීමක් 100%ක්ම නවත්වන්න පුළුවන්කමක් නැහැ. හැබැයි සමහර විශේෂඥයෝ නිර්දේශ කරනවා කකුල් පෙරළීම් වලට විටමින් බී සංකීර්ණයක් `(Vitamin B complex)` හරි මැග්නීසියම් `(Magnesium)` හරි ගන්න කියලා.
මම කොහොමද කකුල් පෙරළීම් වළක්වා ගන්නේ?
කකුල් පෙරළීම් වළක්වා ගන්න ඔයාට හැමදාම කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:
- ව්යායාම (Exercise): දවල් කාලයේදී කකුල් වලට ව්යායාම කරන්න, ඒ වගේම නිදාගන්න කලින් පොඩ්ඩක් ඇවිදින්න හරි බයිසිකල් පදින්න හරි.
- හොඳට වතුර බොන්න (Hydration): දවසකට වතුර වීදුරු 8ක් බොන්න. මත්පැන් සහ කැෆේන් අඩංගු බීම වර්ග වලින් වළකින්න.
- බෙහෙත් සහ විටමින් (Medications and vitamins): ඔයාගේ වෛද්යවරයා නියම කරපු විදියටම හැම විටමින් එකක්ම, බෙහෙතක්ම (මාංශ පේශී ලිහිල් කරන බෙහෙත් `(muscle relaxants)` ඇතුළුව) ගන්න.
- ඇඳ ලෑස්ති කරගන්න (Prepare your bed space): උණු වතුර බෝතලයක් (`heating pad`) සහ මසාජ් රෝලර් එකක් ඇඳ ළඟ තියාගන්න.
- සපත්තු (Shoes): ඇඟට පහසු, ආධාරකයක් තියෙන සපත්තු මිලදී ගන්න.
- නිදාගන්න ඉරියව්ව (Sleeping position): එක එක ඉරියව් වලින් නිදාගෙන බලන්න, ඔයාට හරියන එකක් තියෙනවද කියලා. උඩුබැලි අතට නිදාගන්නවා නම් ඇඟිලි උඩට තියාගන්න, බඩ පැත්තට හැරිලා නිදාගන්නවා නම් පාද ඇඳේ කෙළවරින් එළියට දාන්න.
- ස්ට්රෙච් කරන්න (Stretch): ව්යායාම කරන්න කලිනුත්, පස්සෙත්, ඒ වගේම නිදාගන්න කලිනුත් කකුල් ස්ට්රෙච් කරන්න.
කකුල් පෙරළීම් වළක්වා ගන්න උදව්වෙන ස්ට්රෙචස් මොනවද?
කෙණ්ඩ ප්රදේශයේ කකුල් පෙරළීම් වළක්වා ගන්න මේ දේවල් උත්සාහ කරලා බලන්න:
- තාප්පයක ඉඳලා අඩි 3ක් (මීටර් 1ක්) විතර ඈතින් හිටගන්න.
- ඉස්සරහට නැමෙන්න. අත් දිගඇරලා තාප්පය අල්ලගන්න, හැබැයි පාද දෙකම පොළවෙ තියෙන්න ඕන.
- පහට ගණන් කරලා නවත්වන්න. මේක විනාඩි පහක් වත් දිගටම කරන්න.
- දවසකට තුන් වතාවක් මේක නැවත නැවත කරන්න.
කකුල් පෙරළීම් සුව කරන්න පුළුවන්ද?
කකුල් පෙරළීම් වලට මේ වෙනකල් නම් හරියටම සුවයක් හොයාගෙන නැහැ. වාසනාවකට, ඔයාට කකුල් පෙරළීම් වළක්වා ගන්නත්, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්නත් කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
කකුල් පෙරළීම් තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්ද?
ඒක නම් කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස්. සමහර අයට වළක්වා ගැනීමේ සහ ප්රතිකාර සැලසුම් එක්ක හොඳ වෙනසක් පේනවා, හැබැයි තවත් සමහරුන්ට මේකත් එක්ක පොරබදන්න වෙනවා. ඔයා වයසට යද්දී ඔයාගේ පෙරළීම් තවත් දරුණු වෙන්න, නිතර නිතර වෙන්නත් පුළුවන්.
මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද?
සැලසුම් කිරීම තමයි ප්රධානම දේ. ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක එකතුවෙලා මේ දේවල් හදාගන්න:
- පෙරළීමක් ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ගැන උපදෙස් දෙන වළක්වා ගැනීමේ සැලැස්මක්.
- පෙරළීමක් ඇතිවුණ ගමන් කරන්න ඕන දේවල් කියන ක්ෂණික ප්රතිකාර සැලැස්මක්.
මම මගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන කවදද?
ඔයාගේ කකුල් පෙරළීම් දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාකාරී නම්, නිතර නිතර වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගොඩක් වෙලා තියෙනවා නම් වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න. ඒ වගේම, කකුල් පෙරළීම් එක්ක පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම් ඉක්මනටම වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න:
- ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල මාංශ පේශී පෙරළීම්.
- දැඩි වේදනාවක්.
- කකුලේ ඉදිමීමක් හෝ හිරිවැටීමක්.
- කකුලේ සමේ වෙනස්කම්.
- කකුල් පෙරළීම් නිසා නිතර නිතර නින්දෙන් ඇහැරෙනවා නම්.
- ඔයාගේ කකුල් පෙරළීම් නිසා ඔයාට ප්රමාණවත් නින්දක් ලැබෙන්නේ නැත්නම්.
- ඔයාට ශරීරයේ දියර වර්ග වල අසමතුලිතතා හෝ `(Electrolyte imbalances)` (ඛනිජ ලවණ අසමතුලිතතා) තියෙනවා නම්.
ඔයාගේ කකුල් පෙරළීම් යම්කිසි බරපතල යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයක ලකුණක් කියලා ඔයාට සැකයක් හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.
මම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ER) යන්න ඕන කවදද?
කකුලක් පෙරළීම විනාඩි 10කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතුනොත්, එහෙමත් නැත්නම් දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාකාරී වුණොත් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න. ඒ වගේම, විෂ සහිත වෙන්න පුළුවන් දෙයක් ඇල්ලුවට පස්සේ, එහෙමත් නැත්නම් ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක් ඇල්ලුවට පස්සේ කකුලක් පෙරළුණොත් එහෙම යන්න. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ සමේ තුවාලයක් තියෙන තැනකින් පස් වගේ දෙයක් ඇල්ලුවොත්, `(Tetanus)` වගේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්. රසදිය `(Mercury)`, ඊයම් `(Lead)` වගේ විෂ ද්රව්ය වලට නිරාවරණය වුණත් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න ඕන.
මම මගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාට ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න පුළුවන් ප්රශ්න කීපයක් තමයි මේ:
- ඔබ හිතනවද මගේ කකුල් පෙරළීම් යම්කිසි යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයක ලකුණක් කියලා?
- මගේ මාංශ පේශී ස්ට්රෙච් කරන්න පුළුවන් හොඳම ව්යායාම මොනවද කියලා මට පෙන්නන්න පුළුවන්ද?
- මගේ කකුල් පෙරළීම් වලට උදව්වෙන්න මට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් හොඳම මසාජ් ක්රම මොනවද කියලා මට පෙන්නන්න පුළුවන්ද?
- මගේ කකුල් පෙරළීම් වලට බෙහෙත් ගන්න එක ආරක්ෂිතද? මම ගන්න ඕන මොන බෙහෙත්ද?
- ඔබ නිර්දේශ කරනවද මම භෞත චිකිත්සකවරයෙක් `(Physical therapist)`, නින්ද පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් `(Sleep specialist)`, මසාජ් චිකිත්සකවරයෙක් `(Massage therapist)` හරි වෙනත් විශේෂඥයෙක් හරි හමුවෙන්න ඕන කියලා?
- මගේ දරුවට කකුලක් පෙරළුණාම මම උදව් කරන්නේ කොහොමද?
- කකුල් පෙරළීම් ඇරුණාම, තවත් බරපතල රෝග තත්ත්වයක් පෙන්නුම් කරන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ගැන මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕනෙද?
- මගේ කකුල් පෙරළීම් ගැන කතා කරන්න මම කොච්චර කාලෙකින් සැරයක් ඔබව හමුවෙන්න එන්න ඕනෙද?
කකුල් පෙරළීමයි, නොසන්සුන් කකුල් සින්ඩ්රෝමයයි `(Restless Legs Syndrome – RLS)` අතර වෙනස මොකක්ද?
රෑට කකුල් පෙරළෙන එකයි, නොසන්සුන් කකුල් සින්ඩ්රෝමයයි `(Restless Legs Syndrome – RLS)` කියන දෙකම රෑට හරි ඔයා විවේකයෙන් ඉන්නකොට හරි වෙන්න පුළුවන් වුණත්, නොසන්සුන් කකුල් සින්ඩ්රෝමයේදී දරුණු වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. නොසන්සුන් කකුල් සින්ඩ්රෝමය අපහසුයි, ඒත් දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාකාරී නැහැ. ඒක හරියට කකුල් දිගේ මොකක් හරි බඩගානවා වගේ හැඟීමක්, ඒ නිසා ඔයාට කකුල් හොලවන්නම හිතෙනවා. ඔයා කකුල් හොලවනකොට ඒ නොසන්සුන් ගතිය නැවතුණත්, යම් අපහසුතාවයක් තවමත් තියෙන්න පුළුවන්.
කකුල් පෙරළීම් කියන්නේ අනපේක්ෂිත, වේදනාකාරී දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒවා ඔයාගේ නින්දට, ව්යායාම රටාවට, සහ සාමාන්ය ජීවන තත්ත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. මේවා හරිම සුලබයි, සාමාන්යයි, වාසනාවකට තාවකාලිකයි. ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. අවදානම් සාධක වලින් වළකින්න, කකුල් පෙරළීම් අතුරු ආබාධයක් විදියට තියෙන බෙහෙත් වලින් වළකින්න, සහ නිර්දේශිත වළක්වා ගැනීමේ ක්රම අනුගමනය කරන්න.
ඔයාගේ කකුල් පෙරළීම් වල දරුණුකම සහ කාලසීමාව ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් බරපතල රෝග තත්ත්වයක් නිසා මේවා වෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, පැකිළෙන්නේ නැතුව ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න. ප්රශ්න අහන්න, ඔයාගේ කනස්සල්ල ප්රකාශ කරන්න. ඔයාට “නිකන්ම මේකත් එක්ක ජීවත් වෙන්න” ඕන නැහැ.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, කකුල් පෙරළෙන එක ගැන අපි ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. කෙටියෙන්ම කිව්වොත්, මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- කකුල් පෙරළෙන එක හදිසියේ, තදින් එන මාංශ පේශී හැකිලීමක්. වේදනාකාරී වුණත්, ගොඩක් වෙලාවට භයානක නැහැ.
- වයසට යද්දී, ගර්භණී කාලෙදී, සමහර බෙහෙත් නිසා, ගොඩක් වෙලා ඉඳගෙන ඉන්න එක නිසා, ව්යායාම වැඩිපුර කරන එක නිසා මේවා වෙන්න පුළුවන්.
- රෑට තමයි ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ.
- ක්ෂණික සහනයට ස්ට්රෙච් කරන එක, මසාජ් කරන එක, උණුසුම/සීතල තියන එක වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්.
- වළක්වාගන්න නම් හොඳට වතුර බොන්න, නිතිපතා ව්යායාම කරන්න, නිදාගන්න කලින් ස්ට්රෙච් කරන්න.
- සමහර වෙලාවට මේක වෙනත් රෝගයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා නිතරම වෙනවා නම්, දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාවක් තියෙනවා නම්, නැත්නම් වෙනත් අසාමාන්ය ලක්ෂණ තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- `නොසන්සුන් කකුල් සින්ඩ්රෝමය (Restless Legs Syndrome – RLS)` කියන්නේ මීට වඩා වෙනස් තත්ත්වයක්, ඒකෙදි දරුණු වේදනාවක් නැහැ.
බය වෙන්න එපා, මේකට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. ඔයා තනියම නෙවෙයි!
