ඔයාගේ පෙනහළුවලට හුස්ම ගන්න අමාරුද? මේ භයානක ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) ගැන දැනගමු!

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයාට කවදාහරි එකපාරටම හුස්ම ගන්න හරිම අමාරු වෙලා, පපුව හිරවෙනවා වගේ දැනිලා තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයා දන්න කෙනෙක් හදිසියේම ගොඩක් අසනීප වෙලා, හරියට හුස්ම ගන්න බැරුව ඉස්පිරිතාලේ දැඩි සත්කාර ඒකකයට (`Intensive Care Unit – ICU`) ඇතුළත් කරපු අවස්ථාවක් මතකද? සමහරවිට ඒකට හේතුව මේ අපි කතා කරන්න යන ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. මේක නම් ටිකක් බරපතලයි, හැබැයි හරියට දැනුවත් වෙලා හිටියොත් ගොඩක් දේවල් තේරුම් ගන්න ලේසියි. අපි මේ ගැන විස්තර කතා කරමු, හරිද?

ARDS කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගනිමුද?

සරලවම කිව්වොත්, ARDS කියන්නේ අපේ පෙනහළුවලට වෙන දරුණු හානියක්. හිතන්නකෝ, අපේ පෙනහළුවල හුඟක් පොඩි පොඩි වායු කෝෂිකා (අපි කියනවා `(Alveoli)` කියලා) තියෙනවා. හරියට මිදි වල්ලක තියෙන පොඩි ගෙඩි වගේ. අපි හුස්ම ගන්නකොට මේ වායු කෝෂිකා තමයි වාතයෙන් ඔක්සිජන් අරගෙන ලේ වලට දෙන්නේ. හැබැයි ARDS හැදුනම, මේ වායු කෝෂිකා ඇතුළේ දියර වර්ග පිරෙන්න ගන්නවා. හරියට වතුර පිරුණු බැලුමක් වගේ. එතකොට පෙනහළුවලට හරියට වාතය පුරවගන්න බැරි වෙනවා, ලේ වලට යන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයත් භයානක විදිහට අඩු වෙනවා. මේකට අපි කියනවා `(Hypoxia)` කියලා.

වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් ARDS තත්ත්වය මෘදු, මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු විදිහට වර්ග කරනවා. ඒක තීරණය කරන්නේ ලේ වල තියෙන ඔක්සිජන් මට්ටමයි, ඒ මට්ටමට එන්න දෙන්න ඕන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයයි සසඳලා බලලා.

මේ ARDS නිසා අපේ මොළේ, හදවත, වකුගඩු, බඩවල් වගේ අනිත් වැදගත් අවයව වලටත් අවශ්‍ය ඔක්සිජන් නොලැබී යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ARDS කියන්නේ ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් භයානක තත්ත්වයක්. ගොඩක් වෙලාවට ARDS හැදෙන්නේ කෙනෙක් වෙනත් ආසාදනයකට, අසනීපයකට හරි අනතුරකට හරි ඉස්පිරිතාලේ ප්‍රතිකාර ගන්නකොට. හැබැයි ඔයා ඉස්පිරිතාලේ නැතුව ගෙදර ඉන්නකොටත් මේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

ARDS වල අවධි තුනක් තියෙනවද?

සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරු ARDS තත්ත්වය අවධි තුනකට බෙදලා කතා කරනවා: එක්ස්කියුඩේටිව් (Exudative), ප්‍රොලිෆරේටිව් (Proliferative) සහ ෆයිබ්‍රොටික් (Fibrotic). මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් කියවෙන්නේ පෙනහළුවල තියෙන ඉදිමුම, දියර පිරීමේ මට්ටම සහ ඊට පස්සේ පෙනහළු සුවවෙන්න පටන් ගන්න විදිහ ගැනයි. හැමෝම තුන්වෙනි අවධියට යන්නේ නැහැ. ඒ අවධියෙන් කියවෙන්නේ පෙනහළුවල කැලැල් (`(Lung fibrosis)`) ඇතිවෙන එක සහ දිගටම හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්‍රයක (`(Mechanical ventilation)`) උදව් අවශ්‍ය වෙන එක ගැනයි.

ARDS කොච්චර සුලභද?

මේක ටිකක් බරපතල තත්ත්වයක් තමයි. ඇමරිකාවේ විතරක් අවුරුද්දකට ලක්ෂ දෙකකට විතර මේක හැදෙනවා. ලෝකේ පුරාම බැලුවොත්, අවුරුද්දකට මිලියන 3ක් විතර මිනිස්සුන්ට මේක බලපානවා. ඉස්පිරිතාලෙක දැඩි සත්කාර ඒකකයකට (`ICU`) ඇතුළත් කරන අයගෙන් 10%කට විතරම හේතුව මේ ARDS කියලයි කියන්නේ. ඒ වගේම, රෝහලක කෙනෙක්ට හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්‍රයක් (`(Mechanical ventilation)`) අවශ්‍ය වෙන අවස්ථා වලින් 25%කටම වගේ හේතුවත් මේක තමයි.

ARDS වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

ARDS වල රෝග ලක්ෂණ හේතුව, තත්ත්වයේ බරපතලකම, සහ ඔයාට කලින් ඉඳන්ම තියෙන පෙනහළු හෝ හෘද රෝග තත්ත්වයන් අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

  • දැඩි ලෙස හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව: හරියට හුස්ම ගන්න බැරිව, හිරවෙනවා වගේ දැනෙන එක.
  • වේගවත් සහ අමාරුවෙන් හුස්ම ගැනීම: හති දානවා වගේ, ගොඩක් මහන්සියෙන් හුස්ම ගන්න වෙන එක.
  • හද ගැස්ම වේගවත් වීම.
  • නියපොතු සහ තොල් නිල් පැහැ ගැන්වීම: ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වීම නිසා තමයි මෙහෙම වෙන්නේ.

හිතන්නකෝ, නලින් මහත්තයට දවස් දෙකක ඉඳන් තද උණක් එක්ක කැස්සක් තිබුණා. එකපාරටම එයාට හුස්ම ගන්න හරිම අමාරු වුණා, පපුවත් එක්ක හිරවෙනවා වගේ. එයාගේ නෝනා බැලින්නම් නියපොතුත් ටිකක් නිල් වෙලා. එයාලා ඉක්මනට ඉස්පිරිතාලෙට ගියාම තමයි දොස්තරලා කිව්වේ ඒක ARDS වෙන්න පුළුවන් කියලා.

ARDS තත්ත්වය ඒකට හේතු වුණු සිදුවීමෙන් පැය කීපයක් ඇතුළත ඉඳන් දවස් කීපයක් ඇතුළත වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වය ඉතා ඉක්මනින් නරක අතට හැරෙන්නත් පුළුවන්.

ARDS හැදෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?

ARDS හැදෙන්න හේතු ගණනාවක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම ඒවා මොනවද කියලා:

  • සෙප්සිස් `(Sepsis)`: ARDS වලට ප්‍රධානම හේතුව තමයි මේ සෙප්සිස් කියන තත්ත්වය. ඔයාගේ පෙනහළුවල දරුණු ආසාදනයක් (උදා: නියුමෝනියාව – `(Pneumonia)`) හරි, වෙනත් අවයවයක ආසාදනයක් හරි ඇඟ පුරාම පැතිරිලා, දැඩි ඉදිමුමක් ඇතිවුණොත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • ඇස්პირේෂන් නියුමෝනියාව `(Aspiration pneumonia)`: බඩේ තියෙන දේවල් (ආහාර, දියර) පෙනහළුවලට ගියොත්, ඒකෙන් දරුණු පෙනහළු හානියක් වෙලා ARDS හැදෙන්න පුළුවන්. අපි කන බොන දෙයක් හුස්ම නාළයට ගියොත් තමයි මෙහෙම වෙන්නේ. විශේෂයෙන් සිහිය අඩු කෙනෙක්ට, එහෙම නැත්නම් වයසක කෙනෙක්ට මෙහෙම වෙන්න ඉඩ වැඩියි.
  • රුධිර පාරවිලයනය `(Blood transfusions)`: කෙටි කාලයක් ඇතුළත ඔයාට රුධිර ඒකක 15කට වඩා ලබා දුන්නොත් ARDS අවදානමක් තියෙනවා.
  • කොවිඩ්-19 `(COVID-19)`: කොවිඩ්-19 වෛරසය නිසා දරුණු ARDS තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය `(Pancreatitis)`: අග්න්‍යාශයේ ඇතිවෙන දරුණු ඉදිමුමක්.
  • ලොකු අනතුරු හෝ පිළිස්සුම්: හදිසි අනතුරු, වැටීම් වගේ දේවල් වලින් කෙළින්ම පෙනහළුවලට හානි වෙන්නත්, නැත්නම් ශරීරයේ වෙනත් අවයව වලට හානි වෙලා පෙනහළුවල දරුණු ඉදිමුමක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
  • ආශ්වාස කිරීමෙන් සිදුවන හානි `(Inhalational injury)`: අධික සාන්ද්‍රණයකින් යුත් රසායනික දුම් හෝ දුම ආශ්වාස කිරීම.
  • මත්ද්‍රව්‍ය අධිමාත්‍රාව `(Drug overdose)`: කොකේන්, ඔපියොයිඩ් වගේ මත්ද්‍රව්‍ය අධිකව ගැනීම.
  • දියෙහි ගිලීම හෝ ගිලෙන්නට ආසන්න වීම: දියේ ගිලෙනකොට වතුර පෙනහළුවලට ගිහින් හානි වෙනවා.

ARDS වල අවදානම වැඩි කාටද?

ගොඩක් වෙලාවට ARDS හැදෙන්නේ දැනටමත් යම් අනතුරක් හෝ අසනීපයක් නිසා රෝහල්ගත වෙලා ඉන්න අයට. හැබැයි ඉස්පිරිතාලේ හිටිය පලියටම මේක හැදෙනවා කියන එක නෙවෙයි. අවදානම වැඩි කරන සාධක කීපයක් තියෙනවා:

  • වයස අවුරුදු 65ට වැඩි වීම.
  • දුම්කොළ භාවිතය (සිගරට් බීම).
  • මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය.
  • කලින් ඉඳන්ම පෙනහළු රෝගයක් තිබීම.

ARDS නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

ARDS නිසා රෝහලේ ඉන්නකොට හරි, ගෙදර ගියාට පස්සේ හරි විවිධ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් කීපයක් තමයි:

  • රුධිර කැටි ගැසීම් හෝ ගැඹුරු ශිරා වල රුධිරය කැටි ගැසීම `(Deep Vein Thrombosis – DVT)`.
  • පෙනහළු හැකිළීම `(Pneumothorax)`: හානි වූ, දැඩි වූ පෙනහළු මතට වෙන්ටිලේටරයෙන් යොදන පීඩනය නිසා මේක වෙන්න පුළුවන්.
  • ව්‍යාකූලත්වය `(Delirium)`: සිහිය විකල් වීම.
  • බහු අවයව අකර්මණ්‍ය වීම `(Multiple organ failure)`.
  • මාංශ පේශී දුර්වල වීම.
  • පෙනහළුවල කැලැල් ඇතිවීම හෝ පෙනහළු තන්තුමය වීම `(Lung fibrosis)`.
  • පශ්චාත් ව්‍යසන ක්ලමථ අක්‍රමතාවය `(Post-Traumatic Stress Disorder – PTSD)`.
  • කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය වැනි මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු.

ARDS තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද? (රෝග විනිශ්චය)

වෛද්‍යවරු ARDS තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සහ පරීක්ෂණ කීපයක ප්‍රතිඵල අනුවයි. ARDS වල රෝග ලක්ෂණ, නිදන්ගත පෙනහළු හෝ හෘද රෝග තත්ත්වයන්ට සමාන නිසා, වෙනත් හේතු බැහැර කරන්නත් වෛද්‍යවරයාට සිද්ධ වෙනවා.

වෛද්‍යවරයෙක් මේ වගේ පරීක්ෂණ එකතුවක් නියම කරන්න පුළුවන්:

  • පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් `(Chest X-ray)`: පෙනහළුවල දියර කොච්චර තියෙනවද කියලා බලන්න.
  • රුධිර පරීක්ෂණයක්: ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම මැනලා ARDS එකේ බරපතලකම තීරණය කරන්න.
  • එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් `(Echocardiogram)` (හදවතේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණය): හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලන්න.
  • ඉලෙක්ට්‍රොකාඩියෝග්‍රෑම් `(Electrocardiogram – EKG)`: හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය මනින්න.
  • ඇඟිලි තුඩේ සෙන්සරයක් `(Pulse oximetry)`: දිගටම ඔක්සිජන් මට්ටම නිරීක්ෂණය කරන්න.
  • සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් `(Computed Tomography – CT scan)`: පෙනහළු ගැන තවත් විස්තරාත්මක තොරතුරු ගන්න.
  • ශ්වසන මාර්ගයෙන් ස්‍රාවයන් සාම්පලයක් ගැනීම: ආසාදනයට හේතුව හොයාගන්න.

ARDS වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ARDS වලට ප්‍රතිකාර කරනකොට ප්‍රධානම දේ තමයි ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම වැඩි කරලා, අවයව අකර්මණ්‍ය වීම වළක්වා ගන්න එක. ARDS තියෙන අයට ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම වැඩි දියුණු කරන්න හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්‍රයක් (`(Mechanical ventilator)`) සහ/හෝ ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනවා. ඒ වගේම, හානිය නිසා වැහිලා තියෙන ශ්වසන මාර්ග විවෘත කරගන්නත් උදව් අවශ්‍යයි.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ARDS වලින් ඇතිවෙන සංකූලතා අවම කරගන්න මේ වගේ පියවර ගන්න පුළුවන්:

  • වේදනාව පාලනයට සහ සන්සුන්ව ඉන්න උදව්වෙන්න නිද්‍රාජනක ඖෂධ `(Sedation)` දීම.
  • ඔයාව උඩු අතට හරවලා තියනවා වෙනුවට, බඩ පැත්තට හරවලා (prone position) තැබීම. මේකෙන් ඔක්සිජන් ගමනාගමනය හොඳ වෙනවා.
  • හුස්ම ගැනීමේ පරීක්ෂණ කරලා, ටියුබ් එකයි වෙන්ටිලේටරයයි අයින් කරන්න සුදුසු වෙලාව තීරණය කිරීම.
  • ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න ලේ තුනී කරන බෙහෙත් දීම.
  • ඇඟේ තියෙන අමතර දියර ඉවත් කරන්න ඩයියුරෙටික්ස් `(Diuretics)` දීම.
  • පෙනහළුවල දියර එකතු වෙන එක අඩු කරන්න බෙහෙත් දීම.
  • ආසාදන වළක්වන්න හරි, තියෙන ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කරන්න හරි ඇන්ටිබයොටික්ස් `(Antibiotics)` දීම.
  • මාංශ පේශී දුර්වල වීම වළක්වන්න ක්‍රියාශීලී චලනයන් සහ භෞත චිකිත්සාව `(Physical therapy)` ලබා දීම.
  • පෙනහළු ශක්තිමත් කරලා, පෙනහළු ධාරිතාවය වැඩි කරන්න පෙනහළු පුනරුත්ථාපන වැඩසටහන් `(Pulmonary rehabilitation)` වලට යොමු කිරීම.

ARDS වලින් සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද? සුවවීමේ හැකියාව කොහොමද?

ඒක තීරණය වෙන්නේ තත්ත්වයේ බරපතලකම සහ කෙනෙක්ගේ පෙනහළු සුව වෙන්න යන කාලය අනුවයි. ගොඩක් අධ්‍යයන වලින් කියවෙන්නේ, ARDS වලින් පස්සේ සාමාන්‍ය පෙනහළු ක්‍රියාකාරීත්වය නැවත ලබාගන්න සාමාන්‍යයෙන් මාස හයේ ඉඳන් අවුරුද්දක් විතර යනවා කියලයි. හැබැයි සමහර අයට සම්පූර්ණ පෙනහළු ක්‍රියාකාරීත්වය නැවත ලැබෙන්නේ නැහැ.

ARDS වලින් ජීවත් වීමේ ප්‍රතිශතය 55% – 70% විතර වෙනවා, ඉක්මනට ප්‍රතිකාර ලැබුණොත්. ප්‍රතිකාර පරක්කු වුණොත් හරි, අනිත් අවයව අකර්මණ්‍ය වෙන්න පටන් ගත්තොත් හරි ජීවත් වීමේ ප්‍රතිශතය අඩු වෙනවා.

ඔයාගේ යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන්, සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය, සහ ශ්වසන අපහසුතාවයේ බරපතලකම වගේ දේවල් තමයි ඉදිරි තත්ත්වය තීරණය කරන්නේ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට මේ ගැන විස්තර කියයි.

ARDS වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?

ඇත්තටම ARDS වළක්වා ගන්න නිශ්චිත ක්‍රමයක් නැහැ. හැබැයි ඔයාට ශ්වසන අපහසුතාවයේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් පෙනහළුවලට හානියක් හරි වෙනත් රෝගයක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගැනීමෙන් තත්ත්වය දරුණු වෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්. දුම්පානයෙන් වැළකීම සහ මත්පැන් භාවිතය සීමා කිරීම මගින් දරුණු ARDS හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

ARDS වලින් පස්සේ ජීවිතේ කොහොමද? මොනවද අපි දැනුවත් වෙන්න ඕන?

ARDS කියන්නේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්, බය හිතෙන දෙයක්. ඒත් දියුණු වුණු ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ වෙන්ටිලේටර් ප්‍රතිකාර (විශේෂයෙන් රෝගීන්ව බඩ පැත්තට හරවලා තියලා ඔක්සිජන් ගමනාගමනය වැඩි දියුණු කිරීම) නිසා දැන් ගොඩක් දෙනෙක් ජීවත් වෙනවා වගේම, ARDS සංකූලතාත් අඩු වෙලා තියෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 65ට අඩු අයට සහ අනතුරක් හෝ රුධිර පාරවිලයනයක් නිසා ARDS හැදුන අයට ඉදිරි තත්ත්වය යහපත් වෙන්න පුළුවන්.

ARDS වලින් සුවය ලබන්න ගොඩක් කල් යන්න පුළුවන්. වෙන්ටිලේටරයෙන් අයින් කරපු ගොඩක් අයට නිදහසේ හුස්ම ගන්න පුළුවන්. සමහරු සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා, ඒත් තවත් සමහරුන්ට නිදන්ගත පෙනහළු ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ අයට පෙනහළු විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ගේ (`(Pulmonologists)`) ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනවා.

“මගේ අම්මට ARDS හැදිලා මාස ගාණක් ඉස්පිරිතාලේ හිටියා. ගෙදර ආවට පස්සෙත් එයාට ගොඩක් මහන්සියි. පොඩි වැඩක් කරත් හති. ඒත් දොස්තර මහත්තුරු දීපු උපදෙස් පිළිපැදලා, භෞත චිකිත්සාව කරලා ටිකෙන් ටික එයා දැන් සුව අතට හැරීගෙන එනවා. මේ වෙලාවෙදි පවුලේ අයගේ උදව්ව, ආදරය ගොඩක් වටිනවා.”

ARDS වලින් පස්සේ ජීවිතේ ටිකක් අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. ඔයා සුවය ලබනකම් ඉවසීමෙන් ඉන්න, පවුලේ අයගෙන්, යාළුවන්ගෙන් උදව් ගන්න. පෙනහළු යථා තත්ත්වයට පත්වෙනකම් එදිනෙදා වැඩ කරගන්නත් උදව් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ශක්තිය නැවත ලබාගන්න උදව් වෙන සහායක කණ්ඩායම් (`support groups`) හරි වෙනත් සම්පත් හරි ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

COVID-19 සහ ARDS අතර සම්බන්ධය මොකක්ද?

මේ දෙක එකක් නෙවෙයි. `(COVID-19)` තියෙන කෙනෙක්ට, වෛරසය පෙනහළුවලට ගියාම ARDS හැදෙන්න පුළුවන්. පර්යේෂකයන් කියන විදිහට, `(COVID-19)` සහ ARDS කියන දෙකම තියෙන කෙනෙක්ගේ ජීවත් වීමේ හැකියාව 50% – 60% විතර වෙනවා. ඒත් මේකටත් සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය, වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් වගේ ගොඩක් දේවල් බලපානවා.

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (`ICU`) ගත කරන කාලය කම්පන සහගත, අමාරු අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ARDS වලින් සුවය ලබන අයට ඉක්මනට සාමාන්‍ය ජීවිතේට එන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම සහයෝගය අවශ්‍ය වෙනවා. ARDS වලින් සුවය ලබන ගමනේදී වෘත්තීයමය උදව් සහ උපදෙස් ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ තියෙන පශ්චාත්-දැඩි සත්කාර සුවවීමේ වැඩසටහන් සහ අන්තර්ජාලය හරහා සම්බන්ධ විය හැකි සහායක කණ්ඩායම් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් අහලා දැනගන්න.

වැදගත්ම දේ: මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු කීපයක් තමයි මේ:

  • ARDS කියන්නේ පෙනහළුවලට වෙන බරපතල හානියක්. පෙනහළුවල වායු කෝෂිකා වල දියර පිරිලා, ලේ වලට ඔක්සිජන් යන එක අඩු වෙනවා.
  • හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුව, වේගවත් හුස්ම ගැනීම, නියපොතු/තොල් නිල් වීම වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
  • ARDS වලට හේතු ගණනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. සෙප්සිස්, නියුමෝනියාව, කොවිඩ්-19, දරුණු අනතුරු ඒ අතරින් කීපයක්.
  • ප්‍රතිකාර විදිහට ඔක්සිජන් දීම, වෙන්ටිලේටර් ආධාරය, සහ සංකූලතා කළමනාකරණය තමයි ප්‍රධාන වශයෙන් කරන්නේ.
  • සුවය ලබන්න කාලයක් ගතවෙනවා, සමහරුන්ට දිගුකාලීන පෙනහළු ගැටලුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
  • ඉක්මන් ප්‍රතිකාර සහ හොඳ වෛද්‍ය රැකවරණය ජීවිතය බේරගන්නත්, සංකූලතා අඩු කරගන්නත් ගොඩක් වැදගත්.
  • ARDS වලින් සුවය ලබන කෙනෙක්ට පවුලේ අයගේ සහ සමාජයේ සහයෝගය අත්‍යවශ්‍යයි.

මතක තියාගන්න, මේ වගේ තත්ත්වයක් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, බය නොවී, කලබල නොවී, ඉක්මනින්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතකොට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ඉක්මනට පටන් ගන්න පුළුවන්.

Author

    ශෙයා කරන්න 🙏🥰

    Leave a Comment