Is jy bewus van cauda equina-sindroom? Kom ons gesels daaroor!

Ag nee, soms kry ons rugpyn, nè? Maar sommige rugpyne is nie goed vir speel nie. Vandag gaan ons praat oor 'n toestand wat 'n bietjie ernstig is, maar dit is baie belangrik om daarvan te weet. Dit word cauda equina-sindroom genoem. Dit is eintlik 'n noodtoestand wat veroorsaak word deur die samedrukking van die senuwees in die onderste deel van ons ruggraat.

Wat is Cauda Equina Sindroom?

Eenvoudig gestel, cauda equina-sindroom is 'n toestand waar 'n groep senuweewortels aan die basis van ons ruggraat saamgepers word. Hierdie senuweewortels lyk soos 'n perd se stert, vandaar die naam 'cauda equina', wat van die Latynse woord vir 'perd se stert' kom. Stel jou voor, hierdie senuwees is wat help met beweging en sensasie in ons bene, sowel as die funksie van ons urienblaas en ingewande.

Hierdie senuwees is net soos die kraglyne wat ons huise en winkels van krag voorsien. Hierdie senuwees stuur en ontvang elektriese seine deur ons liggame. Stel jou voor wat sou gebeur as 'n groot storm skielik toeslaan en 'n tak van 'n ou boom val en 'n kraglyn tref? Dit sou vergruis word, en die huise in daardie gebied sou krag verloor, nie waar nie? Dis hoe die cauda equina-senuwee vergruis word. Dan word die 'stroom' wat na ons bene, blaas en ingewande gaan, onderbreek. Net soos die kragmaatskappy vinnig gekom en die boom verwyder en die lyn herstel het, moet dokters ook in hierdie situasie vinnig ingryp en die vergruising verwyder, anders kan permanente skade voorkom.

Is dit 'n noodgeval?

Ja, absoluut! Cauda equina-sindroom word as 'n mediese noodgeval beskou. Dit is dalk nie lewensgevaarlik nie, maar as dit nie behoorlik behandel word nie, kan dit permanente skade aan jou liggaam veroorsaak, moontlik selfs verlamming. Daarom, as jy enige van hierdie simptome ervaar , moet jy onmiddellik mediese hulp soek . Vroeë chirurgie kan help om baie van die simptome te verlig en permanente skade te voorkom.

Is daar tipes hiervan?

Ja, dokters het twee hooftipes cauda equina-sindroom geïdentifiseer:

1. Onvolledige Cauda Equina Sindroom (CES-I): Dit is wanneer jy die gevoel van dringendheid verloor om te piepie of te poep. Met ander woorde, jy voel nie of jy toilet toe moet gaan nie. Jy kan egter steeds 'n mate van blaas- en dermbeheer hê. Hierdie toestand affekteer ongeveer 40% van mense met cauda equina sindroom.

2. Voltooi Cauda Equina-sindroom (CES-R):Dit is wanneer jy óf urienretensie en/of stoelgang, óf inkontinensie het. Dit beteken dat jy óf nie kan urineer nie óf nie kan ophou nie. Dit raak ongeveer 60% van mense, en dit is die ernstigste toestand.

Hoe algemeen is dit?

Hierdie toestand is nie baie algemeen nie. Kenners sê dat as jy na die wêreld kyk, dit ongeveer een uit 30 000 of een uit 100 000 mense per jaar affekteer. Daar word ook beraam dat cauda equina-sindroom verantwoordelik is vir ongeveer 3% van alle ruggraatskyfherniasies.

Wat is hierdie gevaarlike simptome?

Goed, kom ons kyk nou wat die simptome van cauda equina-sindroom is. As jy een of meer hiervan het, moet jy beslis dadelik hospitaal toe gaan .

• Erge pyn in die onderrug en/of been (soos isias). Dit kan skielik opduik en ondraaglik wees.
• Swakheid in die bene. Jy mag dit moeilik vind om te staan ​​of te loop, en jy mag selfs voel asof albei bene gevoelloos raak.
• Ongewone sensasies soos gevoelloosheid, brand of tinteling (parestesie) in die agterkant van die bene, boude, heuparea en binnekant van die dye (saalarea). Dit mag voel asof die been aan die slaap gemaak word, of dit mag heeltemal gevoelloos wees.
• Urinêre en/of fekale inkontinensie. Jy mag urine of stoelgang lek sonder om dit te besef.
• Moeilikheid om te urineer (urinêre retensie). Alhoewel jy wil urineer, kan jy dalk nie urineer nie, of jy kan dalk net stadig urineer.
• Skielike veranderinge in seksuele sensasie.

Indien u enige van hierdie simptome opmerk, raadpleeg asseblief onmiddellik 'n dokter sonder versuim. Want vroeë behandeling is die beste manier om ernstige gevolge te voorkom.

Kan jy met hierdie toestand loop?

Dit is moeilik om met sekerheid te sê, aangesien dit afhang van watter simptome jy het. Sommige mense mag dalk geen probleme ondervind om met hierdie toestand te loop nie. Maar vir ander, veral as hulle ernstige swakheid of gevoelloosheid in hul bene het, kan loop 'n uitdaging wees. Daarom is dit belangrik om 'n dokter te sien sodra jy simptome begin ervaar.

Wat veroorsaak dit?

Die hoofrede vir cauda equina-sindroom, soos ek voorheen genoem het, is dat die cauda equina-senuweewortels, wat heel onder in ons ruggraat (L1 tot L5-werwels) geleë is, deur iets saamgepers word.

Die mees algemene oorsaak hiervan is 'n hernieerde lumbale skyf . Hierdie jellieagtige skywe dien as kussings tussen die werwels. Wanneer 'n skyf uitbult, kan dit op die senuweewortels druk.

Afgesien daarvan, kan daar verskeie ander redes wees waarom hierdie senuweewortels saamgepers word:

• Infeksie: Voorbeelde sluit in epidurale abses, diskitis en meningitis.
• Beserings aan die onderrug.
• Lumbale spinale stenose: Dit is 'n vernouing van die gang vir senuwees in die ruggraat.
• Postoperatiewe komplikasies van lumbale ruggraatchirurgie.
• Bloedklonte rondom die rugmurg (spinale epidurale hematoom).
• Spinale bloeding.
• Ruggraatletsels of gewasse.

Watter komplikasies kan voorkom as dit nie behandel word nie?

Indien hierdie toestand nie behoorlik behandel word nie, of indien behandeling vertraag word, kan dit permanente skade aan daardie senuwees veroorsaak. Indien dit gebeur, kan ernstige, lewenslange komplikasies voorkom, soos:

• Seksuele disfunksie.
• Volledige verlies van blaas- of dermbeheer.
• Verlamming van die bene.

Daarom sê ons aanhoudend hoe belangrik dit is om mediese advies in te win sodra jy simptome opmerk. Moenie vir 'n sekonde uitstel nie!

Hoe diagnoseer dokters dit?

'n Dokter sal cauda equina-sindroom diagnoseer deur 'n fisiese ondersoek, 'n neurologiese ondersoek en 'n paar toetse te doen. Die dokter sal oor jou mediese geskiedenis vra en kyk of jy die volgende kan doen:

• Staan op.
• gaan sit
• Loop in hakke
• Loop op jou tone
• Leun vorentoe.
• Leun agteroor.
• Buig na die kante
• Strek uit en lig jou bene op.

Hierdie inligting kan jou dokter help om 'n goeie idee te kry van jou liggaam se stabiliteit, sensasie, krag, reflekse, ruggraatbelyning en bewegingsomvang. Soms kan jou dokter ook 'n rektale ondersoek doen om die toestand van jou anale spiere na te gaan, aangesien hierdie senuwees ook daardie area beïnvloed.

Watter soort toetse doen jy?

Jou dokter kan beeldtoetse soos hierdie bestel om na jou bene, senuweewortels en rugmurg te kyk:

• Magnetiese Resonansiebeelding (MRI): Dit is die beste toets om hierdie toestand te diagnoseer. Dit wys die senuwees en sagte weefsel duidelik.
• Rekenaartomografie (CT-skandering):Indien 'n MRI nie vinnig gedoen kan word nie, word dit ook gebruik.
• Mielogram: Hierin word 'n spesiale kleurstof in die rugmurgvloeistof ingespuit en 'n X-straal of CT-skandering word geneem. Areas van senuweekompressie kan duidelik gesien word.

Hoe klassifiseer jy dit?

Jou dokter kan jou cauda equina-sindroom as akuut of chronies klassifiseer. Hierdie klassifikasie sal bepaal watter tipe behandeling jy benodig.

• Akute cauda equina sindroom: Simptome begin skielik en vererger vinnig. Jy sal waarskynlik binne 24 tot 48 uur na die aanvang van simptome 'n operasie benodig.
• Chroniese cauda equina-sindroom: Jou simptome is al lank teenwoordig. Jy het dalk al lank simptome gehad voordat jy behandeling gesoek het, of jy het dalk permanente senuweeskade as gevolg van die simptome.

Wat is die behandelings?

Skielike (akute) simptome van cauda equina-sindroom vereis noodoperasie . 'n Chirurg maak die vasgeknypte senuweewortels vry sodat hulle na normaal kan terugkeer. Hierdie operasie word 'n lumbale laminektomie genoem. Eenvoudig gestel, dit verwyder die oorsaak van die vasgeknypte senuwee (soos 'n skyfverskuiwing).

Na die operasie kan die dokter dinge soos die volgende aanbeveel:

• Neem medikasie om jou urinêre en dermbeheer te verbeter.
• Plaas 'n buis in jouself om jou blaas leeg te maak (selfkateterisering).
• Neem deel aan fisioterapie-oefeninge om krag na die operasie te herwin.
• Kry arbeidsterapiedienste om jou met daaglikse take te help.

Hoe lank neem dit om te herstel na behandeling?

Almal herstel teen 'n ander tempo. Jy mag dalk binne 'n paar dae na die operasie weer jou boude en bene begin voel. Jy moet egter strawwe aktiwiteit vermy totdat jou liggaam weer gesond is, en selfs stap moet met omsigtigheid gedoen word. Dit kan weke, maande of selfs jare neem om beheer oor jou blaas en ingewande na die operasie te herwin. Jou dokter sal aan jou verduidelik wat om te verwag en wat die volgende stappe in jou herstelproses is. Dit is belangrik om geduldig te wees met jou behandeling.

Kan dit voorkom word?

Dit is nie moontlik om alle oorsake van cauda equina-sindroom te voorkom nie. Soms kan ons nie dinge soos ongelukke en kanker beheer nie. Daar is egter 'n paar dinge wat jy kan doen om jou risiko van skyfverskuiwings, wat die algemeenste oorsaak is, te verminder. Hier is 'n paar wenke:

• Vermy die gereelde dra van hoëhakskoene. Hierdie tipe skoene kan die korrekte posisie van jou ruggraat verander.
• Hou op om tabakprodukte (soos sigarette) te gebruik. Dit kan die skyfies tussen jou werwels verswak.
• Versterk jou spiere. Vra jou dokter oor oefeninge wat jou rug- en buikspiere (kernspiere) kan versterk.
• Wanneer jy gewigte optel, lig hulle behoorlik op. As jy iets swaar moet optel, buig jou knieë en hou jou rug reguit, eerder as om by die middellyf te buig.
• Oefen goeie postuur. Die handhawing van goeie postuur kan druk op die ruggraat verminder.
• Strek. Strek jou liggaam van tyd tot tyd, veral wanneer jy vir lang tye sit.

Het dit 'n impak op lewensduur?

Cauda equina-sindroom beïnvloed nie direk jou lewensduur nie. Dit wil sê, dit sal jou nie vinnig doodmaak nie. Die simptome en moontlike komplikasies kan egter 'n beduidende impak op jou lewensgehalte hê. Daarom is dit belangrik om behandeling te soek sodra jy simptome opmerk.

Hoe is die vooruitsigte?

Chirurgie kan die druk op jou senuweewortels verlig. As jy vroegtydig behandeling kry, kan jy permanente senuweeskade voorkom. Ongelukkig kan chirurge nie senuweeskade omkeer sodra dit plaasgevind het nie. Na die operasie sal jou dokter jou monitor om te sien hoe die operasie verloop het en jou vertel wat die volgende stappe in jou behandelingsplan is. Ongeag die uitkoms, sal jy waarskynlik langtermynrehabilitasie benodig om enige voortdurende pyn, verlies aan blaas-/dermbeheer of spierswakheid te behandel.

Om met inkontinensie, seksuele disfunksie of ander komplikasies wat verband hou met cauda equina-sindroom te leef, is nie maklik nie. Jy mag gedurende hierdie tyd gestres, depressief of angstig voel. Dit kan ook jou skoolwerk, werk en verhoudings met vriende en familie beïnvloed. Jou mediese span kan jou help om veranderinge aan jou daaglikse roetine te maak en by hierdie toestand aan te pas. Jy kan ook 'n geestesgesondheidsberader raadpleeg of by 'n ondersteuningsgroep aansluit om met ander te skakel wat soortgelyke ervarings ervaar het. Onthou dat jy nie alleen is nie.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

As u hierdie simptome van cauda equina-sindroom ervaar, moet u onmiddellik na 'n hospitaal se noodafdeling gaan :

• Erge pyn in die onderrug (skielik of aanhoudend).
• Moeilikheid of verlies aan beheer oor urinering of ontlasting.
• Moeilikheid om te loop, swakheid in die bene.
• Gevoelloosheid of ander ongewone sensasies in die bobene, boude of geslagsdele.

Deur so gou as moontlik behandeling te kry, kan jy jou risiko van langtermynkomplikasies verminder.

Vrae om jou dokter te vra

Moenie huiwer om jou dokter vrae soos hierdie te vra nie:

• Watter tipe cauda equina sindroom het ek?
• Is dit akuut of chronies?
• Hoe gou het ek 'n operasie nodig?
• Hoe lank sal die operasie duur?
• Hoe lank sal ek in die hospitaal moet bly na die operasie?
• Het ek 'n skyfhernie? Of is dit iets anders?
• Hoe sal my herstelproses na die operasie wees?

As jy simptome van cauda equina-sindroom ervaar, moet asseblief nie huiwer om na die noodkamer te gaan nie. Alhoewel dit skrikwekkend kan wees, hoe gouer jy behandeling kry, hoe minder waarskynlik is dit dat jy permanente skade aan jou liggaam sal ervaar (soos verlies aan blaas-/dermbeheer, verlamming).

Laastens, die belangrikste dinge om te onthou

Goed, so cauda equina-sindroom is 'n ietwat ernstige toestand, maar een wat grootliks beheer kan word met vinnige behandeling .

• Gee aandag aan simptome: Moenie dit ignoreer nie, veral as jy beengevoeligheid, swakheid of veranderinge in blaas-/dermbeheer saam met rugpyn ervaar.
• Verstaan ​​dat dit 'n noodgeval is: Dit is 'n mediese noodgeval. Vertraagde behandeling kan lei tot meer senuweeskade.
• Raadpleeg 'n dokter gou: Sodra u simptome opmerk, gaan so gou as moontlik hospitaal toe.
• Hersteltyd na behandeling: Selfs na 'n operasie kan dit maande, selfs jare, neem om ten volle te herstel. Gedurende hierdie tyd moet jy dalk dinge doen soos om jou blaas handmatig leeg te maak. Moenie skaam wees om met jou dokter te praat oor urinering en ontlasting nie. Jou mediese span sal jou help om jou daaglikse lewe aan te pas en te bestuur.
• Geestesgesondheid is ook belangrik: Wanneer jy met so 'n toestand saamleef, is geestesgesondheid net so belangrik soos fisiese gesondheid. Indien nodig, soek advies van 'n geestesgesondheidsberader of sluit aan by 'n ondersteuningsgroep.

Ons hoop dat u hierdie inligting nuttig vind. Bly gesond!

Cauda Equina Sindroom, Rugpyn, Senuweekompressie, Beengevoeligheid, Urinêre beheer, Noodoperasie