Het jy ook pankreatitis ontwikkel as gevolg van galstene? (Galsteenpankreatitis) Kom ons gesels hieroor!

Het jy al ooit gehoor dat galstene die pankreas ernstig kan laat swel of ontsteek? Dit is wat dokters "(Galsteenpankreatitis)" of "(Biliêre pankreatitis)" noem. Dit kan eintlik 'n ernstige toestand wees. Maar moenie bekommerd wees nie, want daar is goeie behandelings hiervoor. Vandag gaan ons oor alles praat op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.

So, wat is hierdie pankreas?

Eenvoudig gestel, die pankreas is 'n belangrike orgaan wat binne-in ons buik, agter die maag, geleë is. Dit is soos 'n klein fabriek in ons liggaam. Dit produseer die belangrikste spysverteringsensieme wat ons help om die kos wat ons eet te verteer. Wanneer ons eet, en die kos die dunderm bereik, ontvang die pankreas 'n sein om hierdie ensieme vry te stel. Hierdie ensieme beweeg vanaf die pankreas langs 'n klein buisie (die pankreasbuis) en sluit aan by 'n effens groter buisie (die gemeenskaplike galbuis). Dit is langs hierdie groot buisie dat die ensieme, saam met die gal van die lewer en galblaas, na die boonste deel van die dunderm gaan. Dit is waar die verteringsproses eintlik plaasvind.

Goed, so wat is hierdie galstene?

Galstene vorm in ons galblaas. Die galblaas is 'n klein sakkie wat gal versamel en stoor, wat deur die lewer vervaardig word. Hierdie gal bevat verskeie stowwe. Soms, as daar te veel cholesterol of bilirubien in hierdie gal is, kan dit soos slyk aan die onderkant van die galblaas word. As die galblaas nie behoorlik leeggemaak word nie, kan hierdie slykagtige materiaal ophoop en mettertyd klippe vorm. Dit is wat ons galstene noem.

Is pankreatitis veroorsaak deur galstene gevaarlik?

Ja, dit is 'n ernstige toestand . As jy pankreatitis ontwikkel, is dit belangrik om so gou as moontlik mediese hulp te soek. Simptome kan lig of ernstig wees. Hoe langer jy egter nie behandeling kry nie, hoe erger sal die toestand word. Veral as 'n klip in die galbuise vassit, hoe groter is die kans dat dit komplikasies sal ontwikkel. In ernstige gevalle kan dit lewensgevaarlik wees.

Hoe algemeen is hierdie siekte?

Galstene is 'n algemene probleem vir baie mense. Maar nie almal het hulle nie. Byvoorbeeld, in die Verenigde State word beraam dat 10% tot 15% van mense galstene het. Maar slegs 0.1% van daardie mense ontwikkel pankreatitis as gevolg van galstene. Akute pankreatitis affekteer ongeveer 0.4% van die bevolking in die Verenigde State. Galstene is die oorsaak van ongeveer 35% van hierdie gevalle. Die tweede mees algemene oorsaak is alkoholgebruik.

Wat is die oorsake van galstene?

Dit is moeilik om 'n enkele oorsaak van galstene vas te stel, maar verskeie faktore kan daartoe bydra:

• As jou bloedcholesterolvlakke hoog is, kan dit wees as gevolg van die kos wat jy eet of 'n metaboliese versteuring. In daardie geval kan cholesterol ook in jou gal ophoop.
• As jy lewersiekte het, kan bilirubienvlakke in jou bloed en gal toeneem.
• As daar 'n funksionele versteuring is waarin die galblaas nie behoorlik leegmaak nie.
• Oormatige estrogeen kan ook die leegmaak van die galblaas vertraag. Daarom is hierdie risiko hoër tydens swangerskap.

Hoe veroorsaak galstene pankreatitis?

Stel jou voor dat jou pankreas, galblaas en galbuis aan mekaar verbind is deur 'n buis wat die gemeenskaplike galbuis genoem word. Normaalweg vloei gal van jou galblaas deur hierdie gemeenskaplike galbuis na jou dunderm. Maar as jy galstene het, kan hulle ook deur hierdie buis beweeg.

Alhoewel stene maklik deur die pankreas beweeg wanneer hulle jonk is, word hulle geleidelik groter soos nuwe gal daaroor beweeg. Dus, 'n klip wat voorheen maklik deur die pankreas beweeg het, kan later vassteek, veral as die buis smal is. 'n Galsteen kan óf binne die pankreasbuis óf buite die buis vassteek, wat pankreatitis veroorsaak.

Daar is twee teorieë oor hoe hierdie blokkasie pankreatitis veroorsaak:

1. Die eerste teorie is dat wanneer 'n klip buite die gemeenskaplike galbuis vassteek, gal terug in die pankreas kan vloei. Gal is hoogs korrosief, wat die pankreas irriteer.

2. Die tweede teorie is dat pankreasensieme verantwoordelik is vir die inflammasie. Hierdie ensieme is ontwerp om proteïene, koolhidrate en vette in die dunderm te verteer. Daarom is hulle ook hoogs korrosief. Alhoewel ons dunderm deur 'n dik slymvoering hierteen beskerm word, het die pankreas nie sulke beskerming nie.

Normaalweg word pankreasensieme geaktiveer nadat hulle die dunderm bereik. As oormatige druk egter veroorsaak word as gevolg van 'n blokkasie in die pankreasbuis, kan die ensieme deur daardie druk geaktiveer word.

Ons weet egter dat daar 'n oorsaak-en-gevolg-verhouding is tussen galstene en akute pankreatitis. Wanneer jy hospitaal toe gaan vir behandeling, sal die pankreatitis genees sodra die klippe in die galbuise verwyder is.

Wat is die simptome van pankreatitis wat deur galstene veroorsaak word?

Die simptome wat algemeen gesien word, is:

• Erge maagpyn. Jy mag dit in die boonste linkerkant van jou buik voel, waar jou pankreas is. Dit mag voel soos 'n mes wat jou van binne af steek of druk. Hierdie pyn kan ook na jou bors, skouer of rug uitstraal.
• Naarheid en braking.

Soos die toestand erger word, kan simptome soos hierdie ook voorkom:

• Abdominale opgeblasenheid.
• Dehidrasie.
• Hartklop neem toe.
• Vinnige asemhaling of moeilikheid om asem te haal.
• Lae bloeddruk.
• Lae liggaamstemperatuur.
• Koors en kouekoors.
• Geelsug (vergeling van die oë en vel).

Wat is die komplikasies van pankreatitis wat deur galstene veroorsaak word?

As jou pankreas steeds erg ontsteek is, sal die weefsels daarvan geleidelik beskadig word en die bloedtoevoer sal begin afneem. Dit kan daartoe lei dat die pankreas sy funksie verloor. Die voortdurende inflammasie kan veroorsaak dat vloeistof in die weefsels tussen die organe ophoop (peritonitis). Hierdie vloeistof kan in die borskas versprei en op die longe en hart druk. Soos hierdie vloeistof ophoop, neem die liggaam se bloedvolume af, wat ernstige dehidrasie veroorsaak. Dit kan veroorsaak dat die niere vloeistof behou, wat uiteindelik lei tot 'n gevaarlike toestand wat hipovolemiese skok genoem word.

Wanneer 'n klip in die galbuis verstop raak, kan dit probleme veroorsaak vir ander organe wat aan daardie buisstelsel gekoppel is. Gal kan terugvloei in die lewer en galblaas, wat cholecystitis en lewersiekte veroorsaak. Wanneer die druk in die buise toeneem, kan spysverteringsvloeistowwe soos gal in die bloedstroom lek. 'n Verstopping kan bakterieë uit die dunderm toelaat om terugvloei in die buise, wat 'n infeksie veroorsaak. As hierdie infeksie na die bloedstroom versprei, kan dit 'n sistemiese infeksie veroorsaak wat die hele liggaam aantas en selfs kan lei tot 'n noodlottige toestand genaamd septiese skok.

Hoe word hierdie siekte gediagnoseer?

Wanneer jy met tipiese simptome hospitaal toe kom, sal die dokter eers 'n bloedtoets doen om jou pankreasensiemvlakke na te gaan. Hulle sal ook jou lewerensiemvlakke nagaan om te sien hoeveel skade aan jou lewer aangerig is. Dan sal hulle beeldtoetse doen om na jou pankreas te kyk en die erns van die inflammasie te bepaal.

’n Abdominale ultraklank kan galstene in die galbuise opspoor. Indien nodig, kan ’n CT-skandering die pankreas in meer besonderhede ondersoek. Soms, teen die tyd dat jy vir behandeling inkom, kan die oorspronklike klip wat die inflammasie begin het, vanself verdwyn het. Maar as daar ander klippe in die omgewing is, kan dokters uitvind dat dit die oorsaak is.

Hoe word pankreatitis wat deur galstene veroorsaak word, behandel?

As jou toestand ernstig is, sal jy in die intensiewe sorgeenheid opgeneem word. In die meeste gevalle (ongeveer 80%), as jou toestand nie so ernstig is nie, is ondersteunende sorg die eerste behandeling. Dit is die enigste behandeling vir pankreatitis.

Ondersteunende sorg

Behandeling begin soos volg:

• IV-vloeistowwe: Omdat baie mense gedehidreer is, moet die bloedvolume herstel word. Die mediese span sal 'n soutkateter in 'n aar in jou arm of hand plaas en aanhou om jou vloeistowwe te gee. Hierdie vloeistowwe bevat ook elektroliete.
• Pynverligting:Baie mense het erge pyn, daarom moet hulle sterk pynstillers kry, óf as 'n inspuiting óf deur soutoplossing.
• Dermrus: Jy sal moet ophou eet totdat jou pankreas kalmeer. Dit is omdat wanneer jy eet, jou spysverteringstelsel aktief word, wat jou pankreas sein om meer ensieme vry te stel en jou lewer en galblaas om meer gal vry te stel. Dit kan die druk op jou galbuise verder verhoog, wat die toestand vererger.
• Voedingsondersteuning: Afhangende van die erns van u toestand en die lengte van u hospitaalverblyf, kan u mediese span 'n klein hoeveelheid glukose by die soutoplossing voeg om u energie te gee. Hulle kan u ook voeding gee deur 'n nasogastriese buis of soutoplossing.

Daarbenewens kan hierdie behandelings ook gedoen word:

• Naarheid medisyne.
• Suurstof gee.
• Antibiotika indien 'n infeksie bevestig word.
• Die invoeging van 'n nasogastriese (NG) buis deur die neus in die maag om vloeistof uit die maag te verwyder.
• Die invoeging van 'n urienkateter om urine te verwyder en die hoeveelheid urine wat uitkom te meet.

Jy sal hierdie ondersteunende sorg moet ontvang totdat jou pankreas begin kalmeer. In minder ernstige gevalle sal dit gewoonlik binne 'n paar dae verdwyn. Ondersteunende sorg kan ook help om 'n klip vanself te laat verdwyn voordat dit ernstiger word.

Metodes vir die verwydering van galsteen (galsteenintervensies)

Vroeër of later sal enige galstene wat in jou galbuise vassit, verwyder moet word. Dit kan as 'n noodoperasie of na ondersteunende sorg gedoen word. Dit hang af van jou toestand. Selfs al is die oorspronklike klip wat die blokkasie veroorsaak het, weg, sal alle ander klippe verwyder moet word.

Jy moet dalk een of albei van hierdie metodes doen:

• ERCP (Endoskopiese retrograde cholangiopankreatografie): Dit word kortweg ERCP genoem. Dit is 'n prosedure wat eintlik 'n interne ondersoek is, en dit stel dokters ook in staat om enige probleme wat hulle op daardie tydstip teëkom, reg te stel. Die galbuise word ondersoek met behulp van X-strale en 'n endoskoop (’n lang buis met 'n kamera aangeheg). Hierdie endoskoop word deur die keel in die maag geplaas, en dan word 'n ander buis daardeur in die galbuise geplaas. Die dokter kan hierdie buise sien met behulp van fluoroskopiese X-straaltegnologie. Instrumente kan deur die buis geplaas word om galstene te verwyder en stente kan geplaas word om blokkasies te verlig.
• Verwydering van die galblaas:As galstene veroorsaak het dat jy in die hospitaal opgeneem is, is dit meer waarskynlik dat jy weer probleme daarmee sal hê. Daarom is die enigste behandeling vir galstene wat probleme veroorsaak, om die galblaas te verwyder. Dit is 'n baie veilige en effektiewe prosedure. Dit word gewoonlik gedoen deur 'n laparoskopiese cholecystektomie. Dit beteken dat 'n paar klein insnydings gemaak word en 'n kamera genaamd 'n laparoskoop deur een van die insnydings geplaas word om die galblaas te verwyder. Sommige mense, afhangende van hul toestand, mag ook tradisionele oop chirurgie benodig.

Kan pankreatitis wat deur galstene veroorsaak word, voorkom word?

As jy al voorheen simptome van galstene gehad het, is dit 'n waarskuwingsteken . Jy moet hulle beslis laat ondersoek en verwyder as jy dit het. Biliêre koliek is 'n rooi liggie. Dit is 'n pyn wat aan die regterkant van jou buik voorkom, net onder jou regter ribbekas, waar jou galblaas geleë is. Dit kan erger wees na ete en kan gepaard gaan met naarheid. As hierdie biliêre koliek kom en gaan, beteken dit dat daar 'n blokkasie is, maar nie 'n volledige blokkasie nie, in die galblaas of galbuise. Hierdie pyn kan kom en gaan soos die galblaas saamtrek en uitsit. Dit kan maklik in iets meer ernstigs verander.

Belangrik: Simptome soos maagpyn en naarheid, veral na ete, kan 'n teken van (galkoliek) wees. Moet nooit die pyn ignoreer nie. Soek mediese advies om die oorsaak te bepaal. Hoe gouer jy behandeling vir pankreatitis kry, hoe beter is jou hersteluitkoms.

Hoe lank sal hierdie situasie duur?

Dit gaan gewoonlik nie vanself weg nie. Maar as jy 'n relatief ligte, ongekompliseerde toestand het, is 'n paar dae ondersteunende sorg in die hospitaal goed. Jy moet dalk steeds 'n spalk laat verwyder.

Hoe lank neem dit om te herstel na behandeling?

Baie mense moet 'n cholecystektomie ondergaan om hul galblaas te verwyder. Die hersteltyd hang af van watter tipe operasie jy ondergaan het. Dit neem ongeveer twee weke om te herstel van laparoskopiese chirurgie. As jy oop chirurgie ondergaan, neem dit ongeveer ses tot agt weke.

Wat is die herstelstatus van mense wat in die hospitaal opgeneem word met pankreatitis as gevolg van galstene?

Tensy jy 'n ernstige of ingewikkelde toestand het, kan jy verwag om ten volle te herstel. Galblaasverwydering word as 'n klein operasie beskou, met min komplikasies. Selfs sonder jou galblaas kan jou spysverteringstelsel normaal funksioneer.

Ongeveer 20% van gevalle is ernstig of ingewikkeld. In sulke gevalle is dit moeilik om die skade wat reeds aangerig is, om te keer. Selfs met intensiewe sorg kan ongeveer 25% van sulke gevalle noodlottig wees. Diegene wat oorleef, moet weke lank in die hospitaal bly om te herstel.

As jy nie weet dat jy galstene het nie (en baie mense weet nie), mag jy verbaas en bekommerd wees wanneer jy skielik pankreatitis as gevolg van galstene ontwikkel. Die pyn kan erg wees en mag dalk sonder rede voorkom. As jy dink jy het dalk galstene, is dit wys om vroegtydig getoets te word.

Die belangrikste dinge om in gedagte te hou (Boodskap vir Huis Toe)

Goed, so hier is 'n paar dinge wat jy moet onthou van wat ons bespreek het:

• Galsteenpankreatitis is 'n ernstige toestand. Raadpleeg dus onmiddellik 'n dokter as u simptome ervaar.
• Die hoofsimptome kan erge pyn in die boonste buik wees, veral aan die linkerkant, naarheid en braking .
• Hoe langer behandeling vertraag word, hoe meer komplikasies kan voorkom.
• As jy weet dat jy galstene het, of voorheen simptome soos (galkoliek gehad het, wees daarvan bewus.
• Dikwels is die verwydering van die galblaas die permanente oplossing, en dit is 'n veilige operasie.
• As jy pyn in die boonste regterkant van jou buik ervaar nadat jy geëet het, kan dit 'n teken van galstene wees. Praat met 'n dokter daaroor.

As jy nie paniekerig raak nie, behoorlike mediese advies kry en die regte behandeling kry, kan jy ten volle van hierdie toestand herstel. Indien jy enige verdere vrae het, moet asseblief nie huiwer om met jou dokter te praat nie.