Het jy al ooit dokters sien vra: "Wat is die GCS-telling?" wanneer iemand na 'n ongeluk hospitaal toe gebring word? Of wanneer iemand bewussyn verloor, sê hulle: "Die GCS is laag"? Jy wonder dalk ook wat hierdie GCS is en wat dit meet. Dit is regtig belangrik. So vandag, kom ons praat baie eenvoudig daaroor, op 'n manier wat jy kan verstaan.
Wat beteken GCS eenvoudig?
Eenvoudig gestel, die Glasgow Coma Scale (GCS) is 'n puntetellingstelsel wat 'n persoon se bewussynsvlak meet en gradeer. Net soos om 'n eksamen te gradeer, laat dit dokters toe om te bepaal hoe wakker 'n persoon is, hoe bewus hulle van hul omgewing is, en hoe goed hulle op eenvoudige instruksies reageer.
Hierdie metode is die eerste keer in 1974 ontwikkel deur 'n groep spesialiste aan die Universiteit van Glasgow in Skotland. Daarom het dit sy naam gekry. Alhoewel die woord "koma" in die naam voorkom, het dit vandag die hoofmetode geword wat wêreldwyd aanvaar word, wat nie net in komas gebruik word nie, maar ook in enige situasie waar bewussyn benadeel kan wees.
Wat is 'Bewussyn' in medisyne?
Ons sê 'bewus' wanneer drie hoof dinge nagekom word. Wanneer 'n dokter jou bewussyn meet, fokus hulle op hierdie drie dinge.
| Die punt | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Wakker bly (Wakker) | Dit is nie soos om net uit die slaap wakker te word nie. Jy kan wakker word wanneer iemand met jou praat, of wanneer jy jou lyf klop. Jy kan nie iemand in 'n koma so wakker maak nie. |
| Waarskuwing | Die vermoë om dinge te verstaan soos wat rondom jou gebeur en wie praat. |
| Plek-tyd-persoon begrip (Georiënteerd) | Die bewustheid van waar jy is en tyd, soos wie jy is, waar jy is, watter dag dit is, en hoe laat dit is. |
Wanneer word GCS gebruik?
GCS is 'n baie belangrike deel van 'n neurologiese ondersoek wat deur dokters uitgevoer word. Dit word veral gebruik in gevalle waar 'n persoon bewussyn verloor.
- Kopbeserings: Die GCS word gebruik om alles te assesseer, van geringe beserings soos 'n harsingskudding tot ernstige traumatiese breinbeserings. Die GCS-telling is een van die belangrikste dinge waarna dokters kyk wanneer 'n persoon na 'n ongeluk na die ETU (Noodbehandelingseenheid) gebring word.
- Ander mediese toestande: Daar is ook gevalle waar bewussynsverlies kan voorkom selfs sonder 'n ongeluk. Byvoorbeeld:
- Baie lae bloedsuiker (hipoglukemie)
- Na 'n aanval
- Vergiftiging
Belangrik: Indien iemand 'n gifstof insluk of dit per ongeluk insluk, moet mediese advies onmiddellik ingewin word. U kan die Nasionale Gifstofinligtingsentrum by die Colombo Nasionale Hospitaal skakel vir vinnige advies.
Wat is die 3 hoofareas van GCS-telling?
'n Dokter ken 'n GCS-telling toe gebaseer op die pasiënt se reaksies in drie hoofareas. Die totale GCS-telling word bereken deur hierdie drie areas bymekaar te tel.
1. Oogrespons (O): Dit meet hoofsaaklik hoe wakker en waaksaam die persoon is.
2. Verbale Respons (V): Dit toets breinfunksies soos 'n persoon se denkvermoë, geheue en bewustheid van die wêreld rondom hulle.
3. Motoriese Respons (M): Dit toets hoe goed die brein spiere kan beheer, instruksies kan volg en of die senuweestelsel behoorlik funksioneer.
Kom ons kyk nou hoe om elkeen van hierdie afdelings te punte gee.
| Reaksie | Hoe om te kontroleer en te kenmerk | Telling |
|---|---|---|
| 1. Oogrespons (E) | ||
| Spontaan | Sonder om enigiets te doen, hou die pasiënt natuurlik hul oë oop. | 4 |
| Wanneer daar met jou gepraat word | Hulle maak hul oë oop wanneer hul naam geroep word of wanneer hulle iets hoor. | 3 |
| Vir pyn/druk | Wanneer 'n vingernael liggies gedruk word (druk word toegepas), gaan die oë oop. | 2 |
| Geen reaksie nie. | Daar is geen manier om jou oë oop te maak nie. | 1 |
| 2. Verbale Reaksie (V) | ||
| Met begrip | Wanneer hulle gevra word wie hulle is, waar hulle is en hoe hulle dag is, antwoord hulle akkuraat. | 5 |
| Verward | Hulle praat, maar hulle weet nie presies waar hulle is of wat gebeur het nie. Hulle praat in verwarring. | 4 |
| Onvanpaste woorde | Hulle praat, maar hulle sê betekenislose woorde wat heeltemal irrelevant is vir die vraag wat gevra word. | 3 |
| Onverstaanbare klanke | Hulle uiter nie woorde nie, maar maak net betekenislose geluide soos kreune. | 2 |
| Geen reaksie nie. | Maak geen geluid nie. | 1 |
| 3. Motoriese reaksie (M) | ||
| Volg instruksies | Eenvoudige instruksies soos "steek jou hand op" en "steek jou tong uit" word presies gevolg. | 6 |
| Fokus op die pyn | Wanneer 'n deel van die liggaam gedruk word, probeer die persoon die pynlike area aanraak of verwyder. | 5 |
| Om ontslae te raak van pyn | In plaas daarvan om die pynlike area aan te raak, probeer hulle hulself van die pyn distansieer. | 4 |
| Onnatuurlike buiging | In reaksie op pyn buig die ledemate onnatuurlik na die bors toe. | 3 |
| Onnatuurlike strek | In reaksie op pyn, strek en strek die ledemate onnatuurlik. | 2 |
| Geen reaksie nie. | Daar is geen liggaamsbeweging nie. | 1 |
Wat is die nuwe metode genaamd GCS-P?
Onlangs is die GCS-stelsel verder ontwikkel en 'n nuwe kenmerk genaamd GCS-P is bygevoeg. Hier staan die letter 'P' vir 'Pupil', wat die pupil van die oog beteken. Die pupil se reaksie op lig kan baie oor breinfunksie vertel. Daarom word dit ook saam met die GCS-telling bekyk.
- Telling 0: Die swart ringe in beide oë reageer op lig.
- Telling 1: Slegs een oog reageer.
- Telling 2: Geen reaksie in beide oë nie.
Hierdie telling word afgetrek van die vorige GCS-telling. Dit wil sê, as die GCS-telling 3 is en daar geen reaksie in beide oë is nie (telling 2), is die GCS-P-telling 1 (3 - 2 = 1). Dit beteken dat die pasiënt in 'n baie diep koma is.
Wat sê die tekens?
Die som van die GCS-tellings kan 'n rowwe idee van die pasiënt se toestand gee.
- Die maksimum telling is 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Dit beteken dat die pasiënt ten volle bewus is, goed praat en bewus is van sy omgewing.
- Die laagste telling is 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Dit beteken dat die pasiënt in 'n diep koma is en nie reageer nie.
Oor die algemeen word 'n GCS-telling van 8 of minder as 'n koma beskou. Hoe laer die telling, hoe ernstiger is die toestand.
In kopbeserings word die erns van die besering geklassifiseer volgens die GCS-telling.
- Telling 13-15: Ligte traumatiese breinbesering - soos 'n harsingskudding.
- Telling 9-12: Matige TBI.
- Telling 3-8: Ernstige TBI.
Wat moet ek weet oor my kind se GCS-telling?
As 'n familielid of vriend van jou in die hospitaal opgeneem is en die dokters praat oor GCS-tellings, moenie paniekerig raak nie en hou hierdie dinge in gedagte.
- Dit is nie net 'n telling nie. Alhoewel die GCS-telling 'n rowwe idee van die pasiënt se toestand gee, is daar baie inligting daaragter. Daarom, in plaas daarvan om net na die telling te luister, praat met jou dokter om 'n volledige prentjie van die pasiënt se toestand te kry.
- GCS kan nie altyd gebruik word nie. In sommige gevalle kan GCS-tellings nie akkuraat gemeet word nie. Byvoorbeeld, as iemand aan 'n ventilator gekoppel is om hulle te help asemhaal, kan spraakreaksies nie gemeet word nie. Ook, as die oë beseer is, kan oogreaksies nie gesien word nie.
- GCS is nie die enigste instrument wat gebruik word om prognose te voorspel nie. Alhoewel dokters GCS-tellings gebruik om 'n pasiënt se prognose te voorspel, kyk hulle nie net daarna nie. Hulle oorweeg ook ander toetse, soos CT-skanderings, en die pasiënt se algemene gesondheid.
Boodskap vir die Huis Toe
- Die Glasgow Coma Scale (GCS) is 'n internasionaal aanvaarde puntetellingstelsel wat 'n persoon se bewussyn meet.
- Dit toets reaksies deur oë, spraak en liggaamsbewegings.
- Die telling wissel van 3 (diep koma) tot 15 (volle bewussyn). 'n Telling van 8 of minder word as ernstig beskou.
- Deur die GCS-telling gereeld na te gaan, kan dokters verstaan of die pasiënt se toestand verbeter of versleg.
- As jy uitvind van 'n geliefde se GCS-telling, moenie net oor die nommer bekommerd wees nie. Praat altyd met jou dokter en verstaan die volle situasie duidelik.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by